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肝脏磁共振 扩散 加权 成像 方法研究进展 2024年 扩散 加权 成像 (diffusion weighted imaging,DWI)对肝脏局灶性病变表现出的强大诊断能力主要得益于其成像 方法的发展。目前DWI对于肝脏弥漫性病变的评估仍存在缺陷,所以进一步探索并优化其成像 方法具有重要意义。为此,本文对近年来肝脏DWI所涉及到的定量成像 、图像质量提升和加速成像 等方法进行综述。首先,本文阐述了目前肝脏DWI所面对的主要挑战;然后,综述了定量成像 模型、脂肪抑制技术、并行成像 、压缩感知技术和多层同步成像 方法在肝脏DWI中的研究现状和问题的潜在解决方法,为现有成像 方法的进一步优化和新方法的引入提供可行思路;最后,对肝脏DWI方法进行了总结与展望。 邓献敏 蔡昕 李建奇 贾守强 聂生东关键词:脂肪抑制 压缩感知 磁共振 扩散 加权 成像 在女性盆腔疾病诊断中的价值2024年 此次研究主要分析磁共振 扩散 加权 成像 在女性盆腔疾病诊断中的价值。方法 院内接受诊治的100例盆腔疾病患者作为试验对象,对所有患者均做以下检查:分别为常规MRI检查、磁共振 扩散 加权 成像 检查及背景抑制磁共振 扩散 加权 成像 检查,并分析不同检查方式后,女性盆腔疾病的检出情况。结果 对比卵巢囊肿、囊腺瘤的ADC值与卵巢囊腺癌的囊性成分的ADC值差别无统计学意义(P>0.05);子宫内膜异位囊肿及囊性畸胎瘤的ADC值差别有统计学意义(P<0.05)。结论 盆腔局部范围内应用背景抑制磁共振 扩散 加权 成像 具有一定的临床应用价值,在盆腔肿块的术前评估、评价肿瘤分期、评估疗效和监测肿瘤复发等具有一定优势。 张丽 李秀茹关键词:磁共振扩散加权成像 女性 盆腔疾病 磁共振 扩散 加权 成像 在脑胶质瘤临床评估中的价值2024年 目的分析磁共振 扩散 加权 成像 (DWI)在脑胶质瘤临床评估中的价值。方法选取2020-01—2023-08接受检查的85例脑胶质瘤患者为研究对象,所有患者均接受病理诊断证实,均采用GE 1.5T磁共振 成像 系统进行检查,对患者进行随访,统计患者复发情况,测定患者肿瘤坏死囊变区、肿瘤周边区、肿瘤实质部分及对侧正常脑白质的表观弥散系数(ADC)值及相对ADC(rADC)值,并进行比较。结果患者对侧正常脑白质ADC值为(8.32±0.63)×10^(-4)mm^(2)/s,显著低于肿瘤坏死囊变区、肿瘤周边区及肿瘤实质部分[(25.21±4.27)×10^(-4)mm^(2)/s、(17.03±3.15)×10^(-4)mm^(2)/s、(14.33±3.01)×10^(-4)mm^(2)/s](P<0.05);低级脑胶质瘤的ADC值、rADC值分别为(17.04±2.19)×10^(-4)mm^(2)/s、1.98±0.22,均显著低于高级脑胶质瘤[(12.89±2.55)×10^(-4)mm^(2)/s、1.57±0.25](P<0.05);复发患者ADC值为(13.69±1.90)×10^(-4)mm^(2)/s,显著低于无复发患者的(18.17±2.63)×10^(-4)mm^(2)/s(P<0.05);ADC值对脑胶质瘤诊断的AUC值、敏感度、特异度分别为0.967、91.76%、100.00%;ADC值对脑胶质瘤不同分级诊断的AUC值、敏感度、特异度分别为0.858、89.19%、64.58%;ADC值对脑胶质瘤预后预测的AUC值、敏感度、特异度分别为0.880、85.29%、82.35%。结论DWI对脑胶质瘤诊断效果良好,可通过ADC值判断脑胶质瘤分级,预测患者预后。 郭庆 陈林关键词:脑胶质瘤 磁共振 磁共振扩散加权成像 表观弥散系数 3.0T磁共振 扩散 加权 成像 在直肠腺瘤评估中的应用价值 2024年 目的探讨表观扩散 系数(apparent diffusion coefficient,ADC)术前无创评估直肠腺瘤瘤体是否癌变的可行性。方法回顾性分析71例已经过手术病理证实的直肠病变患者(直肠腺瘤患者21例、直肠腺瘤并癌变患者14例及直肠腺癌患者36例)的MRI平扫及DWI检查,ADC值由b值为0 s/mm^(2)和1000s/mm^(2)的DWI检查计算所得,测量肿瘤的平均ADC值及最小ADC值,根据直肠腺瘤、直肠腺瘤癌变及直肠腺癌进行分组,采用独立样本t检验分别比较分析。结果直肠腺瘤及腺瘤癌变分组的最小ADC值(1.126±0.134比1.015±0.107,P=0.015)、直肠腺瘤及腺癌分组的平均A D C值(1.277±0.099比1.026±0.096,P=0.000)及最小A D C值(1.126±0.134比0.995±0.087,P=0.000)、直肠腺瘤癌变及腺癌分组的平均ADC值(1.207±0.116比1.026±0.096,P=0.000)及最小ADC值(1.015±0.107比0.995±0.087,P=0.047)具有统计学学意义,仅直肠腺瘤及腺瘤癌变分组的平均ADC值(1.277±0.099比1.207±0.116,P=0.064)无统计学意义,最小ADC值在评估直肠腺瘤瘤体是否癌变中的作用优于平均ADC值。结论ADC值可在一定程度上对直肠腺瘤是否癌变做出较好预测。 侯炜寰 贺栋戈 文娣娣 张瑜 唐永强 刘会佳关键词:直肠腺瘤 直肠癌 癌变 扩散加权成像 表观扩散系数 高频超声联合磁共振 扩散 加权 成像 对乳腺癌预后的预测价值 2024年 目的 探讨高频超声联合磁共振 扩散 加权 成像 对乳腺癌预后的预测价值。方法 选取本院2020年7月到2022年12月收治的95例乳腺癌患者作为研究对象,均行根治性手术治疗,患者术前行高频超声及磁共振 扩散 加权 成像 检查。术后随访2年,根据预后分为预后良好组(70例)和预后不良组(25例)。比较组间表观弥散系数(ADC)、收缩期峰值血流速度(PSV)、阻力指数(RI)等参数变化。单因素及多因素Logistic回归分析高频超声及磁共振 扩散 加权 成像 对乳腺癌预后的预测风险价值,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估其对乳腺癌预后的预测价值。结果 相较于预后良好组,预后不良组ADC降低,PSV、RI升高(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,ADC、PSV、RI为预测乳腺癌预后的影响因素(P<0.05);ROC曲线显示,ADC、PSV、RI联合检测时对乳腺癌预后不良的预测价值较高。结论 高频超声与磁共振 扩散 加权 成像 联合检测对乳腺癌预后有一定的预测价值。 王苏 毛淑平 赵欣关键词:乳腺癌 高频超声 磁共振扩散加权成像 预后 核磁共振 扩散 加权 成像 用于诊断腹膜转移瘤的临床价值分析 2024年 分析核磁共振 扩散 加权 成像 (DWI)联合常规核磁共振 (MRI)检查在腹膜转移瘤患者诊断中的临床价值。方法 选取2021年02月-2023年11月期间我院诊治的腹膜转移瘤患者60例,分为两组,各30例,对照组采用常规核磁共振 检查进行诊断,观察组采用核磁共振 扩散 加权 成像 联合常规核磁共振 检查进行诊断,并与手术病理结果或随访证实结果进行比对,分析两组诊断腹膜转移瘤的临床价值。结果 将两组患者的诊断结果进行对比,结果显示观察组与对照组有差异(P<0.05),核磁共振 扩散 加权 成像 联合常规核磁共振 检查诊断腹膜转移瘤的临床价值优于常规核磁共振 检查,有统计学意义。结论 使用核磁共振 扩散 加权 成像 联合常规核磁共振 检查能够显著提高腹膜转移瘤的检出率,值得临床推广和应用。 朱纹枢增强CT结合磁共振 扩散 加权 成像 在胸腺瘤诊断中的应用价值 2024年 目的分析增强电子计算机断层扫描(CT)结合磁共振 扩散 加权 成像 (MRI-DWI)在胸腺瘤诊断中的价值。方法回顾性分析2017年1月—2022年12月在南通大学附属医院经病理诊断确诊的胸腺瘤及胸腺癌患者204例。其中,低危胸腺瘤组患者98例,高危胸腺瘤组患者62例,胸腺癌组患者44例。所有患者行增强CT及MRI-DWI检查。比较3组患者增强CT、MRI-DWI指标情况,分析增强CT联合MRI-DWI诊断胸腺癌的价值;比较高危胸腺瘤组及低危胸腺瘤组增强CT、MRI-DWI量化指标情况,分析增强CT联合MRI-DWI诊断高危胸腺瘤的价值。结果胸腺癌组边界不清楚占比高于低危胸腺瘤组、高危胸腺瘤组(P<0.05),高危胸腺瘤组边界不清楚占比高于低危胸腺瘤组(P<0.05);胸腺癌组最大增强CT值、增强前后CT最大差值、表观扩散 系数(ADC)值均低于低危胸腺瘤组、高危胸腺瘤组(P<0.05),高危胸腺瘤组最大增强CT值、增强前后CT最大差值、ADC值低于低危胸腺瘤组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,最大增强CT值、增强前后CT最大差值、ADC值及三者联合诊断胸腺癌的敏感性分别为68.19%(95%CI:0.451,0.853)、72.73%(95%CI:0.496,0.884)、77.27%(95%CI:0.542,0.913)、81.82%(95%CI:0.590,0.940),特异性分别为71.25%(95%CI:0.599,0.806)、77.50%(95%CI:0.665,0.858)、76.25%(95%CI:0.652,0.848)、92.50%(95%CI:0.838,0.96.9),曲线下面积分别为0.711(95%CI:0.604,0.817)、0.702(95%CI:0.594,0.810)、0.703(95%CI:0.586,0.821)、0.892(95%CI:0.824,0.960)。高危胸腺瘤组的最大增强CT值、增强前后CT最大差值均低于低危胸腺瘤组(P<0.05),两组平扫CT值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。高危胸腺瘤组的ADC值低于低危胸腺瘤组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,最大增强CT值、增强前后CT最大差值、ADC值及三者联合诊断高危胸腺瘤的敏感性分别为67.74%(95%CI:0.485,0.827)、70.97%(95%CI:0.518,0.851)、74.19%(95%CI:0.551,0.875)、83.87%(95%CI:0.655,0.939),特异性分别为 张砚满 张思琦 张青关键词:胸腺瘤 磁共振扩散加权成像 宫颈癌磁共振 扩散 加权 成像 表观扩散 系数值与Ki-67的相关性 2024年 目的:分析宫颈癌磁共振 扩散 加权 成像 (DWI)表观扩散 系数(ADC)值与Ki-67抗原(Ki-67)的相关性。方法:选取无锡市锡山人民医院2019年9月~2022年9月接诊的60例宫颈癌患者将其设为观察组,另选取同期妇科接诊的60例宫颈良性病变患者设为对照组,均进行DWI扫描,检测血清Ki-67,比较两组ADC值、血清Ki-67,比较不同分化程度、不同FIGO分期、有无淋巴结转移组ADC值、血清Ki-67,Pearson分析ADC值与Ki-67的相关性。结果:观察组ADC值低于对照组,血清Ki-67高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。低分化组ADC值低于中分化组、高分化组,差异有统计学意义(P<0.05);低分化组血清Ki-67高于中分化组、高分化组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅳ期ADC值低于Ⅲ期、Ⅱ期、Ⅰ期,Ⅳ期血清Ki-67高于Ⅲ期、Ⅱ期、Ⅰ期,差异均有统计学意义(P<0.05)。ADC值与Ki-67呈负相关性,差异有统计学意义(r值=-0.417,P<0.05)。结论:宫颈癌患者DWI-ADC值与血清Ki-67存在一定的相关性,临床可将ADC值及Ki-67作为评估宫颈癌患者病情进展的重要指标。 吴俊泉关键词:宫颈癌 磁共振扩散加权成像 表观扩散系数 KI-67抗原 磁共振 扩散 加权 成像 鉴别诊断前列腺良恶性增生的效能及影像特点分析2024年 目的:探讨磁共振 扩散 加权 成像 (DWI)对前列腺良恶性增生的鉴别诊断效能和影像特点。方法:回顾性分析2021年3月至2023年3月于本院行前列腺常规MRI检查和DWI检查患者126例,分析前列腺良恶性增生患者DWI影像特点,比较常规MRI检查、DWI检查对前列腺良恶性增生诊断情况及诊断效能。以前列腺良、恶性病理检查结果为依据将患者分为恶性组、良性组,比较两组患者DWI的ADC值,受试者工作特征(ROC)曲线分析ADC值对前列腺恶性增生的诊断价值。结果:经前列腺组织病理确诊前列腺恶性病变(前列腺癌)89例(70.63%),前列腺良性病变(前列腺炎性增生结节)37例(29.37%)。当扩散 敏感因子(b)值分别为0s/mm 2、1000s/mm 2、2000s/mm 2时,前列腺良性增生患者列腺中央腺体表现为等、稍高、高信号,ADC图出现稍低信号;而前列腺恶性增生患者前列腺右侧中央腺体及移行区表现为稍低、高、亮信号,ADC图出现明显低信号。常规MRI检出列腺恶性增生104例、前列腺良性增生22例,其中准确率为84.92%、阳性预测值为83.65%、阴性预测值为90.91%,灵敏度、特异度分别为97.75%、54.05%,kappa值为0.588;DWI检查前列腺恶性增生94例、前列腺良性增生32例,其中准确率为91.27%、阳性预测值为91.49%、阴性预测值为90.63%,灵敏度、特异度分别为96.63%、78.38%,kappa值为0.781。恶性组患者的ADC值为(0.91±0.28)×10^(-3)mm^(2)/s,明显低于良性组患者的ADC值(1.59±0.33)×10^(-3)mm^(2)/s(t=11.769,P<0.001)。ADC值对前列腺恶性增生诊断的曲线下面积为0.895(95%CI:0.836~0.954),最佳临界值为1.20610^(-3 )mm ^(2)/s,灵敏度为86.52%,特异度为78.38%。结论:前列腺恶性增生组织DWI信号强度较前列腺良性增生显著增强,但ADC图信号明显降低,DWI检查对前列腺恶性增生诊断与病理诊断的一致性较强,ADC值对前列腺恶性增生表现出良好的诊断价值。 李迁 蒲敬泽 蒋华庭 宋建军关键词:前列腺 良性增生 磁共振扩散加权成像 影像特点 磁共振 扩散 加权 成像 鉴别颅内孤立性纤维瘤和不同级别脑膜瘤的研究进展2024年 颅内孤立性纤维瘤(solitary fibrous tumor,SFT)具有易复发和手术中出血概率高的特点,必须积极地进行周密的术前与术中准备及系统的术后治疗,而与之影像学表现相似的脑膜瘤多为良性,术中不易出血且预后较好,因此手术或治疗前准确区分SFT和脑膜瘤至关重要。本文系统综述了磁共振 扩散 加权 成像 在区分颅内SFT和高级别脑膜瘤、低级别脑膜瘤以及血管瘤型脑膜瘤中的研究进展以及病理生理机制,深入探讨该序列在提高鉴别诊断准确性等方面的优势和价值,为后续研究提供参考思路,并在术前评估及术中决策方面为临床医生提供有效的帮助,以期提高患者的预后和生活质量。 魏令珍 曾庆师 陈金明 李美霖 刘家皓 王怀臻关键词:脑膜瘤 扩散加权成像 磁共振成像