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腹腔镜电凝及超声刀止血 方式 对腹腔镜全子宫切除术患者性激素近期卵巢功能及免疫功能的影响 2024年 止血 方式 对行腹腔镜全子宫切除术患者性激素、近期卵巢功能及免疫功能的影响。方法:选取2020年10月至2023年12月本院收治行腹腔镜全子宫切除术患者105例,根据简单随机法分为单、双极电凝组(n=53)、超声刀组(n=52)。比较两组相关手术指标、性激素[黄体生成素(LH)、促卵泡素(FSH)、雌二醇(E2)]、卵巢功能[最大直径(MOD)、窦卵泡计数(AFC)、卵巢动脉收缩期峰值血流速度(PSV)]、免疫功能及并发症。结果:两组术中失血量比较,具有统计学差异(P<0.05)。术前两组LH、FSH及E2水平差异无统计学意义(P>0.05),术后,两组LH、FSH较术前升高,及E2水平均显著变化较术前降低,术后,单、双极电凝组LH、FSH、E2差值高于超声刀组(P<0.05)。术前两组MOD及PSV差异无统计学意义,对照组术前后AFC差异无统计学意义(P>0.05),术后,两组MOD、PSV较术前降低,术后,单、双极电凝组MOD、AFC及PSV差值高于超声刀组(P<0.05)。术前两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平差异无统计学意义(P>0.05),术后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)较术前降低,术后,单、双极电凝组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)差值高于超声刀组(P<0.05)。超声刀组月经周期异常发生率低于单、双极电凝组(P<0.05)。结论:腹腔镜下单、双极电凝及超声刀止血 方式 对行腹腔镜全子宫切除术患者性激素、近期卵巢功能及免疫功能均有一定影响,但超声刀止血 方式 不同类型、规模的手术,需结合患者具体情况选择合适的止血 方式 。关键词：腹腔镜 超声刀 性激素 卵巢功能 腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中不同止血 方式 对患者免疫力及卵巢储备功能的影响 2024年 止血 方式 对患者机体免疫力及卵巢储备功能的影响。方法:纳入2022年10月-2023年10月本院拟行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者,其中术中采用电凝止血 的56例为电凝组,缝合止血 56例为缝合组,对比两组手术相关指标、机体免疫功能指标(CD8+T、CD69、CD30)、卵巢基质血流及储备功能情况。结果:电凝组手术时间(54.1±2.3 min)及术中出血量(41.1±2.7ml)均低于缝合组(68.1±2.1 min、49.9±3.1ml)(均P<0.05),两组住院时间无差异(P>0.05)。术后1 d,两组CD8+T水平均降低,CD69、CD30水平均升高,但电凝组变化幅度低于缝合组;术后3个月,电凝组卵巢基质搏动指数(1.26±0.10)、阻力指数(0.78±0.07)高于缝合组(1.19±0.22、0.74±0.13),舒张期最低流速(2.57±0.18 cm/s)低于缝合组(2.93±0.31 cm/s),血清促卵泡刺激素、促黄体生成素高于缝合组,雌二醇、基质血流收缩期峰速(9.04±1.04 cm/s)及卵巢窦状卵泡数(5.57±0.68个)低于缝合组(10.98±1.01 cm/s、7.13±0.55个)(均P<0.05)。结论:在腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中,相较于缝合止血 ,电凝止血 手术时间更短、术中出血量更少,对患者免疫功能影响更轻,但对患者卵巢基质血流及储备功能影响相对较大。关键词：腹腔镜下卵巢囊肿剥除术 电凝止血 缝合止血 机体免疫力 卵巢储备功能 腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中应用不同止血 方式 对患者自然妊娠率的影响 2024年 止血 方式 对患者自然妊娠率的影响。方法 选取2019年8月至2021年8月驻马店市第一人民医院行腹腔镜下OEC剥除术患者88例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组44例。对照组采取双极电凝止血 治疗,研究组采取镜下缝合止血 治疗。比较两组围术期情况(手术时间、术中出血量、术后排气时间)、月经恢复情况(月经周期、经期时间)、性激素水平[雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)]、窦状卵泡数目(AFC)水平及术后1年自然妊娠率。结果 研究组手术时间长于对照组,术中出血量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后排气时间比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。术后3个月、6个月,研究组月经周期、经期时间均长于对照组,术后6个月,研究组E2水平高于对照组高,LH、FSH水平低于对照组,术后1个月、3个月、6个月、12个月,研究组AFC水平高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。研究组术后1年自然妊娠率为36.36%(16/44),对照组为15.91%(7/44),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与双极电凝止血 比较,镜下缝合止血 虽会延长手术时间,增加术中出血量,但月经恢复情况更好,且可减轻对卵巢功能的损伤,进而提高AFC水平,提高自然妊娠率。关键词：腹腔镜 卵巢子宫内膜异位囊肿 止血 腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中采用不同止血 方式 对残留卵巢功能的影响 2024年 止血 方式 的效果。方法 选取我院80例接受腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗的患者进行分组研究,参照组40例在术中接受电凝法进行止血 ,研究组40例在术中接受缝合法进行止血 。观察对两组的卵巢功能。结果 研究组的卵巢功能以及各项指标均优于参照组(P<0.05)。结论 对接受腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗的患者,实施缝合法进行止血 ,能够取得更好的治疗效果,尤其是可以促进患者的卵巢功能恢复,改善患者的性激素水平,避免患者的卵巢功能受到过大的干扰,并保证患者的月经周期不受影响,值得大力推广。关键词：腹腔镜卵巢囊肿剥除术 缝合法 电凝法 卵巢功能 腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中不同止血 方式 对卵巢功能影响的Meta分析 2024年 止血 方式 对术后卵巢功能的影响。方法计算机全面检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方)、中文科技期刊服数据库(维普),检索时间自建库至2021年4月,由2名系统评价员根据纳入/排除标准经独立筛选、资料提取和质量评价后,应用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入12项研究,Meta分析结果显示:术后1、3、6、12个月,双极电凝止血 组、超声刀止血 组抗苗勒氏管激素(AMH)水平均低于缝合止血 组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月,超声刀止血 组AMH水平低于电凝止血 组,差异有统计学意义(P<0.05),而术后3、6、12个月,两组AMH水平比较差异无统计学意义;术后1、3个月,明胶基质凝血酶封闭剂(Floseal)组与双极电凝止血 组AMH水平比较差异无统计学意义。结论腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中使用不同止血 方式 对卵巢功能影响程度不同,相对于缝合止血 ,超声刀止血 及双极电凝止血 对卵巢功能损伤较大,且对卵巢功能的影响程度相近,明胶基质凝血酶封闭剂对卵巢功能未见明显保护性作用。关键词：卵巢 腹腔镜 卵巢功能 META分析 腹腔镜卵巢囊肿剥除术不同止血 方式 对卵巢功能的近期影响研究 2023年 止血 方式 对其卵巢功能的影响。方法:将本院2020年8月至2021年8月接受治疗的60例腹腔镜卵巢囊肿剥除手术患者作为研究对象,将所有患者分为对照组与观察组,两组患者均接受腹腔镜卵巢囊肿剥除手术,在此基础上,对照组患者接受单极电凝止血 ,观察组患者接受镜下缝合止血 ,比较两组患者的治疗效果、血清激素水平和胰岛素抵抗情况。结果:观察组患者的治疗效果显著高于对照组患者,P<0.05;治疗后1个月、3个月对比两组患者的血清激素水平,对照组患者波动幅度显著高于观察组患者,对照组患者的促卵泡激素、促黄体生成素显著高于观察组患者,睾酮、雌二醇显著低于观察组患者,P<0.05。结论:单极电凝止血 会对卵巢功能造成影响,镜下缝合止血 则相对影响较小,该法能够更好地保留患者的卵巢功能,其效果显著。关键词：腹腔镜 卵巢囊肿剥除术 止血方式 卵巢功能 腹腔镜治疗卵巢囊肿中两种止血 方式 对并发症、卵巢功能的影响差异 2023年 止血 方式 对并发症、卵巢功能的影响差异。方法 采用随机数字表法将腹腔镜术的100例卵巢囊肿患者纳入对照组和观察组(各50例)。两组均行腹腔镜卵巢囊肿剥除术,对照组予以双极电凝止血 ,观察组予以缝合止血 。比较两组患者手术指标、并发症及激素水平、卵巢功能指标。结果 对照组手术时间短于观察组,术中出血量低于观察组(P<0.05)。术后1个月观察组和对照组AMH、E2下降,FSH、LH上升,观察组和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月较术后1个月相比,观察组和对照组AMH、E2升高,FSH、LH降低,且观察组FSH、LH低于对照组,AMH、E2高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率(4.00%)低于对照组(16.00%)(P<0.05)。结论 腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中缝合止血 与电凝止血 相比对卵巢囊肿患者卵巢功能的影响较小,可促进卵巢功能恢复,且并发症发生率下降,为腹腔镜术术中止血 的合理方式 。关键词：卵巢囊肿 腹腔镜 卵巢囊肿剥除术 卵巢功能 剖宫产术中前置胎盘伴胎盘植入手术止血 方式 临床研究进展 2023年 止血 方式 的选用对于止血 效果具有直接影响关系,故选取效果值得肯定的手术止血 方式 备受医学界重视,也是当前临床需要重点解决的问题。本文在梳理近三年临床研究后从前置胎盘伴胎盘植入概述、剖宫产术中前置胎盘伴胎盘植入手术止血 方式 、不同手术止血 方式 的疗效三方面进行总结,以丰富现有研究体系内容并为今后剖宫产术中前置胎盘伴胎盘植入手术止血 方式 的合理使用提供帮助。关键词：前置胎盘 胎盘植入 剖宫产 手术止血 不同止血 方式 对腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者卵巢储备功能的影响 被引量：1 2023年 止血 方式 对腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者卵巢储备功能、疼痛介质水平的影响,为临床治疗卵巢囊肿提供有效参考依据。方法选取南京市浦口区中心医院2020年1月至2022年3月收治的行腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗的92例患者,以随机数字表法分为对照组(46例,术中接受双极电凝止血 )和研究组(46例,术中接受缝合止血 ),两组患者均于术后定期随访3个月。比较两组患者手术相关指标,术前、术后24 h疼痛相关指标,术前与术后3个月性激素水平。结果研究组患者术中失血量显著少于对照组;与术前比,术后24 h两组患者血清5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)水平均显著升高,但研究组显著低于对照组;与术前比,术后3个月两组患者血清雌二醇(E_(2))、睾酮(T)水平均显著降低,但研究组高于对照组,而血清卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平均显著升高,但研究组低于对照组(均P<0.05)。结论与双极电凝止血 相比,采用缝合止血 方式 用于腹腔镜卵巢囊肿剥除术中,可减少患者术中出血量,缓解患者术后疼痛,同时更有利于保护患者卵巢储备功能,减轻对性激素水平的影响。关键词：卵巢囊肿剥除术 缝合止血 双极电凝止血 卵巢储备功能 腹腔镜下卵巢囊肿手术不同止血 方式 对患者术后疼痛及性激素水平的影响 2023年 止血 方式 对患者术后疼痛、性激素水平的影响。方法收集长治医学院附属和平医院2018年6月至2020年8月收治的卵巢囊肿患者118例,按随机按数字表法分为电凝止血 组(59例)与缝合止血 组(59例)。评估患者术后疼痛情况,测量两组血清炎性因子及性激素水平,统计术后3个月患者并发症发生情况结,随访1年,对比两组妊娠情况。结果缝合止血 组术后6、12、24 h VAS评分(3.33±0.93、3.63±1.02、3.01±0.94)显著低于电凝止血 组(4.16±1.05、4.61±1.17、3.72±1.05)(P<0.05)。术后3 d缝合止血 组血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平[(37.64±4.82)ng/L、(39.67±4.71)ng/L]低于电凝止血 组[(45.96±5.25)ng/L、(48.96±5.14 ng/L)](P<0.05)。术前电凝止血 组与缝合止血 组血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)及黄体生成素(LH)水平差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月缝合止血 组3项指标均与治疗前,差异无统计学意义(P>0.05)。缝合止血 组血清FSH、LH[(6.59±0.91)mIU/ml、(5.24±0.77)mIU/ml]低于电凝止血 组[(7.39±1.02)mIU/ml、(5.97±0.89)mIU/ml],缝合止血 组E2[(51.08±6.09)pg/ml]高于电凝止血 组[(46.88±5.59)pg/ml](P<0.05)。术后3个月并发症发生率对比,缝合止血 组(32.20%)显著低于电凝止血 组(13.56%)(P<0.05);随访1年,缝合止血 组妊娠成功率(72.88%)显著高于电凝止血 组(52.54%)(P<0.05),妊娠结局对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者接受缝合止血 有利于减轻术后痛疼,改善术后炎症反应,保护其卵巢功能,避免排卵异常、经量过少等并发症发生,提高妊娠成功率,整体应用效果优于电凝止血 。关键词：卵巢囊肿剥除术 电凝止血 缝合止血 术后疼痛 性激素水平
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