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搜索到426篇“ 灌注指数“的相关文章

外周灌注指数对脓毒性休克患者行液体复苏指导作用: 2024年; 目的分析外周灌注指数对脓毒性休克患者行液体复苏指导作用。方法将2020年5月至2021年8月在金昌市人民医院治疗的80例脓毒性休克患者纳入研究对象,将患者分为观察组(40例)和对照组(40例),对照组脓毒性休克患者实施常规集束化治疗,观察组脓毒性休克患者治疗期间应用外周灌注指数指导,对比分析两组脓毒性休克患者液体复苏6 h前后的平均动脉压、心率、中心静脉血氧饱和度、血乳酸、中心静脉压改善水平和重症监护室死亡率和4周内死亡率、开始液体负平衡时间、24 h尿量、重症监护室时间、24 h输液量、机械通气时间、器官衰竭评分。结果液体复苏前,两组脓毒性休克患者平均动脉压、心率、中心静脉血氧饱和度、血乳酸、中心静脉压比较差异无统计学意义(P>0.05),液体复苏6h后,观察组心率、血乳酸水平略低于对照组,平均动脉压、中心静脉血氧饱和度、中心静脉压略高于对照组,但两组脓毒性休克患者以上各指标比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组开始液体负平衡时间早于对照组(P<0.05),重症监护室死亡率和4周内死亡率低于对照组,但组间数据比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组24 h尿量高于对照组,24 h输液量、器官衰竭评分均低于对照组(P<0.05),重症监护室时间、机械通气时间短于对照组(P<0.05)。结论脓毒性休克患者早期集束化治疗过程中采用外周灌注指数指导更有利改善患者生命体征,降低死亡率,缩短患者恢复时间,作用显著。; 徐延永张斯怡黄飞; 关键词：脓毒性休克

脉搏灌注指数在锁骨上臂丛神经阻滞中效果的评价: 2024年; 目的探讨脉搏灌注指数(Perfusion index,PI)评估臂丛神经阻滞效果的可行性和有效性。方法研究纳入择期在锁骨上入路臂丛神经阻滞下行前臂手术患者60例,男33例,女27例,年龄18~55岁,身高150~175 cm,ASAⅠ或Ⅱ级。阻滞完成后,每隔3 min通过针刺法评估感觉阻滞区域;每隔5 min测验对抗屈腕、屈肘的能力来评估运动阻滞效果。记录双侧上肢阻滞前(0 min)以及阻滞后10 min、20 min、30 min的PI,并计算PI比值(阻滞后10 min PI与阻滞前PI的比值)。结果与非阻滞侧相比,在成功阻滞后任意时间点阻滞侧PI数值都更大,且PI比值也更大,PI在10 min开始显著增加;成功的锁骨上入路臂丛神经阻滞的非阻滞侧PI在30 min内变化不明显。结论PI可以有效评估锁骨上入路臂丛神经阻滞的效果,且当PI比值大于1.5时可以预测阻滞已经成功。; 谌雅雨龙鼎德李天远周文; 关键词：前臂手术

外周灌注指数在新生儿临床监护中应用的研究进展: 2024年; 对外周灌注指数(PPI)在新生儿临床监护中的应用现状进行综述,以期为临床医护人员提供参考。; 夏倩文胡晓静; 关键词：新生儿护理

脉搏灌注指数与脓毒症并发急性肾损伤患者短期预后的关系: 2024年; 目的探讨脉搏灌注指数(PPI)与脓毒症并发急性肾损伤(AKI)患者短期预后的关系及其临床预测价值,为提高临床救治效果提供参考。方法以2021年2月至2023年2月在四川省成都市第三人民医院收治的116脓毒症并发AKI患者为研究对象,根据患者治疗30d后临床结局将其分为生存组(78例)和死亡组(38例)。收集患者相关临床资料,分析影响患者短期死亡的危险因素,并根据受试者操作特征(ROC)曲线评估PPI对患者短期预后的临床价值。结果两组患者的年龄、体重指数、序贯器官衰竭评分(SOFA)量表、血肌酐、K+、白蛋白、白细胞计数、C反应蛋白、PPI比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,SOFA评分、PPI是影响患者死亡的危险因素(P<0.05)。Spearman相关性分析显示PPI与SOFA评分呈明显负相关性(r=0.469,P<0.001)。PPI预测脓毒症并发AKI患者预后的ROC曲线下面积值为0.814(95%CI:0.652~0.975),具有一定预测价值。结论PPI与脓毒症合并AKI患者的短期预后有关,PPI降低患者短期死亡的风险升高,并且对患者的预后有一定的预测价值。; 彭磊; 关键词：脓毒症急性肾损伤短期预后

外周灌注指数指导心原性休克等重症患者治疗的研究进展: 2024年; 外周灌注指数(PPI)因其无创、可连续测量的特点而备受关注。本文从心原性休克等患者角度阐述PPI功效,包括评估疾病程度、提供预后信息、预测液体反应性、实时评估容量、预测脱机及并发症。提示PPI可通过监测外周灌注评估微循环,辅助临床医生对患者实施个体化干预从而改善预后。; 巩皓张晓霞; 关键词：心原性休克微循环

灌注指数预测妇科腹腔镜手术患者麻醉诱导后低血压的临床观察: 2024年; 探讨灌注指数预测妇科腹腔镜手术患者麻醉诱导后发生低血压的价值,为临床麻醉提供参考。方法选取从2022年1月到2022年12月,在我院拟施行择期腹腔镜手术治疗的60例妇科患者为研究对象,随机分成2组,每组30例,其中A为观察组,B为对照组,比较2组患者的一般资料(年龄、体重、SpO2等),并记录2组患者全身麻醉诱导前和全身麻醉诱导后的血流动力学监测数据、PI(灌注指数)和PI(灌注指数)的增加率,分析患者PI(灌注指数)与血流动力学指标之间的关系以及PI预测全身麻醉诱导期低血压发生的价值。结果:2 组患者的年龄、血氧饱和度、体重比较,差异均无统计学意义( P均> 0.05) 。2 组患者SBP(收缩压)降低率、DBP(舒张压)降低率、MAP(平均动脉压)降低率、PI(灌注指数)升高率的数值比较,差异有统计学意义(P均 <0.05),2 组患者HR(心率)降低率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的MAP(平均动脉压)降低率、SBP(收缩压)降低率、DBP(舒张压)降低率、明显低于对照组(P<0.05),观察组的PI(灌注指数)升高率明显高于对照组(P<0.05)。患者的基础 PI(灌注指数)、诱导后 PI(灌注指数)、PI(灌注指数) 增加率分别与患者的SBP(收缩压)、DBP(舒张压) 和 MAP(平均动脉压) 降低率呈正相关(P 均 <0.05)。结论:PI增高可能是妇科腹腔镜手术患者麻醉诱导后低血压发生的有效预测因素,有利于临床及早发现全麻诱导期低血压发生的患者。; 梁鉴华莫俏颜邓海莲李连杰周立; 关键词：灌注指数妇科腹腔镜手术低血压

早产儿机械通气常频模式对无创灌注指数的影响及其临床意义: 2024年; 目的:对比早产儿撤机前后右手掌(导管前)和右脚掌(导管后)的无创灌注指数(PI)的差异,探讨机械通气(MV)常频模式是否对其产生影响,阐明呼吸系统严重程度评分(RSS)与PI的相关性。方法:选择胎龄(GA)≥32周,体质量(BW)≥1500 g的早产儿,出生后因呼吸窘迫,行无创辅助通气治疗,脉搏血氧饱和度(SpO_(2))<90%,需要常频MV辅助呼吸。共纳入符合标准病例55例。出生24 h后符合撤机标准,进行撤机。记录撤机前后右手掌和右脚掌PI稳定后的30 s内数值,取其中位数。同时记录撤机前呼吸机参数吸入气体氧浓度分数(FiO_(2))和平均气道压(Pmean)。使用配对样本t检验比较撤机前后患儿右手掌和右脚掌PI差异。采用多元线性回归分析患儿GA、BW和RSS与撤机前右手掌(导管前)PI的相关性及FiO_(2)和Pmean与PI的相关性。结果:撤机前右手掌PI低于撤机后(P<0.05),撤机前右脚掌PI低于撤机后(P<0.05);GA、BW、RSS与PI线性回归分析,GA与PI无相关性(P>0.05),BW与PI存在正相关关系[b=0.44,标准化回归系数(β)=0.25,P<0.05],RSS与PI存在负相关关系(b=-0.56,β=-0.68,P<0.05),回归方程PI=1.9+0.44×BW-0.56×RSS;进一步对构成RSS的呼吸机参数FiO_(2)和Pmean进行多元线性回归分析,FiO_(2)(b=-2.52,β=-0.27,P<0.05)和Pmean(b=-0.39,β=-0.63,P<0.05)均与PI存在线性关系,且为其危险因素,回归系数中Pmean的β值大于FiO_(2),前者对PI影响更大。结论:常频MV模式可以影响PI,该模式下RSS是PI的危险因素,较高的RSS可对循环产生不利影响,其中Pmean较FiO_(2)对PI影响更大。; 赵晓琦李静王欣; 关键词：灌注指数机械通气早产儿平均气道压出生体质量

外周灌注指数联合APACHEⅡ评分预测脓毒性休克患者28天预后的价值: 2024年; 目的:研究外周灌注指数(periphral perfusion index,PPI)联合急性生理与慢性健康评价Ⅱ(acute physi-ology and chronic evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分对预测脓毒性休克患者预后的价值。方法:前瞻性纳入2023年1月至8月新疆医科大学第一附属医院急诊科确诊脓毒性休克患者200例,根据患者28 d预后情况分为存活组(84例)与死亡组(116例),记录患者姓名、年龄、性别、入院后生命体征、格拉斯哥昏迷评分量表(Glasgow coma scale,GCS)、脓毒症相关性器官功能衰竭评价(sepsis-related organ failure assessment,SOFA)、APACHEⅡ、感染部位、入院24 h补液量、抗菌药物使用情况、既往史、血管活性药物使用种类及24 h剂量、机械通气情况、血常规、肝功能、肾功能、凝血指标、发病时间、28 d预后结局等相关资料。分别测定2组患者入院即刻(0 h)、入院后6 h和入院后12 h的乳酸值及PPI值,并计算患者0~6 h、0~12 h乳酸清除率。利用COX回归筛选预测脓毒性休克患者预后的独立因素,绘制受试者操作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC曲线),分析PPI参数联合APACHEⅡ评分预测患者预后的曲线下面积(area under the curve,AUC)。结果:与死亡组患者相比,存活组GCS评分、0 hPPI、6 hPPI、12 hPPI、0~12 h乳酸清除率较高,年龄、SOFA评分、APACHEⅡ评分、0 h乳酸、12 h乳酸较低(均P<0.05);COX回归发现12 hPPI为患者预后的独立预测因子,预测脓毒性休克患者预后AUC为0.945,12 hPPI联合预测APACHEⅡ评分预测患者预后AUC为0.996。结论:入院后12 h PPI联合APACHEⅡ评分对脓毒性休克患者28 d预后具有良好的预测价值。; 巩皓迟骋张晓霞; 关键词：乳酸清除率预后

灌注指数在评估丙泊酚麻醉下小儿骶管神经阻滞效果中的研究: 2024年; 评估灌注指数在丙泊酚麻醉下小儿骶管神经阻滞效果中的应用。方法选取70例在广西国际壮医医院麻醉科接受手术的患儿,患儿ASAⅠ-Ⅱ级、年龄≤12岁。按照手术需求将其分为丙泊酚组和丙泊酚复合骶麻组。丙泊酚复合骶麻组术前常规经静脉使用咪达唑仑,记录麻醉前足趾部灌注指数作为基值(T0)。入室后静脉给予2-2.5mg/kg丙泊酚,并以6mg/kg/h的速度维持,记录麻醉后灌注指数(T1)。经骶裂孔给予0.25%罗哌卡因+0.8%利多卡因0.5ml/kg(0.9%生理盐水稀释),记录骶麻后2min(T2)、4min(T4)、8min(T8)、16min(T16)PI,同时记录各时间点平均动脉压、心率、指脉氧饱和度。丙泊酚组经假骶麻后在相同时间内记录相应数据。结果两组患儿在年龄、身高、体重、心率、指脉氧、麻醉前灌注指数(T0)、麻醉后灌注指数(T1)上没有统计学差异(P>0.05)。丙泊酚复合骶麻组T2、T4、T8及T16时PI均显著高于丙泊酚组(P<0.05)。丙泊酚结论灌注指数可用于评估丙泊酚麻醉下行小儿骶管神经阻滞效果的早期、客观指标。; 郭永榕王喜军韦松里裴圣林; 关键词：灌注指数骶管神经阻滞儿童丙泊酚

脉搏血氧灌注指数与血乳酸浓度对早产儿视网膜病变的早期预测价值: 2024年; 目的探讨脉搏血氧灌注指数(PI)与血乳酸浓度对早产儿视网膜病变(ROP)的早期预测价值。方法选取2018年9月至2022年12月我院新生儿重症监护病房收治的符合纳入标准的早产儿128例作为研究对象,进行回顾性病例对照研究。其中46例患有ROP的患儿为ROP组,另外82例未患ROP者为非ROP组。入院后记录早产儿基本资料,采用Masimo Radical-7(USA)SpO_(2)血氧饱和度检测仪连续监测早产儿PI,采用ABL90FLEX血气分析仪监测早产儿血乳酸浓度。采用受试者工作特征曲线及曲线下面积(AUC)评价PI及血乳酸浓度对ROP的早期预测价值。结果两组早产儿胎龄、出生体重、性别、分娩方式差异均无统计学意义(均为P>0.05)。两组早产儿出生后PI差异有统计学意义(F_(组间)=15.393,P_(组间)<0.001);ROP组早产儿出生后1 h、12 h、24 h PI较非ROP组明显下降,出生后48 h至96 h轻度下降,两组早产儿PI于出生后96 h后趋于平稳;ROP组早产儿出生后96 h内各时间点PI均低于非ROP组早产儿(均为P<0.05);两组不同时间与组别间存在交互效应(F_(交互)=5.061,P_(交互)<0.001)。两组早产儿出生后血乳酸浓度比较差异有统计学意义(F_(组间)=91.158,P_(组间)<0.001);ROP组早产儿出生后1 h血乳酸浓度较非ROP组明显上升,出生后12 h、24 h血乳酸浓度较非ROP组轻度升高;ROP组早产儿出生后各时间点血乳酸浓度均高于非ROP组(均为P<0.05);两组不同时间与组别间不存在交互效应(F_(交互)=0.567,P_(交互)>0.05)。早产儿出生后1 h、12 h、24 h的PI及出生后1 h血乳酸浓度预测ROP的AUC分别为0.77、0.82、0.83、0.82,出生后1 h、12 h、24 h的PI及出生后1 h血乳酸浓度联合预测ROP的AUC为0.94,高于单一指标的预测价值。结论PI及血乳酸浓度对ROP有较好的早期预测价值。; 张冰赵晓晓贺玉娟张卫星冯希敏; 关键词：灌注指数血乳酸浓度早产儿视网膜病变

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