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产前超声定量参数联合血清β-人绒毛膜促性腺激素、甲胎蛋白、游离雌三醇对胎儿颜面部畸形筛查具有较好价值: 2024年; 目的探讨产前超声定量联合血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(uE3)对胎儿颜面部畸形的筛查价值。方法选取2021年2月~2024年2月在我院进行产前筛查的123例孕中期孕妇为研究对象,均接受超声检查与血清指标检测,以引产或妊娠结果为“金标准”,分析产前超声定量参数、血清指标对胎儿颜面部畸形的诊断价值。结果123例孕妇最终发现胎儿颜面部畸形71例(57.72%),52例胎儿未出现颜面部畸形(42.28%)。单因素及多因素Logistic回归分析结果显示颈项透明层厚度(NT)、β-HCG、AFP及uE3水平均是胎儿颜面部畸形的危险因素(P<0.05)。超声NT诊出胎儿颜面部畸形61例,血清指标诊出胎儿颜面部畸形56例,联合检测诊出胎儿颜面部畸形67例,超声NT联合血清指标检测对胎儿颜面部畸形的诊断敏感度、特异度及准确度均高于单一检测,组间敏感度差异有统计学意义(P<0.05),但两组特异度、准确度的差异无统计学意义(P>0.05)。结论NT、β-HCG、AFP及uE3水平异常均提示胎儿颜面部畸形发生的高风险性。产期超声定量参数联合血清β-hCG、AFP、uE3可明显提高对胎儿颜面部畸形的检出敏感度,对产前颜面部畸形筛查有着较好的临床应用价值。; 郭巧玲刘海龙陈瑛石秀英; 关键词：产前超声 Β-人绒毛膜促性腺激素甲胎蛋白游离雌三醇颜面部畸形

孕早期母体血清妊娠相关蛋白A β-人绒毛膜促性腺激素及游离雌三醇联合胎儿颈项透明层厚度诊断胎儿唐氏综合征的价值分析: 2024年; 目的探讨孕早期母体血清妊娠相关蛋白A(PAPP-A)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、游离雌三醇(uE3)联合胎儿颈项透明层厚度(NT)对胎儿唐氏综合征的诊断价值。方法回顾性分析2019年6月-2020年12月温州医科大学附属新昌医院收治的有唐氏综合征高危因素的161例孕早期妇女资料,对所有孕妇进行羊水遗传学鉴定,按鉴定结果将胎儿分为唐氏综合征患者和健康者。统计羊水遗传学鉴定结果,对比唐氏综合征患者、健康者母体血清PAPP-A、β-hCG、uE3水平,NT值以及临床资料,分析孕早期母体血清PAPP-A、β-hCG、uE3联合NT对胎儿唐氏综合征的诊断价值。结果 161例胎儿中,有37例唐氏综合征患者,发生率为22.98%。37例唐氏综合征患者中28例NT≥3 mm, 124例健康者中10例NT≥3 mm。唐氏综合征患者母体血清PAPP-A、uE3水平均低于健康者,β-hCG水平和NT值均高于健康者(均P<0.05)。血清PAPP-A、β-hCG、uE3联合NT诊断胎儿唐氏综合征的灵敏度显著高于4个指标单独诊断(χ^(2)=14.323,12.921,11.563,10.246,均P<0.05),受试者工作特征(ROC)曲线下面积显著高于4个指标单独诊断(Z=2.696,2.300,2.660,2.087,均P<0.05)。结论胎儿患唐氏综合征的妇女孕早期血清PAPP-A、uE3水平偏低,β-hCG水平和NT值偏高,孕早期母体血清PAPP-A、β-hCG、uE3和NT联合诊断胎儿唐氏综合征的价值更高。; 崔珍丽周婷岳来凤; 关键词：Β-人绒毛膜促性腺激素游离雌三醇胎儿颈项透明层厚度孕早期唐氏综合征

高危妊娠孕妇血清游离雌三醇联合胎儿大脑中动脉血流参数对母婴不良结局的预测价值被引量：1: 2024年; 【目的】探讨高危妊娠孕妇血清游离雌三醇(uE3)联合胎儿大脑中动脉血流参数对母婴不良结局的预测价值。【方法】选取2019年2月至2021年2月在本院定期产检的95例高危妊娠孕妇(观察组),根据孕妇妊娠结局分为不良组和良好组;另选取同期在本院定期产检的88例健康孕妇作为对照组。比较各组孕妇临床资料、血清游离雌三醇(uE3)水平及胎儿大脑中动脉血流参数[大脑中动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期末峰值/舒张期末峰值(S/D)];采用Logistic回归分析高危妊娠孕妇发生不良妊娠结局的危险因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析胎儿大脑中动脉血流参数和孕妇血清uE3水平对高危妊娠孕妇发生不良妊娠结局的预测价值。【结果】观察组孕妇血清uE3水平及胎儿大脑中动脉PI、RI、S/D均低于对照组(P<0.05)。高危妊娠孕妇不良妊娠结局发生率为35.79%。不良组孕妇血清uE3水平和胎儿大脑中动脉PI、RI、S/D均低于良好组(P<0.05);不良组孕妇流产史、胎盘前置构成比与良好组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示:胎儿PI、RI、S/D低及孕妇血清uE3水平低、胎盘前置均是高危妊娠孕妇发生不良妊娠结局的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,胎儿大脑中动脉PI、RI、S/D和孕妇血清uE3水平预测高危妊娠孕妇发生不良妊娠结局的最佳截断点分别为0.92、0.42、3.20、0.66 ng/mL,曲线下面积(AUC)分别为0.797、0.756、0.708、0.766,联合预测的特异度和AUC分别为98.33%和0.838。【结论】不良妊娠结局孕妇胎儿大脑中动脉PI、RI、S/D及孕妇血清uE3水平降低,监测高危妊娠孕妇胎儿大脑中动脉PI、RI、S/D和孕妇血清uE3水平对不良妊娠结局具有一定的预测价值。; 孙金线焦淑敏; 关键词：大脑中动脉血流动力学胎儿

孕中期母血清总β-人绒毛膜促性腺激素甲胎蛋白游离雌三醇检测在唐氏综合征筛查的应用分析: 2024年; 目的分析在孕中期检测孕妇血清总β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(uE3)水平在唐氏综合征筛查中的临床应用。方法采用回顾性分析,对2020年1月至2023年8月3941例筛查胎儿唐氏综合征孕妇的临床资料进行分析,检测孕妇血清AFP、总β-HCG、uE3水平,对检测结果进行风险评估,对筛查对象进行随访。分析唐氏综合征筛查结果、诊断情况、单一指标与联合检测准确性等。结果筛查结果为高风险阳性70例孕妇,随访确诊为唐氏综合征3例;联合检测的准确率高于血清AFP、uE3、总β-HCG指标单一检测的准确率,血清指标联合检测的漏诊例数为0,误诊67例;血清指标联合检测的灵敏度为100%,特异度98.3%,阳性预测值4.3%,阴性预测值100%。结论在孕中期检测孕妇血清AFP、总β-HCG、uE3水平在唐氏综合征筛查中可作为初步筛查手段,血清指标检测存在高风险阳性,可进行羊膜腔穿刺进一步确诊。; 肖平黎燕玲曾强黄美玲; 关键词：妊娠中期唐氏综合征

血清游离雌三醇与AFP水平联合血栓弹力图指标在子痫前期预测中的应用价值被引量：1: 2023年; 目的探讨血清游离雌三醇(uE3)、甲胎蛋白(AFP)联合血栓弹力图(TEG)在子痫前期预测中的应用价值探究。方法选取2019年1月—2020年1月在漯河市妇幼保健院确诊为子痫前期的孕妇62例作为研究对象,其中34例孕妇为轻度子痫前期,28例孕妇为重度子痫前期,另选取同期在本院产检正常孕妇55例作为对照组。检测所有孕妇的血清uE3、AFP及TEG指标[凝血反应时间(R)、凝固速率(K)、最大振幅(MA)、凝固角(α)]水平;采用受试者工作特征曲线(ROC)评价uE3、AFP及TEG指标对子痫前期的诊断价值;Pearson相关性分析uE3、AFP及TEG指标与子痫前期严重程度的相关性。结果子痫前期组孕妇血清AFP、uE3、MA值均低于对照组,子痫前期组孕妇血清R值、K值均高于对照组(P<0.05);轻度子痫前期孕妇血清AFP、uE3、MA值均高于重度子痫前期孕妇,轻度子痫前期孕妇血清R值、K值均低于重度子痫前期孕妇(P<0.05);R值、AFP、uE3、MA值、K值及其联合检测预测子痫前期的AUC分别为0.701、0.706、0.721、0.729、0.747、0.903(P<0.05);R值、K值与子痫前期严重程度呈正相关性,AFP、uE3、MA值与子痫前期严重程度呈负相关性(P<0.05)。结论血清uE3、AFP及TEG指标变化能预测子痫前期的发生,且其联合检测能提高诊断效能。; 吴博苗艺璇臧娅吴风华; 关键词：游离雌三醇甲胎蛋白血栓弹力图子痫前期

孕期血清游离雌三醇、胎盘泌乳素及胰岛素样生长因子-1对胎儿生长受限的预测价值: 2023年; 目的:分析孕期血清游离雌三醇(uE3)、胎盘泌乳素(PL)及胰岛素样生长因子-1(IGF-1)对胎儿生长受限(FGR)的预测价值。方法:采用回顾性分析法,对2020年1月至2022年6月在某院系统产检,并住院分娩的孕妇共220例展开研究,其中正常妊娠组110例,FGR组110例。对两组孕妇的一般资料进行比较,并对两组孕妇不同时刻的血清uE3、PL、IGF-1水平进行比较。结果:与正常妊娠组相比,FGR组的年龄、孕前BMI、既往孕次、既往产次、既往剖宫产次、既往流产次无明显差异(P>0.05),FGR组的分娩孕周缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。两组孕妇的血清uE3、PL、IGF-1水平均随孕周的增加而升高,且与正常妊娠组相比,FGR组孕妇孕20、24、28、32、36、37周的血清uE3、PL、IGF-1水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孕中期、孕晚期的FGR孕妇血清uE3、PL、IGF-1水平均低于同妊娠阶段的正常妊娠妇女,对FGR具有一定的预测价值。; 张晓丹徐毅高颖; 关键词：胎儿生长受限游离雌三醇胎盘泌乳素胰岛素样生长因子-1

孕晚期血清钙调节蛋白1 游离雌三醇联合宫颈管长度对双胎妊娠自发性早产的预测价值被引量：2: 2023年; 目的分析孕晚期血清钙调节蛋白1(CAM1)、游离雌三醇(uE_(3))联合宫颈管长度对双胎妊娠自发性早产的预测价值。方法选取2018年1月—2020年5月永康市妇幼保健院收治的186例孕晚期双胎妊娠产妇为研究对象,均定期在该院进行产前检查。另选取同期在该院产检的单胎妊娠产妇189例作为对照。所有受试者在孕晚期均检测血清CAM1、uE_(3)水平,并检测宫颈管长度。比较双胎妊娠中发生自发性早产产妇和未发生产妇血清CAM1、uE_(3)水平及宫颈管长度;分析双胎妊娠自发性早产的影响因素;分析三者联合检测对双胎妊娠自发性早产的预测价值。结果双胎妊娠产妇自发性早产发生率(14.36%)高于单胎妊娠产妇(4.23%),差异有统计学意义(χ~2=11.374,P<0.05)。双胎妊娠中发生自发性早产产妇孕晚期血清CAM1、uE_(3)水平[(30.15±5.26)pg/L、(2.27±0.39)ng/ml]均高于未发生者[(23.77±4.01)pg/L、(1.76±0.25)ng/ml],宫颈管长度[(21.03±4.18)mm]短于未发生者[(24.91±4.96)mm],差异均有统计学意义(t=7.156,P<0.05;t=8.786,P<0.05;t=3.768,P<0.05)。高龄产妇、有精神压力、血清CAM1及uE_(3)水平均是双胎妊娠产妇发生自发性早产的危险因素(OR=3.515,P<0.05;OR=1.889,P<0.05;OR=6.373,P<0.05;OR=7.199,P<0.05),宫颈管长度是其保护因素(OR=0.558,P<0.05)。孕晚期血清CAM1、uE_(3)水平及宫颈管长度联合检测预测双胎妊娠自发性早产的灵敏度和AUC均高于单独检测,差异均有统计学意义(均P<0.05);特异度与单独检测比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论双胎妊娠自发性早产产妇孕晚期血清CAM1、uE_(3)水平均高于未发生自发性早产者,宫颈管长度短于未发生自发性早产者,三者联合检测对双胎妊娠自发性早产的预测效能较高。; 李燕燕杨慧燕; 关键词：游离雌三醇双胎妊娠

妊娠期糖尿病患者胎儿主动脉峡部血流参数联合血清游离雌三醇、脂联素水平预测胎儿窘迫的价值被引量：2: 2023年; 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者胎儿主动脉峡部(AOI)血流参数联合血清游离雌三醇(FE3)、脂联素(ADP)水平预测胎儿窘迫(FD)的价值。方法选取我院300例GDM患者,根据是否发生FD分为FD组74例和非FD组226例,另选同期正常妊娠者75例为对照组,比较各组胎儿AOI血流参数[血流指数(IFI)、收缩指数(ISI)]及血清FE3、ADP水平的差异。应用Pearson相关分析法分析血清FE3、ADP水平与胎儿IFI、ISI的关系;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析GDM患者胎儿IFI、ISI和血清FE3、ADP水平单独及联合应用预测FD的效能。结果FD组血清FE3、ADP水平及胎儿IFI均低于非FD组和对照组,胎儿ISI高于非FD组和对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);非FD组血清FE3、ADP水平及胎儿IFI均低于对照组,胎儿ISI高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关分析显示,GDM患者血清FE3水平与胎儿IFI呈正相关(r=0.553,P<0.01),与胎儿ISI呈负相关(r=-0.488,P<0.01);血清ADP水平与胎儿IFI呈正相关(r=0.547,P<0.01),与胎儿ISI呈负相关(r=-0.464,P<0.01)。ROC曲线分析显示,GDM患者胎儿IFI、ISI和血清FE3、ADP水平单独及联合应用预测FD的曲线下面积(AUC)分别为0.711、0.642、0.690、0.811、0.947,血清ADP水平的AUC高于血清FE3水平和胎儿ISI(Z=3.511、3.185,均P<0.05),联合应用预测的AUC高于血清FE3水平和胎儿IFI、ISI(Z=6.952、6.019、9.078,均P<0.05)。结论GDM患者胎儿AOI血流参数IFI、ISI联合血清FE3、ADP水平在预测FD中具有重要价值。; 陈立秀郎朝容全余罗唐庆祝青; 关键词：妊娠期糖尿病游离雌三醇脂联素主动脉峡部血流参数胎儿窘迫

孕中期双胎妊娠孕妇血清甲胎蛋白、游离β人绒毛膜促性腺激素、游离雌三醇水平联合检测预测不良母婴结局的价值: 2023年; 目的:观察孕中期双胎妊娠孕妇血清甲胎蛋白、游离β人绒毛膜促性腺激素(F-β-hCG)、游离雌三醇(uE_(3))水平联合检测预测不良母婴结局的价值。方法:选取2020年1月至2022年6月定期于该院产检的90名孕中期双胎妊娠孕妇进行前瞻性研究,检测其血清甲胎蛋白、F-β-hCG、uE_(3)水平,并观察其不良母婴结局发生率,比较不同母婴结局孕中期双胎妊娠孕妇血清甲胎蛋白、F-β-hCG、uE_(3)水平,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析孕中期双胎妊娠孕妇血清甲胎蛋白、F-β-hCG、uE_(3)水平预测不良母婴结局的价值。结果:90名双胎妊娠孕妇不良母婴结局发生率为35.56%(32/90)。不良母婴结局孕中期双胎妊娠孕妇血清甲胎蛋白、F-β-hCG水平高于良好母婴结局孕妇,血清uE_(3)水平低于良好母婴结局孕妇,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,孕中期双胎妊娠孕妇血清甲胎蛋白水平预测不良母婴结局具有一定的价值(AUC=0.724,P<0.05);单项血清F-β-hCG、uE_(3)水平预测不良母婴结局具有较低的价值(AUC=0.698、0.691,均P<0.05);三者联合预测不良母婴结局具有较高的价值(AUC=0.905,P<0.05),且高于各单项指标预测价值。结论:孕中期双胎妊娠孕妇血清甲胎蛋白、F-β-hCG、uE_(3)水平联合检测预测不良母婴结局具有较高的价值。; 赵延娜; 关键词：孕中期血清甲胎蛋白游离雌三醇

妊娠早中期血清β-人绒毛膜促性腺激素,妊娠相关血浆蛋白-A,甲胎蛋白及游离雌三醇检测对子痫前期预测价值分析: 2023年; 分析妊娠早中期血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG),妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A),甲胎蛋白(AFP)及游离雌三醇(uE3)检测对子痫前期(PE)预测价值。方法对我院妊娠孕妇进行研究。根据是否发生PE分为健康组与PE组(轻度PE组与重度PE组)。观察孕早期各组β-HCG、PAPP-A水平、孕中期各组β-HCG、uE3、AFP水平以及uE3、AFP以及PAPP-A预测子痫前期ROC曲线分析。结果孕早期PE组的PAPP-A显著低于健康组(P<0.05)。重度PE组的PAPP-A显著低于轻度PE组(P<0.05)。孕中期PE组的uE3和AFP水平显著低于健康组(P<0.05)。轻度PE组和重度PE组在各项指标上没有显著差异(P>0.05)。uE3、AFP和PAPP-A在预测PE方面具有预测价值,联合预测的价值更高。结论在预测子痫前期的风险中,β-HCG并无预测价值。uE3、AFP和PAPP-A均具有一定的预测价值,且联合预测的方法比单一指标更具有优势,能够提供更全面、准确和可靠的信息,更好地指导医生的决策,以确保孕妇和胎儿的健康。; 胡云肖赵辉王永栋孙智勇; 关键词：妊娠早中期 Β-HCG PAPP-A AFP UE3

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