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游离前臂皮瓣修复口腔癌颌面部缺损的护理体会: 2024年; 目的探讨游离前臂皮瓣于修复口腔癌术后颌面部缺损的护理方法,以促进患者术后康复。方法选取天津市口腔医院2022年1—12月行游离前臂皮瓣手术修复口腔癌颌面部缺损的14例患者,术前做好心理护理、供皮区皮瓣准备及物品准备,术中密切熟练配合手术进程,术后认真做好患者的体位护理、移植皮瓣的观察与护理、血管危象的处理、饮食管理以及康复训练指导。结果经干预后,14例患者皮瓣成活,其中1例皮瓣出现血管危象,经及时发现及早处理后成活。结论根据患病情况制订有针对性的个性化护理措施,重视患者的心理护理以及舒适化护理,术中熟练配合手术预防低体温的发生等,术后加强皮瓣血运的观察,及时发现并处理血管危象是保证皮瓣成活至关重要的因素。因此,游离前臂皮瓣于修复口腔癌术后颌面部缺损过程中,给予患者有效的护理措施可提高患者对疾病的认知,消除患者紧张焦虑情绪,减少并发症的发生,促进患者术后更好恢复,值得探讨。; 石颖; 关键词：游离前臂皮瓣口腔癌护理体会

颏下岛状皮瓣和游离前臂皮瓣对口腔癌术后软组织缺损的修复效果比较: 2024年; 目的对比颏下岛状皮瓣和游离前臂皮瓣对口腔癌术后软组织缺损的修复效果。方法选取80例口腔癌术后软组织缺损患者,根据修复方法不同分为对照组(游离前臂皮瓣)和观察组(颏下岛状皮瓣)各40例。比较两组患者的围术期指标、咀嚼效率及并发症发生情况。结果两组的皮瓣成活率比较无统计学差异(P>0.05);观察组手术时间、术后住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。修复后6个月,两组的咀嚼效率均升高,但两组的咀嚼效率比较无统计学差异(P>0.05);观察组并发症发生率为10.00%,低于对照组的32.50%(P<0.05)。结论颏下岛状皮瓣和游离前臂皮瓣修复均可有效改善口腔癌术后软组织缺损患者的咀嚼效率;但与游离前臂皮瓣修复相比,颏下岛状皮瓣修复术中出血量相对较少,患者术后恢复更快,且并发症发生率更低。; 卢泰青张炜施鹏伟; 关键词：口腔癌

游离前臂皮瓣移植修复治疗口腔颌面部肿瘤术后缺损的效果和安全性评价: 2023年; 目的采选游离前臂皮瓣移植修复治疗措施,探讨其应用于经口腔颌面部肿瘤术患者中的效果。方法选取2019年2月—2020年6月内蒙古呼伦贝尔市人民医院诊治的40例经口腔颌面部肿瘤术患者为研究对象,按照随机数表法将患者分为对照组和研究组,每组20例。对照组给予患者常规的口腔颌面部组织缺损修复术治疗,研究组给予患者游离前臂皮瓣移植修复治疗。比较两组患者皮瓣成活率、并发症发生率、口腔感觉优良率等。结果治疗后,研究组患者皮瓣成活率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者口腔感觉优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经口腔颌面部肿瘤术患者应用游离前臂皮瓣移植修复实施治疗,其术后面部缺损效果较好,在提升皮瓣成活率、口腔感觉优良率的同时,降低患者并发症发生率。; 孟威; 关键词：口腔颌面部肿瘤缺损安全性

游离前臂皮瓣与股前外侧皮瓣修复口腔癌术后缺损的疗效及对伤口美观度的影响被引量：1: 2023年; 目的:分析游离前臂皮瓣(Radial forearm free flap,RFFF)与股前外侧皮瓣(Anterolateral thigh flap,ALTF)在口腔癌术后缺损修复中的效果及对伤口美观度的影响。方法:收集2019年1月-2021年12月笔者医院收治的86例行口腔癌术后缺损修复术患者的临床资料,其中42例应用RFFF修复(RFFF组),44例应用ALTF修复(ALTF组)。记录两组皮瓣成功率、手术相关指标、术后张口度、语音清晰度及术后并发症情况,并在术后1年,使用华盛顿大学生存质量评估问卷进行问卷调查,问卷内容包括口腔功能(吞咽、咀嚼、讲话、味觉、唾液),伤口美观度(外表)等12个项目,评估两组术后1年生存质量。结果:两组皮瓣成功率分别为97.62%、97.73%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组皮瓣制作时间、皮瓣面积、手术时间及术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后受区并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05);RFFF组供区并发症总发生率高于ALTF组(P<0.05)。RFFF组术后3个月张口度及语音清晰度、术后1年外表UW-QOL评分、UW-QOL总分均高于ALTF组(均P<0.05),两组术后1年口腔功能等其他UW-QOL项目评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:RFFF及ALTF均为口腔癌术后缺损修复的理想皮瓣,成功率较高,RFFF皮瓣在术后早期口腔功能恢复及颌面部美观度方面更具优势,ALTF皮瓣供区并发症少,在安全性方面更具优势。; 刘喆刘敏葛苏蒙孙国文; 关键词：口腔癌前臂皮瓣股前外侧皮瓣口腔功能

微血管吻合器在游离前臂皮瓣修复老年口腔癌切除术后缺损中的应用被引量：1: 2023年; 目的:评价微血管吻合器在游离前臂皮瓣移植修复老年口腔癌切除后缺损中静脉吻合的应用效果。方法:采用游离前臂皮瓣重建老年口腔癌切除术后缺损患者47例,其中21例静脉吻合采用微血管吻合器,26例采用传统手工缝合。比较两组静脉吻合时间及皮瓣存活率。结果:微血管吻合器组静脉吻合时间368±53秒,短于手工缝合组的623±78秒,差异有统计学意义(P<0.05)。微血管吻合器组皮瓣存活率为100.00%,手工缝合组为96.15%,差异无统计学意义(P>0.05)。微血管吻合器组和手工缝合组术后QOL评分分别为579.3±78.2分、570.3±79.4分,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:微血管吻合器用于前臂皮瓣移植修复口腔癌术后缺损中静脉端端吻合,可缩短吻合时间,吻合质量可靠,皮瓣存活率高。; 刘悦宋冬惠吴森斌朱江; 关键词：前臂皮瓣显微外科技术

游离前臂皮瓣术区闭合方法的研究进展被引量：2: 2022年; 前臂皮瓣自问世以来便广泛应用于临床,目前已经成为了口腔颌面部缺损修复最常用的游离皮瓣之一。虽然前臂供区的闭合方法层出不穷,但都有较多的并发症,至今仍没有一种方法能完美地关闭各类供区。随着科学技术的发展,学者们研究出了许多新的闭合方法,这些方法均有各自的优缺点,分别适用于不同的前臂供区。本文将这些方法进行分类总结,以期为今后选择理想的闭合方法提供理论依据,并为临床研究提供新的思路。; 张秀杰任晓彦南欣荣; 关键词：游离前臂皮瓣

游离前臂皮瓣移植修复治疗口腔颌面部肿瘤切除后缺损的临床效果评价: 2022年; 针对接受口腔颌面部肿瘤切除术治疗后出现缺损的患者,探究游离前臂皮瓣移植修复治疗的效果。方法纳入2020年6月—2022年1月收治的84例接受口腔颌面部肿瘤切除术后存在缺损的患者,全部受试者以随机数字表法分为对照组(42例,胸大肌皮瓣治疗)、观察组(42例,游离前臂皮瓣治疗),评价组间手术指标、治疗效率、皮瓣成活率与外观满意度、并发症发生率、吞咽功能与临床指标。结果观察组各项手术指标表现明显优于对照组;观察组治疗效率、皮瓣成活率、外观满意度均明显高于对照组;观察组的并发症发生率显著低于对照组;观察组吞咽功能恢复程度优于对照组,各项临床指标改善情况均优于对照组,且P<0.05。结论与胸大肌皮瓣移植修复方法相比,游离前臂皮瓣移植修复技术的修复效果更加显著,能够有效缩短手术以及后期住院恢复的时间,同时还能够达到更好的外观效果,得到更多患者的认可,帮助患者快速恢复正常吞咽功能,提升患者的生活质量。; 李业东; 关键词：游离前臂皮瓣口腔颌面部肿瘤切除缺损修复

游离前臂皮瓣与颏下岛状瓣在口腔癌术后缺损修复中的对比研究被引量：4: 2022年; 目的:比较游离前臂皮瓣与颏下岛状瓣对口腔癌术后缺损的修复效果。方法:回顾性分析2018年7月-2019年7月笔者医院口腔颌面外科收治的83例行口腔癌术后组织缺损修复的患者。根据术式的不同将其分为A组(n=32,行游离前臂皮瓣修复),B组(n=51,行颏下岛状瓣修复)。比较两组手术时间、术中平均出血量、皮瓣成活率、术后受区功能、术后供区不良情况发生率、患者满意度等情况。结果:A组手术时间、术中平均出血量均显著高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组皮瓣成活率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组患者咀嚼吞咽功能、吐字发音功能均逐渐恢复,但两组各功能评分比较无明显差异(P>0.05)。A组供区瘢痕增生、色素沉着、感染坏死、麻木或感觉异常、暂时性功能障碍的发生率均显著高于B组(P<0.05)。A组满意度显著低于B组(P<0.05)。结论:游离前臂皮瓣与颏下岛状瓣均可对口腔癌术后缺损进行较好修复,在条件允许下,颏下岛状瓣是较好的选择。; 肖艳红邱淑娴徐莉; 关键词：前臂皮瓣颏下岛状瓣口腔癌术后缺损

游离上臂外侧皮瓣和游离前臂皮瓣修复口腔癌术后缺损比较研究: 2021年; 探讨游离前臂皮瓣与游离上臂外侧皮瓣在修复口腔癌术后缺损的效果。方法:主要针对广州医科大学进行过口腔癌修复手术的15个患者展开了深入分析,并就这些患者在做完游离皮瓣移植修复手术以后的效果等进行了深入研究,重点探讨和剖析游离前臂皮瓣与游离上臂外侧皮瓣这两种修复方法,在口腔癌修复手术当中所呈现出的不同效果。这当中挑选了10个通过游离前臂皮瓣进行口腔癌修复手术的患者进行了分析,5个采用游离上臂外侧皮瓣移植修复手术的患者。术中记录皮岛面积,血管蒂长度以及血管直径,术后对皮瓣成活的具体情况进行了详细记录,并对术区的恢复状态以及口腔面部功能恢复等情况进行了记录。结果:通过游离皮瓣修复手术的15个患者,其中总成活率达到了93.3%(14/15),游离前臂皮瓣成活率为100%(10/10),游离上臂外侧皮瓣成活率为80%(4/5),游离上臂外侧皮瓣制备平均手术时间为(62.6±25.3)min,游离前臂皮瓣制备平均手术时间为(57.6±23.5)min,差异无统计学意义。游离上臂外侧皮瓣供区全部I期直接拉拢缝合,1例患者术后出现短暂性桡神经损伤;游离前臂皮瓣患者无供区并发症,但需行皮片移植,4名患者对前臂区域手术瘢痕不满意。术后两种皮瓣患者均可经口进食,无发音不清。结论:相比之下,游离上臂外侧皮瓣这种修复方法更具优势,采用这种方法进行修复手术过程中不需要进行植皮,而且还可以很好的补充另一种修复方法上的不足,也能够丰富口腔恶性肿瘤术后组织缺损的修复手段。; 杨洪温清泉谭广谋崔捷黎诺铉; 关键词：口腔颌面部肿瘤游离皮瓣软组织缺损

颏下岛状皮瓣与吻合血管游离前臂皮瓣修复治疗口腔癌术后软组织缺损的效果比较被引量：1: 2021年; 目的探讨颏下岛状皮瓣与吻合血管游离前臂皮瓣修复治疗口腔癌术后软组织缺损的效果。方法选择河南科技大学第一附属医院于2018年2月至2020年5月收治的90例口腔癌根治术后软组织缺损患者,根据不同治疗方式分为A组与B组,各45例。A组行颏下岛状皮瓣修复,B组行吻合血管游离前臂皮瓣修复。比较两组围手术期指标、语言功能、咀嚼效率及手术安全性。结果A组、B组术后皮瓣成活率分别为97.78%、88.89%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组术中出血量较B组少,手术用时和术后住院时间较B组短,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后语言功能、咀嚼效率较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后语言功能、咀嚼效率相比,差异无统计学意义(P>0.05);A组并发症发生率为8.89%,低于B组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颏下岛状皮瓣与吻合血管游离前臂皮瓣修复治疗口腔癌术后软组织缺损效果相当,均能有效改善患者语言功能、咀嚼效率,但前者创伤小、出血量少、术后恢复快且并发症少。; 王新娟李宏; 关键词：软组织缺损颏下岛状皮瓣口腔癌

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