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医患共享决策模式对早期前列腺癌病人干预效果的Meta分析
2025年
目的:通过Meta分析评价医患共享决策模式在早期前列腺癌病人中的应用效果。方法:计算机检索Embase、the Cochrane Library、PubMed、CINAHL、Web of Science、Sinomed、万方数据库、维普数据库和中国知网中有关早期前列腺癌病人医患共享决策模式的随机对照试验,检索时限为建库至2023年10月31日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并进行质量评价,使用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入8篇文献,共1 949例病人。Meta分析结果显示,与常规护理相比,医患共享决策模式可以降低早期前列腺癌病人的决策冲突(P<0.05)和决策后悔率(P<0.05),提高决策满意度(P<0.05)、决策自我效能(P<0.001)和前列腺癌疾病的认知水平(P=0.03),尚不能认为该模式可改善早期前列腺癌病人的决策准备度。结论:医患共享决策模式能够有效降低早期前列腺癌病人的决策冲突和决策后悔率,提高决策满意度、决策自我效能和前列腺癌疾病的认知水平,但对决策准备度的影响尚不确定,有待开展更多高质量的干预研究进行验证。
余志勇牛艳霞
关键词:早期前列腺癌干预效果META分析循证护理学
尿PCA3评分对中老年蒙古族早期前列腺癌的诊断价值
2025年
目的探讨尿前列腺基因(PCA)3评分对蒙古族早期前列腺癌的诊断价值。方法选择50岁以上、以下尿路梗阻为主要症状的中老年男性患者,其中经病理证实前列腺癌患者35例为前列腺癌组,42例良性前列腺增生患者为良性前列腺增生组,前列腺按摩后接取初段尿液。经RNA提取,检测PCA3指标并计算PCA3评分,建立截断值。随即另外收集住院及门诊血PSA 4~10 ng/ml的中老年患者70例,按摩前列腺后收集尿液,提取PCA3,获得PCA3评分;行前列腺穿刺活检术,进行组织病理分析。结果良性前列腺增生组PCA3评分与前列腺癌组对比具有统计学意义(P<0.001)。在蒙古族地区尿PCA3评分的截断值选定为57.81%,在早期前列腺癌的诊断方面具有较高的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。在收集70例患者中,13例尿PCA3评分≥57.81%,57例尿PCA3评分<57.81%。经过前列腺组织穿刺病理再次对比和确认,良性前列腺增生58例,前列腺恶性肿瘤12例。一致性检验Kappa值为0.951,具有统计学意义(P<0.05)。结论在蒙古族地区以57.81%作为尿PCA3评分的截断值诊断前列腺癌的准确性与病理诊断高度一致,可以作为蒙古族地区早期前列腺癌的筛查检验指标之一。
李虎成张绍华徐志强张琳
关键词:前列腺癌前列腺增生
一种基于循环游离DNA的早期前列腺癌诊断标志物、评估系统及应用
本发明涉及一种基于循环游离DNA(cfDNA)的早期前列腺癌的诊断标志物、评估系统及应用。本发明所述早期前列腺癌诊断标志物通过基于荧光定量、核酸蛋白分析、cfDNA测序与分类模型构建及评估筛选所得的25个cfDNA特征标...
程继文王富博莫曾南李天宇覃敏
一种早期前列腺癌诊断标志物模型的构建及测定方法
本发明公开了一种早期前列腺癌诊断标志物模型的构建及测定方法,属于早期前列腺癌诊断领域。一种早期前列腺癌诊断标志物模型的构建方法,采用以下步骤操作:S1:进行样本采集;S2:对样本进行提取;S3:设置色谱质谱采集条件;S4...
陈军鲁卫民张多兵王富博韦春梦张会勇肖棋予黄华青
腹腔镜前列腺癌根治术对早期前列腺癌临床疗效及控尿功能的影响
2024年
目的:探究腹腔镜前列腺癌根治术对早期前列腺癌临床疗效及控尿功能的影响。方法:选取采用腹腔镜治疗的50例前列腺癌患者为研究对象,并作为观察组,另选取50例采用传统开放式手术治疗的前列腺癌患者作为本次研究的对照组。将两组患者住院期间的一般情况、尿流动力学、控尿率及不良反应发生率等进行分析。结果:与对照组比较,观察组患者的手术时间、术中出血量、引流拔管时间、住院时间均降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者的充盈期膀胱顺应性(BC)、残余尿量(PVR)、逼尿肌不稳定(DI)降低,最大尿流率(Qmax)、逼尿肌压力(PdetatQmax)升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者在8 w、12 w的控尿人数均升高,差异具有统计学意义(P<0.05);经比较,两组患者在24 w的控尿情况差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,观察组产生膀胱刺激、疼痛反应、创口感染以及尿瘘的总发生率较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜前列腺癌根治术对于改善前列腺癌患者的尿流动力学指标、控尿功能以及降低术中一般情况和术后并发症等方面效果较好。
谢毅朱伟邓建平王志向程学军
关键词:腹腔镜前列腺癌根治术前列腺癌控尿功能
腹腔镜下前列腺癌根治手术对早期前列腺癌患者尿流动力学指标及术后并发症的影响
2024年
目的分析腹腔镜下前列腺癌根治手术(LRP)在早期前列腺癌(PCa)患者中的应用效果.方法选取2021年6月—2023年6月聊城市东昌府区中医院收治的86例早期PCa患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组及观察组,每组43例.对照组行传统开放性手术,观察组行LRP,术后观察3个月.对比两组患者的围术期指标、症状严重程度、尿流动力学指标、生活质量及并发症发生情况.结果观察组的术中出血量为(263.41±21.25)mL,少于对照组的(324.59±25.97)mL,手术时间为(175.68±16.53)min,长于对照组的(124.26±12.49)min,引流管留置时间、住院时间分别为(3.21±0.72)d、(11.25±1.68)d,均短于对照组的(5.61±1.59)d、(15.41±2.39)d,组间差异有统计学意义(P<0.05).术后,观察组的膀胱顺应性高于对照组,残余尿量少于对照组,最大尿流率大于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).术后,观察组的国际前列腺症状量表评分低于对照组,世界卫生组织生存质量测定量表简表内各维度评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组的并发症发生率为4.65%,低于对照组的20.93%,差异有统计学意义(P<0.05).结论LRP可减轻早期PCa症状,改善患者尿流动力学,提高其生活质量,且并发症少.
李国艳桑敏
关键词:早期前列腺癌腹腔镜前列腺癌根治术并发症
老年早期前列腺癌患者腹腔镜前列腺癌根治术后尿路感染的病原菌分布及耐药性分析
2024年
目的探讨老年早期前列腺癌患者腹腔镜前列腺癌根治术后尿路感染的病原菌分布及耐药性。方法选择2021年1月至2023年10月在通许第一医院完成腹腔镜前列腺癌根治术后发生尿路感染的148例老年早期前列腺癌患者为研究对象。患者在明确发生尿路感染后接受中段尿液病原菌培养鉴定及药敏试验。查阅病历资料,记录患者病原菌培养鉴定及主要病原菌的药敏试验结果。结果148例尿路感染患者中段尿标本中共分离出156株病原菌,其中真菌8株(5.13%),革兰阳性菌50株(32.05%),革兰阴性菌98株(62.82%)。8株真菌中,白色假丝酵母菌6株(75.00%),其他菌2株(25.00%);50株革兰阳性菌中,粪肠球菌23株(46.00%),金黄色葡萄球菌11株(22.00%),屎肠球菌9株(18.00%),表皮葡萄球菌7株(14.00%);98株革兰阴性菌中,大肠埃希菌56株(57.14%),肺炎克雷伯菌20株(20.41%),鲍氏不动杆菌8株(8.16%),阴沟肠杆菌8株(8.16%),铜绿假单胞菌6株(6.12%)。大肠埃希菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑啉、头孢曲松的耐药率较高(57.14%~80.36%),对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星、替加环素、呋喃妥因的耐药率较低(1.79%~3.57%);肺炎克雷伯菌对氨苄西林、阿奇霉素、氨苄西林/舒巴坦、头孢曲松、头孢唑啉的耐药率较高(55.00%~80.00%),对庆大霉素、阿米卡星、替加环素的耐药率较低(5.00%~10.00%);粪肠球菌对庆大霉素、青霉素G、环丙沙星、红霉素、左氧氟沙星、利奈唑胺的耐药率较高(47.83%~91.30%),对万古霉素、替考拉宁、呋喃妥因的耐药率较低(4.35%~8.70%);金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素、链霉素、氨苄西林耐药率较高(81.82%~100.00%),对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁、呋喃妥因耐药率较低(0.00%~9.09%)。结论老年早期前列腺癌患者腹腔镜前列腺癌根治术后尿路感染以革兰阴性菌为主,临床治疗需依据药敏试验结果并结合患者自身情况选�
贾自晓
关键词:早期前列腺癌腹腔镜根治术尿路感染病原菌
腹腔镜下前列腺癌根治手术对早期前列腺癌患者尿流动力学指标及术后并发症的影响
2024年
研究早期前列腺癌患者的基本定义及治疗方向,从多方面了解腹腔镜下前列腺癌根治术的实施情况。方法 从医院固定时间范围(2020年2月到2024年4月)搜寻诊断为早期前列腺癌的患者,查明资料并依次核对符合条件,随后选入64例进入待划分阶段,应用奇偶分配将此批样本均等落入以腹腔镜下前列腺癌根治术为措施的小组及以常规治疗为措施的小组,本研究统计内容为生活状态、尿动力学指标、并发症。结果 腹腔镜组结合患者手术前后的生活状态进行了指标细分,根据指标水平得出,各项生活能力在治疗前后差异大且有明显改善迹象,患者心态平稳,可积极参与到治疗与康复中,身体机能受到的影响小,指标变化存在研究差异(P<0.05);腹腔镜组运用相关仪器测定了患者的尿流动力学指标,纳入3项数据并从分析得知,该措施更有利于恢复并稳定患者的尿流动力学,对于前列腺功能的恢复有明显作用,指标水平均向健康方向发展,指标变化存在研究差异(P<0.05);腹腔镜组观察并统计了患者术中及术后的并发症发生情况,从现有并发症例数和占比来看,该方案的安全性通过了临床研究,仅个例患者存在轻微并发症,且不影响了康复进程,指标变化存在研究差异(P<0.05)。结论 腹腔镜下前列腺癌根治术的安全价值得到认可,且对于早期前列腺患者的尿流动力学相关指标有良好调节作用,促进身体恢复。
赵瑾叶长晓魏武
关键词:腹腔镜下前列腺癌根治术早期前列腺癌
多参数磁共振成像诊断与鉴别诊断外周带早期前列腺癌前列腺炎的效果被引量:2
2024年
目的:分析多参数磁共振成像(mpMRI)诊断与鉴别诊断外周带早期前列腺癌前列腺炎的临床价值。方法:将2020年8月~2021年9月松滋市人民医院收治的经病理证实35例外周带早期前列腺癌患者设为观察组与37例前列腺炎患者设为对照组纳入研究,回顾性分析其临床资料。两组均进行T2WI序列、扩散加权成像(DWI)以及动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)检查,对两组上述3项检查表现进行分析,比较两组表观扩散系数(ADC)值、信号强度-时间(SI-T)参数及类型等。结果:T2WI序列上,观察组62.86%以不规则低信号影为主,对照组78.38%也表现为低信号影。观察组ADC最高值、最低值及平均值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组SI-T曲线分型Ⅱ型22.86%低于对照组的48.64%,Ⅲ型71.43%高于对照组的32.43%,曲线参数SImax高于对照组,Tmax比对照组低,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。以病理诊断为金标,mp-MRI诊断灵敏度87.92%,特异性77.92%、准确率83.92%、阳性预测值79.82%、阴性预测值88.18%。结论:通过多参数磁共振成像对患者进行T2WI、DWI、DCE-MRI检查有助于了解前列腺疾病患者组织器官形态及功能方面的变化,鉴别病变性质,提高诊断效能,为临床诊治提供可靠依据,应用价值高。
陈超孙逢霞
关键词:前列腺炎
多参数磁共振成像技术对外周带早期前列腺癌前列腺炎的鉴别诊断价值被引量:4
2024年
目的分析多参数磁共振成像技术对外周带早期前列腺癌前列腺炎的鉴别诊断价值。方法以我院2019年5月至2022年12月收治的31例疑似外周带早期前列腺癌和59例疑似前列腺炎患者为本次研究对象。所有研究对象入院后先开展磁共振成像检查,再开展多参数磁共振成像检查。参考金标准,比较两种检查方法对外周带早期前列腺癌前列腺炎的诊断效能。结果多参数磁共振成像技术对外周带早期前列腺癌前列腺炎的诊断准确度、特异度显著高于磁共振成像技术(P<0.05)。两种检查方法对外周带早期前列腺癌前列腺炎的诊断灵敏度无显著差异(P>0.05)。结论多参数磁共振成像技术可有效提高外周带早期前列腺癌前列腺炎患者的疾病诊断准确度,为患者的早期治疗提供可靠依据。
马铭婕
关键词:前列腺炎

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王俊杰
作品数:673被引量:2,544H指数:23
供职机构:北京大学第三医院
研究主题:放射性粒子 前列腺癌 CT引导 植入治疗 放射性
姜伟娟
作品数:78被引量:392H指数:12
供职机构:北京大学第三医院
研究主题:放射性 超声引导 植入治疗 放射性125I粒子植入治疗 CT引导
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供职机构:北京大学第三医院
研究主题:腹腔镜 后腹腔镜 前列腺癌 前列腺肿瘤 肾癌
田素青
作品数:103被引量:411H指数:12
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冉维强
作品数:116被引量:938H指数:18
供职机构:北京大学第三医院
研究主题:超声引导 前列腺癌 植入治疗 放射性 放射性粒子