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特殊临床表现多系统免疫相关不良事件1例被引量:1
2023年
目的报道特殊临床表现多系统免疫相关不良事件个案,探讨本例免疫相关性不良反应发生的机制及危险因素,提高对该病的认识。方法分析本例患者的临床病例资料及诊治过程,并复习相关文献进行讨论。结果本例特殊临床表现多系统免疫相关不良事件患者,免疫相关性肺炎为G3,免疫相关性肝炎为G2,免疫相关性内分泌毒性G2。症状好转后仍死亡。结论特殊临床表现多系统免疫相关不良事件临床罕见,发病机制、危险因素、治疗方法仍存争议,虽发生率低,但预后差,值得进一步研究。
李阳默峰辛志飞王倩邓新娜
关键词:特殊临床表现
恙虫病特殊临床表现临床诊治的研究进展被引量:16
2021年
恙虫病是由恙虫病立克次体感染引起的人畜共患传染病,本研究从恙虫病的流行病学特点,与发热伴血小板减少综合征的鉴别诊断,患者神经系统、消化系统、主要致死并发症的特殊临床表现,孕妇和儿童恙虫病的特点,病原学诊断,神经系统诊断进展和治疗等方面进行总结,以提高临床医师对恙虫病的认识和诊治水平。
王昊杨军杰钟炎平雷旭李姗刘龙谭华炳
关键词:丛林斑疹伤寒流行病学诊治
老年带状疱疹特殊临床表现及防治被引量:7
2021年
人口老龄化是当今社会面对的一大重要问题,高龄导致的免疫力下降是老年人出现各种疾病的关键因素。其中,带状疱疹与年龄的正相关性研究逐渐引起皮肤科医师的重视,亦被列入老年皮肤病的范畴[1]。带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)再激活、侵犯神经并引起相关皮节皮肤出现红斑、丘疱疹等皮损,并伴有不同程度疼痛或神经相关症状的疾病[2-3]。
吴淑恬吴闽枫黄建华王宏伟
关键词:老年皮肤病带状疱疹带状疱疹后遗神经痛
特殊临床表现的脑梗死患者近期再发卒中风险研究被引量:5
2017年
目的分析以短暂性脑缺血发作(TIA)为特殊临床表现的急性脑梗死患者再发卒中相关因素,并评价ABCD2卒中评分量表联合磁共振检查对此类特殊临床表现的脑梗死患者再发卒中风险的预测价值。方法收集2014年1月—2016年10月在该院神经内科住院的以TIA为临床表现的急性脑梗死患者72例,随访患者7 d及90d内缺血性卒中复发率,分析卒中复发的相关危险因素,以及复发情况与磁共振血管成像(MRA)结果和ABCD2评分数值的关系。结果以发作性症状为特殊临床表现的急性脑梗死患者7d及90d内脑梗死的再发率分别为6.9%和11.1%。磁共振检查血管存在明显狭窄(≥50%)的患者7d和90d内脑梗死的发生率较血管无明显狭窄(<50%)明显增高。ABCD2评分预测7d及90d内脑梗死复发风险分层能力,采用曲线下面积(Area Under the Curve AUC)值来评定预测效度,二者分别为0.805、0.768。结论磁共振血管成像(MRA)检查能较好的预测患者7d及90d内再发脑梗死风险,ABCD2量表评分对7d及90d内脑梗死再发有一定的预测价值,而二者联合对90d内脑梗死复发率预测价值更高。
吴宝水黄晓静张丽李艳丽穆斌贺婕
关键词:TIAMRA脑梗死
Ⅴ型成骨不全的特殊临床表现及影像特点被引量:1
2016年
目的:分析Ⅴ型成骨不全的特殊临床表现及影像特点,提高对本病的诊断水平。方法回顾性分析经过影像及临床诊断为Ⅴ型成骨不全15例患者的临床和影像资料,其中男10例、女5例;年龄1.0~30.0岁,中位年龄12.5岁。所有患者均行X线检查,同时行CT检查者4例。所有资料均经3名具有多年成骨不全症治疗经验的副主任医师根据Ⅴ型成骨不全诊断标准进行分析整理。结果15例患者X线平片可见前臂骨间膜钙化,2例可见胫、腓骨骨间膜钙化,13例患者可见桡骨头脱位,其中双侧脱位9例、单侧脱位4例,并且伴随桡骨头脱位的往往有比较巨大的尺骨鹰嘴及冠状突。所有患者均有前臂旋转功能及肘关节屈伸活动受限。7例可见四肢长骨的巨大骨痂,其中股骨骨痂7例,同时伴有肱骨骨痂3例、胫骨骨痂1例。早期表现为骨痂皮质菲薄,骨痂同股骨干界限分明,骨痂内密度低,巨大椭圆骨痂轮廓内可见不规则网格状分层形成;后期表现巨大骨痂内密集钙化,密度同股骨干相差不明显,但股骨干界限仍可见,骨干皮质无破坏。CT表现:巨大椭圆骨痂轮廓内可见稀疏针点状钙化形成,呈颗粒状、弓环状或不规则分隔状钙化。股骨干近端横断面形态不规则,扁方样形状,股骨干髓腔细小,骨痂边缘无明显钙化。骨痂内部CT值为-91HU,股骨干CT值为283 HU。结论Ⅴ型成骨不全的特殊表现有尺、桡骨及胫、腓骨骨间膜钙化,巨大骨痂生成,桡骨头脱位,X线检查可基本明确。CT扫描有助于同骨肉瘤鉴别。
房凤岭任秀智王志勇刘军龙周彬侯振齐徐金武毛国良
关键词:成骨不全放射摄影术X线计算机
特殊临床表现的脑动脉瘤
<正>~~
饶明俐吴江
文献传递
特殊临床表现的卵巢成熟型畸胎瘤12例临床分析被引量:2
2015年
目的总结12例具有特殊表现的卵巢成熟型畸胎瘤的临床特点和处理的经验。方法于2003年2月至2013年5月间,北京协和医院共收治卵巢成熟型畸胎瘤手术患者3 688例,其中选取12例罕见临床表现的患者,进行回顾性分析。结果在12例患者中,8例出现月经改变甚至闭经,其中3例有高雄激素血症,1例表现高泌乳素血症和泌乳;3例为抗N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体脑炎综合征,主要表现为精神神经系统异常症状,其中大笑、大喊、胡言乱语等精神症状1例,发作性四肢抽搐、意识障碍等神经症状2例;另1例表现为腹痛伴发热,大便中排出油脂、毛发。12例均经手术治疗,术后病理均证实为卵巢成熟型畸胎瘤,未发生死亡及术后并发症;术后症状和体征均明显缓解甚至完全消失;术后随访14~101个月,未再出现肿瘤或症状复发。结论卵巢成熟型畸胎瘤尽管临床表现不典型,但是通过体格检查和影像学辅助检查可得到诊断,并通过手术治疗能达到满意效果。提高对本病的认识,进行妇科及盆腔影像学检查是获得早期诊断、及时治疗,并取得良好预后的关键。
夏燕卿成宁海黄惠芳
关键词:卵巢畸胎瘤手术治疗
HBeAg阳性CHB患者干扰素治疗24周应答不佳时的治疗选择和相关特殊临床表现研究
研究背景乙型肝炎病毒(HBV,hepatitis B virus)感染呈世界性流行,是引起肝硬化、肝细胞癌(HCC,hepatocellular carcinoma)发生的主要原因之一,据世界卫生组织报道,全球有约20亿...
王欣欣
关键词:干扰素HBEAG抗-HBE双阳性
文献传递
30例恙虫病特殊临床表现分析及预防建议被引量:1
2014年
目的分析恙虫病典型与特殊临床表现,为准确诊断提供依据。方法回顾性分析30例确诊恙虫病住院患者的临床资料。结果 30例患者除发热、特异性溃疡或焦痂、淋巴结肿大、肝损害等典型表现外,特殊表现包括肺炎16例(53.3%)、心肌炎10例(33.3%)、肾损害9例(30.0%)、脑膜炎2例(6.7%)、胰腺炎1例(3.3%);确诊恙虫病合并流行性出血热感染1例。结论恙虫病临床表现复杂,易误诊。详细询问流行病学史、全面查体、完善检验是减少误诊关键。采取灭鼠、灭恙螨和个体防护等综合防治措施。
王雪莲郭志南李峰傅建国陈潇潇牛建军
关键词:恙虫病特殊临床表现立克次体感染
不典型心肌梗死的特殊临床表现
急性心肌梗塞的临床与心电图表现个体差异性较大,典型病例不难诊断,占全部心肌梗塞的70-80%。不典型的病例易于误诊或漏诊。所谓不典型急性心肌梗死,通常是指临床症状不典型,无胸痛或不以胸痛为主要症状,少数心肌梗死患者由于受...
商德亚
关键词:心肌梗死病理诊断心电图特征
文献传递

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菅向东
作品数:362被引量:225H指数:7
供职机构:山东大学齐鲁医院
研究主题:中毒 百草枯 百草枯中毒 急性百草枯中毒 急性
饶明俐
作品数:310被引量:2,770H指数:23
供职机构:吉林大学第一医院
研究主题:脑缺血 巴曲酶 再灌注损伤 细胞凋亡 大鼠局灶性脑缺血
朱磊
作品数:12被引量:32H指数:2
供职机构:丹徒县人民医院
研究主题:误诊 误诊分析 心律失常 心动过速 特殊临床表现
蒋天如
作品数:42被引量:81H指数:5
供职机构:中国人民解放军
研究主题:系统性红斑狼疮 并发症 肾脏疾病 肾功能衰竭 误诊
赵昆
作品数:13被引量:29H指数:3
供职机构:哈尔滨第二四二医院
研究主题:文献复习 特殊临床表现 诊治 病例报告 支原体肺炎