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- 孟鲁司特钠对哮喘患儿气道阻力及气道炎症反应状态的影响研究
- 2024年
- 目的:探究孟鲁司特钠对哮喘患儿气道阻力及气道炎症反应状态的影响。方法:将2020年10月~2023年1月在我院治疗的80例哮喘患儿根据随机数表法分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组采用丙酸氟替卡松吸入气雾剂进行治疗,观察组则在对照组的基础上加用孟鲁司特钠进行治疗。比较两组的哮喘控制效果(C-ACT评分)、不良反应发生率、治疗前后的气道阻力[气道黏性阻力(R5、R20及R5-20)、气道弹性阻力(X5)及总阻抗(Zres)]及气道炎症反应指标(诱导痰IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α)。结果:观察组的哮喘控制效果优于对照组(P<0.05),两组患者的总不良反应发生率无统计学差异(P>0.05),治疗前两组患者的气道阻力及气道炎症反应指标无统计学差异(P>0.05),治疗6周及12周后观察组的X5及IL-10高于对照组,其他气道阻力及气道炎症反应指标低于对照组(P<0.05)。结论:孟鲁司特钠对哮喘患儿的疾病控制效果较好,且可有效改善患儿的气道阻力及气道炎症反应状态。
- 洪巧雅郭锦玲
- 关键词:孟鲁司特钠哮喘患儿气道阻力
- 麻黄碱通过调控TGF-β1/NF-κB信号通路抑制小鼠的气道炎症反应被引量:2
- 2024年
- 为了研究麻黄碱通过调控转化生长因子β1/核因子κB (transforming growth factor-β1/nuclear factor-κB,TGF-β1/NF-κB)信号通路对哮喘小鼠气道炎症和气道重塑的影响,将BALB/c小鼠随机分为空白对照组、哮喘模型组、麻黄碱低剂量组、麻黄碱高剂量组和地塞米松组,并利用卵清白蛋白(ovalbumin, OVA)联合氢氧化铝腹腔注射法构建小鼠哮喘模型。药物处理14 d后,通过无创性肺功能检测法测量小鼠气道反应性,采用苏木精-伊红染色法(hematoxylin-eosin staining, HE staining)观察小鼠肺组织病理情况,采用瑞氏-吉姆萨染色法分析小鼠支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid, BALF)中的炎症细胞比例,利用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay, ELISA)检测小鼠血清OVA特异性免疫球蛋白E (immunoglobulin E, Ig E)的表达水平及BALF中炎症因子的表达水平,利用免疫印迹法检测小鼠肺组织TGF-β1/NF-κB通路相关蛋白质的表达水平。结果显示,麻黄碱可以降低哮喘小鼠血清中OVA特异性Ig E及BALF中白细胞介素(interleukin, IL)-4、IL-5、IL-6、IL-13、肿瘤坏死因子-α (tumor necrosis factor-α, TNF-α)的表达水平,并显著抑制肺组织中TGF-β1/NF-κB通路相关蛋白质的表达,从而显著抑制由OVA诱导的小鼠气道高反应性,并改善哮喘小鼠的肺部炎症。
- 徐莉廖赵妹苏小燕吕华龙陈剑标
- 关键词:麻黄碱气道炎症
- 沙丁胺醇结合布地奈德雾化吸入治疗儿童毛细支气管炎对患儿症状缓解时间、气道炎症反应的影响
- 2024年
- 目的 探究对儿童毛细支气管炎(简称毛支)采用沙丁胺醇结合布地奈德雾化吸入治疗的临床效果。方法 选择临川区人民医院于2022年1月至2023年7月期间诊治的86例毛支患儿用随机数字表法分为两组。两组患儿均给予控制喘息、监测病情、供氧、补液、呼吸支持等一般治疗,对照组(43例)患儿加用吸入用布地奈德混悬液,观察组(43例)患儿加用吸入用布地奈德混悬液和吸入用硫酸沙丁胺醇溶液。对比两组患儿临床症状缓解时间、气道炎症反应、肺功能、不良反应情况。结果 观察组临床症状缓解时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组白细胞介素-6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平、降钙素原(PCT)低于对照组(P<0.05);观察组用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、γ-干扰素水平、呼气峰值流速(PEF)高于对照组(P<0.05)。两组均仅出现轻微的不良反应,组间比较无差异(P>0.05)。结论 沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗儿童毛支能够改善患儿肺功能,降低气道炎症反应,有效缩短临床症状的缓解时间,且不良反应发生率较低。
- 张武辉
- 关键词:毛细支气管炎儿童沙丁胺醇布地奈德气道炎症反应
- 肺力咳合剂联合异丙托溴铵和氨溴索对COPD急性加重期患者气道炎症反应及肺功能的影响
- 2024年
- 目的 探讨肺力咳合剂联合异丙托溴铵和氨溴索药物应用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者,对其气道炎症反应以及肺功能的影响。方法 按照随机数表法将2021年04月-2023年03月期间收治的126例COPD急性加重期患者随机分为对照组及试验组两组,对照组63例应用异丙托溴铵和盐酸氨溴索治疗,试验组63例在此基础之上联合应用肺力咳合剂治疗,两组均持续用药治疗7 d。对比两组临床疗效、气道炎症反应、肺功能及不良反应。结果 试验组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);试验组治疗后白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等水平明显较对照组低,白细胞介素-10(IL-10)水平明显较对照组高(P<0.05);试验组治疗后峰值呼气流速(PEF)、1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)明显较对照组高(P<0.05);两组不良反应总发生率比较无差异(P>0.05)。结论 应用肺力咳合剂联合异丙托溴铵和氨溴索治疗效果明确,可显著减少COPD急性加重期患者气道炎症高反应,恢复患者肺功能,并缓解患者急性加重期疾病症状,且治疗期间患者无明显药物副反应增加,临床用药安全性较高。
- 周晶晶
- 关键词:急性加重期肺力咳合剂炎症反应
- 纤溶酶原激活物抑制物-1在哮喘小鼠气道炎症反应中的作用
- 2023年
- 目的:探讨纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)在支气管哮喘(简称哮喘)小鼠气道炎症反应中的作用。方法:将野生型(WT)和PAI-1基因敲除(PAI-1^(-/-))小鼠随机分为野生型对照组(NS/WT组)、基因敲除对照组(NS/PAI-1^(-/-)组)、野生型哮喘组(OVA/WT组)和基因敲除哮喘组(OVA/PAI-1^(-/-)组)。通过腹腔注射和雾化吸入卵白蛋白(OVA)建立哮喘模型。肺泡灌洗液(BALF)行细胞分类计数;肺组织行HE染色和免疫组化。Luminex法检测血浆中IL-4、IL-13、IL-10、IL-2、INF-γ的含量。结果:PAI-1基因敲除使哮喘小鼠BALF中的中性粒细胞数量显著升高(P<0.01),对总炎症细胞数、嗜酸性粒细胞数、淋巴细胞数的改变不明显;PAI-1基因敲除使哮喘小鼠肺组织炎症细胞浸润加重、CD68表达量增加、血浆IL-10和INF-γ水平显著降低(P<0.05或P<0.01),IL-4、IL-13、IL-2水平无显著变化。结论:PAI-1基因缺失促进哮喘小鼠肺部炎症细胞募集,降低血浆IL-10和INF-γ水平,加重炎症反应。
- 周霞杜春玲
- 关键词:纤溶酶原激活物抑制物-1支气管哮喘气道炎症
- 呼吸道合胞病毒感染对咳嗽变异性哮喘患儿气道炎症反应的影响被引量:1
- 2023年
- 目的探究呼吸道合胞病毒(RSV)感染对咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿气道炎症反应的影响,为临床治疗提供依据。方法选择2020年1月-2021年12月在苏州市吴江区儿童医院就诊的CVA患儿98例,依据RSV感染情况分为分为RSV感染组54例,非RSV感染组44例。比较两组一般资料、CT气道重塑指标[管腔内径(ID)和外径(OD)、支气管总面积(TA)、管腔面积(LA)、管壁厚度(WT)、管壁面积(WA)]以及气道炎症反应情况[半胱氨酰白三烯(CysLTs)、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-17(IL-17)]。根据RSV感染严重程度将RSV感染组分为轻度组(n=34)和重度组(n=20),比较两组气道炎症反应情况,分析气道炎症因子与RSV感染严重程度关系。结果RSV感染组患儿LA、WA、TA水平分别为(10.71±1.06)mm^(2)、(14.39±1.47)%、(27.08±4.23)mm^(2),均低于非RSV感染组(12.35±2.18)mm^(2)、(17.54±1.21)%、(29.16±4.05)mm^(2)(t=4.870、11.407、3.156,P均<0.05),ID、OD、WT水平分别为(5.96±1.34)mm、(6.73±1.02)mm、(1.78±0.84)%,均高于非RSV感染组(5.32±1.08)mm、(6.01±1.37)mm、(1.32±0.35)%(t=2.561、2.980、3.398,P均<0.05),差异均有统计学意义。RSV感染组患儿CysLTs、ECP、IL-4、IL-17水平分别为(53.61±6.28)ng/mL、(22.19±4.25)μg/mL、(18.34±1.58)pg/mL、(25.65±2.04)ng/L,均高于非RSV感染组(39.14±5.07)ng/mL、(15.73±3.12)μg/mL、(11.26±1.47)pg/mL、(18.38±1.56)ng/L(t=12.349、8.402、22.760、19.449,P均<0.05),而RSV感染组IFN-γ水平为(19.52±0.41)pg/mL,低于非RSV感染组(34.17±0.89)pg/mL(t=107.821,P<0.05),差异均有统计学意义。轻度组CysLTs、ECP、IL-4、IL-17水平分别为(50.33±5.09)ng/mL、(19.61±3.84)μg/mL、(14.59±1.32)pg/mL、(23.54±1.27)ng/L,均低于重度组(59.18±5.32)ng/mL、(26.57±3.19)μg/mL、(24.71±1.86)pg/mL、(29.23±1.58)ng/L(t=6.068、6.068、23.328、14.513,P均<0.05),而轻度组IFN-γ水平(21.97±0.64)pg/mL高于重度组(15.36±0.45)pg/mL(t=4
- 钱丹红诸茜徐大荣孔令军
- 关键词:呼吸道合胞病毒气道炎症反应气道重塑
- 小青龙汤变方在COPD大鼠气道炎症反应中的作用机制探讨被引量:1
- 2023年
- 目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠模型中白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-ɑ、干扰素-γ在大鼠血清和肺泡灌洗液中含量变化,探索我国传统经典方剂小青龙汤变方在COPD气道炎症治疗中的作用机制。方法成年雄性SD大鼠60只,分为对照组20只,模型组20只,干预组20只,采用反复熏香烟+气管内注入脂多糖法建立COPD大鼠动物模型,其中干预组予灌胃小青龙汤变方。酶联免疫吸附法(ELISA法)检测大鼠血清、肺泡灌洗液中IL-6、TNF-ɑ和IFN-γ的含量。结果在模型组中,血清和肺泡灌洗液中TNF-α和IL-6较干预组均显著升高,IFN-γ表达下降。结论COPD大鼠模型中,小青龙汤变方可能影响气道炎症因子水平,从而一定程度改善气道炎症。
- 汪新龙梁波流张鹏程梁志科刘朝晖
- 关键词:气道炎症干扰素-Γ
- 止嗽散合三拗汤加味对咳嗽变异性哮喘患者气道炎症反应的作用
- 2023年
- 探讨止嗽散合三拗汤加味对咳嗽变异性哮喘患者疗效及气道炎症反应的影响作用。方法 筛查出咳嗽变异性哮喘患者150例,随机分成对照组50例,实验组50例,联合组50例,给予对照组布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗2月;实验组给予止嗽散合三拗汤加味治疗2月;联合组给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合止嗽散合三拗汤加味治疗2月;治疗前后分别测定三组对象的呼出气一氧化氮、血免疫球蛋白E、血嗜酸粒细胞比例、痰嗜酸粒细胞比例、痰白细胞介素-10、痰白细胞介素-8、痰肿瘤坏死因子-α水平,及治疗后哮喘控制测试评分,并对照分析。结果 三组对象治疗后FENO、血IGE、痰EOS比例、痰IL-10、痰IL-8、痰TNF-α均较治疗前有明显改善,均p <0.05,血EOS比例治疗前后无明显差异,p>0.05;三组对象间的FENO、血IGE、痰EOS比例、痰IL-10、痰IL-8、痰TNF-α、ACT评分均有明显差异,均p <0.05;联合组FENO、血IGE、痰EOS比例、痰IL-10、痰IL-8、痰TNF-α、ACT评分均较实验组、对照组有明显改善,差异有统计学意义,均p <0.05;对照组与实验组之间FENO、血IGE、痰EOS比例、痰IL-10、痰IL-8、痰TNF-α、ACT评分均无明显差异,p>0.05。结论 止嗽散合三拗汤对CVA患者咳嗽症状有一定改善作用,其联合雾化药物对CVA患者具有更好的疗效;作用机制可能与改善患者气道炎症相关。
- 郑艳文邬海燕林丽胡立红曹建华
- 关键词:气道炎症止嗽散三拗汤
- 肺炎支原体抗体效价对MPP的诊断价值及与气道炎症反应的关系
- 2023年
- 目的探究ROC曲线评价肺炎支原体(MP)抗体效价对肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的诊断价值及其对气道炎症反应的影响。方法选取阜阳市阜南县中医院2020年1月至2022年8月疑似MP感染患儿272例作为研究对象,根据呼吸道多病原核酸检测结果确诊为MPP患儿(168例)与非MMP患儿(104例)。采用颗粒凝集法检测血清MP抗体效价,受试者工作特征(ROC)曲线评价MP抗体效价对MPP的诊断价值,对比不同MP抗体效价患儿气道炎症反应指标[嗜酸粒细胞(EOS)、白三烯B4(LTB4)、白介素-18(IL-18)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)]水平,分析气道炎症反应指标与MP抗体效价相关性,并进行多元线性回归分析。结果以咽拭子检测结果为金标准,确诊168例阳性。外周血EOS、LTB4、IL-18、TNF-α、CRP水平:MP抗体效价<1:160<1:160<1:320<1:640<+1:1280,差异有统计学意义(F=80.241、97.513、90.028、87.502、80.325,P<0.05);外周血EOS、LTB4、IL-18、TNF-α、CRP水平与MP抗体效价呈正相关(r=0.735、0.578、0.494、0.399、0.424,P<0.05);多元线性回归模型控制发热时间、病情程度、X线影像特点等混杂因素后,外周血EOS、LTB4、IL-18、TNF-α、CRP仍与MP抗体效价显著相关(P<0.05)。结论MP抗体效价与MPP患儿气道炎症反应关系密切,对疑似MP感染患儿进行MP抗体效价检测可提高诊断率,便于指导临床早期治疗。
- 王赞罗智花刘洪
- 关键词:肺炎支原体抗体效价嗜酸粒细胞白介素-18
- 慢性阻塞性肺疾病患者气道炎症反应、肺功能与生化指标相关性研究被引量:10
- 2023年
- 目的:分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者气道炎症反应、肺功能、血清1,25-二羟基维生素D_(3)[1,25(OH)_(2)D_(3)]、钙离子(Ca^(2+))、镁离子(Mg^(2+))水平变化,并探究气道炎症反应、肺功能与血清1,25(OH)_(2)D_(3)、Ca^(2+)、Mg^(2+)的相关性。方法:选择COPD住院患者48例(急性加重组)和COPD门诊随访患者48例(稳定组),以40例同期无COPD病史的健康者为对照组。检测三组呼出气一氧化氮(FeNO)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、第一秒用力呼气末容积(FEV1)、一秒率(FEV1/FVC)、血清1,25(OH)_(2)D_(3)、Ca^(2+)和Mg^(2+),并分析FeNO、CRP、PCT、FEV1、FEV1/FVC水平与1,25(OH)_(2)D_(3)、Ca^(2+)、Mg^(2+)水平的相关性。结果:随着COPD病情进展,患者FEV1、FEV1/FVC、1,25(OH)_(2)D_(3)、Ca^(2+)、Mg^(2+)水平均降低,急性加重组1,25(OH)_(2)D_(3)、Ca^(2+)、Mg^(2+)水平低于稳定组,同时患者FeNO、CRP、PCT水平均升高,急性加重组的FeNO、CRP、PCT水平高于稳定组(均P<0.05)。FeNO、CRP、PCT水平分别与1,25(OH)_(2)D_(3)、Ca^(2+)、Mg^(2+)水平呈负相关(均P<0.05),FEV1、FEV1/FVC水平分别与1,25(OH)_(2)D_(3)、Ca^(2+)、Mg^(2+)水平呈正相关(均P<0.05)。CRP、PCT是COPD急性加重的危险因素(均P<0.05),FEV1、FEV1/FVC、1,25(OH)_(2)D_(3)是COPD急性加重的保护因素(均P<0.05)。结论:气道炎症与1,25(OH)_(2)D_(3)、Ca^(2+)、Mg^(2+)水平呈负相关,肺功能与1,25(OH)_(2)D_(3)、Ca^(2+)、Mg^(2+)水平呈正相关,CRP、PCT是COPD急性加重的危险因素,FEV1、FEV1/FVC、1,25(OH)_(2)D_(3)是COPD急性加重的保护因素,其具体机制还有待深入研究。
- 韩慧徐平宋卫东
- 关键词:气道炎症肺功能血清钙血清镁
相关作者
- 万欢英

- 作品数:427被引量:2,014H指数:22
- 供职机构:上海交通大学
- 研究主题:哮喘 慢性阻塞性肺疾病 支气管哮喘 COPD 过敏性哮喘
- 钟南山

- 作品数:1,138被引量:10,520H指数:48
- 供职机构:广州医科大学
- 研究主题:哮喘 支气管哮喘 慢性阻塞性肺疾病 慢性咳嗽 气道炎症
- 刘北星

- 作品数:41被引量:119H指数:6
- 供职机构:中国医科大学基础医学院免疫学教研室
- 研究主题:呼吸道合胞病毒 RSV 消化道溃疡 RSV感染 气道炎症反应
- 赵德育

- 作品数:304被引量:3,583H指数:30
- 供职机构:南京医科大学第二附属医院
- 研究主题:儿童 哮喘 肺炎支原体 呼吸道合胞病毒 支气管哮喘
- 李庆云

- 作品数:444被引量:1,263H指数:16
- 供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院
- 研究主题:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 间歇低氧 慢性阻塞性肺疾病 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者 OSAHS