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- 血清TGF-β、IL-6联合正常肺组织并发症概率对肺癌放疗继发放射性肺炎的早期预测价值被引量:1
- 2023年
- 目的 探究血清转化生长因子-β(TGF-β)、白细胞介素-6(IL-6)联合正常肺组织并发症概率(NTCP)对肺癌(LC)放疗继发放射性肺炎(RP)的早期预测价值。方法 选取2018年7月-2020年7月于重庆大学附属肿瘤医院行放疗的125例LC患者为研究对象,根据RP发生情况分为RP组28例和非RP组97例。收集患者一般资料及检测放疗前1 d和放疗5周时以及放疗完成后1 d血清TGF-β、IL-6水平、放疗5周时NTCP,单因素和多因素Logistic回归分析LC放疗继发RP的相关影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线评价血清TGF-β、IL-6联合NTCP对LC放疗继发RP的早期预测价值。结果 125例LC患者中有28例(22.40%)继发RP,多为Ⅱ级,多发生于放疗后1个月内;单因素和多因素分析显示:放疗剂量、放疗5周时NTCP是LC放疗继发RP的影响因素(P<0.05);RP组患者放疗中血清TGF-β水平、放疗后血清TGF-β水平、放疗前血清IL-6水平、放疗中血清IL-6水平、放疗后血清IL-6水平均高于非RP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC分析显示:LC放疗继发RP患者,放疗中血清TGF-β、放疗中血清IL-6、放疗5周NTCP等3指标均具有早期预测价值,联合应用价值高于各指标单独应用(P<0.05)。结论 血清TGF-β、IL-6联合NTCP对LC放疗继发RP具有较高的早期预测价值和临床参考价值。
- 傅小燕何萌王亚丽李云霄张春敏
- 关键词:转化生长因子-Β白细胞介素-6肺癌放疗放射性肺炎
- 异常体动脉供血正常肺组织的CT表现被引量:1
- 2021年
- 目的:探讨异常体动脉供血正常肺组织的CT表现,提高对本病影像表现的认识,减少误诊、漏诊。方法:回顾性分析本中心2例及文献报道的105例异常体动脉供血正常肺组织患者的影像资料。结果:所有病例均可见异常体动脉,104例起源于胸主动脉,2例起源于腹腔干,1例起源于胸降主动脉及腹腔干;49例受累肺段肺组织密度正常,38例受累肺段呈磨玻璃密度,少数病例可见实变影;3例相应肺动脉缩小,1例不明确受累肺段是否有肺动脉供应,103例肺动脉缺如;所有病例受累肺段支气管树及肺静脉回流正常。结论:异常体动脉供血正常肺组织典型CT表现为异常体动脉供应支气管分布、肺静脉回流正常的肺组织,受累肺段密度多正常或呈磨玻璃密度,相应肺叶/段动脉缺如或缩小,可通过增强CT确诊。
- 彭一檬陈明李勇范小萍周庆吴镭张春银
- 关键词:血管畸形
- 肺部肿瘤调强放射治疗不同定义正常肺组织的临床分析被引量:1
- 2020年
- 肺组织是并联器官,属于放射敏感器官,在胸部放疗时需要严格控制正常肺组织的受量。本文通过用两种正常肺组织的不同定义勾画后得到的DVH图有关数据进行比较分析发现,肺内大体积肿瘤时,定义正常肺组织时应减去肿瘤体积,以期指导正常肺组织的勾画,更客观反映功能性肺组织的受量,更精确的预测肺损伤。
- 邵卫仙施林心袁成苗慧张文刘亚洲陈宏林王强孙苏平
- 关键词:肺肿瘤调强放射治疗正常肺组织
- 正常肺组织大分割照射全肺平均耐受剂量与生物学效应研究被引量:4
- 2019年
- 目的建立正常组织分次照射基于肺纤维化影像学改变的全肺平均剂量-效应模型,定量分析分割照射相比单次照射的生物学效应及耐受剂量关系.方法采用8~10周龄C57BL6雌性小鼠按随机数表法分组进行X射线全肺野照射,分别给予梯度剂量0、2.0Gy×5次、4.0Gy×5次、6.0Gy×5次、7.0Gy×5次、8.5Gy×5次.照射后24周行CT扫描成像,CT图像三维重建后经三维分割算法获得肺部平均密度与肺部体积值,并分别据此进行Boltzmann模型放射生物学建模.结果照射后24周CT图像三维重建冠状位图像提示剂量依赖的肺部影像学改变.同一时间点肺组织全基因组芯片与组织病理学研究均提示与影像学改变高度吻合.经放射生物学建模,分次照射诱导肺密度改变的全肺平均剂量(Dmean)中位剂量为(30.80±0.80)Gy(校正R2=0.97);引起肺体积减小的中位剂量为(31.31±7.07)Gy(校正R2=0.92).基于影像学参数的剂量-效应曲线提示,肺组织对分次照射的耐受性相比单次照射显著提高.结论纤维化进展过程中,肺密度与肺体积改变对X射线的依赖性不仅取决于总剂量大小,也与分割次数、分次剂量存在一定关联.
- 周成吴润叶周兆明封巍徐裕金王谨张鹏石磊陈媛媛陈明
- 关键词:分割照射放射性肺纤维化
- 结核肺组织与正常肺组织蛋白质组双向电泳图谱的差异分析
- 2019年
- 目的对结核肺组织与正常肺组织双向电泳图谱进行比较分析,筛选差异表达蛋白质。方法利用双向电泳分离结核组及正常组总蛋白质,并通过计算机图像分析软件分析电泳图谱。结果在结核肺组织中检测有效蛋白点数为(190±11)个,正常肺组织中检测有效蛋白点数为(179±5)个。发现两者间共有15个差异蛋白点,蛋白点分子量(Mr)主要分布于15kD~80kD,PI为3~10。4个点在病灶组织中表达上调,11个点在病灶组织中表达下调。结论通过双向凝胶电泳和图像分析技术对结核肺组织及正常肺组织蛋白质组进行研究,获得了结核组与正常组的差异蛋白点,为进一步利用质谱分析技术做差异蛋白质鉴定奠定了基础,并为肺结核的早期诊断、发病机制探索、病情监测提供依据。
- 薛丽京刘志辉杨瑜徐宁刘燕刘家杰肖泽林
- 关键词:结核蛋白质组学
- 正常肺组织急性重离子照射后基因标志物分析
- 2019年
- 目的:探索急性重离子辐射后早期差异表达的基因,以期查找出可提示重离子辐射的潜在基因标志物。方法:采用8~10周龄C57BL6雌性小鼠,随机分为照射组(12.5 Gy)和空白对照组(0 Gy),分组进行重离子全肺野照射或假照,于照射后2、24 h提取肺组织,借助基因芯片进行全基因组转录水平分析;予以实验动物梯度剂量照射,观察重离子敏感基因在照后第7天的量效关系。结果:小鼠肺组织经重离子照射后2 h,Trp53inp1、Phlda3、Ddit4l、Gtse1、Sesn2、Bbc3、Mdm2、Ptp4a1、Pmaip1与Osgin1等基因mRNA表达水平出现与辐射相关的显著增加;而同一时间点,Wisp2、IL33、Dido1、Efcab4a、Myo1f等5个基因显著下调。在照射后24 h,Phlda3、Ddit4l、Trp53inp1、Gtse1、Sesn2、Exoc4、Ephx1、Thyn1、Ei24等9个基因表达水平也出现了显著上升;而Gpihbp1、Sla、Hist1h3ah、Stc1、Cd2等5个基因则出现显著下调。急性期重离子辐射敏感基因在7 d梯度剂量照射实验被证实呈显著剂量依赖性上升趋势。结论:研究发现Trp53inp1、Phlda3、Sesn2、Gtse1与Ddit4l等5个可作为检测肺组织受到高线性能量传递射线辐射后发生应激反应的潜在基因标志物,这些应激反应辐射敏感基因仍有待在基因表达水平和蛋白水平的进一步验证。
- 耿继武周兆明山常国文磊刘浩成杰周美娟陈龙华蔡林波周成
- 关键词:应激反应放射性肺损伤全基因组分析生物标志物
- 超声评估年轻人和老年人正常肺组织的差异性分析
- 2018年
- 目的:比较健康、非吸烟的年轻人和老年人肺组织超声声像图A线和B线的异同。方法:选取宜兴市中医院107例大于65岁年长健康体检患者(平均年龄76.41±9.82)和105例小于56岁年轻健康体检患者(平均年龄34.32±12.32),使用超声测量胸部前侧、中部、后侧肺组织是否存在A线或B线及其数目。χ~2检验或Fisher确切概率法和方差分析检验两组患者之间的A线与B线在数目、分布、性别之间的差异。结果:年轻组患者A线较年长组明显多见(P=0.0003),年长组患者B线明显多于年轻组患者(P=0.008)。A线和B线分布与肺部解剖学(P=0.57)、性别(P=0.63)均无明显差异。结论:年轻组患者A线较B线多见,年长组患者肺部组织B线较A线明显增多,其差异可能是由于肺实质与胸壁软组织之间阻力、叶间胸膜增厚有关。
- 潘志平王人杰吴伟晔
- 全肺及患侧肺正常肺组织高、低剂量区肺体积预测急性放射性肺炎的价值被引量:12
- 2017年
- 目的:观察非小细胞肺癌根治性放疗患者急性放射性肺炎发生情况,探讨全肺及患侧肺正常肺组织高、低剂量区肺体积对急性放射性肺炎的预测价值。方法:2013年8月至2015年11月收治的经病理证实行根治性放疗的非小细胞肺癌患者174例。放疗剂量60~70 Gy,≤64 Gy 97例,>64 Gy 77例。化疗方案为紫衫类联合铂类一线方案,同期放化疗19例,序贯放化疗155例。利用剂量体积直方图计算正常肺V5~V30、MLD、V5ipsi(肿瘤同侧肺V5)~V30ipsi、MLDipsi。根据CTC 4.0标准评估肺损伤。对急性放射性肺炎进行卡方检验、Logistic因素分析及受试者工作特征曲线分析。结果:174例患者中发生≥2级急性放射性肺炎26例(14.94%),3级11例(6.32%),4级2例(1.15%)。单因素分析同期放化疗、COPD、V5~V30、MLD、V5ipsi^V30ipsi、MLDipsi均与≥2级急性放射性肺炎相关,多因素Logistic回归分析V5、V20ipsi、MLD是与≥2级ARP发生相关的独立危险因素。ROC曲线分析V5、V20ipsi、MLD界值分别为62.38%、47.14%、16.85 Gy。根据V5、V20ipsi值对174例患者筛选入组,B组V5<62%+V20ipsi≥47%,C组V5≥62%+V20ipsi<47%,D组V5≥62%+V20ipsi≥47%。C、D两组卡方检验差异具有统计学意义。结论:剂量学参数V5、V20ipsi、MLD与急性放射性肺炎发生相关,与V5相比,限制V20ipsi不超过界值可能会更有效降低急性放射性肺炎发生率。
- 莫威何芬易炜孙建聪牛道立
- 关键词:急性放射性肺炎
- 非小细胞肺癌放疗病人肺炎发生率与正常肺组织照射体积的关系被引量:3
- 2017年
- 目的探讨非小细胞肺癌放疗患者放射性肺炎的发生与正常肺组织照射体积的关系。方法选择我院收治的非小细胞肺癌患者80例,应用治疗计划系统对上述患者实施调强放疗,检测急性反射性肺炎的发生率及V5、V10、V20和V30和全肺平均照射剂量,分析肺受照体积与急性放射性肺炎的关系。结果本组80例患者的肺V5、V10、V20和V30和全肺平均照射剂量分别为52.77%、41.90%、25.09%、15.55%和16.13Gy80例非小细胞肺癌患者急性放射性肺炎的发生率为42.50%,其中Ⅰ级27例(33.75%),Ⅱ级7例(8.75%),无发生Ⅲ、Ⅳ和Ⅴ级放射性肺炎。肺炎组患者的V5、V10、V20和V30和全肺平均照射剂量均显著高于非肺炎组,比较有显著性差异(P<0.01)。结论在非小细胞肺癌患者放疗中,V5、V10、V20和V30和全肺平均照射剂量与放射性肺炎的发生有关。
- 罗辉邱凌平余雨煜林红
- 关键词:非小细胞肺癌肺组织急性放射性肺炎
- 赣南非小细胞肺癌与正常肺组织稀土元素含量及分布被引量:2
- 2016年
- 目的探讨赣南非小细胞肺癌患者肺癌与正常肺组织中的稀土元素含量及分布特征,找出对癌症有可能产生影响的稀土元素。方法 14例非小细胞肺癌患者的肺癌组织作为研究组,正常肺组织作为对照组,应用电感耦合等离子体串联质谱仪(ICP-MS/MS)测定两组的稀土元素含量,并对两组稀土元素的含量及分布进行比较。结果肺癌及正常肺组织中稀土元素含量平均数的标准差数值最小,稀土元素的含量是轻稀土含量>中稀土含量>重稀土含量,轻稀土元素含量是重稀土元素含量的2.18倍及2.48倍;肺癌组织中轻、中、重稀土元素的含量比正常肺组织高1.26、1.46、1.73倍。肺癌组织中Eu、Ce负异常(δEu=0.4333、δCe=0.2467)比正常肺组织中Eu、Ce的负异常(δEu=0.5412、δCe=0.3203)更加明显;肺癌及正常肺组织15种稀土元素中Ce、Pr、Y元素的含量具有显著性差异(P<0.05)。结论 Ce、Pr、Tb、Ho四种稀土元素含量在肺癌组织中略小于正常肺组织,其它稀土元素含量在肺癌组织中高于正常肺组织;稀土元素Eu、Ce、Pr、Y含量异常可能与非小细胞肺癌的发生发展相关。
- 李韶今张相民刘联斌周茂华叶桂林叶永强谢传华王刚
- 关键词:非小细胞肺癌稀土元素
相关作者
- 陶永光
- 作品数:88被引量:342H指数:12
- 供职机构:中南大学湘雅医学院肿瘤研究所
- 研究主题:脑水肿 感染性脑水肿 EB病毒潜伏膜蛋白1 潜伏膜蛋白1 肺腺癌
- 孙玉鹗
- 作品数:177被引量:1,164H指数:18
- 供职机构:中国人民解放军总医院
- 研究主题:肺肿瘤 肺癌 外科手术 外科治疗 食管肿瘤
- 周乃康
- 作品数:209被引量:894H指数:15
- 供职机构:中国人民解放军总医院
- 研究主题:肺肿瘤 肺癌 外科治疗 外科手术 食管癌
- 王伟
- 作品数:206被引量:630H指数:12
- 供职机构:中国人民解放军海军总医院
- 研究主题:非小细胞肺癌 肺肿瘤 肺癌 护理 肺癌组织
- 刘小兵
- 作品数:18被引量:99H指数:6
- 供职机构:中国人民解放军总医院
- 研究主题:肺癌组织 肺肿瘤 正常肺组织 支气管组织 血卟啉单甲醚