搜索到25篇“ 枕叶脑梗死“的相关文章
- 眼-头-体针联合治疗枕叶脑梗死后偏盲1例
- 2025年
- 枕叶是人的高级视觉中枢,位于大脑半球后部,外侧膝状体更换神经元后发出的纤维形成视放射,后经内囊后肢止于视皮质,故视网膜的各个区域在枕叶视皮质上都有一定的投射位置,所以当视皮质发生病变时,就会出现视野改变、视力下降等视功能改变,在引起枕叶损伤的病因中,最常见的为枕叶梗死[1]。枕叶病变引起的神经系统的临床症状往往不典型,部分患者因仅出现视力下降、视野缺损等眼部症状而首诊于眼科。笔者运用眼-头-体针联合治疗1例枕叶脑梗死后偏盲患者时取得了一定的疗效,现报告如下。
- 梁子钰吴鲁华龙子弋王志强
- 关键词:偏盲脑梗死醒脑开窍
- 颅脑外伤后双枕叶脑梗死致皮质盲伴安东综合征1例被引量:4
- 2021年
- 1案例1.1简要案情及病史摘要杨某,男,49岁,2018年7月2日因摔倒致头部受伤,伤后头痛剧烈伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,至当地医院予保守治疗。头部CT示:右额颞部硬脑膜下血肿,蛛网膜下腔出血。7月10日,杨某因“意识障碍加重伴右侧瞳孔散大”转入某军区总医院行“血肿清除+去骨瓣减压+硬脑膜扩大修补术”,术后气管切开、留置导尿、重症监护、鼻饲饮食,术后复查头部CT示右颞枕叶及左枕叶脑梗死。
- 胡蓉程荷英
- 关键词:法医学脑外伤皮质盲
- 急性孤立性枕叶脑梗死患者治疗前后的视野缺损变化被引量:2
- 2020年
- 目的:观察急性孤立性枕叶脑梗死患者治疗前后的视野缺损变化。方法:回顾性分析2017年1月至2019年5月在河南省人民医院神经内科住院治疗的59例急性孤立性枕叶脑梗死患者的临床资料。其中,男性35例(59.3%),女性24例(40.7%);年龄50~72岁,平均年龄(62.86±6.10)岁。右侧枕叶脑梗死23例,左侧枕叶脑梗死36例。病变累及纹状区41例,累及枕极8例,累及视辐射23例。所有患者进行标准内科治疗。治疗前所有患者均行视野检查,并采用改良Rankin量表(mRS)评价患者脑梗死后视功能残疾水平。治疗后1、3、6个月,54例患者至少进行了1次门诊或住院复诊的视野检查,5例患者失访;49例患者行mRS评分检查。对比分析患者治疗前后的视野缺损及mRS评分的变化。将视野缺损的恢复在水平方向超过10°或垂直方向超过15°定义为有改善,否则定义为无改善。根据视野缺损类型将患者分为完全性同向偏盲和不完全性同向偏盲两组,统计两组患者的累计视野改善率。mRS评分0~2分定义为预后良好,>2分定义为预后不良。结果:治疗前,59例患者中完全性同向偏盲47例,不完全性同向偏盲12例。完全性同向偏盲47例中,双眼右侧同向偏盲26例,双眼左侧同向偏盲21例;伴黄斑回避32例(72.3%)。不完全性同向偏盲12例中,象限盲10例,包括上象限6例、下象限4例;一侧部分性同向偏盲2例。治疗后54例复查患者中,末次随访视野改善25例(46.3%),无改善29例(53.7%)。治疗前完全性同向偏盲47例患者中,复查视野43例,其累计视野改善率为37.2%(16/43)。治疗前不完全性同向偏盲12例患者中,复查视野11例,其累计视野改善率为81.8%(9/11)。两组累计视野改善率比较,差异有统计学意义(χ2=7.011,P<0.05)。59例患者治疗前mRS评分1~2分15例(25.4%),>2分44例(74.6%)。治疗后末次随访时,复查mRS评分的49例患者中,28例(57.1%)预后良好,21例(42.9%)预后不良。结论:急
- 刘娜赵建华张龙潘蕊刘东清
- 关键词:枕叶大脑梗死偏盲
- 颞枕叶脑梗死并出血致成人自主神经性癫痫一例报道
- 自主神经性癫痫又称内脏性癫痫或间脑癫痫,病灶多位于下丘脑及颞叶附近或皮质自主神经中枢有关部位.临床上儿童常见,成人发病率极低,因其临床表现复杂多样,缺乏特异性,极易与其他内科疾病混淆,引起误诊.以发作性背部疼痛为主要表现...
- 谭梦姗宗煜郁金泰谭兰
- 关键词:发病机制脑电图
- 小脑幕切迹疝致双侧枕叶脑梗死1例病例特点
- 2014年
- 脑疝为神经内科的急症,也是许多神经内科患者的终末死因。脑疝按照疝出位置不同可分为小脑幕切迹疝(包括中心疝、钩回疝及上行性疝)、枕骨大孔疝(又称小脑扁桃体疝)、大脑镰下疝(又称扣带回疝)、蝶骨嵴疝[1]。许多患者因发生脑疝抢救无效死亡。近年来,一些由于慢性脑积水所致颅内压进行性增高导致脑疝的患者,在神经内外科医生的密切合作下,通过采取积极有效的侧脑室引流术,使颅高压得以解除,患者的生命得以挽救。
- 唐菱何志义金枫王凤志李蕾陈晏
- 关键词:小脑幕切迹疝枕叶脑梗死病例特点内科患者小脑扁桃体疝侧脑室引流术
- 首诊于眼科颞枕叶脑梗死患者视野改变分析被引量:3
- 2013年
- 目的探讨颞枕叶脑梗死患者的常见视野改变及其危险因素。方法白2000年至2006年对就诊于眼科门诊的95例经cT检查确诊为颞枕叶脑梗死的患者用Octopus自动视野计进行检查并作统计分析。结果视野改变:同侧偏盲者73例,占76.84%;同侧象限盲者13例,占13.68%;管状视野者5例,占5.26%;同侧偏盲样中心暗点者3例,占3.16%;下半盲者1例,占1.05%。患高血压病者66例,占69.47%;高血压合并糖尿病者4例,占4.21%;糖尿病者4例,占4.21%。结论颞枕叶脑梗塞患者视野改变多为同侧性视野缺损,高血压是其最重要的独立危险因素,糖尿病也是其危险因素。
- 刘占芬陈正伟郭金喜
- 关键词:脑梗死视野计
- 枕叶脑梗死患者临床特点及视野分析被引量:5
- 2012年
- 目的分析以眼部症状为主的脑梗死患者的病因、临床症状、视野及视野转归等,探讨枕叶脑梗死后同向偏盲的康复预后,以减少脑梗死在眼科的漏诊、误诊。方法回顾性分析2003年3月至2011年11月我院48例脑梗死患者的病因、临床症状、视野检查及视野转归等结果,分析其发生机制,推测视野缺损程度与脑梗死预后的关系。结果 48例患者中31例因主诉视物模糊、1例突然双眼失明而首诊于眼科。视力下降23例,视野缺损42例(完全性同向偏盲35例,其中伴黄斑回避20例;象限缺损7例,其中伴黄斑回避4例),短暂性视力障碍4例,双眼失明1例,复视7例,闪光幻视1例,上睑下垂2例。伴随症状有头晕、头痛、恶心、共济失调、肢体麻木、语言障碍等。48例中双侧枕叶脑梗死1例,单纯枕叶脑梗死25例,枕叶合并1个病灶15例(枕颞叶8例,枕顶叶2例,枕叶合并丘脑5例),枕叶合并2个以上病灶者7例(枕额顶叶1例,枕顶颞叶2例,多发梗死灶4例)。结论枕叶脑梗死可首先出现以视物模糊、视力下降及视野缺损为主的眼部症状,部分患者可首诊于眼科。枕叶脑梗死视野缺损以同向性偏盲为主,包括完全性同向偏盲、不完全性同向偏盲等。眼科医师应注意检查患者眼底、视野及颅脑CT或MAI检查,以明确诊断,减少误诊、漏诊。
- 张秀萍胡海鹏刘云霞
- 关键词:脑梗死枕叶视野缺损
- 枕叶脑梗死患者的视觉诱发电位和视野检查研究
- 2012年
- 目的探讨视觉诱发电位(VEP)和视野检查在枕叶脑梗死病情轻重、预后判断中的意义。方法 40例枕叶脑梗死患者均在发病2d内及20d后行VEP、视野检查,并与正常组对照。将VEP结果与视野检查进行相关性比较。结果枕叶脑梗死组VEP、视野检查均出现不同形式的异常,且梗死面积越大,异常程度越明显,与正常对照组比较差异有统计学意义(F=95.003,55.81;39.95,P<0.01);脑梗死患者的P100波幅及潜伏时与视野检查结果呈正相关(r=0.56,r=0.48,P<0.05)。结论 VEP和视野检查是枕叶脑梗死视觉损害病情判断及预后评价的有效手段。
- 张敏赵珂刘恒方
- 关键词:枕叶脑梗死视觉诱发电位视野缺损
- 创伤性脑疝后双侧枕叶脑梗死伴Anton综合征一例报道被引量:8
- 2010年
- 文章报道1例创伤性脑疝后双侧枕叶脑梗死伴Anton综合征病例。术后早期因患者无视物障碍主诉而未予视觉功能情况检查,术后3周余查体发现眼球固定、双眼上视,颅脑CT及MRI确诊为双侧枕叶脑梗死。予脱水、营养神经及高压氧等治疗,效果欠佳。文章结合文献,对该病例的相关问题进行探讨。
- 陈二涛杨西涛楚胜华冯东福
- 关键词:颅脑创伤脑疝
- 急性枕叶脑梗死患者视觉皮质中枢脑磁图变化特征
- 2008年
- 目的研究急性枕叶脑梗死患者视觉皮层中枢脑磁图(MEG)的变化特征。方法对6例急性单侧枕叶梗死表现为对侧视野同向偏盲患者于发病后2周内行视觉诱发磁场(VEFs)测试,并检测8名健康志愿者作为正常对照。刺激选取黑白棋盘格翻转图形。分别记录两组受试者VEFs的M100波峰产生的潜伏期、波形、等电流偶极(ECD)强度和磁源性影像(MSI)。结果所有受试者VEFs反应的最基本波形为M100,位于距状裂两侧的皮质。与正常对照组相比,患者健侧枕叶的VEFs反应波形,潜伏期和ECD强度并无明显差异(均P>0.05),而患侧枕叶的VEF反应则出现了波形异常,潜伏期明显延长和ECD强度显著降低(均P<0.05)异常,且MSI显示其M100反应的ECD位置分布紊乱。结论MEG可检测出急性枕叶脑梗死患者视觉皮质中枢功能的损伤,并能够客观的评价患者视觉皮层中枢的功能状态。
- 吕佩源赵磊崔文柱冯亚青赵宝华李玲孙吉林郭宗成董艳红吴育锦
- 关键词:脑梗死枕叶脑磁图
相关作者
- 唐菱

- 作品数:26被引量:33H指数:4
- 供职机构:中国医科大学附属第一医院
- 研究主题:脑出血 脑膜癌病 细胞学分析 出血 病例报道
- 何志义

- 作品数:429被引量:852H指数:12
- 供职机构:中国医科大学附属第一医院
- 研究主题:脑梗死 缺血性脑卒中 基因多态性 文献复习 BCL-2基因
- 卢毓敏

- 作品数:9被引量:38H指数:3
- 供职机构:暨南大学医学院
- 研究主题:眼轴长度 角膜曲率 近视 青少年近视 电脑验光
- 王凤志

- 作品数:7被引量:7H指数:2
- 供职机构:中国医科大学附属第一医院
- 研究主题:大脑中动脉 急性 心电图 腔隙性卒中 岛叶梗死
- 王礼彬

- 作品数:15被引量:33H指数:4
- 供职机构:九江学院附属医院
- 研究主题:腰椎间盘突出症 疗效观察 三氧 治疗腰椎间盘突出症 髓核组织