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经皮激光椎间盘减压术联合熥敷颈腰痛砂治疗腰椎间盘突出症临床观察: 2024年; 目的观察PLDD联合熥敷颈腰痛砂治疗LDH的临床疗效。方法采用随机数字表法将68例患者分为治疗组(PLDD+熥敷颈腰痛砂)、对照组(单纯PLDD治疗)各34例。组内及组间比较两组受试者治疗前及治疗后1周、1个月、2个月、6个月后的视觉模拟疼痛评分(VAS)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、Oswestry功能障碍指数(ODI)及改良MacNab疗效的优良率,并进行安全性评价。结果两组治疗前VAS、ODI、JOA比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与本组治疗前比较,两组经治疗后VAS、ODI、JOA均明显改善(P<0.05);术后1周、术后1个月、术后2个月治疗组在疼痛缓解程度上优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者术后1周、术后1个月、术后2个月、术后6个月JOA疼痛评分、ODI评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后2个月、术后6个月的有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者术后2个月、术后6个月优良率分别为94.1%、97.1%,优于对照组术后2个月、术后6个月的优良率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PLDD联合熥敷颈腰痛砂治疗LDH疗效显著,能有效缓解下腰痛、下肢放射痛症状,明显改善腰椎活动功能。; 蒋鹏赵继荣陈文陈祁青杨涛李玮农张立存杨文通史凡凡; 关键词：腰椎间盘突出症经皮激光椎间盘减压术临床疗效

经皮激光椎间盘减压术治疗神经根型颈椎病的长期疗效观察被引量：1: 2023年; 目的观察经皮激光椎间盘减压术(PLDD)治疗神经根型颈椎病的10年长期疗效。方法选择采用PLDD治疗的32例神经根型颈椎病患者作为研究对象,均随访10年以上。采用日本骨科协会(JOA)评估治疗评分(以下简称JOA评分)对患者术后1个月、3个月、6个月、1年、4年、10年的疗效进行评价,并以术后10年为主要时间点进行疗效分析。结果32例患者共进行37个椎间隙穿刺,均穿刺成功,术后均未出现不良反应和并发症。术后,随着随访时间延长,患者的JOA评分和疗效优良率有先增高后下降的趋势,其中术后1年的JOA评分和疗效优良率最高。术后10年,患者的JOA评分高于术前、疗效优良率高于术后1个月(均P<0.05)。有10例患者在术后半年随访时复查了颈椎MRI,其中2例患者可见椎间盘明显回缩。结论PLDD治疗神经根型颈椎病安全、有效,术后长期疗效满意,无不良反应和并发症,且患者无需住院,局麻下即可进行操作,术后不遗留明显瘢痕,值得临床推广应用。; 尹建韩正锋王秋实任龙喜崔勇; 关键词：神经根型颈椎病经皮激光椎间盘减压术疗效

激光医学临床实践系列丛书激光医学临床实践经皮激光椎间盘减压术分册: 经皮激光椎间盘减压术（PLDD）是目前利用激光医学方法治疗椎间盘疾病的一种比较成熟、安全可靠、疗效确实的技术，因而受到颈椎病、腰腿痛等患者的青睐。本书主要分为基础和临床两大部分，基础部分内容包括激光医学基础知识和PLDD...; 任龙喜编

经皮激光椎间盘减压术联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症有效性和安全性的Meta分析: 2022年; 为系统评价经皮激光椎间盘减压术(PLDD)联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效和安全性,采用计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CBM、Wan Fang Data、VIP和CNKI数据库,搜集PLDD联合臭氧注射治疗LDH有效性和安全性的随机对照试验(RCT),检索时限自建库日期至2021年3月1日。由两位研究者独立进行文献检索、筛选、数据提取,并对文献质量、研究的偏倚风险进行评价后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。最终纳入18个RCT,包括3069例患者。Meta分析结果显示:与单纯使用PLDD或者臭氧注射治疗LDH相比,PLDD联合臭氧注射可显著提高改良Macnab疗效评价标准的优良率[OR=3.76,95%CI(2.89,4.90),P<0.00001],降低视觉模拟疼痛评分(VAS)[MD=-0.85,95%CI(-1.32,-0.38),P=0.0004],提高日本骨科协会评估治疗分数评分(JOA)的优良率[OR=4.28,95%CI(3.39,5.41),P<0.00001],差异有统计学意义。现有证据表明,相比于单纯使用PLDD或者臭氧注射治疗LDH,PLDD联合臭氧注射作为治疗LDH的一种介入疗法,能提高改良Macnab疗效评价标准的优良率、日本骨科协会评估治疗分数评分(JOA)的优良率,降低视觉模拟疼痛评分(VAS),安全性高。受限于纳入研究的数量和质量,上述结论有待于大量多中心、大样本、高质量研究进一步予以验证。; 蒋鹏赵继荣陈文张娜王兴盛王兴盛赵宁薛旭杨文通史凡凡; 关键词：经皮激光椎间盘减压术臭氧腰椎间盘突出症 META分析随机对照试验

尖端可旋转穿刺针引导下经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症的疗效分析: 2021年; 目的:探讨针尖可旋转穿刺针引导下经皮激光椎间盘减压术(PLDD)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法:选取2014年6月至2017年6月在我院就诊的腰椎间盘突出患者120例,随机分为观察组和对照组,观察组60例予改良靶点PLDD治疗方案,对照组60例予常规靶点PLDD治疗,观察两组疗效及疼痛情况。结果:治疗后两组疗效无差异(P>0.05),观察组与对照组早期(1天、7天)、晚期(1个月、3个月、6个月)视觉模拟评分(VAS)无统计学差异。观察组术中针尖旋转痛患者,术后第3天疼痛改善较无针尖旋转痛患者明显提升,差异有统计学意义(P=0.043)。结论:针尖可转弯穿刺针引导下PLDD治疗腰椎间盘突出症近中期疗效与靶点PLDD效果均较好,但术中出现旋转痛的患者,其术后短期疗效显著。; 黄子祥徐汪洋周晓忠黄丽珊罗狄鑫; 关键词：腰椎间盘突出症经皮激光椎间盘减压术

椎间盘减压术联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床效果: 2019年; 目的研究椎间盘减压术联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选择2016年10月至2018年10月我院收治的72例腰椎间盘突出症患者为研究对象,采用抽签法将其分为对照组和观察组,各36例。对照组采用椎间盘减压术,观察组采用椎间盘减压术联合臭氧注射治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分均降低,JOA评分均升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。两组均未出现严重的不良反应。结论椎间盘减压术联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的效果明显优于单用椎间盘减压术,不仅能提高疗效,还能改善患者的功能障碍。; 申红博; 关键词：椎间盘减压术臭氧腰椎间盘突出症

佩戴颈托联合经皮激光椎间盘减压术治疗颈性眩晕症的疗效观察被引量：4: 2019年; 目的分析佩戴颈托联合经皮激光椎间盘减压术(PLDD)治疗颈性眩晕症的临床效果。方法选择2013-01-2015-06我院收治的100例颈性眩晕症患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组每组50例,两组均采用PLDD术治疗,观察组联合佩戴颈托干预,采用改良Macnab标准评定两组治疗效果,应用数字评分法(NRS)评定患者症状及体征的改善情况,治疗前后均进行X线检查,测定患者颈椎过伸过屈位角位移(AD)及水平位移(HD)情况,统计两组并发症发生率。结果①术后2年观察组总优良率高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。②术后2年,两组眩晕、视物不清、恶心、头痛、颈部疼痛等症状NRS评分均降低,观察组各症状评分均低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。③两组术前、术后2年AD、HD均无明显变化,比较差异无统计学意义(P>0.05),且两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论佩戴颈托联合PLDD治疗颈性眩晕症可改善患者眩晕及伴随症状,促进颈椎功能恢复,提高颈椎稳定性。; 李全发郭遂群陈梦霞; 关键词：颈性眩晕症经皮激光椎间盘减压术颈托疗效

经皮激光椎间盘减压术配合中药外敷治疗腰椎间盘突出症75例疗效观察: 目的观察经皮激光椎间盘减压术(PLDD)配合中药热敷治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法采用脉冲式激光治疗腰椎间盘突出症患者85例,所有病例均经临床表现、CT或MRI检查证实为腰椎间盘突出,并且保守治疗无效者。随访1年患者75...; 孙凤歧王想福李盛华叶丙霖李晨旭范有福; 关键词：激光汽化腰椎间盘突出症疗效观察; 文献传递

双侧入路经皮激光椎间盘减压术联合穿通式臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症长期疗效分析被引量：10: 2019年; 目的通过回顾性研究分析双侧入路经皮激光椎间盘减压术(Percutaneous Laser Disc Decompression,PLDD)联合穿通式臭氧消融术(Ozone ablation)治疗腰椎间盘突出症的长期疗效。方法回顾性分析2005年8月至2012年12月,采用PLDD治疗腰椎间盘突出症患者124例的临床资料。采用双侧入路PLDD联合穿通式臭氧治疗,术后3个月和5年随访,记录病变间盘突出物矢状径(Sagittal diameter of intervertebral disc herniation,H)与椎管矢状径(Sagittal diameter of vertebral canal,V)比值H/V,观察临床疗效和不良反应情况。结果 124例患者术后均未出现手术区神经损害及相应血管、腹部脏器损伤以及手术节段椎间隙感染等并发症。治疗前后H/V值比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。X线片测量显示无腰椎失稳或滑脱表现,脊柱力学稳定性均未受影响。依据修改后的MacNab腰腿痛手术标准进行评价,术后优良率分别为:3个月88.7%、5年87.1%(P>0.05),表明双侧入路PLDD联合穿通式臭氧治疗长期疗效稳定。结论双侧入路PLDD联合穿通式臭氧治疗腰椎间盘突出症长期疗效确切、稳定。; 孙运强易宏波孙岩; 关键词：腰椎间盘突出症臭氧

经皮激光椎间盘减压术治疗颈性眩晕的远期疗效观察被引量：2: 2017年; (1)目的观察经皮激光椎间盘减压术(percutaneous laser disc decompression,PLDD)治疗颈性眩晕的远期疗效,分析性别、年龄、治疗椎间隙数量等因素对疗效的影响,为临床治疗颈性眩晕提供一种疗效实用、可靠、稳定的方法。(2)方法对PLDD治疗的颈性眩晕患者进行随访,应用数字评分法(NRS)评价、改良Macnab评价标准分别对眩晕及伴随症状、临床疗效进行综合评估,并对入组患者按照治疗间隙数量(单间隙、非单间隙组)、性别(男性组、女性组)、年龄(中青年组、老年组,即≤65岁组、>65岁组)分组比较,进行统计学分析。(3)结果最终入组患者28例(男10例,女18例),平均年龄59.82岁(47~83岁),平均随访(101.71±5.37)个月(90~152个月)。PLDD治疗颈性眩晕总体优良率为60.71%,有效率为85.71%。手术治疗单间隙组与非单间隙组间的优良率分别为60.00%、61.11%,有效率分别为80.00%、88.89%,统计学比较无明显差异(P>0.05);老年组与中青年组的优良率分别为61.54%、60.00%,有效率分别为84.62%、86.67%,不同年龄组间优良率、有效率的比较均无明显差异性(P>0.05);男性组与女性组的优良率分别为40.00%、72.22%,有效率分别为90.00%、83.33%,不同性别组间优良率、有效率的比较均无明显差异性(P>0.05)。(4)结论经皮激光椎间盘减压术治疗颈性眩晕远期疗效与治疗椎间隙数量、性别、年龄不相关,均能获得令人满意的远期疗效。; 刘正任龙喜翟饶生; 关键词：颈性眩晕经皮激光椎间盘减压术远期疗效

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