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宫颈液基细胞学诊断转移性肺癌1例: 2024年; 目的探讨肺腺癌宫颈转移在液基细胞学涂片中的细胞形态特点、鉴别诊断及其价值。方法收集肺腺癌宫颈转移液基细胞学病例1例,并复习相关文献、分析总结其细胞学的诊断要点。结果肺腺癌宫颈转移液基细胞学形态有以下特点:肿瘤细胞丰富,多以单个散在排列为主,偶见腺样结构,细胞核圆形或卵圆形,核增大明显,为正常宫颈腺细胞核5倍,可见如小淋巴细胞一般巨大核仁,细胞胞浆呈柱状或化生拖尾状。结论在细胞学涂片中见到核增大明显,核仁巨大的有别于宫颈原发肿瘤的异形细胞时,要结合病史仔细观察细胞学形态,排除转移的可能,指导临床治疗。; 张雪莲程凯章珊余先锋徐中海; 关键词：宫颈液基细胞学肺癌免疫组化

甲状腺穿刺液基细胞学诊断后的BRAF突变检测问题及对策被引量：1: 2023年; 甲状腺癌B超引导下细针穿刺细胞学病理诊断后,利用剩余液基细胞进行分子病理v-raf鼠肉瘤病毒癌基因(v-raf murine sarcoma viral oncogene,BRAF)V600E突变检测以进行辅助诊断。该文分析了临床甲状腺穿刺进行细胞和分子病理诊断中遇到的若干问题,探讨发生的原因,给出解决问题的参考答案,对临床病理、内分泌和普外科医生都具有重要的参考价值。; 孙绪何燕陆亚平王建东; 关键词：甲状腺细针穿刺细胞学诊断

巴氏染色联合苏木精-伊红染色在甲状腺穿刺液基细胞学诊断中的应用: 2021年; 目的:探讨巴氏染色联合苏木精-伊红染色在甲状腺穿刺液基细胞学诊断中的应用价值。方法:选取日照市中心医院2018年1月至2020年1月超声引导下细针穿刺细胞学检查的甲状腺结节标本476例,均通过手术获得术后组织病理诊断结果,细胞涂片使用液基细胞学技术进行沉降型制片(LCT),每份标本同时制片2张,分别进行巴氏染色及苏木精-伊红染色。将阅片结果分为三组,分别为巴氏染色组、苏木精-伊红染色组、巴氏染色联合苏木精-伊红染色组(联合染色组),三组分别依据甲状腺细胞学Bethesda报告系统诊断分类进行统计分析并与组织病理学结果进行对比分析。结果:三组按细胞学诊断分类结果进行对比分析,其恶性结节检出率分别为巴氏染色组65.5%(312/476)、苏木精-伊红染色组64.1%(305/476)、联合染色组74.4%(354/476),联合染色组恶性结节检出率高于另外两组,均差异有统计学意义(χ^(2)=8.816、11.838,均P<0.05)。液基细胞学检查结果与术后组织病理符合率,巴氏染色组91.2%(434/476)、苏木精-伊红染色组90.5%(431/476)、联合染色组95.8%(456/476)。联合染色组细胞学与组织病理检查符合率均高于另外两组(χ^(2)=8.350、10.320,均P<0.05)。结论:甲状腺结节细针穿刺液基细胞学沉降型制片巴氏染色联合苏木精-伊红染色在甲状腺穿刺细胞学诊断中可提高恶性结节检出率及诊断正确率。; 张永生高萍张立平王萍萍韩洁李强; 关键词：针吸组织细胞学制备技术

甲状腺病变的液基细胞学诊断病理分析被引量：2: 2021年; 目的探讨液基细胞学对甲状腺病变病理诊断的作用价值。方法随机选取该院于2018年2月—2019年3月内接收的甲状腺病变患者100例作为研究对象,所有患者均进行细针穿刺细胞学诊断,均使用传统手工制片方式、利普液基细胞学制片技术,对比两种不同制片方式诊断结果。结果液基细胞学制片不满意为1%,传统方法制片不满意为8%,两种制片方式制片不满意占据百分率对比差异有统计学意义(χ^(2)=5.701,P=0.017);液基细胞学制片诊断下恶性阳性率为11%,传统方法制片诊断下恶性阳性率为3%,两种制片方式恶性阳性率相比,差异有统计学意义(χ^(2)=4.916,P=0.027)。结论在甲状腺癌恶性阳性率检测方面,液基细胞学技术与传统方法制片方式均能对其进行诊断,但液基细胞学技术应用于甲状腺细针穿刺其诊断恶性阳性检出数据更高,可为临床提供更为准确的参考数据。; 田晓琴林艳丽张睿王丽婷徐显辉邱威明马多林鹭平; 关键词：甲状腺病变液基细胞学病理

免疫组化技术在甲状腺液基细胞学诊断为Ⅲ类-意义不明确细胞非典型病变中的应用价值被引量：7: 2021年; 目的:探讨利用免疫组化技术在甲状腺液基细胞学诊断为Ⅲ类-意义不明确细胞非典型病变中的应用价值。方法:选取96例甲状腺细针穿刺液基细胞学诊断为Ⅲ类-意义不明确细胞非典型病变病例,所选病例均通过手术获得术后组织病理诊断结果,细胞涂片完成后利用剩余液基保存液制作细胞块,将术后组织病理与细胞块同时进行CK19、Galectin-3、HBME-1、TPO四种抗体免疫组织化学检测。依据组织病理结果将选取病例分为甲状腺乳头状癌组和良性组,分析两组中四种抗体在细胞块免疫组化染色中的表达情况,并进行对比分析,以验证在免疫组化中细胞块与组织病理表达的一致性。结果:选取的96例甲状腺细针穿刺液基细胞学Ⅲ类病例,其中18例因剩余细胞量少蜡块制作不成功,78例细胞块制作成功的病例依据组织学诊断分为甲状腺癌组及良性组。甲状腺癌组中CK19、Galectin-3、HBME-1表达率明显高于良性组(P均=0.000),而TPO在良性组中的表达率明显高于甲状腺癌组(P=0.000),差异均具有统计学意义(P<0.05),四种免疫组化标记物诊断甲状腺癌均具有较高的敏感性、准确性和特异性。甲状腺癌组中免疫组化结果对比分析CK19、Galectin-3、HBME-1、TPO在细胞块与组织病理中的表达一致,无统计学差异(P> 0.05)。结论:细胞块免疫组化在甲状腺细针穿刺液基细胞学诊断为Ⅲ类-意义不明确细胞非典型病变中应用价值较大,其结果与术后组织病理符合率高,能提高细胞学诊断的准确率。; 张永生王萍萍高萍张立平李强; 关键词：甲状腺液基细胞学诊断与鉴别诊断

人工智能辅助宫颈液基细胞学诊断可行性的多中心研究被引量：12: 2021年; 目的本文采用基于深度卷积神经网络的方法,针对人工智能在宫颈液基细胞片病理图像自动筛查中的应用价值,开展多中心的实际应用研究,并与细胞学医师的诊断进行比较及分析。方法采用深度分割网络提取5 516张细胞学病理图像中的感兴趣区域618 333个,结合医师的经验训练出具有分析能力的深度分类网络,利用其分类结果构建特征,使用决策模型完成细胞病理图像的分级。结果该方法对4 908例宫颈液基细胞片进行病理图像自动筛查,灵敏度为89.72%,特异度为58.48%,阳性预测值为33.95%,阴性预测率为95.94%。在4种不同制片或染色方法的细胞片中,本算法对于巴氏染色自然沉降片效果最佳,灵敏度为91.10%,特异度为69.32%,阳性预测值为41.41%,阴性预测值为97.03%。结论深度卷积神经网络图像识别技术可初步应用于宫颈细胞学筛查。; 吕京澴樊祥山沈勤王晓骁章宜芬黄文斌曹益陆周超常江龙马威周晓军张丽华; 关键词：细胞学技术卷积神经网络

p16/Ki-67双染联合HC_(2)检测在液基细胞学诊断中的应用被引量：5: 2021年; 目的探讨p16/Ki-67细胞学双染联合高危型HPV(HR-HPV)检测在宫颈液基细胞学诊断中的应用价值。方法选择2017年1月至2019年1月在核工业四一六医院行宫颈液基细胞学(TCT)检查,报告结果为无上皮内病变或恶性病变(NILM)的患者226例,将其剩余保存液行p16/Ki-67免疫细胞化学染色,同时行二代杂交捕获技术(HC_(2))检测HR-HPV。结果226例TCT诊断为NILM的患者,HC_(2)检测均为阳性;采用p16/Ki-67双染检测并复查TCT,宫颈高级别鳞状上皮内病变的检出率为11.06%(25/226)。p16/Ki-67双染检测灵敏度、特异性分别为96.0%和92.0%,诊断价值ROC曲线下面积AUC为0.797,阴道镜检查灵敏度与特异性分别为68.0%和95.0%,诊断价值ROC曲线下面积AUC为0.619,两种检查方式仅灵敏度比较差异存在统计学意义(P<0.05)。结论采用TCT作为宫颈癌筛查方式中,联合运用p16/Ki-67双染和HC_(2)检测可有效地提高其筛查的灵敏度,减少漏诊率。; 程双华涂文玲谭志巍陈仕高胡婕; 关键词：液基细胞学

纤维支气管镜刷检液基细胞学诊断肺癌的临床价值被引量：2: 2020年; 目的探讨纤维支气管镜(FOB)刷片取检液基细胞学(TCT)检查对肺癌的临床诊断价值。方法选取80例肺癌患者,入院后立即给予FOB下传统涂片细胞学(CS)检查和TCT检查。以病理诊断结果为“金标准”,比较2种检查方法对肺癌的诊断效能(灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值)和细胞分型诊断符合率。结果FOB刷取TCT检查诊断肺癌的灵敏度和准确率分别为92.31%和88.75%,CS检查分别为79.66%和75.00%,TCT检查的灵敏度和准确率显著高于CS检查(均P<0.05);FOB刷取TCT检查对肺癌细胞分型诊断符合率显著高于CS检查(75.0%比58.75%,P<0.05)。结论FOB刷片取检TCT检查可明显提高肺癌的检出率,其灵敏度和细胞分型符合率均较高,对肺癌临床分型诊断有一定价值。; 华国操; 关键词：肺癌纤维支气管镜液基细胞学

子宫颈液基细胞学诊断非典型腺细胞的临床意义被引量：11: 2019年; 目的探讨子宫颈细胞学诊断非典型腺细胞(atypical glandular cells,AGC)的临床意义。方法分析细胞学诊断为AGC病例的组织病理学结果,对细胞学诊断的准确性进行评估,并分析病变与患者年龄、高危HPV感染的关系。结果AGC的发生率为0.120%(494/412010),494例AGC中450例有病理诊断结果。450例AGC中良性128例(28.4%),病理结果异常(不典型增生及以上)322例(71.6%):子宫颈鳞状上皮病变48例(14.9%)(低级别鳞状上皮内病变6例,高级别鳞状上皮内病变30例,鳞癌12例);子宫颈腺上皮病变166例(51.6%)(子宫颈腺体不典型增生6例,子宫颈原位腺癌29例,子宫颈腺癌131例);子宫内膜病变108例(33.5%)(内膜不典型增生2例,子宫内膜腺癌104例,肉瘤2例)。年龄<35岁组与良性/反应性和子宫颈病变有关;年龄35~50岁组子宫颈腺上皮病变高发,绝大多数的子宫颈原位腺癌(22/29)和大多数的子宫颈腺癌(74/131)在此年龄组中被发现;年龄>50岁组子宫内膜病变最常见,且侵袭性子宫颈癌和子宫内膜癌检出率最高(P<0.05)。306例AGC行高危HPV-DNA检测,阳性140例(45.8%)。子宫颈鳞状上皮病变、子宫颈腺上皮病变、子宫内膜病变HPV阳性率分别为82.5%、68.9%、7.7%,高危HPV阳性和细胞学诊断为AGC可以显著增加子宫颈病变的检出率(P<0.001)。结论AGC的诊断对子宫颈和子宫内膜腺上皮病变具有重要的提示作用,年龄和高危HPV感染的情况对AGC患者的随访和管理具有重要参考意义。; 李琦于晓红杨亮亮骆萍; 关键词：子宫颈细胞学年龄高危HPV 病理学

超声弹性成像联合液基细胞学诊断甲状腺微小结节性病变的效果与价值被引量：3: 2019年; 目的探讨超声弹性成像技术(UE)联合病理液基细胞学技术(LCT)在甲状腺微小结节性病变诊断中的效果及应用价值,为甲状腺微小结节性病变的诊断提供新思路.方法对甲状腺微小结节性病变进行UE检查及超声引导下细针穿刺LCT检查,汇总其UE评分及LCT检查结果,应用logistic回归和ROC曲线下面积(AUC)及其95%置信区间评价两种技术在甲状腺微小结节性病变精确诊断中的效果和价值.结果以组织病理学诊断结果为金标准,以此计算出超声弹性成像联合液基细胞学的曲线下面积AUC=0.84,95% CI :0.69~0.99,诊断灵敏度为96.87%,特异度为64.64%,阳性预测值为92.86%,阴性预测值为79.02% .结论 UE联合LCT,可对甲状腺微小结节性病变的诊断具有明确意义,有广泛的推广价值.; 张元鑫宫国良许映斌黄小娥王金宏林腾连楷浼王楚彬连伟镇; 关键词：甲状腺液基细胞学检测

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