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心脏磁共振追踪技术在综合征及致心律失常性右心室心肌病中的应用
2025年
目的:应用心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)及其特追踪技术(feature-tracking cardiac magnetic resonance,FT-CMR)评价综合征(straight back syndrome,SBS)及致心律失常性右心室心肌病(arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy,ARVC)患者右心室功能及心肌应变的改变,为两种疾病的诊断及鉴别提供重要依据。方法:回顾性收集首都医科大学附属北京安贞医院,2016年8月至2022年12月接受CMR检查的病例,包括以胸8椎体中部水平胸腔前后径/通过右膈顶最高点胸廓左右横径(antero-posterior diameter/thoracic transverse diameter,APD/TTD)比值<0.33为标准诊断的综合征(straight back syndrome,SBS)患者48例(SBS组),以2010年欧洲心脏病协会修订版ARVC诊断标准筛选的ARVC患者31例(ARVC组),以同期心电图、超声、CMR结果阴性的健康对照者45例(对照组)。通过FT-CMR技术测量SBS组、ARVC组、对照组右心室功能及整体心肌应变参数。结果:SBS组右心室射血分数(right ventricular rejection fraction,RVEF)、右心室整体径向峰值应变(global peak radial strain,GRS)、整体周向峰值应变(global peak circumferential strain,GCS)、整体纵向峰值应变(global peak longitudinal strain,GLS)均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。根据是否存在心律失常将SBS患者分为心律失常亚组和无心律失常亚组,结果显示:两亚组右心室GRS、GCS、GLS差异均无统计学意义。SBS组APD/TTD比值与RVEF、GRS、GCS、GLS均无相关性。ARVC组右心室舒张末期容积(right ventricular enddiastole volume, RVEDV)、右心室收缩末期容积(right ventricular end-systole volume,RVESV)大于对照组,RVEF、GRS、GCS、GLS均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ARVC组RVEDV、RVESV大于SBS组,RVEF、GRS、GCS、GLS均小于SBS组,差异均有统计学意义(P <0.05)。ARVC组GRS、GCS、GLS均小于SBS组中心律失常亚组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:SBS及ARVC患者RVEF及�
谢欢唐星黄松涛王辉
关键词:直背综合征致心律失常性右心室心肌病磁共振成像心肌应变右心室
综合征一例并文献复习
2024年
1病例资料患者男性,23岁,因“间断心悸1年余”于2022年11月27日入院。患者于1年前无明显诱因出现心悸,无胸痛、头晕等其他不适,自述经过休息约10 min后症状逐渐缓解,但1年余以来上述症状多次出现。既往无心律失常、心肌炎、先天性心脏病等病史。
高超杨金果朴婧羽汤献文
关键词:心脏杂音胸痛直背综合征心悸
综合征合并双胎妊娠产妇剖宫产麻醉管理一例
2023年
产妇,23岁,159 cm,82 kg,因“头晕1月余,症状加重3 d,恶化1 d”入院。术前诊断:急性心力衰竭;重度子痫前期;溶血、肝功能异常、血小板减少(hemolysis,elevated liver enzymes and low platelet counts,HELLP)综合征?孕35^(+5)周;双胎妊娠。入手术室时产妇胸闷憋喘,半卧位,双下肢、腹壁严重水肿,心功能3级,HR 112次/分,BP 132/75 mmHg,RR 23次/分。
王国操张海燕李彦东
关键词:直背综合征肝功能异常剖宫产麻醉半卧位
综合征心电图异常Q波一例被引量:2
2022年
1临床资料患者男性,26岁,因“体检心电图异常1个月余”,于2021年4月7日就诊。患者1个月前在当地就业体检时心电图示异常:V1~V4导联异常Q波伴ST段抬高0.10~0.35 mV。之后在当地住院查肝肾功能、血电解质、血细胞分析、弥散性血管内凝血(DIC)检查、甲状腺功能全套、血脂、血糖、B型利钠肽(BNP)、心肌损伤标志物、输血前检查(输血传播疾病+血型血清学)均未见明显异常,冠状动脉造影检查正常(图1),超声心动图正常;否认有胸闷、胸痛、气短、心悸等症状;精神、饮食、睡眠及大小便正常。
陈相健王军马文珠
关键词:直背综合征心电图异常Q波心脏磁共振成像
小心脏综合征综合征及冠状动脉开口狭窄1例
2020年
本文报道1例小心脏综合征(S H S)伴综合征(SBS)及冠状动脉(冠脉)开口狭窄的患者,根据胸片、CT及心脏超声结果,可明确诊断小心脏综合征综合征。通过冠脉CTA筛查发现右冠开口扭曲、异常及狭窄。此病例临床罕见,本文结合文献探讨了SHS及SBS的诊断标准,以期对临床医师工作中杜绝该类病例误诊及漏诊提供帮助。
刘东升刘娜孙亚召赵鹏程宋学涵李彬
关键词:直背综合征小心脏综合征心脏超声
综合征合并心电图异常一例
2019年
患者 13 岁女童,4 年前起间断出现活动后或静息下胸痛、胸闷,多于日间上课及夜间写作业期间发作,为闷痛,心前区为著,持续数秒不等,可自行缓解,限制活动量后症状无明显改善,未予诊治,4 年来症状性质无明显变化。
林曼欣张春雨刘雪芹盛琴慧吴林
关键词:直背综合征心电图
综合征的64排CT象分析被引量:1
2018年
目的研究综合征(SBS)的64排CT象和意义。方法随机对1569例进行64排CT胸部检查的图像回顾性观察,测量胸廓前后径、左右径及胸椎曲度弧高,计算前后径与左右径的比值明确是否符合SBS的诊断标准,并分析其CT象。结果67例符合SBS诊断标准;67例SBSCT上均表现为胸椎生理曲度变,胸椎曲度弧高降低,平均约(7±116)mm;胸廓前后径平均约(73,41±1567)mm,胸廓左右径平均约(223.15±19.61)mm,胸廓前后径与左右径的比值:38例在036-037之间,19例在033-0.35之间,10例〈0.32。所有病例均见右心室受压,25例可见左心房受压和(或)心脏向左侧胸腔移位。结论CT能发现X线平片不能显示的象,可更准确地诊断SBS,并更好地从影像学的角度解释临床症状。
杨岗张梅花余艳凤张联合王宇翔曹小倩
关键词:直背综合征X线计算机体层成像
以呼吸困难为首发表现的综合征一例被引量:2
2018年
综合征(straight back syndrome,SBS)是由Rawing教授1960年首先报道,是指胸椎正常生理性后凸消失,使胸前后径缩短、胸腔有效容积减小、纵膈受到挤压,从而产生心脏和大血管受压或移位等一系列改变。此类患者并非存在器质性心脏病,患者可有心悸、胸闷等症状,极易误诊为心脏神经官能症,故又称"假性心脏病"。
全凤仙翟福利张彬朱朝江
关键词:直背综合征胸廓畸形漏斗胸
“假性心脏病”——综合征被引量:1
2017年
综合征(straight back syndrome)是因为脊柱先天性发育不良,胸椎失去正常的生理曲度致胸段脊柱生理后凸消失,使胸部前后径缩短,横径变宽、心脏和大血管在胸骨与胸椎之间受挤压、移位,导致血液循环不畅而出现的一系列类似器质性心脏病为临床特综合征,部分患者甚至伴有胸骨向内轻度凹陷,胸椎向腹侧轻度突出形成扁平胸或漏斗胸,导致右心室流出道及主动脉受压,
那开宪
关键词:直背综合征假性心脏病右心室流出道前后径后凸侧位胸片
心脏磁共振成像对综合征与特发性心律失常关系的初步探讨被引量:8
2017年
目的探讨综合征(SBS)患者心脏磁共振成像(CMR)所示心脏压迫部位与特发性心律失常发生的关系。 方法回顾性入选北京安贞医院2015年4月至2016年3月接受CMR检查的患者1 432例,以胸8椎体水平胸腔前后径/横径(APD/TTD)比值〈0.37为标准筛选出扁平胸患者76例,排除合并冠心病、心肌病、先天性心脏病、缺血性心脏病、心肌炎、瓣膜病等器质性心脏病患者33例,最终入选43例综合征(SBS)患者,然后根据CMR有无心脏形态学改变分为单纯SBS组(19例)和SBS伴心脏形态异常组(24例)。收集所有入选者的病历资料、心电图资料、电生理检查及相关手术记录。收集两组患者CMR图像,观察胸廓形态改变导致的心脏形态结构改变,并对CMR与心电图及电生理的检查结果进行对照分析,分析心脏压迫部位与心律失常类型及其起源部位的关系。 结果最终入选的43例SBS患者中男性21例,女性22例,年龄13~58(28.5±11.5)岁。CMR所示单纯SBS组和SBS伴心脏形态异常组患者APD/TTD比值分别为0.30±0.03和0.29±0.04,差异无统计学意义(P〉0.05);单纯SBS组患者左心室射血分数(LVEF)虽高于SBS伴心脏形态异常组[(59.31±9.04)%比(47.48±12.77)%],但差异无统计学意义(P〉0.05)。SBS伴心脏形态异常组患者多平面电影图像可见右心室及左心房接受压象,右心室受压表现为心前脂肪间隙消失,右心室前游离壁及部分右心室流出道紧贴胸廓前壁,胸腔前后径缩短,横径增加,部分患者可见右心房扩大及三尖瓣反流等继发象;左心房受压表现为轴位像左心房扁平,左心房前后径缩短,横径径增加,部分患者可见左心室扩大及二尖瓣反流;另有2例患者分别出现室壁运动不协调和心肌纤维化的CMR象。单纯SBS组的19例患者中,CMR所示心脏受压部位与心电图及电生理检�
陈蕾马晓海赵蕾白融李松南王璐陈辉范占明娄明武牛艳迪
关键词:心律失常心性磁共振成像心脏电生理学直背综合征

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夏清放
作品数:25被引量:34H指数:4
供职机构:新疆生产建设兵团
研究主题:临床及影像 直背综合征 X线表现 临床及X线 影像学
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作品数:9被引量:8H指数:2
供职机构:塔里木大学校医院
研究主题:X线表现 临床及X线 直背综合征 CT X线
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作品数:97被引量:347H指数:11
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研究主题:子代大鼠 系统性红斑狼疮 催乳素 高血压 超声心动图
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作品数:12被引量:23H指数:1
供职机构:威海市立医院
研究主题:心电图 左前分支阻滞 左前分支传导阻滞 电轴左偏 直背综合征
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作品数:222被引量:958H指数:14
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研究主题:冠心病 高血压 心房颤动 急性心肌梗死 冠心病患者