搜索到1447篇“ 硬膜外注射“的相关文章
- 用于硬膜外注射的集成装置和系统
- 本公开涉及医疗设备领域，并且公开了一种医疗穿刺装置和包括被构造成组装到该医疗穿刺装置中的医疗设备的系统。在一些实施方案中，本公开使得能够对明显的或潜在的组织空隙、腔或脉管(例如，硬膜外腔)进行注射、进入、扩张和/或装置植...
- 夏超然赵潺李川
- 硬膜外注射治疗腰椎管狭窄症的应用进展
- 2024年
- 腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis, LSS)是一种慢性疼痛性退行性疾病,其典型表现为间歇性跛行、行走距离减少、腰腿疼痛及下肢麻木等症状。目前手术是腰椎管狭窄症主要的治疗方式,但硬膜外注射治疗因其创伤小、精准度高等优点,逐渐成为国内外研究热点。本文就硬膜外注射治疗在腰椎管狭窄症中的应用及其进展进行综述,以为临床医生在腰椎管狭窄症的治疗方面提供一定的参考。
- 张璇苏义拉图
- 关键词：腰椎管狭窄症硬膜外注射炎症因子
- MED术联合类固醇硬膜外注射治疗腰椎间盘突出症临床疗效及安全性分析
- 2024年
- 目的探讨椎间盘镜下腰椎间盘切除术(MED)联合类固醇硬膜外注射治疗腰椎间盘突出症临床疗效及安全性。方法将89例腰椎间盘突出症患者根据治疗方式分为对照组(类固醇静脉给药,n=40)和观察组(类固醇硬膜外注射,n=49),两组均行MED术治疗。对比两组患者治疗效果。结果观察组术后1周,术后1、3、6个月的VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);观察组术后1周,术后1、3、6个月的腰椎功能评分均高于对照组(P<0.05);两组并发症发生率比较无差异(P>0.05);观察组术后1周生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论腰椎间盘突出症患者应用MED术联合类固醇硬膜外注射治疗,可有效缓解疼痛症状,改善腰椎功能,提高治疗有效率,且不良反应少,安全性高,效果显著。
- 赵晓龙杨东卫赵兴民
- 关键词：腰椎间盘突出症类固醇硬膜外注射
- 独活寄生汤加减联合硬膜外注射治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症的临床观察
- 2024年
- 目的:观察独活寄生汤加减联合硬膜外注射治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效及对炎症因子的影响。方法:将80例肾虚血瘀型腰椎间盘突出症患者,随机分为联合组和注射组,每组40例。联合组接受独活寄生汤加减联合硬膜外注射治疗,注射组接受硬膜外注射治疗。比较两组患者临床疗效及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果:联合组总有效率为95.00%(38/40),注射组总有效率为75.00%(30/40),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者VAS评分及IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低,且联合组均低于注射组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:独活寄生汤加减联合硬膜外注射治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症疗效显著,可有效缓解患者疼痛,降低IL-6、TNF-α水平。
- 熊巍
- 关键词：腰椎间盘突出症肾虚血瘀型独活寄生汤硬膜外注射
- 低剂量吗啡硬膜外注射与腹横筋膜平面阻滞用于直肠癌术后镇痛的比较
- 2024年
- 探讨低剂量吗啡硬膜外注射与腹横筋膜平面阻滞(TAPB)两种技术对直肠癌手术患者术后镇痛效果的影响。方法 选取2022年5月至2022年12月期间于我院住院行全麻下腹腔镜直肠癌手术的90例患者为研究对象。纳入研究的患者年龄为18岁-75岁,ASA分级为Ⅰ和Ⅱ级,体重指数约18-28kg/m2。采用随机数字表法将研究对象分为3组,即低剂量吗啡硬膜外镇痛(EA)组、腹横筋膜平面阻滞组(TAP组)和单纯静脉自控镇痛(PCIA)组,每组各30例。结果 相较于PCIA组,EA组和TAP组的术后6h、12h、24h静息和活动时NRS评分均显著下降(P<0.05),且在术后6hTAP组静息时NRS评分高于EA组(P<0.05),在6h、12h活动时EA组NRS评分显著低于TAP组(P<0.05)。相较于PCIA组,EA组和TAP组首次按压镇痛泵时间显著延长,48h内总按压次数显著下降(P<0.05),且EA组首次按压时间较TAP组更长(P<0.05)。EA组和TAP组术后QoR-40评分都高于PCIA组(P<0.05),且EA组高于TAP组(P<0.05)。结论 低剂量吗啡硬膜外注射比后入路TAPB在术后12h内具有更为优化的镇痛效果,值得在临床应用推广。
- 胡丽霞
- 关键词：吗啡硬膜外注射直肠肿瘤
- 罗哌卡因复合右美托咪啶硬膜外注射用于分娩镇痛的观察
- 2024年
- 探讨分娩镇痛中经硬膜外注射罗哌卡因复合右美托咪啶的麻醉效果。方法 选择92例分娩镇痛患者作为受试者,根据不同麻醉用药方案实施分组,以46例规划为一组,对照组:罗哌卡因单一用药,研究组:罗哌卡因复合右美托咪啶用药。结果 在镇痛效果方面,研究组优良总占比较对照组高(P<0.05);依据镇痛、镇静评分数据统计结果观察,以对照组为参照,研究组镇痛10min与30min评分均更优(P<0.05);研究组的在总产程时间(9.21±0.78)短于对照组(12.14±1.35)(P<0.05);与临产前相比,宫口全开时两组患者各应激指标水平均升高,但研究组机体应激相对较轻(P<0.05);两组不良反应情况相近(P>0.05)。结论 分娩镇痛中经硬膜外注射罗哌卡因复合右美托咪啶有助于提高镇痛镇静效果,缩短产程时间,促进分娩的顺利进行,且具有较高的安全性。
- 冯媱同鑫
- 关键词：罗哌卡因右美托咪啶分娩镇痛产程时间
- 不同剂量糖皮质激素硬膜外注射治疗椎间盘源性根性痛被引量：1
- 2023年
- 目的:观察不同剂量甲泼尼龙硬膜外注射(epidural injections,EI)治疗腰椎间盘源性根性痛的有效性和安全性,探讨甲泼尼龙EI治疗的合适剂量。方法:本研究为一项前瞻性、观察性试验,选取东部战区总医院2022年1月至2022年7月因腰椎间盘突出导致根性疼痛于疼痛科就诊的病人93例,根据甲泼尼龙硬膜外注射使用剂量分为A组(10 mg)32例、B组(20 mg)32例和C组(40 mg)29例,比较三组术前、术后1、2、3天和7天疼痛数字评分法(numerical rating scale,NRS)评分,术前、术后1天空腹血糖、血清促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)和血清皮质醇水平的差值,并分析影响疼痛有效缓解的相关因素。结果:与术前相比,各组病人术后各时间点NRS评分均明显降低(P<0.001),术后7天B、C两组病人NRS评分明显低于A组(P<0.01)。术前NRS评分和糖皮质激素剂量为影响术后7天疼痛有效缓解的独立危险因素。术前与术后1天空腹血糖、血清皮质醇、ACTH水平差值三组间存在差异,且C组>B组>A组。三组不良反应发生率无明显差异。结论:20 mg甲泼尼龙EI治疗椎间盘源性根性痛与40 mg疗效相当,优于10 mg;三组不良反应发生率无差异。且更小的剂量能降低甲泼尼龙对相关激素及血糖的影响;术后7天时术前中度疼痛病人较重度疼痛者疗效更好。
- 郝冲章阳程祝强曾永芬刘红军金毅
- 关键词：根性疼痛硬膜外注射糖皮质激素
- 硬膜外注射治疗腰椎间盘源性根性痛的机制及临床应用被引量：4
- 2023年
- 腰椎间盘突出症作为一种临床多发病,常以腰痛、下肢根性疼痛为首发症状,可明显影响病人正常工作生活。若急性期未采取适当治疗措施,随着疾病进一步发展不仅会累及感觉系统形成慢性神经痛,还会影响运动系统导致肌肉萎缩、肌力下降。硬膜外糖皮质激素注射作为一种非手术治疗方式,现已广泛用于腰椎间盘源性下肢根性疼痛的治疗中。研究证实其不仅可以有效缓解急性疼痛,还能减少或推迟手术治疗。本文阐述了硬膜外糖皮质激素治疗腰椎间盘源性下肢根性疼痛的作用机制、临床应用和存在的问题。
- 郝冲金毅
- 关键词：腰椎间盘突出症根性疼痛硬膜外注射糖皮质激素
- 硬膜外注射罗哌卡因抑制初产妇硬膜外分娩镇痛时爆发痛的效力被引量：1
- 2023年
- 目的确定硬膜外注射罗哌卡因抑制初产妇硬膜外分娩镇痛时爆发痛的效力。方法硬膜外分娩镇痛中发生爆发痛的初产妇,年龄≥18岁,单胎,足月,头位妊娠,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,BMI<30 kg/m^(2)。硬膜外注射罗哌卡因10 ml,采用序贯法确定给药浓度,首例浓度为0.15%。根据爆发痛是否缓解,确定下一例孕产妇罗哌卡因浓度,相邻浓度比值为0.9。爆发痛缓解标准:硬膜外注射罗哌卡因后30 min内NRS评分<4分。采用Dixon-Massey法计算罗哌卡因抑制分娩镇痛时爆发痛的半数有效浓度(EC_(50))。结果本研究共纳入26例初产妇,EC_(50)(95%可信区间)为0.102%(0.088%~0.117%)。结论硬膜外注射罗哌卡因10 ml用于抑制初产妇脉冲式硬膜外分娩镇痛中爆发痛时,其EC_(50)(95%可信区间)为0.102%(0.088%~0.117%)。
- 姜鹏黄淑妮王向东涂远艳
- 关键词：酰胺类
- 黄芪桂枝五物汤加减方联合硬膜外注射治疗神经根型颈椎病的临床观察
- 2023年
- 目的观察黄芪桂枝五物汤加减方联合硬膜外注射治疗神经根型颈椎病的疗效及其对疼痛、炎性因子和凝血功能的影响。方法将我院收治的60例神经根型颈椎病患者按随机数字表法分为联合组(给予黄芪桂枝五物加减汤联合硬膜外注射治疗)及注射组(给予硬膜外注射治疗)各30例。治疗7d后观察两组临床疗效,治疗前后视觉模拟(VAS)评分、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、血浆凝血酶时间(TT)的水平。结果联合组总有效率高于注射组(P<0.05);治疗后两组VAS评分均较治疗前显著降低,且联合组VAS评分显著低于注射组(P<0.05);两组患者IL-6、TNF-α水平均较治疗前显著降低,且联合组显著低于注射组(P<0.05);联合组APTT、PT、TT较注射组显著延长,FIB较注射组显著降低(P<0.05)。结论黄芪桂枝五物汤加减方联合硬膜外注射治疗神经根型颈椎病疗效显著,可有效改善患者疼痛,降低IL-6、TNF-α水平,改善凝血功能,促进患者早日康复,值得临床推广。
- 熊巍
- 关键词：神经根型颈椎病黄芪桂枝五物汤硬膜外注射
相关作者
- 马民玉
- 作品数：133被引量：311H指数：8
- 供职机构：郑州大学第一附属医院
- 研究主题：麻醉 罗哌卡因 左旋布比卡因 硬膜外麻醉 药效学
- 柳霞
- 作品数：46被引量：174H指数：7
- 供职机构：中国人民解放军
- 研究主题：骶管注射 复位治疗 配合手法 腰椎间盘突出症 化疗
- 范建中
- 作品数：306被引量：1,784H指数：21
- 供职机构：南方医科大学南方医院
- 研究主题：康复 颅脑损伤 次声 康复医学 高压氧治疗
- 张建宏
- 作品数：111被引量：857H指数：15
- 供职机构：南方医科大学南方医院
- 研究主题：颅脑损伤 体感诱发电位 BAEP 脑干听觉诱发电位 康复
- 彭楠
- 作品数：25被引量：228H指数：7
- 供职机构：中国人民解放军第一军医大学第一附属医院
- 研究主题：腰椎间盘突出症 体感诱发电位 急性腰椎间盘突出症 硬膜外注射 颈髓损伤
