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妇科恶性肿瘤盆腔淋巴结清除术中保留与切除旋髂淋巴结对下肢淋巴水肿的影响被引量：2: 2022年; 目的探讨妇科恶性肿瘤盆腔淋巴结清除术中保留/切除旋髂淋巴结对术后下肢淋巴水肿发生率的影响,以及观察旋髂淋巴结的转移情况。方法纳入2017-06-01-2018-12-31广西医科大学附属肿瘤医院确诊为妇科恶性肿瘤并行根治性手术治疗的患者372例,通过随机数字表按1∶1随机分为2个治疗组:保留组为保留旋髂淋巴结的盆腔淋巴结清除组186例,切除组为切除旋髂淋巴结的盆腔淋巴结清除组186例。收集临床病理资料,采用妇科恶性肿瘤淋巴水肿问卷和周径测量法随访2组术后下肢淋巴水肿的发生情况。结果Kaplan-Meier生存曲线显示,保留组总生存率为97.85%,高于切除组的95.70%,但差异无统计学意义,χ^(2)=1.535,P=0.215。切除组下肢淋巴水肿的发生率(23.03%)高于保留组(6.15%),χ^(2)=20.456,P<0.001;且发生时间更早[(11.64±6.20)与(8.12±4.48)个月],t′=2.122,P=0.039;但2组下肢淋巴水肿分级比较差异无统计学意义,χ^(2)=0.630,P>0.05。切除组186例患者中,仅3例患者有旋髂淋巴结转移,分别为子宫高级别浆液性腺癌ⅢC期、卵巢透明细胞癌ⅢC2期和卵巢高级别浆液性腺癌Ⅳ期各1例。旋髂淋巴结转移率为1.61%(3/186)。其余入组的110例ⅠA2~ⅡA期宫颈癌及38例Ⅰ期子宫内膜癌均无旋髂淋巴结转移。结论旋髂淋巴结与妇科恶性肿瘤盆腔淋巴结清除术后下肢淋巴水肿的发生有关联,保留旋髂淋巴结有助于降低下肢淋巴水肿的发生。妇科恶性肿瘤旋髂淋巴结转移率低,术中保留旋髂淋巴结是安全可行的。; 王健理卢艳李菲姚德生; 关键词：妇科恶性肿瘤淋巴水肿下肢淋巴结转移

子宫颈癌盆腔淋巴结清除术的探讨: 2013年; 目的:回顾性分析53例施子宫广泛性切除及盆腔淋巴结清除术的子宫颈癌患者的临床资料,以探讨盆腔淋巴结清除术的彻底性,对预后估计提供参考。方法:盆腔淋巴结清除术均沿髂总动脉下部的髂总淋巴结组织开始,沿髂外、内动静脉外干血管走行方向剥离和清除淋巴结及脂肪组织标本分别送检。结果:53例中8例有淋巴结转移,转移率15.1%。53例共清除淋巴结626个,平均11.8个,阳性淋巴结21个,其中右侧308个,阳性8个;左侧318个,阳性13个。鳞癌34例,淋巴结转移3例;腺癌19例,淋巴结转移5例。阳性淋巴结最小直径2 mm,最大31 mm。鳞癌淋巴结转移左侧居多,而腺癌左右侧相似。结论:盆腔淋巴结的阳性检出率受许多因素的影响,而盆腔淋巴结转移与组织类型、临床期别及淋巴结解剖部位等有关。; 杨英杰柴劲王雁群李瑾; 关键词：子宫颈癌淋巴结手术病理

腹腔镜下盆腔淋巴结清除术治疗妇科恶性肿瘤临床观察被引量：5: 2013年; 目的探讨腹腔镜下广泛或次广泛全子宫切除及盆腔淋巴清扫术治疗妇科恶性肿瘤的临床效果及应用价值。方法回顾性分析经临床活检确诊的10例宫颈癌,4例子宫内膜癌,2例外阴癌患者(腹股沟淋巴清扫),经腹腔镜行广泛性或次广泛全子宫切除及盆腔淋巴结清除术的临床资料。结果 16例患者均在腹腔镜下完成,平均手术时间265 min,平均术中出血量330 mL,术后平均排气时间29 h,平均切除淋巴结21个,术中无脏器损伤。结论腹腔镜下广泛性或次广泛全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术在治疗早期妇科恶性肿瘤中可与开腹手术同样的安全、有效,有临床应用价值。; 蒋美琴谭洁; 关键词：腹腔镜子宫肿瘤子宫切除术

妇癌盆腔淋巴结清除术中“T”管引流对术后盆腔淋巴囊肿形成的影响被引量：1: 2013年; 目的探讨妇癌盆腔淋巴结清除术中停留"T"管引流对术后盆腔淋巴囊肿形成的影响。方法以盆腔淋巴结清除术中停留"T"管引流者为研究组(78例),盆腔淋巴结清除术中不停留引流管者为对照组(42例),对比两组术后恢复和并发症发生率的差异,尤其淋巴囊肿的形成、发热天数的发生。结果 A组盆腔淋巴囊肿的发生率为5.12%(4/78),B组盆腔淋巴囊肿的发生19.00%(8/42);A组术后平均发热时间4.1 d,B组术后平均发热时间5.9 d,引流组明显低于无引流组,两组有显著性差异(P<0.05)。结论术中停留"T"管引流能显著减少术后盆腔淋巴囊肿的形成。; 吴福丽宁林莹张叶; 关键词：淋巴囊肿盆腔淋巴结清除术

早期子宫颈癌患者经腹腔镜行广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清除术21例分析被引量：17: 2012年; 目的:分析早期子宫颈癌的腹腔镜手术效果,评价腹腔镜手术在妇科恶性肿瘤治疗中的应用价值。方法:分析21例早期子宫颈癌患者经腹腔镜行广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清除术的临床资料,观察手术时间、术中出血、术中清扫淋巴数量等,并与国内外开腹手术比较。结果:平均手术时间217 min,平均术中出血量396 ml,术后平均排气时间34 h,平均清除23个淋巴结。结论:早期子宫颈癌经腹腔镜行广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清除术可达到开腹手术同样的彻底性,对早期子宫颈癌的治疗是切实可行的。; 王烈宏; 关键词：腹腔镜早期子宫颈癌全子宫切除术盆腔淋巴结清除术

宫颈癌广泛切除术+盆腔淋巴结清除术的护理被引量：2: 2010年; 目的:探讨宫颈癌广泛切除术+盆腔淋巴结切除术的护理方法。方法:对168例行子宫广泛切除术+盆腔淋巴结切除术的宫颈癌患者给予心理支持,术前准备及护理,术后密切观察生命体征及渗血情况,加强导尿管、引流管的护理及常见并发症的预防,并给予饮食指导。结果:168例经过科学的治疗及实施有效的护理措施全部治愈。结论:正确的护理措施能有效提高临床护理水平,减轻患者痛苦,早日康复。; 苗雪玲; 关键词：宫颈癌护理

腹腔镜下广泛子宫切除及盆腔淋巴结清除术21例分析被引量：5: 2010年; 目的:分析早期子宫颈癌的腹腔镜手术效果,评价腹腔镜手术在妇科恶性肿瘤治疗中的应用价值。方法:分析21例早期宫颈癌患者经腹腔镜行广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清除术的临床资料,观察手术时间、术中出血、术中清扫淋巴数量等,并与国内外开腹手术比较。结果:平均手术时间217min,平均术中出血量396mL,术后平均排气时间34h,平均清除23个淋巴结。结论:腹腔镜下广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清除术可达到开腹手术同样的彻底性,对早期子宫颈癌的治疗是切实可行的。; 王烈宏; 关键词：腹腔镜宫颈癌

前哨淋巴结核素显像在早期宫颈癌盆腔淋巴结清除术中的初步应用被引量：1: 2009年; 通过在早期宫颈癌治疗中应用核素淋巴结显像确定前哨淋巴结(SLN),探讨其在盆腔淋巴结清除术中的价值。对15例宫颈癌患者先行核素淋巴显像,18 h内行宫颈癌根治性子宫切除术及盆腔淋巴结清除术,用γ探测器找出比周围放射性计数高出10倍以上的区域即为前哨淋巴结区,并将该区的前哨淋巴结与非前哨淋巴结做HE染色并进行统计。结果显示,15例病人中14例检出SLN,占93.3%,共取得淋巴结217枚,其中SLN18枚;术后经病理证实1枚SLN确诊为淋巴结转移,其余17枚为阴性SLN,再行免疫组化均为阴性。其灵敏度为100%,准确度为92.9%,阴性预测值为100%,假阴性率为0。以上结果表明,前哨淋巴结核素显像对早期宫颈癌淋巴结清除术具有一定的指导价值。; 李艳梅高沁怡郭科军温放李亚明王玉华; 关键词：早期宫颈癌前哨淋巴结

子宫颈癌腹腔镜下广泛子宫切除和盆腔淋巴结清除术的优势: @@子宫颈癌是最常见的女性生殖器官恶性肿瘤，经腹广泛性子宫切除+盆腔淋巴结切除术一直是治疗早期宫颈癌的标准术式。随着腹腔镜技术的提高，腹腔镜下广泛性子宫切除或腹腔镜辅助下阴式广泛性子宫切除+盆腔淋巴结切除术已逐渐应用于临...; 文献传递网络资源链接

腹腔镜与开腹手术行广泛子宫切除加盆腔淋巴结清除术的临床资料比较被引量：1: 2006年; 目的比较腹腔镜与开腹手术行子宫根治术加盆腔淋巴结清除术的临床效果。方法回顾性分析 2003年8月至2005年8月于我院经腹腔镜行子宫根治术加盆腔淋巴结清除术的20例子宫恶性肿瘤患者(腹腔镜组)的临床资料,随机抽取2002年5月至2005年8月行同类开腹手术22例患者(开腹组)作为对照。结果腹腔镜组的手术时间为(270±84)min,明显长于开腹组的(212±65)min;术中出血量[(456±218)mL]、输血量 [(42±19)mL]、术后体温恢复正常时间[(5．2±1．3)d]、术后排气时间[(35±16)h]、住院时间[(8±2)d]均明显少于开腹组[(629±314)mL、(148±35)mL、(6．9±2．3)d、(64±28)h、(14±5)d];切除盆腔淋巴结的数目为(21±6)枚,明显多于开腹组的(17±5)枚(P值分别<0．05或<0．01)。两组间术后3 d自细胞计数、盆腔引流液量、导尿管拔除时间、住院费用的差异均无显著性(P>0．05)。结论腹腔镜下子宫根治术加盆腔淋巴结清除术可达到同类开腹手术的彻底性,并具有创伤小、恢复快等优点。; 施如霞沈美华张仲芳陈莉萍花蕾郑虹; 关键词：子宫肿瘤子宫切除术淋巴结切除术

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