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特发性血小板减少癜的临床护理对策
2024年
讨论对特发性血小板减少癜病人进行干预情况,辅以护理模式的结果。方法 实践病例的纳入日期均在1年之中。此阶段最早、最晚为2022年11月、2023年11月。抽取院内与本次研究准入要求符合的案例,即特发性血小板减少癜病人。在获取的96例具有代表病例中,基于抽签法将其分到两组。每一组的病例数目保持一致,即n=48。在参照组中,选择常规的护理手段完成相关操作。而另一组则采取综合护理模式,命名为试验组。对照组间护理结果,分析不同指标的改善情况。结果 临床护理干预的有效执行与落实,使得试验组在三个维度方面的评定结果更具优势,即常规指标、症状评分等改善幅度明显大于另一组,并且该组有着更高的护理满意度,P<0.05。结论 特发性血小板减少癜病患接受临床干预过程中,通过应用合理护理操作的模式,可取得一定的效果。这主要体现在患者满意程度提高,常规指标恢复速度加快,症状改善明显等方面。
郭惠琴
关键词:特发性血小板减少性紫癜临床护理
糖皮质激素治疗初诊特发性血小板减少癜的效果
2024年
目的探究冲击量糖皮质激素在初诊特发性血小板减少癜患者中的临床治疗效果。方法选取2020年1月—2023年6月江苏省建湖县人民医院收治的初诊特发性血小板减少癜患者80例,信封法随机分成两组,每组40例。对照组常规治疗,观察组冲击量糖皮质激素治疗。对比两组治疗总有效率、免疫功能指标、相关临床指标、炎因子指标、不良反应。结果观察组治疗总有效率为95.00%,相比对照组的77.50%显著更高,差异有统计学意义(χ^(2)=5.165,P<0.05)。观察组各项免疫功能指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,观察组肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6炎指标水平及血小板计数、相容人类白细胞抗原G指标水平均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冲击量糖皮质激素用于初诊特发性血小板减少癜患者治疗中的效果相对理想,安全系数较高。
李金凤余庆玲严严
特发性血小板减少癜患者脑出危险因素的Meta分析
2024年
目的系统评价特发性血小板减少癜患者脑出的危险因素,为临床制定预防干预措施提供参考。方法计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase及Cochrane Library中有关特发性血小板减少癜患者脑出危险因素的相关研究,检索时限为建库至2022年12月。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入6篇文献,Meta分析结果显示:头部创伤[OR=0.11,95%CI(0.05,0.14)]、使用抗凝抗血小板药物[OR=0.07,95%CI(0.04,0.10)]、入院30 d内有感染病史[OR=0.16,95%CI(0.12,0.21)]、合并高压[OR=0.13,95%CI(0.08,0.18)]、糖尿病[OR=0.12,95%CI(0.08,0.16)]、血小板计数<10×10^(9)/L[OR=0.49,95%CI(0.44,0.54)]以及有严重出病史[OR=0.62,95%CI(0.56,0.69)]是特发性血小板减少癜患者脑出的危险因素。结论特发性血小板减少癜患者脑出的危险因素较多,医护人员需结合患者实际情况全面评估其脑出风险,尽早给予个体化的干预手段,以降低特发性血小板减少癜患者脑出的发生风险。
刘琳娜汤晶瑶管兰兰
关键词:特发性血小板减少性紫癜脑出血META分析
国医大师周信有论治特发性血小板减少癜经验探析
2024年
特发性血小板减少癜是临床常见的自身免疫疾病,其病理特征为血小板减少导致出表现。国医大师周信有教授在多年临床实践中,立足患者症状、体质、时令等方面,认为本病的发生与脾、肾关系密切,即“脾肾亏虚为本,火伤络为标”,创新提出“治热、调气、祛瘀、补虚”等复方多法、综合运用,整体调节的诊疗思路,形成“育阴消斑饮、养正消斑饮”等验方以指导临床,获效良佳。基于此,该文旨在探讨国医大师周信有在论治特发性血小板减少癜方面的学术经验,以期能为该病的防治提供方法借鉴和新思路。
牛媛媛汪龙德胥文娟李正菊陶永彪靳三省
关键词:国医大师特发性血小板减少性紫癜名医经验
丙种球蛋白联合地塞米松治疗小儿特发性血小板减少癜的临床效果
2024年
目的探讨丙种球蛋白联合地塞米松治疗小儿特发性血小板减少癜的临床效果。方法选取2021年6月至2022年6月济南市济阳区中医医院收治的96例特发性血小板减少癜患儿作回顾分析,按治疗方案分为参照组(48例,地塞米松治疗)与联合组(48例,丙种球蛋白联合地塞米松治疗)。比较两组临床疗效、血小板计数、外周T淋巴细胞亚群及不良反应发生情况。结果联合组治疗总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3、7、14 d后,两组血小板计数均较治疗前升高(P<0.05)。但治疗3、7、14d后,两组血小板计数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组CD8^(+)均降低,CD4^(+)、CD3^(+)均升高,且联合组CD8^(+)低于参照组,CD4^(+)、CD3^(+)高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组不良反应总发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙种球蛋白联合地塞米松治疗小儿特发性血小板减少癜的临床效果确切,可改善患儿血小板计数及外周T淋巴细胞亚群水平,减少不良反应,具有较高的临床推广及应用价值。
陈亭东高健侯健
关键词:丙种球蛋白地塞米松特发性血小板减少性紫癜
优质护理干预对特发性血小板减少癜患儿临床症状的影响观察
2024年
目的:研究优质护理干预对特发性血小板减少癜(ITP)患儿临床症状的影响。方法:选取2022年1月—12月福州市第一总医院儿童专科院区收治的特发性血小板减少癜患儿56例,随机分为对照组(常规护理)和观察组(优质护理)。比较两组的护理效果。结果:护理后,观察组的各项临床症状评分低于对照组(P<0.05);观察组的各项临床症状改善时间均短于对照组(P<0.05);护理后,观察组的血小板相关指标高于对照组(P<0.05);护理后,观察组患儿家属对疾病的熟知程度各项评分高于对照组(P<0.05);观察组患儿家属的各项护理满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论:优质护理干预对特发性血小板减少癜患儿的临床症状具有明显的改善作用,可以调节血小板相关指标,提高家属对疾病的熟知程度,获得较高的护理满意度,值得进一步推广。
陈超杨巧莉王玉梅
关键词:优质护理特发性血小板减少紫癜出血症
鉴定一例特发性血小板减少癜ABw12亚型
2024年
目的:对一例特发性血小板减少癜患者ABO变异型ABw亚型进行清学初步检测及基因鉴定分析。方法:采用清学方法对ABO型进行初步鉴定,通过PCR扩增及直接测序的方法对ABO基因进行分析,以确定患者的最终型鉴定结果。结果:清学试验正定型A抗原强表达,B抗原减弱,反定型未检出抗A、抗B抗体,分子生物学检测显示B等位基因发生错义的变异c.278C>T,此基因突变引起氨基酸置换p.P93L,从而影响B糖基转移酶的功能。结论:通过本研究确认了一例患有ITP的ABw12型病例。在液系统疾病患者中,ABO抗原减弱的情况,可能由亚型特或疾病所致,型的确定有赖于型基因检测。
安常娟倪丽娜史丽莉李颖博
关键词:ABO基因
滋阴养方联合针刺治疗特发性血小板减少癜肝肾阴虚证41例
2024年
目的 探讨滋阴养方联合针刺治疗特发性血小板减少癜(idiopathic thrombocytopenic purpura, ITP)肝肾阴虚的临床疗效。方法 将89例ITP肝肾阴虚证患者分为治疗组45例和对照组44例。对照组41例(脱落3例)患者进行常规西药治疗。治疗组41例(脱落4例)在对照组基础上,给予滋阴养方联合针刺治疗。统计分析两组治疗12周的治疗效果;在就诊时(治疗前)和治疗12周后的第2天(治疗后),对比患者肝肾阴虚证的证候积分变化;记录患者出癜的消失时间。检测患者治疗前后血小板计数(platelet count, PLT)、血小板平均体积(mean platelet volume, MPV)、白介素17(interleukin 17,IL-17)、白介素3(interleukin 3,IL-3)、干扰素γ(interferon γ,IFN-γ)的水平;选用诺丁汉健康量表(nottinghamhealth profile, NHP)评估患者治疗前后的生活质量。结果 治疗12周后,治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的证候积分均低于治疗前(P<0.05),且治疗组较对照组更低(P<0.05);治疗组患者的癜、出消失时间比对照组少(P<0.05);治疗后,两组的PLT较治疗前增加(P<0.05),MPV、PAIgA、PAIgM较治疗前降低(P<0.05);治疗组的PLT比对照组高(P<0.05),MPV、PAIgA、PAIgM比对照组低(P<0.05)。治疗后,两组的IL-17、IFN-γ显著降低(P<0.05),IL-3显著升高(P<0.05);治疗组的IL-17、IFN-γ低于对照组(P<0.05),IL-3高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的NHP各项评分显著降低(P<0.05),且治疗组较对照组降低更明显(P<0.05)。结论 滋阴养方联合针刺有助于提高ITP肝肾阴虚证的治疗效果,改善血小板功能,促进临床症状改善,减轻机体炎症反应程度。
姜文仪余丹于存国
关键词:针刺特发性血小板减少性紫癜肝肾阴虚证血小板功能炎症反应
幽门螺杆菌根除治疗对儿童特发性血小板减少癜疗效的meta分析
2024年
目的 系统评价幽门螺杆菌(Hp)根除治疗对儿童特发性血小板减少癜(ITP)的疗效。方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane随机对照试验数据库、万方医学网数据库中有关Hp根除治疗对儿童ITP疗效的随机对照试验。检索时间为建库至2022年8月。采用RevMan5.4、Stata12.0软件进行统计分析。结果 共纳入7项研究,315例患儿。与单纯免疫治疗比较,Hp根除治疗联合免疫治疗可明显提升总体缓解率、完全缓解率,降低治疗后复发率(优势比=2.87、3.27、0.24,95%可信区间:1.60~5.13、2.01~5.32、0.11~0.53,P=0.000 40、<0.000 01、0.000 30)。结论 Hp根除治疗对儿童ITP患者的临床缓解及预防复发均具有积极作用,但由于当前研究证据质量有限,研究结论仍有待于大规模、高质量随机对照试验进一步验证。
方浩然刘传洋王玉婷
关键词:幽门螺杆菌儿童特发性血小板减少性紫癜META分析
激素联合不同剂量丙种球蛋白治疗儿童特发性血小板减少癜的效果
2024年
分析激素与不同剂量的丙种球蛋白在儿童特发性血小板减少癜治疗干预中的效果差异。方法 选择医院门诊接收的54例特发性血小板减少癜患儿为观察对象,随机分组后,研究1组患儿采用激素+低剂量(200mg/kg·d)丙种球蛋白治疗,研究2组患儿则采用激素+高剂量(400mg/kg·d)丙种球蛋白治疗,研究3组患儿单纯实施激素治疗,总结治疗效果差异。结果 特发性血小板减少癜患儿的治疗总有效率比较,研究1组与研究2组的数据差异不显著(P>0.05),但均高于研究3组(P<0.05)。记录三组患儿血小板恢复正常的时间,研究1组与研究2组差异不显著(P>0.05),但均早于研究3组(P<0.05);比较三组患儿用药不良反应发生率情况,研究1组显著低于研究2组(P<0.05)。免疫指标比较显示,研究1组与研究2组的数据差异不显著(P>0.05),但整体优于研究3组(P<0.05)。结论 在特发性血小板减少癜患儿门诊治疗干预阶段,激素与不同剂量的丙种球蛋白治疗均可取得满意效果,但相比之下,低剂量的丙种球蛋白安全更高,可以保证患儿治疗依从,因此建议未来将“激素+低剂量丙种球蛋白”作为门诊治疗的首选方案。
韦薇黄远莲
关键词:特发性血小板减少性紫癜儿童激素丙种球蛋白

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高鹏
作品数:101被引量:619H指数:13
供职机构:广东省第二人民医院
研究主题:腹腔镜 腹股沟疝 肝癌 腹腔镜治疗 肝肿瘤
邵初晓
作品数:188被引量:576H指数:12
供职机构:丽水市中心医院
研究主题:腹腔镜 外科手术 诊治分析 诊治体会 肝脏
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作品数:11被引量:35H指数:2
供职机构:北京协和医院
研究主题:护理 早产儿 新生儿 母乳喂养 住院早产儿
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作品数:146被引量:456H指数:10
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王欣
作品数:4被引量:0H指数:0
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研究主题:巨核 细胞成熟 成人 丙种球蛋白 ITP