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^(18)F-FDG PET/CT在^(131)I治疗分化型甲状腺癌转移中的临床价值
2024年
目的:探讨^(18)F-FDG正电子发射体层成像(positron emission tomography,PET)/计算机体层成像(computed tomography,CT)在^(131)I治疗分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)转移中的临床价值。方法:纳入DTC术后临床疑有转移的患者305例,实施^(131)I治疗前均行^(18)FDG PET/CT和其他相关的影像学检查,^(131)I治疗后96 h行^(131)I全身扫描(^(131)I whole body scan,^(131)I-WBS)和局部^(131)I单光子发射计算机体层成像(single-photon emission computed tomography,SPECT)/CT。^(131)I治疗前后动态检测患者血清甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)及甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TgAb)水平变化。^(131)I治疗后随访期均≥2年。结果:以血清Tg=10.0 ng/mL为阈值,Tg≥10.0 ng/mL组,62.1%(90/145)DTC患者在^(18)F-FDG PET/CT图像上有高代谢转移;Tg<10.0 ng/mL组,25.0%(40/160)患者在^(18)F-FDG PET/CT图像上有高代谢转移;组间差异有统计学意义(P<0.01)。动态随访结果显示:^(18)F-FDG呈阳性者,血清Tg的初始均值较高,^(131)I治疗无效比例也较高;^(18)F-FDG阴性者,初始血清Tg水平较低,无论^(131)I治疗是否有效,其后血清Tg可趋稳定或逐渐下降。结论:以血清Tg=10.0 ng/mL为阈值,可提高^(18)F-FDG PET/CT判断DTC转移的阳性率,但有不确定性。^(18)F-FDG PET/CT还有助于预判^(131)I治疗DTC转移的效果和病情转归。
盛矢薇王阳陆汉魁
关键词:甲状腺球蛋白
健康宣教在甲状腺癌转移全身显像中的应用及对患者睡眠质量的影响
2020年
目的:探究健康宣教在甲状腺癌转移全身显像中的应用效果及对患者睡眠质量的影响。方法:选取2016年1月至2017年12月厦门大学附属第一医院接收的甲状腺癌转移患者60例作为研究对象,按随机排列法分为对照组和观察组,每组30例。对照组施行常规护理,观察组在常规护理基础上进行系统化健康宣教。比较2组全身显像检查认知情况及睡眠质量。结果:护理后观察组认知度评分高于对照组(P<0.05);护理后2组匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)各项评分均低于护理前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:对甲状腺癌转移行全身显像检查患者实施健康宣教能够提高患者的认知度,改善患者的睡眠质量。
庄惠真黄理好王小燕
关键词:健康宣教甲状腺癌转移灶全身显像睡眠质量
分化型甲状腺癌转移摄碘能力与131I清疗效关系的回顾性多中心研究被引量:17
2020年
目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)转移摄碘能力与131I清除不能手术切除的DTC转移(简称清)疗效的关系。方法回顾性分析于31家单位核医学科行131I清治疗的138例DTC患者(男42例,女96例;年龄8~74岁)的临床资料。以清治疗时131I显像病靶/非靶(T/NT)比值代表其摄碘能力,以131I治疗前后病在影像上的径线变化评价该次疗效,分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)和进展(PD)。对可能影响131I清疗效的因素采用单因素分析(Kruskal-Wallis秩和检验,χ2检验和单因素方差分析)及二元logistic回归分析,建立病T/NT比值预测清无效的受试者工作特征(ROC)曲线。结果共统计1165次疗效评估。在653次平面显像评估中,CR、PR、SD和PD 4个疗效组间病T/NT比值差异无统计学意义(χ2=4.15,P>0.05);在512次断层显像评估中,有39次(7.6%)CR、337次(65.8%)PR、117次(22.9%)SD和19次(3.7%)PD,4组间病T/NT比值差异有统计学意义(χ2=30.46,P<0.01)。此外,年龄、刺激性甲状腺球蛋白(sTg)水平及服131I剂量也是影响131I清疗效的因素(F值或χ2值为2.561、7.095、8.799,均P<0.05)。Logistic回归分析显示患者确诊转移时的年龄越大[比值比(OR)=1.034,P=0.022]、病T/NT比值越低(OR=1.086,P=0.006),131I清疗效越差。病T/NT比值预测清无效的ROC曲线下面积为0.726,阈值为6.2,灵敏度、特异性分别为78.7%(107/136)、73.1%(275/376)。结论131I治疗DTC转移疗效显著,患者确诊转移时年龄、病T/NT比值是清无效的独立影响因素;病T/NT比值低于6.2时,预示131I清无效的概率较高。
王任飞高再荣欧阳伟陈文新楼岑韦智晓林岩松谭建张瑞国
关键词:碘放射性同位素
放射性碘-131治疗分化型甲状腺癌转移的疗效及其影响因素被引量:9
2017年
目的评价放射性碘-131(131I)治疗分化型甲状腺癌(DTC)转移的疗效,并分析影响其疗效的相关因素。方法回顾性分析接受131I治疗并出现转移的204例DTC患者的临床资料,所有患者均行131I影像学检查、血清甲状腺球蛋白(Tg)检测评价疗效,并采用Logistic回归分析影响疗效的因素。结果204例患者中治愈占22.5%,好转或稳定占60.8%。单因素分析结果显示,年龄、转移部位、平均服碘剂量、治疗前促甲状腺激素(TSH)水平和瞻水平与”。I治疗甲状腺癌转移疗效存在相关性(P〈0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=7.01,95%CI5.57~9.46)、TSH水平(OR=0.38,95%C10.14~0.77)、治疗前Tg水平(OR=1.25,95%CI1.01~1.82)及转移部位(OR=3.12,95%CI1.14~5.67)是131I治疗甲状腺癌转移疗效的影响因素。结论131I治疗分化型甲状腺癌转移安全有效;年龄、治疗前Tg水平、TSH水平、是否出现淋巴结远处转移是影响131I治疗甲状腺癌转移疗效的因素。
梁坤李诗运戴儒奇廖建英
关键词:分化型甲状腺癌影响因素
^(99m)Tc-甲氧异腈显像在分化型甲状腺癌转移诊断中的临床应用被引量:3
2017年
目的:探讨^(99m)Tc-甲氧异腈(MIBI)显像在分化型甲状腺癌(DTC)转移诊断中的临床应用价值。方法:72例接受131I治疗的分化型甲状腺癌随访患者,以甲状腺球蛋白增高阈值>10ng/ml为标准分为实验组(n=35)和对照组(n=37),常规行131I全身扫描(WBS),同时以^(99m)Tc-MIBI作为显像剂行核素肿瘤显像。以核素显像感兴趣区(ROI)技术,测定放射性(T/NT)比值,进行半定量分析;比较^(99m)Tc-MIBI显像及131I全身显像在诊断甲状腺癌转移灵敏性、特异性、准确性上的差异。结果:实验组,^(99m)Tc-MIBI显像和131I全身显像T/NT比值分别为3.24±0.43和5.35±0.32,有明显差异;对照组T/NT比值分别为1.31±0.18和1.26±0.25,无明显差异;两种方法诊断分化型甲状腺癌转移的灵敏性、特异性、准确性分别为24.52%、64.28%、32.83%和92.45%、57.14%、85.07%。结论:^(99m)Tc-MIBI显像诊断分化型甲状腺癌转移灵敏性及准确性均低于131I全身显像,特异性无明显差异,但99mTc-MIBI显像可作为131I全身显像阴性分化型甲状腺癌随访方法的有益补充。
白永利王林董莉
关键词:分化型甲状腺癌^99MTC-甲氧基异丁基异腈
SPECT/CT断层显像对分化型甲状腺癌转移患者的诊断价值研究被引量:5
2017年
目的探讨采用SPECT/CT断层显像诊断分化型甲状腺癌转移的临床价值。方法选取2014年1月~2016年7月期间本院收治的分化型甲状腺癌(DTC)患者215例,所有患者均接受甲状腺次全切或全切手术治疗,术后给予患者^(131)Ⅰ3.70~7.40 GB去口服治疗,5d后对215例患者实施^(131)Ⅰ全身平面显像检查,之后对其实施SPECT/CT断层融合显像检查,对两种检查方法在DTCC转移诊断方面的临床结果进行性观察分析。结果SPECT/CT对于DTC转移的诊断敏感率(94.92%)、准确率(92.66%)均明显高于^(131)ⅠWBS(85.89%、81.54%),差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论对于DTC患者,在术后^(131)Ⅰ治疗基础上对其实施SPECT/CT融合显像检查可有效提高转移的诊断准确率,有利于排除生理性摄取和干扰因素的影响,对于患者术后治疗方案的调整具有十分重要的临床价值。
孔维慧
关键词:转移灶
甲状腺球蛋白与分化型甲状腺癌转移的关系分析被引量:7
2016年
目的探讨甲状腺球蛋白与分化型甲状腺癌转移的关联性。方法选取分化型甲状腺癌患者212例,根据患者在第三次131I治疗时是否出现转移转移的不同将其分为无转移组、淋巴结转移组、肺部转移组、骨转移组、颈部转移组及其它转移组。比较各组患者血清中甲状腺球蛋白水平。结果淋巴结转移组、肺部转移组、骨转移组、颈部转移组及其它转移组患者血清中甲状腺球蛋白水平要高于无转移组(P<0.05)。Spearman秩相关分析显示,甲状腺球蛋白水平与转移大小和数目呈明显正相关性,且差异均有统计学意义(R=2.317,P<0.05;R=3.018,P<0.05)。结论甲状腺球蛋白在判断分化型甲状腺癌患者是否出现转移转移大小和数目等方面具有一定的参考价值。
武鸿文赵力威段云梅艳
关键词:甲状腺球蛋白分化型甲状腺癌转移灶
甲状腺球蛋白与分化型甲状腺癌转移及其疗效关系研究
本文主要从以下几个部分展开论述:  第一部分:甲状腺乳头状病理特征与首次131I清治疗前sTG的关系  目的:本研究通过回顾性分析甲状腺乳头状病理特征与首次131I清治疗前刺激状态下甲状腺球蛋白之间是否有关及其相...
王静
关键词:分化型甲状腺癌甲状腺球蛋白临床疗效
文献传递
SPECT/CT融合显像在分化型甲状腺癌转移诊断中的应用价值分析被引量:6
2016年
目的探讨SPECT/CT131I显像在诊断分化型甲状腺癌转移中,以及在131I放射治疗后复发和转移中的应用价值,为临床诊断和治疗甲状腺癌提供依据。方法选择2013年5月至2016年5月我院住院治疗经病理证实的分化型甲状腺癌住院患者90例,分别实施131I-WBS,131I-SPECT/CT显像诊断,观察显像诊断结果以及Tg水平。结果131I-WBS共诊断出125个复发和转移,其中113个经病理检查证实,其诊断灵敏度和准确度分别为85.03%,78.62%;131I-SPECT/CT共诊断出134个复发和转移,其中128个经病理检查证实,其诊断灵敏度和准确度分别为91.16%,87.58%;说明131ISPECT诊断的灵敏度要优于131I-WBS显像,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05);此外131I-WBS显像、131I-SPECT/CT显像阳性的Tg水平与阴性患者比较明显升高,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SPECT/CT显像在诊断分化型甲状腺癌转移方面具有重要价值,值得临床广泛的应用。
赵继华宋武战袁荣国陈翼黄淏
关键词:分化型甲状腺癌转移灶
甲状腺癌转移摄^(99m)TcO4^-1例报告被引量:1
2016年
1临床资料患者,女,30岁,甲状腺乳头状腺术后10月余,停服甲状腺素片(优甲乐)4周,收住院,拟行Na131I内照射治疗。常规行Na131I治疗前准备,进行甲状腺^99mT c O4-静态显像(Figure1),可见左侧甲状腺有手术残留,双侧胸部有3处异常放射性浓聚,考虑软组织摄取,性质待定。
霍颖刘晓强周海中
关键词:甲状腺肿瘤病例报告

相关作者

谭建
作品数:290被引量:1,089H指数:16
供职机构:天津医科大学总医院
研究主题:131I治疗 碘放射性同位素 分化型甲状腺癌 甲状腺肿瘤 131I
孟召伟
作品数:111被引量:375H指数:9
供职机构:天津医科大学总医院
研究主题:分化型甲状腺 碘放射性同位素 甲状腺肿瘤 GRAVES病 癌患者
陈东方
作品数:11被引量:10H指数:2
供职机构:浙江大学医学院附属邵逸夫医院
研究主题:小肠细菌过度生长 肠易激综合征 放射性核素显像 SPECT/CT 甲状腺癌转移灶
匡安仁
作品数:227被引量:975H指数:15
供职机构:四川大学华西医院
研究主题:分化型甲状腺癌 I 放射疗法 肿瘤 甲状腺肿瘤
刘雪辉
作品数:10被引量:58H指数:3
供职机构:天津医科大学总医院
研究主题:放射免疫 治疗晚期肺癌 131I治疗 术后患者 GRAVES病