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青少年特发性脊柱侧凸患者术后麻痹性肠梗阻发生现状及影响因素分析被引量：3: 2022年; 目的探讨青少年特发性脊柱侧凸(AIS)患者术后麻痹性肠梗阻(PI)的发生情况及影响因素,为临床护理干预措施的制订提供参考及依据。方法采用便利抽样法,于2019年1月—2020年6月选取在北京协和医院脊柱中心住院的93例AIS患者作为研究对象,收集患者一般资料、疾病及手术相关资料等,并记录术后PI发生情况。采用二项Logistic回归分析AIS患者术后PI发生的影响因素。结果41.9%(39/93)的患者发生术后PI,伴随厌食、腹胀、恶心、呕吐和腹痛的发生率分别为66.7%(26/39)、61.5%(24/39)、59.0%(23/39)、30.8%(12/39)和20.5%(8/39)。二项Logistic回归显示,直腿抬高运动(OR=3.582,P=0.023)、术后首次进食时间(OR=1.209,P=0.027)、质子泵抑制剂(OR=6.820,P=0.002)、截骨术(OR=5.516,P=0.007)是AIS患者术后PI发生的影响因素。结论AIS患者术后PI发生率较高,伴随症状主要表现为厌食、腹胀和恶心;直腿抬高运动、术后首次进食时间、质子泵抑制剂、截骨术是AIS患者术后PI发生的影响因素。; 佟冰渡李高洋田雪李杨徐涛陈亚萍; 关键词：麻痹性肠梗阻脊柱侧凸术后

脊柱外科患者术后麻痹性肠梗阻管理方案的构建与应用: 2022年; 目的:构建脊柱外科患者术后麻痹性肠梗阻(PI)管理方案,并探讨其应用效果。方法:基于文献检索、专家咨询的方法构建脊柱外科术后患者PI管理方案。采用便利抽样法,选取2020年7月—2021年6月盐城市第三人民医院脊柱外科收治的295例行脊柱外科手术的患者为研究对象,其中2021年1—6月的患者为试验组(n=152),2020年7—12月的患者为对照组(n=143)。对照组采用常规护理,试验组在常规护理基础上采用脊柱外科PI管理方案。观察比较两组患者术后12、24、36、48、72 h腹胀分级和首次排气、排便时间、PI发生率、肛管排气使用率、平均住院日、患者满意度的差异。结果:干预后,两组患者12、24、36 h腹胀程度比较差异均无统计学意义(P>0.05),试验组48 h与72 h腹胀程度均轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者首次排气、排便时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),试验组PI发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组肛管排气使用率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者平均住院日比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:脊柱外科术后患者PI管理方案可降低患者首次排气、排便时间,减少PI发生率,提高患者满意度,可为规范脊柱外科患者PI的管理提供一定的依据。; 韦秀霞陈萍胥惠李青荷; 关键词：脊柱骨折腰椎手术麻痹性肠梗阻腹胀

微创切口与开腹手术治疗右半结肠癌的临床疗效及术后麻痹性肠梗阻发生的相关性因素分析被引量：4: 2021年; 目的探讨微创切口与开腹手术治疗右半结肠癌的临床疗效及术后麻痹性肠梗阻发生的相关性因素分析。方法选取恩施州中心医院收治的62例右半结肠癌患者,随机分为研究组(微创切口方式)和对照组(开腹手术),比较2组患者临床疗效等差异。结果 2组患者在手术时间及清扫淋巴结枚数方面比较差异无统计学意义(P>0.05);而在术中出血量、住院时间及肛门排气时间方面比较均差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后总并发症发生率(23.33%)与对照组(34.38%)比较差异无统计学意义(P>0.05);门诊随访2年,2组2年复发及转移率和生存率比较均差异无统计学意义(P>0.05);与右半结肠癌术后麻痹性肠梗阻并发症发生相关的因素包括年龄、手术时间、腹部手术史及术后白细胞计数(均P<0.05);经多因素Logistic回归分析,手术时间及腹部手术史是影响右半结肠癌术后麻痹性肠梗阻并发症发生的独立危险因素(均P<0.05)。结论微创切口右半结肠切除术治疗右半结肠癌与开腹手术疗效及预后相近的情况下,具有出血少、恢复快等优势,同时明确了右半结肠癌术后麻痹性肠梗阻并发症发生的相关影响因素,此有助于临床医生更为准确的对其进行干预。; 陈昌望刘杲周玲周济吴泉峰孙建华; 关键词：微创切口右半结肠癌麻痹性肠梗阻

术后麻痹性肠梗阻的发生机制及防治措施研究进展被引量：6: 2020年; 术后麻痹性肠梗阻(POI)是腹部手术发生率较高的并发症之一,主要临床表现为延迟排气排便、不耐受经口进食并伴有腹痛、腹胀、恶心等,可严重影响患者的预后。POI的发生机制复杂,主要涉及神经调节、炎症反应及药理学机制,因此,如何有效防治POI是一大难题。目前,临床上主要以术后快速康复理念为指导,采取综合措施防治POI,包括药物治疗、非药物治疗及经皮穴位电刺激疗法等。本文主要对POI发生机制、防治措施的相关研究进展进行综述。; 孔治东高巍赵敏王鸽张蓉蓉王强; 关键词：术后麻痹性肠梗阻经皮穴位电刺激

黄龙汤治疗胸腰椎骨折术后麻痹性肠梗阻的临床疗效被引量：1: 2020年; 目的:探讨黄龙汤治疗胸腰椎骨折术后麻痹性肠梗阻的临床疗效。方法:选取我院骨科2017年10月—2019年10月收治的46例胸腰椎骨折术后麻痹性肠梗阻患者,随机分为A、B两组。A组术后口服莫沙比利,5 mg/次,3次/d,至肠道功能恢复。B组口服黄龙汤煎剂,50 mL/次,3次/d。观察比较A、B两组排气、排便、肠鸣音、腹胀腹痛情况。结果:A组有效18例、无效5例,B组有效19例、无效4例,均取得显著疗效。对比两组排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间、腹痛腹胀缓解情况,无显著差异(P>0.05)。结论:黄龙汤治疗胸腰椎骨折术后麻痹性肠梗阻疗效显著,费用便宜,值得在临床推广。; 代亮尹伟石林陶晓兰张亚; 关键词：胸腰椎骨折黄龙汤麻痹性肠梗阻

术后麻痹性肠梗阻的发病机制及防治策略被引量：9: 2019年; 术后麻痹性肠梗阻是一个常见的、重要的临床问题,以肠管扩张、蠕动消失、不能将胃肠内容物向前推进为特征,给患者身心、经济带来巨大的负担。其发病机制极其复杂,与持续时间长短、严重程度与手术后神经系统、炎症作用、麻醉与镇痛药物等多种因素有关。针对其作用机制,多学科参与采用多种防治措施来促进术后胃肠道功能恢复,也无法完全避免术后麻痹性肠梗阻的发生,为此,深入了解术后麻痹性肠梗阻的发病机制可为预防及治疗措施提供依据。; 于林枫朱安龙; 关键词：术后麻痹性肠梗阻发病机制

奥曲肽联合复方小承气汤对术后麻痹性肠梗阻疗效及炎性因子水平的影响被引量：4: 2018年; 目的观察奥曲肽联合复方小承气汤对术后麻痹性肠梗阻疗效及炎性因子水平的影响。方法选取我院腹部术后麻痹性肠梗阻患者176例,随机分为对照组和观察组,每组88例。对照组患者予禁食、胃肠减压、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱、全胃肠外营养以及使用抗生素和奥曲肽等治疗。观察组除上述治疗外加用复方小承气汤经胃管注入,每天1次,连续使用。结果 7 d观察组患者腹胀腹痛缓解时间、恶心呕吐缓解时间、肛门首次排气时间、首次进食时间和住院时间均显著短于对照组(P<0.01),胃肠减压量显著少于对照组(P<0.01),腹围减小程度显著高于对照组(P<0.01)。观察组患者治疗总有效率显著高于对照组患者(P<0.01)。治疗后观察组患者血浆肿瘤坏死因子-α、白介素-6和C反应蛋白水平均显著低于对照组患者(P<0.01)。结论奥曲肽联合复方小承气汤治疗术后麻痹性肠梗阻可进一步缩短患者症状的缓解时间,提高治疗有效率,降低血浆炎性因子水平,适合在临床上推广。; 刘华春杨根; 关键词：奥曲肽术后麻痹性肠梗阻炎性因子

鸡鸣散腹部熨烫治疗脊柱术后麻痹性肠梗阻疗效观察: 2018年; 目的:观察鸡鸣散腹部熨烫预防及治疗脊柱术后麻痹性肠梗阻的疗效。方法:60例随机分为两组各30例。对照组用大承气汤灌肠,观察组用腹部鸡鸣散熨烫。结果:总有效率观察组97.7%、对照组83.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鸡鸣散腹部熨烫治疗脊柱术后麻痹性肠梗阻疗效良好。; 周鸣胡建超刘佳琳; 关键词：麻痹性肠梗阻鸡鸣散

联合经鼻-经肛肠梗阻导管治疗胃肠癌术后麻痹性肠梗阻的护理体会被引量：10: 2018年; 目的探讨联合应用经鼻及经肛肠梗阻导管在胃肠癌术后麻痹性肠梗阻治疗中的护理体会。方法收集上海浦东新区公利医院胃肠癌术后麻痹性肠梗阻患者10例,回顾性分析总结其联合应用经鼻及经肛肠梗阻导管治疗的护理经验和体会。结果 10例患者均通过联合经鼻经肛肠梗阻导管治疗,效果良好。护理过程中,送管顺利,导管引流通畅,无肠穿孔、出血等并发症发生。结论对麻痹性肠梗阻的患者,可以联合采用经鼻及经肛肠梗阻导管治疗,治疗过程中实施细微的导管动态跟踪护理及通畅的引流护理极为重要。; 周李娜潘欣欣王艳梅朱莉娟张悦敏蔡晓燕; 关键词：麻痹性肠梗阻胃肠癌护理体会

郑国珍主任从虚辨治术后麻痹性肠梗阻经验被引量：1: 2017年; 目的总结郑国珍主任医师从虚辨证治疗术后麻痹性肠梗阻的临床经验。方法通过跟师学习,整理郑师从虚辨证治疗术后麻痹性肠梗阻的医案,总结术后麻痹性肠梗阻的病因病机及治疗方药。结果郑师认为气虚失运是其主要病机,证属真虚假实,治病求本,当以补虚为要,治以益气健脾,佐以行气通腑,方选四君子汤加味。结论从虚辨治术后麻痹性肠梗阻疗效确切,值得临床进一步推广应用。; 曾雪榕郑国珍; 关键词：肠结术后麻痹性肠梗阻

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