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全内缝合法在关节镜手术治疗膝关节外侧半月板损伤中的效果
2025年
目的:探讨关节镜下全内缝合法对膝关节外侧半月板损伤患者的影响。方法:采用随机投币法将2022年1月—2023年6月在我院接受关节镜手术治疗的90例患者分为给予内外双针缝合法的对照组(n=45)和给予全内缝合法的观察组(n=45),比较两组患者的手术相关指标、膝关节本体感觉功能、膝关节功能、疼痛情况、术后不适感及再撕裂的发生率。结果:两组术中出血量、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组手术时间短于对照组,医疗费用高于对照组(P<0.05);术后6个月,两组各角度膝关节本体感觉差值低于术前,且观察组低于对照组(P<0.05);术后6个月,两组Lysholm评分、改良美国特种外科医院膝关节(HSS)评分高于术前,且观察组高于对照组(P<0.05),两组患者视觉模疼痛拟量表(VAS)评分均低于术前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者术后不适感及膝关节外侧半月板再撕裂发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:相比于内外双针缝合法,全内缝合法可缩短膝关节外侧半月板损伤患者关节镜下的手术时间,有利于术后膝关节功能及本体感觉的恢复及疼痛的减轻,还可降低术后膝关节不适及再撕裂的发生率。
徐一川
关键词:关节镜手术
MRI放射扫描技术在膝关节半月板撕裂早期识别中的临床应用价值研究
2025年
目的:探讨与研究磁共振成像(MRI)放射扫描技术在膝关节半月板撕裂早期识别中的临床应用价值。方法:选择2021年1月至2024年2月在北京市垂杨柳医院接受诊治的膝关节疼痛患者65例作为研究对象,所有患者都给予MRI放射扫描,记录影像学征象。所有患者都给予关节镜检查并将该项检查作为金标准,判定MRI放射扫描的早期识别价值。结果:在65例患者中,MRI放射扫描技术判断为膝关节半月板撕裂24例。65例患者的半月板MRI分级情况如下:Ⅰ级25例、Ⅱ级16例、Ⅲ级17例、Ⅳ级7例。撕裂组的关节积液、关节软骨损伤、软骨下骨髓水肿等MRI信号征象分别占比84.00%、80.00%、88.00%,显著高于非撕裂组的35.00%、42.50%、37.50%(P<0.05)。MRI放射扫描技术在膝关节半月板撕裂早期识别中的敏感性、特异性与准确性分别为96.00%(24/25)、100.00%(40/40)、98.46%(64/65)。结论:膝关节半月板撕裂在MRI放射扫描中多呈现关节积液、关节软骨损伤、软骨下骨髓水肿等MRI信号征象,MRI放射扫描技术在膝关节半月板撕裂早期识别中具有很高的应用价值。
常春然
关键词:膝关节关节积液关节软骨损伤
半月板撕裂的研究现
2024年
半月板是月的一种畸形,与正常半月板相比体部更大且肥厚,呈,因此被称为半月板。目前,大量的研究结果表明半月板与正常半月板之间不仅在形态学上存在差异,半月板的微观结构及其构成也发生明显改变,Kocher等通过对半月板的组织学研究,认为半月板较正常半月板厚、周围血管密度低、胶原纤维数量少、其中的胶原无组织环向网络削弱半月板的超微结构等因素共同导致了半月板更易损伤和撕裂,Masquijo等人的研究也证实了这一观点。半月板的胶原纤维含量更少且空间排布散乱,这就提示在半月板的发育过程中,可能存在基因突变或者在基因表达调控的过程中出现异常,家族型半月板的病例及双侧半月板的病例都可以很好地证实这一观点。半月板多好发于外侧,而膝关节外侧半月板(discoid lateral meniscus, DLM)又是半月板最常见的变异类型,膝关节内侧半月板较为少见。半月板在东亚人种中发病率高,据报道,半月板在日本发病率为16.6%,在韩国发病率为10.9%,但是在高加索人种中发病率很低(0.4%~5%)。并且,DLM双膝同患的概率为79%~97%,我国人口基数大,故DLM患者数量较多,针对于半月板的诊断、治疗及研究就显得尤为重要。
郭浩刘昊朱书勤王鹏山李昊轩孙皓然孙晓新
关键词:盘状半月板外侧盘状半月板半月板撕裂
外侧半月板的中西医治疗新进展
2024年
半月板作为半月板的一种先天变异,由Young在1889年首次提出,属中医学“伤筋”范畴。该病的形成机制尚不明确,多存在于外侧半月板,损伤多与活动相关,且在亚洲人群多发。临床上多建议以手术治疗为主,而随着中医治疗的不断研究,也为我们临床治疗提供了多种方案。本文对当前外侧半月板的中西医治疗情况进行综述,以期为临床工作提供一定的指导作用。
林峰车广伟余明琅黄勇
关键词:外侧盘状半月板中西医结合
磁共振成像在半月板中的应用价值
2024年
目的探讨膝关节半月板磁共振成像(MRI)影像学表现及与损伤程度和分型的关系,分析MRI应用价值。方法四川省骨科医院接受膝关节关节镜检查及MRI检查的136例(147膝)半月板患者,对其临床资料和MRI图像进行回顾性分析,观察关节镜下及MRI图像表现,评估并比较半月板损伤程度和分型,对照关节镜下表现(金标准),对MRI诊断撕裂的效能进行评价。结果136例147膝半月板经关节镜、MRI检查一致证实外侧半月板145膝,内侧半月板2膝;关节镜证实半月板半月板损伤131膝,其中退变42膝、撕裂89膝;半月板MRI表现为半月板增大、增宽、增厚,矢位均可见≥3层“领结样”改变;147膝半月板经MRI评估损伤130膝,包括Ⅰ级13膝、Ⅱ级29膝、Ⅲ级88膝;对照关节镜检查结果,MRI对半月板撕裂的诊断敏感度97.75%、特异度98.26%,准确率97.96%;147膝MRI分型占比为型65.31%、楔型23.81%、肥角型10.88%,以型居多,对应三型半月板撕裂率分为别61.46%、42.86%、93.75%,以肥角型撕裂率最高。MRI相对形态学参数外侧半月板宽度/股骨外侧髁宽度(WDLM/WLFC)、游离缘高度/体部高度(HF/HM)、外侧半月板宽度/胫骨平台宽度(面比)由大到小依次为撕裂、退变、正常膝,关节囊缘高度体部高度/(HP/HM)由大到小依次为正常、退变、撕裂膝(P<0.05);WDLM/WLFC、HF/HM、HP/HM、面比诊断半月板损伤的曲线下面积分别为0.806、0.833、0.764、0.901,其中面比诊断效能最高(P<0.05)。结论MRI可清晰显示半月板的形态、信号变化情况,准确判断损伤程度及分型。
董晚亭代承忠罗飞易雪冰王浩东潘小文
关键词:膝关节盘状半月板磁共振成像影像学表现
应用关节镜治疗膝关节半月板的疗效分析
2024年
分析关节镜治疗膝关节半月板效果。方法 研究对象是膝关节半月板损伤患者,样本数100例,样本分成对照、研究组,对照组采取传统手术,研究组采取关节镜手术,比较疗效。结果 从关节功能、并发症和术后恢复方面来看,研究组疗效高于对照组。结论 膝关节半月板损伤患者在治疗方法疗效分析上,关节镜治疗在各个方法中突显出较大优势,可减轻损伤,预后良好。
尚云龙
关键词:关节镜膝关节盘状半月板膝关节功能并发症
基于MRI完全型半月板位的形态分析
2024年
目的基于MRI观察完全型外侧半月板(complete discoid lateral meniscus,CDLM)与正常外侧半月板位的形态学差异,探索CDLM破裂的机制。方法收集2017年1月至2020年12月于南华大学附属第一医院行膝关节镜半月板手术的患者资料,选取符合纳入标准的95例99膝,其中男36例38膝,女59例61膝;年龄18~55岁,平均(45.63±6.81)岁。其中29例30膝CDLM破裂(A组),16例16膝CDLM未破裂(B组),51例53膝正常外侧半月板(C组)。分别测量半月板前后径(anteroposterior diameter,APD)以及外侧胫骨近端前后径(tibial diameter,TD),用组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)分析测量者之间的一致性,取两次测量的平均值,计算APD/TD比值,比较各组之间的差异。结果APD和TD测量的ICC值分别为0.782和0.972。A组和B组APD比较差异无统计学意义(P>0.05),但两组均小于C组(P<0.05)。A组和B组TD比较差异无统计学意义(P>0.05),但A组明显小于C组(P<0.05)。A组APD/TD比值大于B组(P<0.05),但与C组比较差异无统计学意义(P>0.05),B组APD/TD比值小于C组(P<0.05)。结论CDLM的APD及TD均较正常半月板小,CDLM破裂后APD增大。
戴祝陈宇浠邬赫廖瑛吴彪黄文明誉
关键词:外侧盘状半月板核磁共振矢状位
磁共振成像在膝关节半月板撕裂诊断中的应用价值
2024年
目的分析磁共振成像(MRI)在膝关节半月板撕裂诊断中的应用价值。方法回顾性抽取2019年8月至2022年7月黄河科技学院附属医院收治的疑似膝关节半月板撕裂患者88例,均行MRI和X线检查,以关节镜检查结果为"金标准",统计MRI和X线诊断膝关节半月板撕裂的诊断结果和诊断效能,分析其预测值。结果88例疑似膝关节半月板撕裂中,经关节镜检查确诊阳性61例,阴性27例;MRI诊断出阳性60例,阴性26例;X线诊断出阳性52例,阴性22例。MRI诊断灵敏度(98.36%,60/61)、准确度(97.73%,86/88)高于X线诊断(85.25%,52/61;84.09%,74/88),P<0.05;MRI诊断漏诊率(1.64%,1/61)低于X线诊断(14.75%,9/61),P<0.05。MRI诊断阴性预测值(96.30%,26/27)高于X线诊断(70.97%,22/31),P<0.05。结论MRI诊断膝关节半月板撕裂的价值较高,能明显提升诊断灵敏度、准确度,减少漏诊情况的发生,且预测值良好。
芦文钟赵晓龙贾笑笑睢睁妍殷静静
关键词:磁共振成像X线
关节镜下成形缝合术治疗完全型半月板损伤的效果分析
2024年
目的:分析关节镜下成形缝合术治疗完全型半月板损伤的效果。方法:选取2017年1月—2022年12月北京丰台医院收治的完全型半月板损伤患者96例作为研究对象,依据随机数字表法分为观察组和对照组,各48例。对照组实施关节镜下半月板全切除术,观察组实施关节镜下半月板成形缝合术。比较两组膝关节功能、并发症发生情况。结果:术前,两组下蹲、爬楼梯、肿胀、疼痛、不稳定、交锁、支撑、跛行评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组下蹲、爬楼梯、肿胀、疼痛、不稳定、交锁、支撑、跛行评分及总分高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:关节镜下成形缝合术治疗完全型半月板损伤的效果较好,可改善患者膝关节功能,降低并发症发生率。
陈艳魏擎
关键词:关节镜
手术方式对外侧半月板术后结果的影响:系统性回顾与荟萃分析
目的:外侧半月板(DLM)是一种好发于亚洲人群的先天性解剖变异。DLM的关节镜手术方式在近30年间发生了一定进展。本研究旨在系统性比较有症的DLM患者在不同手术方式后的临床和影像学结果。方法:从数据库建库开始到20...
荣家瑞
关键词:半月板切除术半月板修复

相关作者

李箭
作品数:402被引量:1,434H指数:18
供职机构:四川大学华西医院
研究主题:关节镜 膝关节 膝关节脱位 半月板 前交叉韧带
李东明
作品数:38被引量:135H指数:7
供职机构:四川省骨科医院
研究主题:磁共振成像 MRI 膝关节 盘状半月板 MRI分型
周伟
作品数:9被引量:51H指数:5
供职机构:唐山市第三医院
研究主题:外侧盘状半月板 盘状半月板损伤 核磁共振成像 成人 完全型
温宏
作品数:131被引量:305H指数:9
供职机构:温州医科大学
研究主题:关节镜 下肢 骨嵴 动力髋螺钉 全膝关节置换术
徐斌
作品数:141被引量:2,227H指数:17
供职机构:安徽医科大学第一附属医院
研究主题:关节镜 膝关节 前交叉韧带 关节镜检查 外科学