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室间隔肌切除术后永久起搏器置入风险因素及相关预后分析: 2023年; 目的评估肥厚性梗阻型心肌病(HOCM)患者外科手术后置入新置入永久性起搏器(PPM)的风险因素及相关患者的结局。方法回顾性收集2016年至2021年于阜外医院接受室间隔肌切除术的HOCM患者连续数据,并根据基线倾向性评分匹配建立匹配队列。在整体和匹配队列中比较术后是否置入PPM两组围术期和随访终点预后。并通过Cox回归建立术后置入PPM风险预测模型。结果共1070例患者纳入研究,中位随访时间2.2(1.4,3.3)年。在研究终点,共有39例(3.64%)患者接受了PPM置入。通过1∶3比例倾向性评分建立39对(n=156)术后置入或非置入PPM匹配队列。术后置入PPM组基线糖尿病、房颤、右束支阻滞和既往酒精消融的比例更高。在匹配队列中,两组远期病死率、不良事件发生率、纽约心功能分级(NYHA)未见明显差异。而在置入PPM组,远期左心室舒张末内径更大,二尖瓣和三尖瓣返流程度更重。高龄(HR=1.07)、术前束支传导阻滞(HR=13.20)、既往酒精室间隔消融手术史(HR=6.39)和本次同时合并Maze手术(HR=4.99)为术后置入PPM的独立危险因素,而女性为术后置入PPM的保护因素(HR=0.38),模型预测术后PPM发生的曲线下面积为0.854。结论肥厚性梗阻型心肌病患者在外科治疗术后PPM置入率为3.64%。在长期随访中,与无PPM患者相比,PPM患者的生存率和不良事件发生率未见明显差异。对基线束支传导阻滞和酒精消融术后等高危人群的识别和关注有助于术后起搏器置入的策略选择。; 吴子宁朱昌盛聂长荣蒙延海杨秋蓝刘小希王水云; 关键词：永久起搏器置入肥厚型梗阻性心肌病

一种力度均匀的永久起搏器置入术后伤口压迫装置: 本实用新型公开了一种力度均匀的永久起搏器置入术后伤口压迫装置，包括袋体，所述袋体为方形结构，所述袋体上设置有容纳袋，所述容纳袋一端开口，所述容纳袋内设置有平整的金属板，所述袋体的四角处设有连接带，本实用新型将沙袋或水袋改...; 汤卫红仝洁欧健昀

1例病窦综合征伴气管切开患者采用双腔永久起搏器置入术护理被引量：1: 2021年; 病窦综合征是心血管领域多发性疾病,属一种较为常见的心律失常类型。本病以老年人群为主要发病群体,易并发心房颤动、心源性晕厥,导致患者的生活质量显著下降[1]。双腔永久起搏器置入术是现阶段治疗本病的重要术式,是通过将电子治疗仪植入患者体内,对适宜的电脉冲发放,进而刺激到心脏,加快激动和收缩恢复进程,可对心力衰竭进行防范,最终发挥有效控制病情的作用[2-3]。但因患者多背负沉重的压力,特别是在伴气管切开时,存在感染、出血等多项风险因素。; 靳婉; 关键词：病窦综合征气管切开护理

老年永久起搏器置入患者术后起搏器系统优化效果分析被引量：1: 2020年; 目的探讨老年永久起搏器置入患者术后起搏器系统优化的效果.方法对200例老年永久起搏器置入患者进行为期1年的随访,随访期间进行起搏系统优化干预,比较干预前后左室射血分数、左室舒张末期容积、二尖瓣舒张早期血流峰值流速、二尖瓣舒张晚期血流峰值流速、6 min步行距离、纽约心脏病协会心功能分级,采用日常生活活动能力量表及生存质量量表评定患者的日常生活活动能力及生活质量,统计患者满意率.结果干预后患者左室射血分数及左室舒张末期容积水平均显著高于干预前(P<0.05或0.01),二尖瓣舒张早期血流峰值流速及二尖瓣舒张晚期血流峰值流速与干预前比较差异无统计学意义(P>0.05),6 min步行距离显著长于干预前(P<0.01),纽约心脏病协会心功能分级显著优于干预前(P<0.01).干预后患者日常生活活动能力量表及生存质量量表评分均显著高于干预前(P<0.01),患者总满意率为94.0%.结论起搏器系统优化能够改善老年永久起搏器置入患者的心功能、日常生活活动能力和生存质量,患者满意度较高.; 郭慧英江莎; 关键词：老年永久起搏器置入心功能生活质量

心房颤动导管消融伴永久起搏器置入患者术后失访的影响因素分析被引量：1: 2020年; 目的探讨心房颤动导管消融伴永久起搏器置入患者术后失访的影响因素。方法回顾性分析2016年1月至2019年2月在南京医科大学第一附属医院完成永久起搏器安装的92例房室传导阻滞患者的临床资料,通过检索南京医科大学第一附属医院电子病历系统,记录患者基线资料,采用单因素与多因素Logistic回归分析心房颤动导管消融伴永久起搏器置入患者术后失访的影响因素。结果入组的92例心房颤动导管消融伴永久起搏器置入患者中,失访36例,占39.13%。文化程度高中及以下的失访率高于大专及以上的患者[66.67%(20/30)比25.81%(16/62)],无配偶/丧偶的失访率高于在婚患者[59.09%(13/22)比32.86%(23/70)],认知水平<75分的失访率高于认知水平≥75分患者[83.33%(20/24)比23.53%(16/68)],焦虑自评量表(SAS)≥50分的失访率高于SAS <50分患者[80.95%(17/21)比26.76%(19/71)],抑郁自评量表(SDS)≥53分的失访率高于SDS <53分患者[80.00%(16/20)比27.78%(20/72)],无起搏器相关并发症患者失访率高于有起搏器相关并发症患者[47.06%(32/68)比16.67%(4/24)],医疗费用自费患者失访率高于医疗保险/商业保险患者[94.29%(33/35)比5.26%(3/57)],居住地在农村的失访率高于城市患者[86.49%(32/37)比7.27%(4/55)](P <0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,文化程度、婚否、患者认知水平、心理状态、居住地、医疗费用支付方式、起搏器相关并发症是心房颤动导管消融伴永久起搏器置入患者术后失访的影响因素(P <0.05)。结论心房颤动导管消融伴永久起搏器置入患者认知水平低下、心理状态不佳、自费、无起搏器相关并发症等可能造成术后失访,针对存在上述因素的患者临床应提高警惕,制订干预措施,以提高术后随访成功率。; 陈小然王琳; 关键词：心房颤动导管消融永久起搏器置入心理状态

湿性敷料在永久起搏器置入术后创口中的应用: 2019年; 目的:探究湿性敷料应用于永久起搏器置入术后患者创口护理的应用价值。方法:2018年1月-2018年8月期间我院行永久起搏器置入术的患者60例,随机分为对照组(普通纱布敷料)与观察组(湿性敷料)各30例,对比两组术后7d内的创口渗液渗血、红肿、外周皮肤不良发生率,比较两组换药次数与时间,比较两组换药时疼痛评分(NRS评分法),比较两组术后住院时间。结果:(1)观察组创口渗液渗血、红肿、外周皮肤不良发生率低于对照组,P<0.05。(2)观察组换药次数少于对照组,换药时间短于对照组,换药时NRS评分低于对照组,P<0.05。(3)观察组住院时间短于对照组,P<0.05。结论:永久起搏器置入术后采用湿性敷料进行创口护理有助于促进创口愈合,减少换药次数,缩短换药时间,有助于减轻换药时病人疼痛,其应用价值较高,值得推广。; 俞旺娣黄颖梅欧阳利群袁莉华; 关键词：湿性敷料永久起搏器置入术

双腔永久起搏器置入术后长期并发症的研究进展被引量：8: 2019年; 自1958年以来,心脏双腔永久起搏器(permanent pacemaker,PPM)已成为治疗房室传导阻滞和症状性病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,SSS)等严重缓慢性心律失常的标准疗法。过去十几年中,全球起搏器置入率大幅上升,尤其是随着三维超声心动图等先进成像技术发展,双腔起搏器置入术后相关长期并发症越来越多地得到临床医生的重视。; 信满坤张抒扬; 关键词：永久起搏器三尖瓣反流心房颤动心力衰竭

永久起搏器置入术中上腔静脉严重夹层一例: 2018年; 患者男性,73岁。因病窦综合征置入永久起搏器。术中置入心房、心室导线时因粗暴操作致严重上腔静脉夹层,最终应用JR4.0造影导管指引亲水超滑造影导丝找到真腔,随后经左室递送系统成功置入心房、心室电极。; 刘菁晶林文华; 关键词：心血管病学永久起搏器造影导管

永久起搏器置入术后新发心房颤动的影响因素及预后分析被引量：7: 2018年; 目的:分析永久起搏器术后新发心房颤动的影响因素及临床预后。方法:回顾性分析于2010年1月到2012年12月期间,在北京安贞医院行双腔起搏器置入术的患者,对其长期随访。随访终点包括是否发生新发心房颤动和主要心脑血管不良事件。结果:共入选198例患者,42例(21.2%)在随访过程中检测到新发心房颤动,平均25.12个月,范围3~47个月,新发心房颤动患者的CHADS2评分[(2.05±1.08)vs.(1.28±1.12),P<0.001]和CHA_2DS_2-VASc评分[(3.59±1.54)vs.(2.74±1.44),P=0.001]显著高于未发生新发心房颤动患者,Cox回归分析显示,影响患者新发心房颤动的相关因素主要是年龄(P=0.005)、左心房增大(P=0.002)。Kaplan-Meier生存分析显示,新发心房颤动组的心力衰竭住院率(RR=4.697,P=0.005)、脑卒中发生率(RR=5.114,P=0.033)高于未发生新发心房颤动组。结论:年龄和左心房扩大是永久起搏器置入患者术后新发心房颤动的相关因素,新发心房颤动可增加患者的心力衰竭和脑卒中发生风险。; 杨丽王芸隗祎韩智红梁卓宋秀顺任学军; 关键词：心房颤动影响因素临床预后起搏器

舒适护理在永久起搏器置入术围术期应用进展被引量：5: 2017年; 舒适护理作为全新的护理理念备受推崇,它是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式,使人能够在生理、心理、社会上达到愉快状态,或缩短、降低其不愉快的程度。舒适护理是增加患者舒适度的一个重要环节[1]。因此在保证医疗安全的同时,提高患者的舒适度以及生活质量是十分必要的。; 吴晓鸿李芳杨红阎红李志颖史雨晨柳景华; 关键词：永久起搏器舒适护理护理

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