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波动性高血糖和持续性高血糖对2型糖尿病患者血管并发症的影响: 2024年; 目的观察波动性高血糖和持续性高血糖对2型糖尿病(T2DM)患者血管并发症的影响,探讨其可能的机制。方法选择2022年11月—2023年5月在徐州医科大学附属医院新诊断的112例T2DM患者,根据平均血糖波动幅度(MAGE)分为持续性高血糖组(52例)与波动性高血糖组(60例),评估大血管、微血管并发症。结果波动性高血糖组较持续性高血糖组2 h血糖、2 h胰岛素、颈动脉内膜中层厚度(IMT)明显升高(P<0.05),高敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿白蛋白/尿肌酐(UACR)、肱动脉内皮依赖性舒张功能(EDD)、踝肱指数(ABI)明显降低(P<0.05);冠心病[30.0%(18例)vs.13.5%(7例),χ^(2)=4.394,P=0.036]和脑梗死发生率[26.7%(16例)vs.11.5%(6例),χ^(2)=4.039,P=0.044]增高,糖尿病肾病[10.0%(6例)vs.25.0%(13例),χ^(2)=4.450,P=0.035]及糖尿病视网膜病变发生率[8.3%(5例)vs.23.1%(12例),χ^(2)=4.703,P=0.030]降低。多因素logistic回归分析显示:大血管并发症影响因素为2 h血糖、2 h胰岛素、MAGE>3.9 mmol/L、肱动脉EDD(P<0.05);微血管并发症影响因素为空腹血糖、糖化血红蛋白、MAGE≤3.9 mmol/L、hs-CRP(P<0.05)。结论波动性高血糖对T2DM患者大血管并发症影响更明显,可能与内皮功能受损有关,而持续性高血糖对T2DM患者微血管并发症影响更显著,可能与炎性反应有关。; 朱晨希李丽燕赵旭东郝敬波李雷; 关键词：2型糖尿病波动性高血糖内皮功能炎性反应

通络糖泰方在波动性高血糖大鼠周围神经病变中的作用及机制探讨: 2023年; 目的观察通络糖泰方在波动性高血糖大鼠周围神经病变中的作用及机制。方法90只健康雄性SD大鼠随机分为正常对照组、稳定性高血糖组、波动性高血糖组、阳性对照组及通络糖泰方低、高剂量组,每组15只。5周后,测定大鼠热、冷刺激反应时间和坐骨神经传导速度;生化试剂测定大鼠空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(GHb)含量,测定大鼠坐骨神经和红细胞的山梨醇含量,比色法测定大鼠超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量。实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测坐骨神经组织NGF、Caspase-3 m RNA的表达。蛋白质印迹(Western Blot)检测坐骨神经组织Caspase-3和Nrf2通路相关蛋白(Nrf2、HO-1和NQO-1)表达。结果与正常对照组比较,稳定性高血糖组坐骨神经传导速度显著下降,血清FBG和GHb含量、坐骨神经组织山梨醇含量和红细胞山梨醇含量显著增加,血清SOD活性显著降低、MDA含量显著增加,坐骨神经组织NGF mRNA表达显著下调,Caspase-3 m RNA和蛋白及Nrf2、NQO-1、HO-1蛋白表达显著上调(P<0.05);波动性高血糖组上述指标变化比稳定性高血糖组更明显(P<0.05)。与波动性高血糖组比较,低、高剂量通络糖泰方显著降低热刺激反应时间,显著升高坐骨神经传导速度,降低血清FBG和GHb含量及坐骨神经组织山梨醇和红细胞山梨醇含量,显著升高血清SOD活性、降低MDA含量,显著上调坐骨神经组织NGF m RNA表达,显著下调Caspase-3 m RNA和蛋白及Nrf2、NQO-1、HO-1蛋白表达(P<0.05)。结论通络糖泰方可改变波动性高血糖大鼠周围神经病变情况,其机制可能与促进Nrf2通路蛋白表达有关。; 贺钰梅韩秀平; 关键词：波动性高血糖周围神经病变

糖尿病波动性高血糖模型的建立被引量：2: 2022年; 目的:建立2型糖尿病波动高血糖模型,为波动高血糖的相关研究奠定实验基础。方法:选取4~6周龄雄性Wistar大鼠(n=40),适应性喂养1周,将其随机分为对照组(Control,C,n=10)、2型糖尿病组(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM,n=30)。T2DM组大鼠高糖高脂饲料4周(High Glucose and Lipid)并联合小剂量链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ),诱导2型糖尿病模型。将成功的2型糖尿病组大鼠(n=27)随机分为持续高糖组(Constant high glucose group,CHG,n=13)及波动高糖组(Intermittent high glucose group,IHG,n=14),IHG组通过改变大鼠生活节律和饮食习惯来建立。观察各组大鼠一般情况、大鼠日间的代谢情况及日间血糖波动情况。结果:一般状况:C组较好,CHG组次之,IHG组最差;死亡率:CHG组38.5%,IHG组42.9%。体质量:第1周:三组间体质量差异无统计学意义(P>0.05);第5周:与C组相比,CHG组及IHG组体质量均显著增高(P<0.05);第11周:体质量C组与CHG组均显著高于IHG组(P<0.05);第16周:体质量C组最高,CHG组居中,IHG组最低(P<0.05)。代谢量:进食:C组与IHG组均显著少于CHG组(P<0.05);饮水量及尿量:CHG组最高,IHG组居中,C组最低(P<0.05)。日间9个时间点血糖:组间比较、时间点比较及交互作用差异均有统计学意义(P<0.05),提示不同组间、不同时间点血糖水平有显著差异,并且组间与时间存在显著的交互作用。结论:高糖高脂联合小剂量STZ的基础上,通过改变大鼠饮食习惯和生活节律可以成功建立波动性高血糖模型。; 刘雪齐王宝军梁芙茹秦明阳; 关键词：动物模型 2型糖尿病

波动性高血糖对老年重症肺炎患者短期预后的影响被引量：3: 2022年; 目的检测血糖波动性量化指标,探讨波动性高血糖对重症肺炎患者28 d预后的影响。方法选择老年重症肺炎患者122例,根据28 d预后情况分为存活组87例及死亡组35例。收集比较患者性别、年龄、多器官功能障碍综合征(MODS)病情严重程度及预后评估系统评分、急性生理与慢性健康评定(APACHE)量表Ⅱ评分、呼吸重症监护病房住院时间、机械通气时间等一般资料;测定指尖毛细血管血糖并记录入组时初始血糖(BGadm)、24 h平均血糖(BGmean)、血糖标准差(BGsd)、血糖最大值、血糖最小值、高血糖发生率、血糖不稳定指数(GLI);采用Pearson法分析GLI、BGmean、BGsd水平与APACHEⅡ评分、MODS评分相关性;采用COX回归分析影响老年重症肺炎患者死亡的危险因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价GLI水平对老年重症肺炎患者死亡的诊断价值。结果与存活组比较,死亡组APACHEⅡ评分、MODS评分、血糖相关检测指标BGmean、BGsd、GLI水平均显著升高(P<0.05),呼吸重症监护病房住院时间、机械通气时间均显著降低(P<0.05);GLI、BGmean、BGsd与APACHEⅡ评分、MODS评分均呈正相关(P<0.05);GLI水平高(HR=2.558,P<0.05)是老年重症肺炎患者28 d死亡的独立危险因素;GLI水平诊断老年重症肺炎患者28 d死亡的AUC为0.869,灵敏度为80.3%、特异度为89.8%。结论波动性高血糖对老年重症肺炎患者短期预后有较大影响,GLI对患者28 d死亡有一定诊断价值。; 许潇严姝瑛李洺徐华娟陈慧琳刘煜昊王启星; 关键词：波动性高血糖重症肺炎

波动性高血糖对糖尿病合并骨质疏松症的影响分析被引量：1: 2022年; 目的:观察波动性高血糖对糖尿病合并骨质疏松症的影响。方法:选取2018年3月-2019年5月中国人民解放军联勤保障部队第九七〇医院内分泌科收治的50例糖尿病合并骨质疏松症患者为研究对象,随机分为治疗组(n=30)与对照组(n=20)。治疗组采用胰岛素控制血糖,对照组不予干预,比较两组患者血糖水平、骨形成生化指标及骨吸收指标[骨钙素(OST)、血清Ⅰ型胶原氨基端延长肽(P1NP)、β-Ⅰ型胶原羧基端肽(β-CTX)]。结果:治疗后6、12个月,治疗组HbA1c、SDBG、PPGE、LAGE水平低于对照组,治疗后6、12个月,治疗组腰椎(L1~4)及股骨颈骨密度高于治疗前,治疗后12个月,治疗组患者的腰椎(L1~4)及股骨颈骨密度高于对照组,治疗后6、12个月,治疗组OST、β-CTX高于治疗前及对照组,P1NP低于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:波动性高血糖对骨质疏松症无明显获益,随血糖控制平缓及达标后,可改善患者骨密度,促进骨形成生化指标(OST、β-CTX)分泌,降低骨吸收指标(P1NP)水平,缓解骨质疏松进展。; 王思明王铎霖钱卫斌蔡欣蕊姜群群; 关键词：血糖波动糖尿病骨质疏松症骨密度骨代谢标志物

老年糖尿病患者波动性高血糖对轻度认知功能障碍的影响: 背景轻度认知功能障碍(MCI)是指介于正常衰老和痴呆症之间的一种认知缺损状态。MCI患者是痴呆的高危人群,也是可以治疗的认知功能障碍,积极治疗可以预防或延缓痴呆。由于老年痴呆临床病程不可逆转,故加强对MCI的识别与防治十...; 邓丽李雷; 关键词：高血糖轻度认知功能障碍内皮功能动脉粥样硬化老年

波动性高血糖对2型糖尿病大鼠认知功能的影响研究: 目的：通过建立2型糖尿病大鼠血糖波动模型，并与持续高糖组及对照组进行对比，研究海马区氧化应激相关指标及凋亡有关蛋白的表达情况，探讨血糖波动导致2型糖尿病认知功能受损的可能机制。　　方法：1.将36只雄性Wistar大鼠随...; 张郡; 关键词：2型糖尿病波动性高血糖

姜黄素对波动性高血糖处理下人脐静脉内皮细胞DNA氧化损伤的影响被引量：6: 2018年; 目的探讨波动性高血糖导致内皮细胞DNA氧化损伤及姜黄素保护作用及其可能机制。方法体外波动性高糖(11.0与25.0 mmol/L每12 h交替)与恒定性高糖(25 mmol/L高糖培养基)及不同浓度姜黄素(2.5、5.0、10.0μmol/L)处理人脐静脉内皮细胞,采用流式细胞仪检测胞内活性氧浓度,胞内8-羟基脱氧鸟苷浓度及彗星率反应细胞DNA氧化损伤程度,比色法测定培养液中总抗氧化能力。结果高血糖,特别是波动性高血糖,显著加重人脐静脉内皮细胞氧化损伤,表现为显著升高的胞内活性氧的产生及8-羟基脱氧鸟苷浓度和氧化DNA损伤(P<0.05)。姜黄素可剂量依赖性地显著减轻波动性高血糖所致上述氧化损伤(P<0.05)。结论姜黄素能明显抑制波动性高血糖所致氧化DNA损伤,保护内皮细胞。; 周淑琴张守法张伟张洪涛; 关键词：姜黄素波动性高血糖内皮细胞

人参皂苷对波动性高血糖大鼠肾脏Nrf2及NQO1表达的影响被引量：3: 2017年; 目的:探讨人参皂苷对波动性高血糖大鼠肾脏转录因子NF-E2相关因子2(NF-E2-related factor2,Nrf2)及醌氧化还原酶1(quinone oxidoreductase l,NQO1)表达的影响及其机制。方法:将48只雄性SD大鼠随机分成正常对照组(NC组,n=8)和糖尿病模型组(n=40)。高脂饲料喂养糖尿病模型组大鼠2周后用小剂量链脲佐菌素(STZ)诱导建立糖尿病大鼠模型,之后随机分为稳定高糖组(SH组,n=8)和波动性高糖组(FH组,n=32),FH组错时注射葡萄糖、胰岛素制备血糖波动大鼠模型。2周后,将FH组随机分为4组,分别是低剂量组(LG组),中剂量组(MG组),高剂量组(HG组)及波动性高糖组(BG组),予人参皂苷低中高剂量(14、28、56mg/(kg·d))干预相对应的模型组8周。实验结束后切取肾脏组织,用western blot和RTPCR(Real-time Polymerase Chain Reaction)检测Nrf2和NQO1蛋白及mRNA表达。结果:与NC组相比,SH组Nrf2和NQO1的蛋白及mRNA的表达明显增加(P<0.05),与SH组相比,BG组Nrf2和NQO1的蛋白及mRNA的表达明显增加(P<0.05),与BG组相比,人参皂苷治疗组Nrf2和NQO1的蛋白及mRNA的表达明显增加(P<0.05)。结论:人参皂苷能够进一步促进波动性高糖状态下Nrf2及NQO1蛋白及mRNA表达,通过增加NQO1的含量,提高机体的抗氧化应激能力,保护波动性高血糖所致的肾脏损伤。; 王丹黄琦; 关键词：人参皂苷波动性高血糖氧化应激

波动性高血糖对糖尿病大鼠肾脏HO-1γ-GCS及Nrf2表达影响被引量：3: 2017年; 目的观察糖尿病大鼠波动性高血糖状态下肾脏组织HO-1、γ-GCS及 Nrf2的表达。方法将24只雄性SD大鼠随机分成正常对照组（N组，n=8）和糖尿病模型组（n=16），高脂饲料喂养加小剂量链脲佐菌素（STZ）诱导建立糖尿病大鼠模型，随机分为稳定高糖组（s组，n=8）和波动性高糖组（F组，n=8），喂养8周。实验结束后主动脉取血，检测血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、活性氧簇（ROS）水平，取肾脏组织，HE染色观察肾脏组织病理变化，免疫组化测定HO-1、γ-GCS及Nrf2的表达。结果与N组比较，S组及F组血清SOD浓度明显减少，MDA、ROS浓度均明显增加（P〈0．05）；与S组比较，F组MDA、ROS浓度明显增加，SOD浓度明显减少（P〈0．05）。与N组比较，s组及F组HO-1、γ-GCS及Nrf2表达均增多（P〈0．05）；与s组比较，F组HO-1、γ-GCS及Nrf2表达增多（P〈0．05）。结论波动性高血糖引发的肾脏氧化应激水平增高，Nrf2和其转录调控的下游抗氧化蛋白HO-1和γ-GCS参与了糖尿病肾病的抗氧化防御机制。; 冯晓红黄琦金若晨陈颉; 关键词：波动性高糖 HO-1 Γ-GCS NRF2

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