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早期糖尿病肾病影响因素的Meta分析
2025年
目的探讨早期糖尿病肾病(DKD)的主要影响因素,为早期识别与预防DKD提供循证依据。方法计算机检索The Cochrane Library、Web of Science、PubMed、中国知网和万方数据库中关于早期DKD的相关文献,检索时限为2009年1月1日至2023年12月31日。采用Stata 17.0软件进行统计分析。结果共纳入13篇文献,例共5065例,包括合并早期DKD患者1405例。Meta分析结果显示,早期DKD的影响因素包括程(OR=1.088,95%CI:1.029~1.150,P=0.003)、体质量指数(BMI,OR=1.097,95%CI:1.068~1.126,P<0.001)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C,OR=2.176,95%CI:1.760~2.692,P<0.001)、空腹血糖(FBG,OR=1.410,95%CI:1.045~1.902,P=0.024)、收缩压(SBP,OR=1.014,95%CI:1.008~1.020,P<0.001)、糖化血红蛋白(HbA1c,OR=1.681,95%CI:1.298~2.177,P<0.001)、左心室后壁厚度(LVPW,OR=2.773,95%CI:1.472~5.226,P=0.002)、室间隔厚度(IVS,OR=3.278,95%CI:1.679~6.401,P=0.001)。结论程、BMI、LDL-C、FBG、SBP、HbA1c、LVPW、IVS均为早期DKD的影响因素,该研究可为临床预警早期DKD提供循证依据。
原茵孙璇岳树娇刘颖王泓午
关键词:糖尿病肾病META分析影响因素
参芪地黄汤加减治疗早期糖尿病肾病的临床效果
2025年
目的研究参芪地黄汤加减方治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法选择2023年6月-2024年7月福建省泉州市泉港区医院收治的早期糖尿病肾病患者68例,以治疗方法不同分对照组(34例,常规西药治疗)和观察组(34例,参芪地黄汤加减方治疗),评估两种治疗方案对中医证候积分、血糖指标、肾功能指标、超敏C反应蛋白的影响。结果治疗后,两组口干舌燥、神疲乏力、自汗盗汗、腰膝酸软评分均低于治疗前,空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白、超敏C反应蛋白水平均低于治疗前,且观察组各项中医证候积分、血糖指标、肾功能指标、超敏C反应蛋白水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论参芪地黄汤加减方在早期糖尿病肾病治疗上的效果较为理想,更有利于改善患者的临床症状、血糖和肾功能指标,减轻炎症反应。
刘艳艳林秀珍杨艳芳
关键词:早期糖尿病肾病
水陆二仙丹加减方治疗早期糖尿病肾病的效果分析
2025年
探讨水陆二仙丹加减方用于早期糖尿病肾病治疗的临床价值,为疾治疗提供可行方案。方法 早期糖尿病肾病患者选择时间范围是2023年8月至2024年7月之间,抽取76例并纳入研究主体,依据奇偶数进行组别划分,设定治疗评价指标,分析不同治疗方案的应用效果。结果 与对比组相比,分析组在生化指标变化、血糖控制情况、中医证候积分以及治疗见效性上具有优势,组间数据比较差异明显(P<0.05)。结论 水陆二仙丹加减方为临床治疗早期糖尿病肾病提供可行、高效方案,为患者带来更理想的用药结果。
李雪瑛
关键词:早期糖尿病肾病
依那普利、阿斯匹林治疗早期糖尿病肾病的临床疗效
2025年
结合早期糖尿病肾病的实际治疗要点及常规方式,讨论依那普利、阿司匹林的可用性。方法 研究经讨论后于2022年2月-2023年7月实行,在内分泌科现有例信息中遴选出80份,且所属信息的诊疗结果均为早期糖尿病肾病,结合随机原则对信息予以组别匹配,研究组、对照组为该研究内执行比较的组别,组内对应的治疗措施分为依那普利联合阿斯匹林、常规治疗,比较项目以肾功能、血糖指标为主。结果 研究组经治疗后血清肌酐、尿素氮、生肌酐清除率指数的恢复情况及肾功能检测前后的动态变化,均高于对照组,组内统计差异性明显(P<0.05);研究组经治疗后对空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖指数的综合改善程度及分阶段检测中上述指标水平差异性,均高于对照组,组内统计差异性明显(P<0.05)。结论 依那普利联合阿斯匹林治疗有利于稳定早期糖尿病肾病患者的血糖指数,同时促进了肾功能恢复。
付冬新
关键词:依那普利阿斯匹林早期糖尿病肾病
观察糖肾平散配合针灸治疗早期糖尿病肾病的应用疗效
2025年
观察糖肾平散配合针灸治疗早期糖尿病肾病的应用疗效。方法 于2022年08月-2024年04月期间,选取78例早期糖尿病肾病患者分组研究,对照组常规西药治疗,观察组糖肾平散配合针灸治疗,对比治疗效果。结果 观察组应用效果优于对照组(P<0.05)。结论 治疗早期DN疾,采用糖肾平散配合针灸治疗方法,有助于改善情,提高患者生活质量。
庄夏楠
关键词:针灸糖尿病肾病应用疗效
MCHC联合RDW检验对早期糖尿病肾病的临床意义与诊断价值
2025年
目的 探讨红细胞血红蛋白浓度(mean corpuscular hemoglobin concentration,MCHC)联合红细胞分布宽度(red cell distribution width,RDW)检验对早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的临床意义与诊断价值。方法 选取2022年10月—2023年10月于政和县医院体检确诊的DN早期患者63例为DN组,选取同期体检确诊的单纯糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者63例为DM组。采用单因素分析与多因素Logistic回归分析早期DN发生的相关影响因素。绘制受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,以评估MCHC、RDW对早期DN的预测价值。结果 两组性别、年龄、文化程度、体重指数、程、吸烟史、白细胞计数、血小板比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。与DM组比较,DN组MCHC水平更低,RDW水平更高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,MCHC、RDW是早期DN发生的影响因素(P均<0.05)。ROC曲线结果显示,MCHC单项检测、RDW单项检测、联合检测预测早期DN发生的曲线下面积分别为0.740、0.804、0.937。结论 MCHC联合RDW检验对早期DN的临床预测价值较高。
叶和辉杨东晓魏玎韩
关键词:红细胞分布宽度早期糖尿病肾病
达格列净联合非奈利酮治疗早期糖尿病肾病的疗效研究
2025年
探讨达格列净联合非奈利酮治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效。方法 选取2023.11-2024.11本院收治的60例早期DN患者为对象,按照抽签法分为对照组(达格列净)与观察组(达格列净+非奈利酮)。比较两组治疗效果。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组血糖指标及CRP、IL-6、PCT、WBC、24 hUP、UACR、BUN、Scr水平低于对照组,eGFR水平高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无显著性(P>0.05)。结论 达格列净联合非奈利酮治疗早期DN疗效确切,可下调血糖水平,抑制机体炎性反应,改善其肾功能,且安全性较高。
刘泮力
关键词:早期糖尿病肾病
补阳还五汤联合达格列净治疗早期糖尿病肾病临床研究
2025年
本研究旨在探讨补阳还五汤联合达格列净治疗早期糖尿病肾病(DKD)的临床疗效,评估其对患者肾功能、尿蛋白及血糖控制影响。方法 本研究选取了2021年6月至2023年6月期间,在我院接受治疗的早期DKD患者作为研究对象,共纳入200例患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各100例。对照组采用达格列净治疗,观察组则在对照组基础上联合使用补阳还五汤治疗,观察两组患者的各项指标。结果 观察组的临床症状积分明显优于对照组,P<0.05,观察组的各项血糖指标明显优于对照组,P<0.05,观察组的各项血糖指标明显优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论 采用补阳还五汤联合达格列净进行治疗有着帮助早期糖尿病肾病患者的效果,在血糖控制以及保护肾功能方面均有很好的疗效。
郭利莎
关键词:补阳还五汤早期糖尿病肾病肾功能尿蛋白血糖控制
非奈利酮联合替米沙坦对早期糖尿病肾病患者的临床效果观察
2025年
探讨早期糖尿病肾病患者在给予替米沙坦治疗的基础上,再联合使用非奈利酮干预的临床效果。方法 任意筛选入研究的60例观察对象均来自于医院中2022年12月至2023年12月时段内接诊的早期糖尿病肾病确诊者,依循随机数表规定操作分组,对照组内所参与的30例对象治疗药物为替米沙坦,而观察组内所参与的30例对象治疗药物则为非奈利酮+替米沙坦。结果 对临床用药治疗效果的比较中,观察组内用药方案治疗有效性统计结果显示更高(P<0.05)。治疗前两组对象的血糖水平和肾功能监测数据差异符合研究要求(P>0.05),医治后观察组中血糖指标数据呈现更低水平(P<0.05)。对于肾功能相关指标检测比较中,观察组内尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐、血尿素检测结果显示更低,肾小球滤过率检测结果显示更高(P<0.05)。结论 对于并发早期糖尿病肾病患者采取非奈利酮与替米沙坦联合方式干预能够有效改善患者血糖水平情况,促进其肾功能发生好转,减轻患者身体不适,从而有效提高其生活质量。
霍新爱梁晓光骆喜平刘燕封琳琳
关键词:替米沙坦早期糖尿病肾病
Logistic回归模型评价剪切波弹性成像技术在早期糖尿病肾病中的诊断价值
2025年
目的使用logistic回归模型探讨剪切波弹性成像(SWE)技术对早期糖尿病肾病(DKD)的诊断价值。方法选取2020年1月至2021年3月于新疆医科大学第一附属医院住院治疗且经临床诊断为早期DKD(1~2期)的43例患者作为DKD组,另选取同期来院体检的60例健康人为对照组,所有入组对象均收集年龄、性别、身高、体重、吸烟史等一般资料,以及血肌酐、血尿素氮、D-二聚体、血尿酸、尿白蛋白/肌酐比值(UACR)、肾小球滤过率(GFR)、血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)等血生化指标检验结果,并采用SWE技术测量肾实质弹性模量平均弹性值(Emean)、最大弹性值(Emax)、最小弹性值(Emin)。建立logistic回归模型,采用受试者操作特征(ROC)曲线、净重新分类指数(NRI)、综合判别改善指数(IDI)等方法评价临床指标及SWE参数构建的logistic回归模型对早期DKD的预测效能。结果DKD组的血尿素氮、血肌酐、血尿酸、UACR、血糖、HbA1c水平等血生化指标均高于对照组,而GFR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。DKD组的Emean、Emax、Emin等杨氏模量值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。杨氏模量值Emean、Emax、Emin随DKD分期增高而升高,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄、血尿素氮、Emean为早期DKD的独立危险因素(P<0.05)。以年龄+血尿素氮构建的诊断模型为基准,加入杨氏模量值后logistic回归模型诊断早期DKD的ROC曲线下面积更高(Delong检验P=0.023),IDI及NRI均>0。结论弹性模量值联合临床指标有利于早期DKD的诊断,从而可帮助临床医生进行早期干预。
曹莹朱晨晨王颖鑫
关键词:糖尿病肾病肾功能

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