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冠状动脉CT血管成像评价冠状动脉慢性完全闭塞病变形态学参数在介入治疗指导中的应用
2025年
目的研究冠状动脉CT血管成像(CCTA)评价冠状动脉慢性完全闭塞病变(chronic total occlusion,CTO)形态学参数在介入治疗指导中的应用价值。方法选取2021年1月至2023年12月金华市人民医院收治的经冠状动脉造影(ICA)证实的CTO患者300例,患者术前均接受CCTA检查。记录CCTA形态学参数闭塞段近端形态、闭塞血管长度、闭塞段内线样强化长度、闭塞段内线样强化长度/闭塞血管长度、闭塞段血管线样强化、闭塞段内血管钙化情况、闭塞段内血管钙化面积≥横截面50%、病变走行迂曲(>45°)、侧支血管情况、血管开口病变,并分析以上参数与PCI治疗结果的关系。结果300例CTO患者病变共325处,PCI治疗成功227处(69.85%),PCI治疗失败98处(30.15%);失败组闭塞段近端钝形、闭塞血管长度、闭塞段内血管钙化面积≥横截面50%、病变走行迂曲(>45°)明显高于成功组(P<0.05),闭塞段内线样强化长度、闭塞段内线样强化长度/闭塞血管长度、闭塞段内线样强化明显低于成功组(P<0.05),两组其余参数差异均无统计学意义(P>0.05);多因素logistic回归分析结果显示,闭塞段内线样强化长度(OR=1.975,95%CI:1.306~2.988)、闭塞段内线样强化长度/闭塞血管长度(OR=3.831,95%CI:1.332~11.017)、闭塞段内线样强化(OR=1.702,95%CI:1.007~2.879)是预测PCI治疗成功的相关因素(P<0.05)。结论CCTA评价冠状动脉CTO形态学参数在介入治疗中具有一定的指导作用,其中闭塞段内线样强化长度、闭塞段内线样强化长度/闭塞血管长度、闭塞段内线样强化是预测PCI治疗成功的相关因素。
吴晓明王波崔晓剑舒锦尔
关键词:冠状动脉慢性完全闭塞病变冠状动脉CT血管成像形态学介入治疗
冠状动脉钙化病变形态研究及介入联合经皮腔内旋磨术对重度冠状动脉钙化病变的疗效分析
目的在分析不同程度冠状动脉钙化病变(Coronary calcification,CAC)客观病情基础上,研究介入联合经皮腔内旋磨术(percutaneous transluminal coronary atherect...
尹彦丽
关键词:冠状动脉钙化病变介入治疗药物治疗
文献传递
结核性脑膜炎MRI脑膜病变形态和信号特点及颅内继发性改变特征分析被引量:9
2019年
目的分析结核性脑膜炎(TBM)磁共振成像(MRI)脑膜病变形态、信号的特点及颅内继发性改变的发生情况。方法将本院126例TBM作为研究对象,均进行MRI平扫与增强扫描检查,并且其MRI影像表现与42例肺癌脑膜转移患者进行比较。结果 126例TBM患者中,MRI平扫阳性115例(91.27%),包括脑膜中重度增厚91例,轻度增厚24例;阴性11例(8.73%),脑沟、脑池及脑室未见狭窄,并无明显异常信号,MRI增强扫描出现病变处脑沟、脑池内面线状强化高信号。MRI增强扫描均为阳性。脑血管受累54例(42.86%),脑积水81例(64.29%),脑神经受累33例(26.19%)。TBM与肺癌脑膜转移患者均存在脑膜增厚的表现,同时出现不均匀或均匀稍长或等T_1、T_2信号,MRI增强扫描病变脑膜出现强化,结节具有环形、均匀强化的表现。结论 TBM患者MRI影像特点多表现在大脑基底池脑膜增厚,脑膜结节在T_2加权像存在低信号;MRI增强扫描结节有分隔状与环形强化等表现,同时出现继发性改变如脑内前循环血管炎、脑积水及脑梗死等,其对TBM的诊断有着重要的意义,MRI增强扫描对TBM具有重要的诊断价值。
赵露姜文雯张馨刘慧
关键词:结核性脑膜炎影像特点
冠状动脉光学相干断层成像观察的重度钙化病变形态特点对支架膨胀不良的影响被引量:7
2018年
目的探讨冠状动脉光学相干断层成像(OCT)观察的重度钙化病变预处理后斑块形态学特点,对支架膨胀不良的影响。方法 2016年12月至2017年12月在中国人民解放军总医院心内科行冠状动脉旋磨术联合切割球囊成形术的重度钙化病变患者9例。对9个相关缺血病变均于旋磨联合切割预处理和支架置入后行OCT检查,记录最小管腔面积、钙化弧度、钙化长度、钙化厚度、钙化组织表面组织厚度、钙化环断裂、钙化小结、支架置入后支架面积、支架膨胀率、贴壁情况以及组织脱垂情况。2 mm为一病变节段,共收集148个病变节段,其中105个钙化节段。分析影响支架膨胀不良,贴壁不良的因素以及钙化环断裂的相关因素。结果多因素Logistic回归分析显示,最小管腔面积是支架膨胀不良的主要危险因素(OR 1.870,95%CI 1.021~3.425),而钙化环断裂是支架膨胀不良的保护因素(OR 0.160,95%CI 0.050~0.516)。钙化弧度是影响支架贴壁不良的主要预测因素(OR 1.006,95%CI1.001~1.011)。钙化表面组织厚度(OR0.000, 95%CI0.000~0.001)以及钙化弧度(OR 1.008, 95%CI1.002~1.015)是钙化环断裂的主要预测因素。在105例钙化节段中,按钙化表面组织厚度分组,厚度≤0.1mm钙化节段组47个和厚度> 0.1mm钙化节段组58个。厚度≤0.1mm钙化节段组中,钙化断裂的比例(76.6%)明显高于厚度> 0.1 mm钙化节段组(10.3%),差异有统计学意义(P <0.001)。结论重度钙化病变预处理后,钙化环断裂以及管腔面积的增加,可能有助于支架良好膨胀。有较大钙化弧度、表面组织薄的钙化环,经过旋磨联合切割预处理,易于出现钙化环的断裂。
汤喆白静白静薛令合杨学东王蔚然聂绍平
关键词:光学相干断层成像冠状动脉旋磨术切割球囊成形术
视网膜黄斑病变形态学变化的定量分析研究
目的:本研究旨在利用生物医学信息技术方法开发能识别视网膜血管性疾病黄斑病变的光学相干成像(optical coherence tomography,OCT)图像病灶并对其进行自动定量分析以及利用多光谱成像(Multisp...
许毓鹏
关键词:黄斑病变OCT
文献传递
牙髓血运重建术对年轻恒牙根尖周病变形态及牙髓血管内皮生长因子的影响被引量:7
2017年
目的探究牙髓血运重建术对年轻恒牙根尖周病变形态及牙髓血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法选取2014年3月至2017年3月该院口腔科收治的年轻恒牙根尖周病变患者100例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予根尖诱导成形术治疗,观察组给予牙髓血运重建术治疗,对比分析两组患者的临床疗效。结果观察组患者牙冠根比、牙根管壁厚度、牙髓VEGF水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论牙髓血运重建术可较好地改善年轻恒牙根尖周病变形态,促进患者再发育,具有显著的临床效果,其值得在临床上推广应用。
赵越陈树阳高杰
关键词:年轻恒牙根尖周病变
胸部CT平扫联合灌注成像在中央型肺癌患者肺部病变形态观察及早期诊断中的应用价值被引量:17
2017年
目的:探讨胸部CT平扫联合灌注成像在中央型肺癌患者肺部病变形态观察及早期诊断中的应用价值。方法:对笔者所在医院80例确诊的肺癌患者于放疗前及放疗后进行胸部CT平扫联合灌注扫描,测量相应参数值比较肺癌治疗前后的灌注参数变化及肺癌胸部CT表现。结果:放疗后两组患者BF和BV值比较差异有统计学意义(P<0.05),放疗后两组患者PS值比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸部CT平扫联合灌注成像对中央型肺癌患者肺部病变形态变化具有很好的诊断价值和临床意义,有利于早期的诊断和分型。
李传贵邹殿俊朱晓龙杨飞耿鹤群李彦明张凡崔书君
关键词:胸部CT肺癌
活血化瘀法干预逆转子宫内膜癌前病变形态学研究
研究目的:观察中药凋膜止崩乳膏作用于子宫内膜增生症患者的子宫内膜后,光镜下形态学及电镜下超微结构的改变,探讨中药凋膜止崩乳膏对子宫内膜增生症的干预效应,明确其逆转病理性增生细胞的机制,为更进一步扩大临床用药提供坚实的理论...
戎凤敏
关键词:子宫内膜增生症光镜电镜观察
文献传递
前节OCT对不撕除后弹力层角膜内皮移植术治疗复杂角膜内皮病变形态学观察
2014年
目的应用前节OCT(AS—OCT)研究不撕除后弹力层的角膜内皮移植术(nDSEK)术后角膜厚度,角膜结构功能的改变。方法回顾性临床研究。收集2007年9月至2011年9月在厦门大学附属厦门眼科中心行nDSEK的20例的角膜内皮病变患者(男9例,女11例),平均年龄(57+20)岁。采用裂隙灯显微镜、前节OCT分别在术前,术后第7天及术后第1、3、6、12、24、36个月,对角膜形态进行连续对比观察?观察的指标包括:角膜中央厚度(包括植床和角膜内皮植片),板层积液以及植片移位等情况。结果平均随访(30±9)个月,所有患者角膜内皮植片与受体内皮面贴附良好。前节OCT显示20例患者术前角膜中央厚度平均值为:(679±124)μm,术后1周角膜中央平均厚度达(1012±124)μm,角膜植片平均厚度为(208±42)μm,在术后1周到术后3个月角膜厚度明显下降。角膜厚度的改变与内皮细胞功能的恢复有关。在nDSEK术后1周至1个月角膜厚度明显降低,变化速率为6.3μm/d.术后1~3个月(30天)降低至1.6μm/d,3—12个月为5.4μm/fl。内皮植片在术后1个月厚度降低明湿,1.5μm/天,1个月后植片厚度保持稳定。结论nDSEK术后角膜内皮功能恢复快,角膜厚度在术后1个月明显降低,3个月后趋于稳定。前节OCT可有效评估nDSEK术后植片内皮细胞功能恢复情况及植床和植片位置关系。
李学治董诺吴护平罗顺荣商旭敏刘昭升陈文生王玉倩
关键词:前节OCT角膜内皮移植
频域OCT分析急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变形态学特征被引量:6
2013年
目的频域相干光断层扫描(OCT)分析急性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)的视网膜形态特征。方法应用频域OCT对30例(60眼)单眼发病急性CSC患者的黄斑部视网膜检测,比较患侧眼组与对侧眼组黄斑区视网膜光感受器细胞全层厚度和视网膜素色上皮特征。结果 OCT示30例患者中患侧眼光感受器细胞全层厚度均匀一致12眼,对侧眼20例;患侧眼光感受器细胞全层厚度均匀一致伴内外节异常18眼(60.0%),对侧眼10眼(33.3%),差异有统计学意义(P=0.038)。患侧眼有24眼(80.0%)出现视网膜素色上皮(RPE)异常,对侧眼8眼(26.7%),差异有统计学意义(P=0.000)。结论频域OCT示单眼发病急性CSC患者部分对侧眼存在光感受器细胞层和RPE异常。
吴亮张加裕林思思陈镇国

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作品数:287被引量:1,120H指数:17
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作品数:699被引量:4,619H指数:26
供职机构:中国人民解放军总医院
研究主题:冠心病 冠状动脉疾病 急性冠状动脉综合征 经皮冠状动脉介入治疗 冠心病患者
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供职机构:中山大学附属第一医院
研究主题:冠心病 体外反搏 急性心肌梗死 冠状动脉疾病 冠状动脉造影