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血清UA、UCR与AECOPD患者疾病严重程度的相关性研究
2024年
探究血清尿酸(USA)/肌酐(SUR)比值对AECOPD患者疾病严重程度的相关性。方法 选取2021年10月至2023年6月扬州大学附属医院收治的200例AECOPD为研究对象,根据2023年GOLD指南,将患者轻度组(Ⅰ组)、中重度组(Ⅱ组)。分析两组患者血清UA、UCR值对AECOPD患者疾病严重程度的相关性。结果 AECOPD组中Ⅱ组UCR值较Ⅰ组高,FVC、FEV1%pred值较Ⅰ组低(P<0.05)。联合应用UCR与SUA在预测急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者的疾病严重程度时,其ROC曲线下面积更大。结论 血清尿酸、尿酸/肌酐可作为AECOPD病情严重程度的预测指标,两者联合价值更高。
邹雨菲胡涛
关键词:慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病急性加重尿酸
呼出气一氧化氮检测与慢性阻塞性肺疾病严重程度的相关性分析被引量:1
2024年
目的 探讨呼出气一氧化氮(fraction of exhaled nitric oxide,FeNO)水平与慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)严重程度的相关性。方法 选择2017年9月—2019年9月就诊于昆明医科大学第五附属医院的稳定期COPD患者178例及同期体检健康志愿者43例,分别进行FeNO稳态浓度及肺功能检测,记录第1秒用力呼气容积(FEV1)及第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)。依据COPD患者气流受限肺功能分级分成GOLD 1级(n=30)、2级(n=78)、3级(n=40)、4级(n=30)四个亚组;然后再根据慢阻肺综合评估分成A组(n=50)、B组(n=34)、C组(n=46)、D组(n=48)四个亚组,比较COPD病例组与健康组以及各个亚组之间的Fe NO水平,并分析Fe NO与FEV1、FEV1%pred的相关性。结果 (1)稳定期COPD组的FeNO水平高于健康组(P <0.05)。(2) COPD患者FeNO与FEV1、FEV1%pred均无相关性(P> 0.05),GOLD1级、2级、3级、4级不同亚组的FeNO水平比较差异无统计学意义(P> 0.05)。(3)慢阻肺综合评估C组的FeNO水平高于A组(P <0.05),其余各组间FeNO值比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 FeNO检测不能替代肺功能、慢阻肺综合评估分级,对COPD患者病情需进行单独评估,但FeNO检测可能有助于COPD的初筛诊断及未来急性加重风险预测。
李智慧许林赵秀芬徐静王波刘益杨张奎黄艳香张萍
关键词:慢性阻塞性肺疾病呼出气一氧化氮肺功能疾病严重程度
慢性阻塞性肺疾病患者胸大肌CT参数与肺功能及疾病严重程度的关系
2024年
目的基于广义线性模型分析计算机断层扫描(CT)的胸大肌面积(PMA)和胸大肌密度(PMD)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及疾病严重程度的关系。方法回顾性收集2021-01至2023-12联勤保障部队第910医院收治的COPD患者临床资料293例,根据胸部CT主动脉弓上方轴位图像测量PMA和PMD。使用广义线性模型分析PMA和PMD与肺功能、疾病严重程度参数的相关性。结果与高PMA相比,低PMA组的FVC、FVC占预计值%、FEV_(1)、FEV_(1)占预计值%、FEV_(1)/FVC均降低(P均<0.05),而CAT评分、肺气肿指数更高(P<0.05)。PMA每增加10 cm^(2),FVC增加0.17 L、FVC占预计值%增加4.47%,FEV_(1)增加0.21 L、FEV_(1)占预计值%增加8.02%,FEV_(1)/FVC增加0.04,肺气肿指数降低2.58。与高PMD组相比,低PMD组的FVC占预计值%、FEV_(1)占预计值%、FEV_(1)/FVC均降低(P均<0.05),而肺气肿指数冲高(P=0.007)。PMD每增加10 HU,则FVC占预计值%增加4.64%,FEV_(1)增加0.14 L,FEV_(1)估计值增加8.56%,FEV_(1)/FVC增加0.04(P<0.05)。结论CT测量的PMA和PMD与COPD患者的疾病严重程度和肺功能具有相关性,可作为评估患者疾病严重程度的参数。
洪丽月黄种杰黄鑫成黄文铖郭志雄洪原城
关键词:慢性阻塞性肺疾病胸大肌计算机断层扫描肺功能
山东省新型冠状病毒奥密克戎变异株阳性感染者疾病严重程度影响因素分析
2024年
目的探讨新型冠状病毒(以下简称新冠病毒)奥密克戎变异株感染者的疾病严重程度及其影响因素,为制定针对性防控措施提供科学依据。方法回顾性收集2022年1月1日-5月30日山东省部分地市新冠病毒肺炎定点医院收治的奥密克戎变异株感染者资料,按疾病严重程度进行临床分型,分析不同年龄、核酸转阴时间、住院时间、接种新冠病毒疫苗剂次感染者的疾病严重程度差异。采用多因素二元logistic回归分析奥密克戎变异株感染者疾病严重程度的影响因素。结果共纳入新冠病毒奥密克戎变异株感染者573名,临床分型包括无症状感染者315人(55.0%)、轻型感染者214人(37.3%)、普通型感染者44人(7.7%)、重型感染者0人(0%)。已进行疫苗加强接种397人(69.3%),未进行加强接种176人(30.7%)。573名感染者中,83.6%(479/573)的感染者年龄集中在18~69岁年龄段。不同年龄段感染者的疾病严重程度差异有统计学意义(χ^(2)=17.775,P<0.01),不同核酸转阴时间感染者的疾病严重程度差异有统计学意义(χ^(2)=13.693,P<0.01),不同住院时间感染者的疾病严重程度差异无统计学意义(χ^(2)=3.331,P>0.05),已加强接种组与未加强接种组感染者的疾病严重程度差异有统计学意义(χ^(2)=6.267,P<0.05)。多因素二元logistic回归分析显示,核酸转阴时间8~14d(OR=0.416,95%CI:0.243~0.712,P<0.05)和接种新冠病毒疫苗加强针(OR=0.588,95%CI:0.386~0.895,P<0.05)是奥密克戎变异株感染者的保护因素。结论新冠病毒奥密克戎变异株感染者的年龄以18~69岁为主,临床分型以无症状感染者为主,核酸转阴时间及接种新冠病毒疫苗加强针是感染者疾病严重程度的影响因素。
赵连祥乔秀丽孙文魁侯良宇韩珊珊姜晓林
关键词:新型冠状病毒临床分型疾病严重程度
类风湿关节炎患者血清lncRNA GATA6-AS1和GATA6 mRNA水平与疾病活动度指标、免疫功能及疾病严重程度的关系
2024年
目的分析类风湿关节炎患者血清中长链非编码RNA GATA结合蛋白6反义RNA1(lncRNA GATA6-AS1)和GATA结合蛋白6(GATA6)信使RNA(mRNA)水平与疾病活动度指标、免疫功能及疾病严重程度的关系。方法选取2021年4月至2023年3月我院收治的74例类风湿关节炎缓解期患者作为缓解期组,81例类风湿关节炎活动期患者作为活动期组,另选取同期体检健康者80例为对照组。收集受试者一般资料和疾病活动度指标[类风湿因子(RF)、血细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、肿瘤坏死因子(TNF)-α、28处关节疾病活动度(DAS28)评分];荧光定量PCR法检测血清中lncRNA GATA6-AS1和GATA6 mRNA水平;并检测受试者免疫功能指标[免疫球蛋白(Ig)A、IgM、IgG、CD3^(+)T、CD4^(+)T、CD8^(+)T细胞,计算CD4^(+)/CD8^(+)比值]。分析类风湿关节炎患者血清lncRNA GATA6-AS1、GATA6 mRNA、疾病活动度指标、免疫功能指标的相关性,影响类风湿关节炎患者活动期发生的危险因素,血清lncRNA GATA6-AS1、GATA6 mRNA对类风湿关节炎患者活动期发生的预测价值。结果对照组、缓解期组、活动期组RF、ESR、CRP、抗CCP抗体、TNF-α、DAS28评分、血清lncRNA GATA6-AS1、GATA6 mRNA、IgA、IgM、IgG、外周血CD3^(+)T、CD4^(+)T、CD8^(+)T细胞比例、CD4^(+)/CD8^(+)比值水平依次升高(P<0.05);风湿关节炎患者血清lncRNA GATA6-AS1与GATA6 mRNA呈正相关(P<0.05);血清lncRNA GATA6-AS1和GATA6 mRNA水平均与RF、ESR、CRP、抗CCP抗体、TNF-α、DAS28评分、IgA、IgM、IgG、CD3^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞和CD4^(+)/CD8^(+)比值呈正相关(P<0.05);RF、ESR、CRP、抗CCP抗体、TNF-α、DAS28评分、lncRNA GATA6-AS1、GATA6 mRNA均是影响类风湿关节炎患者活动期发生的独立危险因素(P<0.05);血清lncRNA GATA6-AS1、GATA6 mRNA、二者联合预测类风湿关节炎患者活动期发生的曲线下面积(AUC)分别为0.843、0.861、0.928;二者联合预测的AUC高于
罗婷饶志华彭泓萍刘钰
关键词:类风湿关节炎免疫功能疾病严重程度
高脂血症合并高血压患者临床特征及疾病严重程度的危险因素分析
2024年
目的:分析高脂血症合并高血压患者临床特征及疾病严重程度的危险因素。方法:回顾性分析2021年12月-2022年12月我院收治的高血压和高脂症患者共532例,依据其血压和血脂水平分为高血脂组(n=240)和高血脂合并高血压组(n=292)。比较两组临床资料,采用二分类Logistic回归分析影响高脂血症合并高血压患者病情严重程度的独立危险因素。结果:高血脂合并高血压组的吸烟史、家族史、患有糖尿病史、高血脂病史一年以上人数占比及血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、血尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)水平均与高血脂组有差异(P<0.05)。高血脂合并高血压重度组有吸烟史、家族史、患有糖尿病、高血压病及血清UA、CRP水平均高于中度组(P<0.05)。二分类Logistic回归分析结果显示,有吸烟史、家族史、患有糖尿病、高血压病及血清UA、CRP水平升高是影响高脂血症合并高血压患者病情严重程度的独立危险因素(P<0.05)。结论:吸烟史、家族史、患有糖尿病、高血压病,UA含量以及CRP水平升高是影响高脂血症合并高血压患者病情严重程度的独立危险因素,可作为临床提示高脂血症合并高血压病情发展的指标。
赵德龙罗振华郑丹周海燕李伟
关键词:高脂血症高血压疾病严重程度
血清OSM在合并心血管疾病老年社区获得性肺炎患者疾病严重程度及预后中的作用
2024年
目的:探讨血清抑瘤素M (oncostatin M, OSM)对合并心血管疾病老年社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia, CAP)患者疾病严重程度及预后的评估价值。方法:本研究为前瞻性研究,纳入2020年11月至2021年11月于青岛市市立医院本部呼吸与危重症医学科、急诊科、重症监护室病房收治的144例合并心血管疾病老年CAP患者。根据患者住院期间生存状况将其分为生存组131例和死亡组13例。分析比较两组之间血清OSM水平及其与临床指标的相关性,采用Logistic回归分析影响合并心血管疾病老年CAP患者预后的危险因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析OSM及其他临床指标对合并心血管疾病老年CAP患者死亡的价值。结果:死亡组血清OSM (109.16 ± 85.98)显著高于生存组[32.94 (14.54, 72.17)],差异有统计学意义(P = 0.008)。Spearman相关性分析显示血清OSM与降钙素原、中性粒细胞计数、白介素-6、白介素-8、白细胞计数及C反应蛋白均呈正相关(P P P P = 0.008),敏感度和特异性分别为69.2%和78.6%,优于其他单一实验室指标,如白介素-8、中性粒细胞淋巴细胞比值和降钙素原。结论:血清OSM是预测合并心血管疾病老年CAP患者住院期间死亡的独立危险因素,其对疾病的病情及预后显示出很好的预测作用。
李倩韩秀迪滕佩坤刘学东
关键词:抑瘤素M心血管疾病社区获得性肺炎预后
预测和评估外周动脉疾病严重程度理化指标的研究现状
2024年
外周动脉疾病患者预后不佳,且受关注程度较低,因此预测和评估其进展将对该疾病的规范治疗起到重要作用。目前,已有多种理化指标可用于评估外周动脉疾病的复杂性并预测其进展。文章旨在综述理化指标在预测和评估外周动脉疾病严重程度中的研究现状。
张杰纪东华
关键词:外周动脉疾病
AMI患者PLT、PDW、PLR水平及其与疾病严重程度的相关性研究
2024年
目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)水平及其与疾病严重程度的相关性。方法选取2017年1月至2020年12月苏州市相城区中医医院收治的200例AMI患者作为观察组,另选取同期150例常规体检健康者作为对照组。根据AMI患者随访结果又分为预后不良组和预后良好组。比较观察组和对照组,以及预后良好组和预后不良组PLT、PDW、PLR水平。采用多因素Logistic回归分析AMI患者预后的危险因素。采用Spearman相关分析Killip心功能分级与PLT、PDW、PLR水平的相关性;采用Pearson相关分析PLT、PDW、PLR水平的相关性。结果观察组PLT[(166.32±28.44)×10^(9)/L]高于对照组[(158.77±30.52)×10^(9)/L],PDW[(16.59±4.95)%]高于对照组[(15.54±3.01)%],PLR(162.40±78.85)高于对照组(114.74±12.34),差异均有统计学意义(P<0.05)。预后不良组和预后良好组性别、年龄、体质量指数、吸烟史、糖尿病、高血压、高血脂比较,差异均无统计学意义(P>0.05);预后不良组和预后良好组Killip心功能分级,PLT、PDW、PLR水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,PLT、PDW、PLR水平升高是AMI患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,Killip心功能分级与PLT、PDW、PLR水平均呈正相关(r=0.702、0.664、0.302,P<0.05);Pearson相关分析结果显示,PLT水平与PDW、PLR水平均呈正相关(r=0.361、0.507,P<0.05),PDW水平与PLR水平呈正相关(r=0.596,P<0.05)。结论AMI患者PLT、PDW、PLR水平均升高,并且与AMI患者的Killip心功能分级均呈正相关,PLT、PDW、PLR可作为预测AMI患者预后的良好指标,对预防和治疗AMI有重要临床意义。
刘骙骙赵欣许晓文李润乔
关键词:血小板分布宽度疾病严重程度
腹部超声评估老年非均匀性脂肪肝疾病严重程度的应用分析
2024年
分析对评估老年非均匀性脂肪肝疾病严重程度实施腹部超声的应用。方法 2022年1月-2022年12期间,选取老年非均匀性脂肪肝疾病患者60例,所有患者接受穿刺活检和腹部超声检查,分析2种诊断方法对疾病严重程度和分型诊断价值。结果 穿刺活检对非均匀性脂肪肝疾病严重程度检出率轻度50%、中度35%、重度15%与超声检查非均匀性脂肪肝疾病严重程度检出率轻度53.33%、中度36.67%、重度10%相比较无差异性P>0.05。穿刺活检对非均匀性脂肪肝疾病分型1型41.66%、2型33.34%、3型25.00%与超声检查非均匀性脂肪肝疾病分型1型45.00%、2型38.37%、3型16.66%相比较无差异性P>0.05。结论 腹部超声检查在老年非均匀性脂肪肝疾病的管理中具有一定的临床应用价值,与穿刺活检有较为一致的符合率,值得推广。
钟丽
关键词:腹部超声疾病严重程度

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