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4种白细胞介素生物制剂治疗银屑病的临床综合评价
2024年
目的:对乌司奴单抗、依奇珠单抗、司库奇尤单抗和古塞奇尤单抗4种白细胞介素生物制剂进行临床综合评价,为医疗机构药品遴选与临床合理用药提供科学依据。方法:根据河北省卫生健康委员会发布的《河北省三级公立医疗机构用药(化学药品)目录遴选评价表》,从有效性、药学特性、安全性、经济性和其他属性5个方面对上述4种白细胞介素生物制剂进行综合评价。结果:乌司奴单抗、依奇珠单抗、司库奇尤单抗和古塞奇尤单抗的评分分别为79.3、77.8、68.3和76.3分。古塞奇尤单抗可实现皮损全清,且药物留存率高;乌司奴单抗为“双靶向”白细胞介素-12和白细胞介素-23抑制剂,除用于银屑病外,还可用于中重度活动性克罗恩病;依奇珠单抗为非全人源生物制剂,其不良反应发生率在4种生物制剂中最高,但价格相对低廉;司库奇尤单抗和乌司奴单抗是获批用于儿童及青少年银屑病的白细胞介素生物制剂。结论:对于追求完全清除且希望长期保持较佳疗效的患者,可考虑古塞奇尤单抗;对于有炎症性肠病病史或家族史的患者,可考虑使用乌司奴单抗;对于儿童银屑病,可考虑使用司库奇尤单抗和乌司奴单抗;对于希望能快速起效且支付能力有限的患者,可以选择依奇珠单抗,但易发生过敏和有发生结缔组织病高风险的患者应尽量避免使用。依奇珠单抗和司库奇尤单抗可能会导致或加重炎症性肠病,临床使用中应格外注意。
赵越鞠晓宇马银玲董占军
关键词:银屑病药品评价
紫癜性肾炎患儿血清白细胞介素异常表达与其肾脏病理分级、肾损伤的关联性研究被引量:3
2022年
目的探讨紫癜性肾炎(henoch-Schönlein purpura nephritis,HSPN)患儿血清白细胞介素异常表达与其肾脏病理分级、肾损伤的关联性。方法选取2019年1月-2022年1月成都市第二人民医院收治的120例初次诊断为HSPN患儿作为研究组,另收集本院同期健康体检儿童50例为对照组,采用ELISA法测定两组血清中的IL-18、IL-17和IL-33,紫癜性肾炎患儿血清白细胞介素异常表达与其肾脏病理分级、肾损伤的关联性采用Pearson相关性分析。结果研究组IL-18、IL-17和IL-33表达水平均高于对照组(P<0.05)。根据HSPN肾脏病理分级标准,将所有患者分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅱa、Ⅱb、Ⅳ、Ⅴ级,分别为2、29、38、45、3、3例,各级患者的IL-18、IL-17和IL-33表达水平比较均存在统计学差异(P<0.05),且随着肾脏病理分级越高,IL-18、IL-17和IL-33表达水平也越高。进一步相关性分析结果显示,IL-18、IL-17和IL-33与肾脏病理分级均存在相关性(P<0.05)。各级患者的尿微量、尿转铁蛋、尿β微球蛋、尿素氮、肌酐表达水平比较均存在统计学差异(P<0.05),且随着肾脏病理分级越高,上述肾损伤指标表达水平也越高。进一步相关性分析结果显示,IL-18和IL-33均与尿β微球蛋存在相关性(P<0.05),这提示紫癜性肾炎患儿血清白细胞介素异常表达与肾损伤的存在一定的相关性;多因素logistic回归分析显示,IL-18、IL-17、IL-33、肾脏病理分级是肾脏损伤的独立影响因素[OR(95%CI):3.010(1.510~6.001),2.796(1.525~5.129),3.229(1.604~6.499),3.108(1.574~6.136),P<0.05]。结论紫癜性肾炎患儿血清白细胞介素(IL-17、IL-8、IL-33)异常表达与其肾脏病理分级、肾损伤均存在关联性,临床可根据白细胞介素的表达水平进行相关诊治。
龙莉刘艳徐小评
关键词:紫癜性肾炎血清白细胞介素肾损伤
白细胞介素细胞因子在宫颈病变中的预测价值被引量:4
2020年
宫颈癌是威胁全球女性生命健康的恶性肿瘤之一,具有较高的发病率和死亡率,据统计,在全球范围内,每年宫颈癌的新增病例约50万[1],每年宫颈癌的致死病例已超过26万[2],全球的宫颈癌发病呈年轻化趋势。宫颈癌是一个连续、发展的过程,宫颈癌的癌前病变称为子宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial lesion,CIN),根据上皮细胞的侵害程度不同,CIN可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级。宫颈癌、CIN及子宫颈的炎症改变统称为宫颈病变[3]。研究表明,宫颈病变的发生、发展主要由于人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)的持续感染导致[4],在机体抵御HPV感染的免疫应答过程中,细胞免疫发挥着重要作用。
袁桂华孙琪吴素慧
关键词:宫颈癌宫颈病变白细胞介素
白细胞介素促炎因子在膝骨性关节炎发病机制中的研究进展被引量:10
2020年
膝关节骨性关节炎是临床常见的进展缓慢且无法治愈的关节疾病。目前关于膝关节骨性关节炎发病机制的研究主要包括:细胞因子的作用机制、炎性通路的作用机制、IHH信号通路、wnt信号通路、免疫学研究、实验胚胎学研究、生物力学研究。本文就白细胞介素-1、白细胞介素-6、白细胞介素-17和白细胞介素-18在膝骨性关节炎的发病机理中的作用与功能进行综述。
杨琛李兴勇黄琛左鹏刚杨浩刘晨
关键词:白细胞介素致炎因子发病机制
白细胞介素抗体治疗银屑病的临床研究进展被引量:6
2018年
银屑病是一种多基因遗传的自身免疫性皮肤疾病,目前尚不能根治。IL-23/IL-17轴是银屑病发病机制中最重要的通路,针对这一通路开发出了一系列抗白细胞介素生物制剂。其中包括作用于IL-17A的苏金单抗和艾克珠单抗;作用于IL-17受体的布罗达单抗;作用于IL-12/IL-23的P40亚基的ustekinumab;作用于IL-23的P19亚基的Guselkumab、Tildrakizumab及Risankizumab。该抗体表现出良好疗效,给银屑病的治疗提供了新的选择。
范小冬杜彪
关键词:银屑病生物制剂
白细胞介素生物制剂治疗风湿关节炎安全性的Meta分析被引量:2
2018年
目的:通过系统评价白细胞介素(IL)生物制剂治疗风湿关节炎的安全性,以指导临床用药选择,有效减少IL生物制剂相关不良反应的发生。方法:计算机检索Pub Med、EMbase、TheCochrane library、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普及万方等数据库,搜集有关托珠单抗和阿那滞素2种常用IL生物制剂治疗风湿关节炎的随机对照试验(RCT),检索时间为数据库建立至2018年1月。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入文献的方法学质量后,利用Rev Man 5.0软件对各研究结果进行Meta分析。结果:共纳入12个RCT,包括7405例患者。Meta分析结果显示,IL生物制剂组的不良事件发生率(RR=1.09,95%CI=[1.02,1.17],P=0.01)和感染发生率(RR=1.09,95%CI=[1.01,1.18],P=0.03)均高于对照组。亚组分析显示,不同种IL生物制剂安全性不一,托珠单抗组的不良事件发生率(RR=1.09,95%CI=[1.01,1.19],P=0.03)及感染发生率(RR=1.19,95%CI=[1.01,1.22],P=0.03)均显著高于对照组,而阿那滞素组的安全性与对照组比较,差异无统计学意义(RR=1.16,95%CI=[0.89,1.53],P=0.28);不同剂量IL生物制剂安全性不一,高剂量使用IL抑制剂致不良事件发生率(RR=1.07,95%CI=[1.01,1.15],P=0.004)及严重感染反应率(RR=1.62,95%CI=[1.05,2.51],P=0.03)均高于对照组,中低剂量组仅不良反应发生率高于对照组(RR=1.08,95%CI=[1.03,1.15],P=0.004)。结论:IL生物制剂治疗风湿关节炎与安慰剂或改善病情抗风湿药相比,可能会增加不良事件发生率、感染发生率以及严重感染发生率,但尚需后续的RCT做进一步探讨。
魏婷婷付凌雨辛芳冉陈萌
关键词:类风湿白细胞介素安全性META分析
复方丹参注射液对乳腺癌根治术后患者早期引流液白细胞介素细胞因子、疼痛及生活质量的影响被引量:7
2016年
目的观察复方丹参注射液对乳腺癌根治术后患者早期引流液白细胞介素细胞因子、疼痛及生活质量的影响。方法将170例择期行乳腺癌根治术患者随机分为观察组85例及对照组85例,对照组给予常规治疗,观察组在麻醉诱导前30 min给予复方丹参注射液(8 m L+5%葡萄糖液250 m L,静滴)处理,术后第1天继续按照以上剂量治疗,治疗7 d。统计2组手术情况,应用视觉模拟评分法(VAS)评估2组术后6 h、12 h、24 h、2 d、3 d、5 d、7 d的疼痛程度;检测2组术后6 h、12 h、24 h、2 d、3 d、5 d、7 d引流液中白细胞介素(IL)-6、IL-10、IL-1β水平;记录2组治疗前后癌症患者生活质量测定量表(QOL)评分。结果 2组术中麻醉用药、麻醉时间及手术时间、拔管时间比较差异均无统计学意义(P均>0.05);2组术后12 h的VAS评分达到最高值后逐渐降低,观察组术后6 h、12 h、24 h、2 d、3 d、5 d、7 d的VAS评分均显著低于对照组(P均<0.05);2组在术后12 h引流液中IL-6、IL-10、IL-1β水平达到高峰后逐渐降低,观察组术后6 h、12 h、24 h、2 d、3 d、5 d、7 d的上述指标水平均显著低于对照组(P均<0.05);观察组治疗后QOL评分均明显优于对照组(P均<0.05)。结论复方丹参注射液能够降低乳腺癌根治术后患者引流液中白细胞介素细胞因子水平,缓解疼痛,改善患者生活质量,且安全可靠,值得临床推荐。
冯斌刘继红冯双常静王淑芳王宝胜
关键词:复方丹参注射液疼痛生活质量
白细胞介素抗病毒细胞因子研究进展被引量:5
2013年
白细胞介素(interleukin,IL)是由活化的单核-巨噬细胞及淋巴细胞等产生的一细胞因子,它作用于淋巴细胞、巨噬细胞或其他细胞,负责信号传递,调节T淋巴细胞和B淋巴细胞的活化、增殖与分化,并在抗病毒免疫反应中发挥重要作用。近年来有许多关于白细胞介素与抗病毒免疫相关方面研究的报道,本文主要对具抗病毒作用的白细胞介素细胞因子的来源、效应细胞、抗病毒活性及其作用机制进行综述。
祝小红胡小鹏于甜宋勋李晨阳苏庆宁曾勇李燕李世和贺震旦
关键词:白细胞介素抗病毒免疫
帕罗西汀对卒中后早期抑郁的疗效及血清白细胞介素的影响被引量:6
2011年
目的观察帕罗西汀对卒中后早期抑郁患者血清IL-1 β、IL-6水平的影响及对抑郁症状的改善情况。方法连续纳入发病<72h的卒中患者223例,选择发病后<72 h、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分≥8的卒中后早期抑郁(PSD)患者42例。将其随机分为帕罗西汀治疗组(简称治疗组)20例,对照组22例。治疗组在卒中后72h时间点开始给予帕罗西汀20mg/d,疗程≥3个月,其他治疗两组相同。比较两组发病后72 h,1、3个月时血清IL-1β、IL-6的浓度,以及各时间点的HAMD评分。结果①两组发病72 h时,HAMD评分差异无统计学意义;治疗1、3个月时,治疗组HAMD评分均低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组治疗后1个月与3个月HAMD评分比较,差异均无统计学意义。②发病72 h,两组IL-1β、IL-6差异均无统计学意义;治疗1、3个月,治疗组IL-1β及IL-6均低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组IL-1β、IL-6均在治疗后1个月时达高峰,3个月时下降,但对照组仍高于72h时水平(P<0.01),治疗组则降至72 h时水平。结论血清IL-1 β、IL-6浓度升高可能参与卒中后早期抑郁患者的发病;帕罗西汀可能通过干预血清IL-1β、IL-6,改善患者的抑郁症状。
杨娟赵晓晖朱玉萍白青科陈娟夏卫英陈练军林同顺
关键词:卒中抑郁帕罗西汀白细胞介素1Β白细胞介素6
白细胞介素及肿瘤坏死因子α在重症手足口病患者中表达及其意义被引量:11
2011年
张艳梅戴红李武
关键词:手足口病白细胞介素类肿瘤坏死因子Α

相关作者

魏民新
作品数:109被引量:230H指数:7
供职机构:天津医科大学总医院
研究主题:非体外循环 冠状动脉旁路移植术 先天性心脏病 冠状动脉疾病 体外循环
段敏超
作品数:44被引量:177H指数:8
供职机构:广西医科大学
研究主题:肺气肿 辅助性T细胞 纤维支气管镜 白细胞介素类 小鼠
于培霞
作品数:19被引量:77H指数:4
供职机构:山西医学科学院
研究主题:白细胞介素类 核心蛋白聚糖 白细胞介素24 真核表达 高校大学生
韩杰
作品数:128被引量:661H指数:14
供职机构:大连医科大学附属第一医院
研究主题:缺血性脑卒中 脑卒中 脑脊液 预后 阿尔茨海默病
钟小宁
作品数:352被引量:1,517H指数:19
供职机构:重庆医科大学附属第二医院
研究主题:慢性阻塞性肺疾病 肺气肿 红霉素 慢性支气管炎 气道炎症