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溶血性贫血被引量：2: 2011年; 溶血性贫血（hemolytic anemia,HA）是指体内红细胞破坏加速、增多,超过机体造血补偿能力导致的一类贫血。主要由红细胞自身异常和红细胞外因素影响而引起。临床根据病情可分为急性和慢性两种类型。急性者临床主要表现为寒战、高热、肢体酸痛、黄疸，严重者可导致休克和急性。肾功能衰竭；慢性者主要表现为贫血、黄疸、肝脾肿大三大特征。; 蔡光先宁泽璞陈志鹏谭英沈菁彭亮; 关键词：辨证论治

达格列净致溶血性贫血伴黄疸1例: 2025年; 1例69岁男性患者,因2型糖尿病给予达格列净片10 mg口服,qd,约7 d后出现溶血性贫血伴黄疸。该文通过回顾性分析该药物不良反应发生、诊疗及随访过程,对达格列净与药物不良反应的发生进行了关联性评价,结合相关文献分析了药物不良反应的可能机制。该例不良反应罕见,建议临床使用达格列净时加强对血液系统不良反应的监护。; 王兰何琳边原王双梅; 关键词：溶血性贫血黄疸药品不良反应

母儿MNS血型不合致胎儿宫内溶血性贫血1例: 2025年; 1病例资料孕妇,女,26岁,汉族,因“孕32^(+6)周,发现胎心监护异常1天”入院。末次月经:2021年8月27日,系第1胎第1产。无输血史。孕12周6天于青岛市中心血站行产前血清学检查,试验方法:《全国临床检验操作规程》第4版第一篇第五章。血型为:ABO血型:B型,RHD血型阳性,其他血型NN,IgG抗-M阳性,效价:1∶2。患者分别于21周6天、32周3天于青岛市中心血站行产前血清学检查,试验方法同前。2次结果均显示IgG抗-M阳性,效价:1∶2。患者孕32^(+5)周至32^(+6)周,3次彩色多普勒超声显示胎儿大脑中动脉收缩期峰值流速(middle cerebral artery peak systolic velocity,MCA-PSV)分别为:70 cm/s,83.7 cm/s,93 cm/s,均高于1.5 MoM(见图1)。; 曹文红李玲刘吉红孙芳许茜; 关键词：母儿血型不合溶血性贫血

重症登革热合并急性溶血性贫血和地中海贫血1例: 2025年; 目的分析重症登革热合并急性溶血性贫血、地中海贫血的临床特点及诊治策略。方法分析2023年8月1日西双版纳州人民医院收治的1例重症登革热合并急性溶血性贫血、地中海贫血的临床资料,并结合文献资料进行复习。结果重症登革热合并急性溶血性贫血、地中海贫血患者出现高热、严重乏力、腰背酸痛,上消化道出血、心肌炎、肝肾脏损害,血浆游离血红蛋白、血小板进行性下降;给予补液、输血、护胃、保肝、碳酸氢钠碱化尿液,改善肾功能及退热止痛治疗,症状好转。结论对于重症登革热合并急性溶血性贫血、地中海贫血病例,给予及时补液、输血等各项综合治疗措施,可达到良好的治疗效果。; 何妍何珺杨淑娟; 关键词：登革热溶血性贫血地中海贫血

温抗体型自身免疫性溶血性贫血输血有效性分析: 2025年; 目的:通过对温抗体型自身免疫性溶血性贫血(wAIHA)患者输血效果及安全进行分析,为此类患者临床输血提供依据。方法:回顾性分析2020年3月—2023年5月33例wAIHA患者,按是否输血分为输血组(19例)与未输血组(14例),比较两组患者出入院时血红蛋白(Hb)、总胆红素指标(TBIL)、白蛋白(ALB)及网织红细胞(Ret)的差异,比较不同时机贫血程度的输血前后Hb、总蛋白(TB)的差异。结果:33例患者中,输血全部有效;患者抗体类型,IgG 31例,IgG+IgM 1例,IgM 1例;直接抗人球蛋白阳性,IgG 11例,IgG+C3d 21例,C3d 1例;无输血不良反应;自身抗体32例(类抗-e 1例),自身抗体+同种抗体(抗-E)1例;输血组患者出院时Hb增加程度明显高于未输血组(P=0.007)、Ret降低程度明显高于未输血组(P=0.015),输血组与未输血组TBIL、ALB水平比较,差异无统计学意义;不同时机贫血程度的输血效果比较分析,Hb≤40 g/L组输血前后Hb[(35.50±3.02) g/L vs (51.13±4.87) g/L,P=0.003];40 g/L; 赵震马筱慧钟靖朱文刚; 关键词：温抗体自身免疫性溶血性贫血输血自身抗体

温抗体型自身免疫性溶血性贫血的免疫靶向治疗进展: 2025年; 温抗体型自身免疫性溶血性贫血(warm autoimmune hemolytic anemia,wAIHA)是由自身抗体介导的自身免疫性疾病。随着对wAIHA免疫发病机制的深入理解,针对免疫系统不同靶点的药物研发取得了显著进展,为wAIHA患者的治疗提供了更多选择。以新型CD20单抗、Bruton酪氨酸激酶(Bruton tyrosine kinase,BTK)抑制剂、磷脂酰肌醇3激酶(phosphatidylinositol 3-kinases,PI3K)抑制剂和B淋巴细胞活化因子(B-cell activating factor of the TNF family,BAFF)抑制剂等为代表的抗B细胞靶向治疗,以及以蛋白酶体抑制剂和CD38单抗为代表的抗浆细胞靶向治疗均取得了显著成效。此外,补体抑制剂、新生儿Fc受体(neonatal Fc receptor,FcRn)单抗、脾酪氨酸激酶(spleen tyrosine kinase,SYK)抑制剂、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)抑制剂等也取得了显著进展。本文对近年来wAIHA的免疫靶向治疗进展进行综述,以期为临床实践提供参考。; 王琦陈苗; 关键词：温抗体型自身免疫性溶血性贫血免疫治疗靶向治疗

一种基于流式微球技术检测自身免疫性溶血性贫血抗体的方法: 本发明公开了一种基于流式微球技术检测自身免疫性溶血性贫血抗体的方法，属于生物分子学和免疫学检测领域。具体方法为：以功能性官能团修饰的聚合物微球作为载体，将微球与检测抗原进行偶联，通过与样本中的自身免疫性溶血性贫血抗体和荧...; 罗维鹏刘文婷于家懿

血浆置换辅助洗涤红细胞输注用于自身免疫性溶血性贫血的临床价值: 2025年; 目的研究血浆置换辅助洗涤红细胞输注治疗自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的效果,为临床提供参考。方法回顾性分析2019年1月至2024年6月天水市中医医院收治的50例AIHA患者的临床资料,根据治疗方案的不同分为对照组(25例,接受单纯洗涤红细胞输注治疗)和观察组(25例,接受血浆置换辅助洗涤红细胞输注治疗)。比较两组患者疗效、血液指标水平、凝血功能水平和不良反应发生情况。结果观察组患者整体疗效更优(P<0.05)。两组患者治疗后的血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)水平均升高,网织红细胞(Ret)水平均降低,且观察组改善均更优(均P<0.05)。两组患者治疗后的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均缩短,纤维蛋白原(FIB)水平均升高,且观察组改善均更优(均P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血浆置换辅助洗涤红细胞输注用于AIHA的效果较好,能有效纠正患者贫血状态,改善凝血功能,且安全性理想。; 邵荣梅; 关键词：血浆置换自身免疫性溶血性贫血凝血功能

特发性多中心型Castleman病合并自身免疫性溶血性贫血的临床特征分析: 2025年; 目的总结特发性多中心型Castleman病(iMCD)合并自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者的临床特征、治疗反应及预后情况。方法回顾性分析2010年1月至2023年12月北京协和医院确诊的具有完整基线血常规结果的iMCD患者的临床资料,根据基线实验室检查将具有贫血表现的iMCD分为AIHA组和非AIHA贫血组,比较两组患者的临床特征及预后情况。结果共纳入iMCD患者341例,277例(81.2%)在基线时存在贫血表现。5例(1.8%)患者诊断为iMCD合并AIHA,且均为iMCD-非特指型合并温抗体型AIHA,其中2例同时诊断为Evans综合征。在发病顺序方面,AIHA首次发作与iMCD诊断的时间关系各异,2例患者首次溶血发作早于iMCD诊断。治疗方面,针对iMCD的治疗能够有效缓解AIHA。与非AIHA贫血患者相比,合并AIHA的iMCD患者预后更差(HR=4.61,95%CI=1.08~19.80,P=0.040),5年生存率更低(90%比60%,P=0.024)。结论iMCD合并AIHA临床较为罕见,AIHA可在iMCD的不同阶段出现。虽然整体治疗原则仍是针对iMCD的治疗,但应高度关注AIHA引起的免疫功能紊乱加剧及可能带来的不良预后。; 高雨菡李思源党悦李剑张路; 关键词：自身免疫性溶血性贫血预后

基于药效学和代谢组学研究当归补血汤不同提取物对溶血性贫血大鼠的作用: 2025年; 运用动物模型和血浆代谢组学,探讨当归补血汤抗溶血性贫血作用的有效部位及其分子机制。将56只雄性Wistar大鼠随机分为7组,即为正常对照组(normal control group,NC)、模型组(model group,MOD)、阳性对照组(positive control group,PC),4个当归补血汤提取物给药组包括水提物组(water extract group,WE)、70%醇提物组(70%alcohol extract group,AE)、水提醇沉上清提取物组(water extraction and alcohol precipitation supernatant extract group,WASE)和水提醇沉组(water extraction and alcohol precipitation group,WEAP)。模型组和各给药组皮下注射2%乙酰苯肼(acetylphenylhydrazine,APH)建立溶血性贫血模型,通过测定血常规指标和促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)含量评价不同给药组抗溶血性贫血效果;采用气相色谱-质谱联用仪(gas chromatography-mass spectrometer,GC-MS)技术结合多元统计分析鉴定代谢物,比较分析各给药组代谢轮廓及差异生物标志物,并构建其代谢通路;采用试剂盒测定各组大鼠血清中与氧化应激、炎症因子和造血调控相关因子的水平,对代谢通路的生物学功能进行验证。通过比较分析血常规指标和EPO含量,证明模型制备成功,综合评价表明WASE组抗溶血性贫血效果最好。代谢组学结果显示模型组与正常对照组代谢轮廓明显分离,WASE组代谢轮廓更趋向于正常对照组代谢轮廓。与正常对照组相比,溶血性贫血大鼠模型中涉及能量、氨基酸、糖和脂肪酸代谢有关的6条代谢通路受到影响,而WASE组可调节此6条代谢通路。与模型组比较,除PC组外,其余各给药组均能显著性降低血清中丙二醛(malondialdehyde,MDA)(P<0.01或P<0.05)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)(P<0.01或P<0.05)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)(P<0.01或P<0.05)和白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)含量(P<0.01或P<0.05),显著升高超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)(P<0.01或P<0.05)和还原型�; 樊秦王雅琼赵彩霞张志瑞张宏美宋冰阎教科戚欢阳; 关键词：溶血性贫血代谢通路

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