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肿瘤性和非肿瘤性肺磨玻璃结节、斑片状磨玻璃影CT特征对良恶性评估研究: 背景:最近,胸部低剂量薄层CT(LDCT)已广泛用于早期肺癌的筛查,它被证实是降低肺癌死亡率的有效方法。同时,胸部低剂量薄层CT的广泛使用显著增加了肺磨玻璃结节(GGN)和斑片状磨玻璃影(GGO)的检出。对于肿瘤性和非肿...; 叶敏; 关键词：空泡征空气支气管征

淹溺后双肺变化的斑片磨玻璃影: 2023年; 老年男性患者,因淹溺伴意识丧失入院,影像学主要表现为双肺多发的斑片磨玻璃影,最初沿重力分布,短期内演变为沿支气管血管束分布,支气管肺泡灌洗液呈先浅后深的血性液体,诊断考虑淹溺后的吸入性肺炎,继发肺水肿伴肺泡出血。经验性抗感染治疗、有创机械通气、糖皮质激素抗炎后患者病情好转,顺利出院,复查胸部CT可见双肺斑片及磨玻璃影大部吸收。; 冯芸颖潘思琪聂永都宋兰范俊平邵池王京岚; 关键词：磨玻璃影有创机械通气淹溺支气管血管束

不同时期新型冠状病毒感染胸部CT磨玻璃影的临床意义探讨: 2023年; 目的:分析、对比新型冠状病毒感染(COVID-19)不同时期胸部CT磨玻璃影的表现,探讨其对于COVID-19患者分期诊断、疾病管理中的意义。方法:收集、整理内蒙古自治区66例本土性和64例境外输入性COVID-19确诊病例的胸部CT图像,分析、对比早期和恢复期磨玻璃影及其伴随征象的影像特征。结果:77.3%本土组COVID-19患者(51例)在疾病早期具有磨玻璃影表现,63.7%本土组COVID-19患者(42例)在恢复期也具有磨玻璃影表现。不同时期的磨玻璃影及其伴随征象具有显著差异,早期磨玻璃影的平均CT值(-329.14±143.66) HU明显高于恢复期磨玻璃影(-616.71±89.82) HU。与恢复期磨玻璃影相比,多数早期磨玻璃影边缘清晰(43例,84.31%vs. 5例,11.90%)、多伴随铺路石征(32例,62.75%vs. 8例,19.05%);血管增粗(33例,64.71%vs. 4例,9.52%)和支气管充气征(19例,37.25%vs. 4例,9.52%)。恢复期较早期更多伴随条索的形成(35例,83.33%vs. 8例,15.69%)。伴随小叶间隔增厚的征象在不同时期组中无显著差异(早期7例,13.72%vs.恢复期2例,4.76%)。境外输入组与本土组结果相一致,早期组磨玻璃影更多表现为边缘清晰,恢复期组磨玻璃影密度更低并更多伴随条索的形成,早期组较恢复期组更多伴随铺路石征、血管增粗、支气管充气征。本土组和境外输入组病例进展期均较早期更多出现实变和条索,两组无统计学差异。结论:COVID-19恢复期较早期磨玻璃影密度较低,边缘不清,较少伴随铺路石征、血管增粗、支气管充气征等征象,但是更多伴有条索形成。该特征对COVID-19病程判定和疾病管理具有临床应用价值。; 刘瑞武婷婷勾少波薛瑞红贾燕茹柴军; 关键词：计算机断层扫描病程磨玻璃影

B细胞清除治疗后新型冠状病毒感染致双肺游走性磨玻璃影: 2023年; 免疫抑制宿主新型冠状病毒(SARS‑CoV‑2)感染所致肺炎表现较健康人有所不同。本文报道一例既往滤泡性淋巴瘤经CD20单抗治疗后B细胞清除患者,自2022年12月感染SARS‑CoV‑2后出现反复发热、咳嗽、咳痰伴双肺多发游走性磨玻璃影,在2023年3月诊断为SARS‑CoV‑2感染致肺炎,给予奈玛特韦/利托那韦单药治疗15 d后症状缓解,双肺多发磨玻璃影吸收,且未反复。综合考虑患者病情可能为SARS‑CoV‑2“持续”或“迁延”感染导致。; 王诗尧王业明刘敏赵玲曹彬; 关键词：游走性磨玻璃影利托那韦单药治疗滤泡性淋巴瘤咳痰

“磨玻璃影”特征的早期肺腺癌中MPP成分的突变特征分析及ZNF469基因的探索: 2023年; 背景与目的目前,肺癌依然是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。而在早期肺腺癌(lung adenocarcinoma,LUAD)中,微乳头(micropapillary,MPP)成分尤其常见,且通常表现出高侵袭性,其与早期转移、淋巴浸润的风险以及患者的5年生存率显著相关。本研究旨在探究以磨玻璃影(ground-glass opacities,GGOs)为特征的早期LUAD中MPP成分和非MPP成分的异同,寻找MPP成分所特有的突变特征,并分析锌指蛋白家族的ZNF469基因与早期LUAD预后以及免疫浸润的关系。方法收集31例LUAD恶性肺结节,采用显微解剖法将其分为成对的MPP和非MPP成分。对早期恶性肺结节组分进行全外显子组测序(whole-exome sequencing,WES),利用maftools、非负矩阵分解(Nonnegative Matrix Factorization,NMF)法、Sigminer等方法进行突变特征分析,以揭示侵袭性LUAD中MPP组分相比于其他肿瘤组织所特有的基因组突变特征。利用癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)的LUAD数据库中ZNF469的表达情况,探讨其与肺癌预后的关系;利用GeneMANIA数据库以及基因本体(Gene Ontology,GO)、京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)富集分析探索LUAD中与ZNF469相关基因的互作网络及信号通路;利用TIMER和TISIDB数据库分析ZNF469表达与LUAD中免疫细胞浸润水平的相关性。结果MPP成分具有较多的基因组变异,相比于非MPP成分的肿瘤组织,癌症体细胞突变目录(Catalogue of Somatic Mutations in Cancer,COSMIC)的13号突变特征(胞苷脱氨酶家族,APOBEC)是MPP成分所特有的,这提示其参与了MPP成分对LUAD早期侵袭过程的促进作用;并且APOBEC特征高的MPP样本具有更高的肿瘤突变负荷(tumor mutational burden,TMB),提示这些患者更能从免疫治疗中获益。LUAD中突变ZNF469的表达高于正常组织,与LUAD患者的不良预后有关。基因互作网络分析以及GO和KEGG富集分析发现,COL6A1、COL1A1、COL1A2、TGFB2、MMP2、; 许有涛孙钦泓王思炜朱鸿宇董国璋孟凡尘夏志军游静孔祥茹吴金涛陈鹏袁方慰余新宇季金芾李知桐朱鹏程孙宇翔刘桐言尹荣许林; 关键词：肺肿瘤磨玻璃影

低剂量与常规剂量CT在肺磨玻璃影结节鉴别和浸润性诊断中的应用比较: 2023年; 目的探讨低剂量与常规剂量CT在肺孤立性磨玻璃影结节(GGN)鉴别和浸润性诊断中的应用。方法选取2021年1月至2021年12月在郑州人民医院就诊的120例孤立性GGN患者作为研究对象,均进行低剂量与常规剂量CT扫描检查;比较两种方式在GGN形态学特征检出率、良恶性鉴别及浸润性诊断性能上的差异;比较两种扫描方式的图像质量及扫描辐射剂量差异。结果低剂量与常规剂量CT扫描在GGN的形态学特征(分叶征、毛刺征、空洞征、钙化、血管集束征及胸膜凹陷征)检出率及图像质量等级上均无统计学差异(P>0.05);低剂量CT鉴别GGN良恶性的敏感度、特异性和准确度分别为84.48%、90.32%和87.50%,略低于常规剂量CT的91.38%、93.55%和92.50%;低剂量CT诊断GGN浸润性的敏感度、特异性和准确度分别为76.00%、75.76%和75.86%,低于常规剂量CT的92.00%、90.91%和91.38%。低剂量CT的剂量长度乘积,CT容积剂量指数、有效剂量及有效管球剂量均显著低于常规CT扫描(P<0.05)。结论低剂量与常规剂量CT扫描鉴别肺孤立性GGN良恶性的性能相当,但常规剂量CT对GGN浸润性的诊断性能相对较高,而低剂量CT辐射剂量更低。; 刘志敏祁佩红; 关键词：低剂量CT 浸润性

磨玻璃影型肺腺癌中雌激素、雌激素受体及芳香化酶与患者临床病理特征的关系: 目的:肺癌是世界范围内导致癌症死亡的首要原因。在我国,肺癌的发病率及死亡率均位于各癌种首位。随着高分辨率CT的普及以及大众健康意识的提高,越来越多的以磨玻璃影(Ground glass opacity,GGO)为影像学表...; 马健尊; 关键词：肺腺癌磨玻璃影雌激素雌激素受体芳香化酶

多特征融合辅助检测肺部磨玻璃影结节系统及介质: 本发明提供的多特征融合辅助检测肺部磨玻璃影结节系统，处理器被配置用于调用程序指令，执行以下方法：获取待检测医学图像；所述待检测医学图像包括HRCT图像；设定纹理特征为手工提取特征；利用预设的特征提取方法提取待检测医学图像...; 张源

以肺部磨玻璃影为早期表现的全身型幼年特发性关节炎合并巨噬细胞活化综合征1例被引量：1: 2023年; 全身型幼年特发性关节炎是儿童常见的风湿免疫性疾病之一,起病急骤,全身症状明显,肺部也可累及,但以肺部磨玻璃影为早期表现且合并巨噬细胞活化综合征的全身型幼年特发性关节炎并不多见。现回顾性地分析华中科技大学同济医学院附属湖北妇幼保健院2021年12月收治的1例以肺部磨玻璃影为早期表现且合并巨噬细胞活化综合征的全身型幼年特发性关节炎患儿临床资料,以期提高对风湿性疾病合并肺部病变的认识。患儿因皮疹伴发热10 d入院,因新冠病毒肺炎疫情防控筛查行胸部CT发现双肺散在磨玻璃样影,入院后仍反复弛张高热,伴双下肢活动障碍,膝关节核磁共振发现膝关节存在滑膜炎表现,且各项实验室指标提示巨噬细胞活化综合征,后确诊全身型幼年特发性关节炎。给予甲基强的松龙、环孢素和托珠单抗等治疗,临床症状缓解且肺部磨玻璃影基本消失。通过对本病例的分析,提示临床医师在当前新型冠状病毒感染疫情期间,不可忽视引起肺部磨玻璃影的其他疾病。; 谢静李晓慧朱松柏吴晓林郑荣浩; 关键词：全身型幼年特发性关节炎巨噬细胞活化综合征儿童

双肺弥漫磨玻璃影伴多发结节被引量：1: 2022年; 本文报道1例37岁男性,以发热、咳嗽、呼吸困难起病,病情进展迅速,影像学示双肺弥漫磨玻璃影伴多发结节,肺泡灌洗液耶氏肺孢子菌DNA阳性,经支气管镜肺活检病理提示弥漫大B细胞淋巴瘤,经积极化疗和抗肺孢子菌治疗患者呼吸衰竭仍进行性加重,最终死亡。肺内弥漫磨玻璃影对应的病因广泛多样,临床应结合病史、多种检查手段仔细鉴别。; 石穿罗金梅崔瑞雪游燕; 关键词：磨玻璃影肺孢子菌肺泡灌洗液多发结节经支气管镜肺活检

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