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不同体位对老年重症肺炎患者机械通气治疗中氧合作用的影响被引量：11: 2020年; 目的观察不同体位对老年重症肺炎患者氧合作用的影响,探索治疗老年重症肺炎更安全更有效的机械通气方法。方法选取2016年10月-2019年4月在廊坊市人民医院住院行机械通气治疗的老年重症肺炎患者90例,随机分为A组、B组和C组,每组30例。A组患者每天床头抬高30°通气6 h,B组患者每天床头抬高45°通气6 h,A组与B组患者其余时间采用仰卧位通气,C组患者每天均采用仰卧位通气。检测患者呼吸力学指标及血液动力学指标。分别在治疗前与治疗72 h后,评估并比较3组患者动脉血的氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、呼吸频率、APACHE-Ⅱ评分、呼吸力学指标(Ppeak、Pmean、Pplat)及血液动力学指标(MAP、CI、ITBVI)。结果3组在机械通气治疗前各指标间的差异无统计学意义(P>0.05)。机械通气治疗72 h后,3组除胸腔内血容量指数外,其余指标均有显著改善(P<0.05);B组的动脉血氧分压和氧合指数显著高于C组(P<0.05),而呼吸频率、动脉血二氧化碳分压和APACHE-Ⅱ评分显著低于C组(P<0.05);A组除氧合指数外,其余指标均显著优于C组(P<0.05),但A组与B组在动脉血氧分压、氧合指数及APACHE-Ⅱ评分方面的差异无统计学意义(P>0.05);B组气道峰压和气道平台压显著低于A组和C组(P<0.05),A组气道峰压也显著低于C组(P<0.05);B组平均气道压显著低于C组(P<0.05),A组平均气道压也显著低于C组(P<0.05)。在心脏指数方面,B组心脏指数显著低于A组和C组(P<0.05)。结论老年重症肺炎患者机械通气治疗时,床头抬高可有效提高治疗效果,当床头抬高45°时治疗效果最好。; 王玉峦李京张芳芳郭文丰; 关键词：老年氧合指数心脏指数动脉血气分析

红景天虫草复方可促进骨骼肌和大脑组织氧合作用被引量：1: 2018年; 为了探讨补充红景天与冬虫夏草复方对短期高原训练后骨骼肌与大脑组织氧合作用影响,本研究招募22位男性田径运动员,按照最大摄氧量配对分组成安慰剂组（placebo,P）和红景天与冬虫夏草复方组（rhodiola crenulata with cordyceps sinensis,RC）。通过在受试者进行高原训练前2周开始,使其每天摄入安慰剂和红景天与冬虫夏草复方,连续补充至2周高原训练结束为止,共计补充4周,RC组每日补充量为2 000 mg。并在高原训练前和2周训练后隔天,测量受试者在海平面高度安静状态时骨骼肌与大脑组织总血红蛋白浓度、携氧血红蛋白浓度、脱氧血红蛋白浓度和氧饱和度百分比后发现,P组大脑组织总血红蛋白浓度、携氧血红蛋白浓度、脱氧血红蛋白浓度在2周高原训练后明显低于训练前;RC组能正常维持大脑组织氧气供应;且在2周高原训练后,P与RC两组安静状态骨骼肌总血红蛋白浓度、携氧血红蛋白浓度及氧饱和度百分比明显高于训练前。这说明可以通过补充红景天与冬虫夏草复方来预防高原训练后大脑组织总血红蛋白浓度、携氧血红蛋白与脱氧血红蛋白浓度下降的情况。; 钟壮聪刘晓海; 关键词：氧合作用

经鼻高流量湿化氧疗对AECOPD病人氧合作用的效果分析被引量：5: 2018年; [目的]探讨经鼻高流量湿化氧疗(HHFNC)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)病人氧合作用的效果,为临床选择合理的氧疗方式提供指导。[方法]按照随机数字表法将2016年4月—2017年6月在呼吸内科入住并符合纳入标准的60例AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭病人分为观察组和对照组各30例,两组病人均给予控制感染、解痉平喘、促进排痰、纠正呼吸衰竭治疗,对照组病人给予常规氧疗,观察组病人给予经鼻高流量湿化氧疗。比较两组病人在氧疗前、氧疗24h后氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、呼吸频率(R)、血氧饱和度(SpO_2)、慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘生理(CAPS)评分基本指标的变化。[结果]两组病人氧疗前PaO_2、PaCO_2、R、SpO_2、CAPS评分指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组病人氧疗24h后PaO_2、PaCO_2、R以及SpO_2比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组病人氧疗24h后CAPS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]经鼻高流量湿化氧疗可改善AECOPD病人氧合,能够有效地改善病人缺氧症状、纠正二氧化碳潴留、提高病人的血氧饱和度、降低呼吸频率,效果优于常规氧疗。; 潘志娟; 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期氧合

右美托咪定对中度慢性阻塞性肺疾病合并肺癌患者术中肺氧合作用、肺呼吸力学参数的影响被引量：3: 2018年; 目的探讨中度慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺癌患者术中应用右美托咪定对其机体肺氧合作用、肺呼吸力学参数的影响。方法随机选取78例肺癌合并中度COPD患者分为研究组与对照组,每组39例。两组肺癌合并中度COPD患者均接受外科手术治疗,术中两组肺癌合并中度COPD患者分别使用不同的麻醉方案,即研究组在单肺通气开始后,待其机体血流动力学稳定且维持后15 min加用右美托咪定微量泵注,对照组于相同时机给予生理氯化钠溶液微量泵注。结果两组单肺通气30 min(T1)时肺氧合指数、动脉血二氧化碳分压(Pa CO_2)测量值比较,差异未见统计学意义(P> 0. 05);右美托咪定使用后30 min(T2)时研究组Pa CO_2较T1下降幅度大于对照组,差异未见统计学意义(P> 0. 05); T3时两组Pa CO_2均较T2有所回升,但研究组仍低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05); T2、T3时研究组肺氧合指数较T1显著提高,差异有统计学意义(P <0. 05),对照组各时间点肺氧合指数比较,差异未见统计学意义(P> 0. 05)。结论应用右美托咪定对改善接受外科手术治疗的肺癌合并中度COPD患者肺氧合作用、呼吸力学参数均具有积极意义,有利于保障其手术安全性及预后。; 杨雪; 关键词：肺癌慢性阻塞性肺疾病

雾化吸入重组人角质细胞生长因子-2对烟雾吸入性损伤兔氧合作用及炎症反应的影响: 目的：观察雾化吸入重组人角质细胞生长因子-2对烟雾吸入性损伤兔氧合作用及炎症反应的影响。　　方法：将120只新西兰大耳白兔制成烟雾吸入性损伤模型，随机分为五组，每组各24只。一组动物致伤后正常饮食饮水，留作空白对照组;其...; 孙威; 关键词：烟雾吸入性损伤重组人角质细胞生长因子-2 氧合作用炎症反应吸入性损伤; 文献传递

用于可定制自动控制吸入氧的含量和/或呼气末正压以维持氧合作用的系统和方法: 根据治疗方案向受试者的气道递送可呼吸气体的加压流。可以将治疗方案设计成维持受试者的氧合作用。所述治疗方案规定吸入氧的含量和/或呼气末正压的水平以通过反馈方式维持氧合作用的治疗有益水平。在治疗方案之内，由用户配置的约束，例...; S·加尔德S·艾哈迈德M·E·麦迪逊; 文献传递

右美托咪定对食管癌根治术患者单肺通气期间氧合作用的影响被引量：3: 2017年; 目的评估全身麻醉单肺通气期间,右美托咪定对缺氧性肺血管收缩和氧合作用的影响.方法选取56例择期行食管癌根治术患者,根据随机数字表法分为右美托咪定组和对照组.所有患者采用七氟烷-芬太尼维持麻醉.右美托咪定组在单肺通气10 min后输注右美托咪定[负荷量0.3 μg/kg 10 min,维持量0.6 μg/（kg·h）];对照组输注等量0.9%氯化钠溶液.麻醉过程中采集3次（T1：麻醉插管后双肺通气10 min时;T2：单肺通气10 min时;T3：右美托咪定持续输注60 min时）动脉血样本进行血气分析,用氧合指数[动脉血氧分压（PaO2）/吸入氧浓度（FiO2）]评估右美托咪定对氧合作用的影响.单肺通气期间记录低血压及心动过缓发生率、3次血气采集时间段内七氟烷呼气末浓度、脑电双频指数（BIS）以及麻黄碱和阿托品的用量.结果两组各时间点pH值、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）.两组T3时点氧合指数比较差异有统计学意义[（153.29 ± 19.00）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）比（117.79 ± 12.00）mmHg, 1 mmHg=0.133 kPa,P〈0.01].在使用右美托咪定之后（T3）,右美托咪定组的HR较对照组明显降低[（68 ± 11）次/min比（89 ± 13）次/min],同时右美托咪定组的七氟烷呼气末浓度也显著低于对照组[（2.9±0.8）%比（4.2±0.1）%],差异均有统计学意义（P〈0.01）.右美托咪定组术中阿托品用量、心动过缓发生率均显著高于对照组（P〈0.05）,而两组麻黄碱用量比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论食管癌根治术患者全身麻醉单肺通气期间联合使用右美托咪定能够减少麻醉药物对缺氧性肺血管收缩的抑制作用,改善患者氧合功能.; 马小翠王泓波唐涛黄泽清; 关键词：氧合指数单肺通气缺氧性肺血管收缩

预先肺复张策略结合肺保护通气对老年患者腹腔镜手术中动脉血氧合作用及呼吸力学的影响被引量：8: 2016年; 目的探讨在老年患者行腹腔镜胃癌根治手术中,预先肺复张策略结合肺保护通气对动脉血氧合作用及呼吸力学的影响。方法选取择期行腹腔镜下胃癌根治术的患者80例,患者年龄65~79岁,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级。分为4组（n=20）,8ml/kg潮气量组（H组）,8ml/kg潮气量结合预先肺复张策略组（H-ARS组）,6ml/kg潮气量结合5cmH2O的呼气末正压组（L组）,以及6ml/kg潮气量加5cmH2O的呼气末正压结合预先肺复张策略组（L-ARS组）。测定插管后10min（T0）、ARS后10min（T1）、气腹后10min（T2）、气腹后30min（T3）、气腹结束后10min（T4）的呼气末CO2分压（PETCO2）、气道峰压（Ppeak）、平均气道压（Pmean）,并计算肺动态顺应性（Cdyn）。分别各时点抽取动脉血监测血气,并根据动脉血氧分压（PaO2）、动脉血CO2分压（PaCO2）、吸人氧浓度（FiO2）等计算氧合指数、呼吸指数、肺泡动脉血氧分压差（A-aDO2）。结果 H-ARS组与H组比较,L-ARS组与L组比较,氧合指数均较高（P〈0.05）。H-ARS组的氧合指数最高。H组与L-ARS组的氧合指数相近,而且都显著高于L组。H-ARS组的气道平台压显著高于L-ARS组（P〈0.05）。结论预先肺复张策略可以提高患者腹腔镜手术中的动脉血氧合作用,预先肺复张策略结合肺保护通气可以改善肺泡动态顺应性、减少高潮气量引起的肺损伤。; 钟媛李新白耿娜韩伟; 关键词：老年患者潮气量呼气末正压

预先肺复张策略对老年患者腹腔镜胃癌手术中动脉血氧合作用及呼吸力学的影响: 目的:探讨在老年患者行腹腔镜胃癌根治手术中,预先肺复张策略[1]结合肺保护通气[2]对动脉血氧合作用及呼吸力学的影响。方法:择期行腹腔镜下胃癌根治术的患者80例,年龄659岁,ASA分级III级。分为4组(n=20),8...; 钟媛; 关键词：腹腔镜老年患者呼气末正压; 文献传递

进行硬膜外麻醉联合全身麻醉对实施腹部手术的老年患者内脏氧合作用影响的分析: 2015年; 目的 :探讨进行硬膜外麻醉联合全身麻醉对实施腹部手术的老年患者内脏氧合作用的影响。方法 :对2014年8月~2015年3月在我院进行腹部手术的66例老年患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这66例患者随机分为对照组和观察组,每组患者各有33例。对对照组患者进行全身麻醉,对观察组患者进行硬膜外麻醉联合全身麻醉。在手术过程中,观察并比较两组患者在进行麻醉诱导前(T1)、进行气管插管后2min(T2)、手术持续60min时(T3)、手术持续120min时(T4)和手术持续180min时(T5)患者HR(心率)、MAP(平均动脉压)、PH(酸碱度)以及Lac(血乳酸浓度)等指标的变化情况。结果:在T2时,观察组患者HR和MAP水平均差明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。在T4和T5时,观察组患者胃粘膜PH值明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者血Lac浓度明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :对实施腹部手术的老年患者进行硬膜外麻醉联合全身麻醉可降低其气管插管反应,减轻麻醉对其内脏氧合作用的影响。; 陈忠平; 关键词：腹部手术硬膜外麻醉全身麻醉

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