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急性磷化氢中毒研究进展
2024年
磷化氢广泛应用于熏蒸消毒、工业制造等职业生产中,极易引发磷化氢吸入中毒。此外,口服磷化铝和磷化锌可与胃酸反应产生磷化氢。近年来,磷化氢急性中毒事件频发,对职业安全和健康构成严重威胁。本综述通过分析磷化氢性质、临床症状和体征、影像学及实验室检查、治疗方案以及尸检和组织病理学检查,为急性磷化氢中毒患者的卫生应急处置技术方案提供理论依据。
孙嫚丽阮敬淇李诗畅王盼盼宋莉
关键词:磷化氢中毒中毒表现
一起疑似急性磷化氢中毒事故调查
2024年
调查分析一起疑似磷化氢中毒事故发生原因,为避免类似事故提出防范措施。该起事故发生在一仓库旁临建房内,致3人先后出现呕吐、腹痛、咽痛等临床表现,其中1名儿童症状较重,抢救无效死亡。仓库内堆放大量硅铁。现场检测仓库内采样点空气中磷化氢浓度超出国家职业接触限值。推测事发当天,因仓库地面清洗作业使硅铁中金属磷化物遇水或受潮释放磷化氢,并逸散至临建房内,导致3人疑似磷化氢中毒
秦汝男刘保峰李旭东唐慧晶曾强
关键词:磷化氢硅铁中毒
12例急性磷化氢中毒患者的临床特征及随访分析
2023年
目的探讨急性磷化氢中毒患者的临床特征,并随访评估患者预后情况。方法于2022年5月,对首都医科大学附属北京朝阳医院收治的12例经呼吸道吸入磷化氢中毒患者进行分析,中毒患者采取综合的对症支持治疗,在出院3个月后重新评估患者中毒症状、肺功能及头颅磁共振成像(MRI)的变化。结果12例患者主要表现为呼吸和中枢神经系统症状,伴氧合障碍。经治疗后中毒症状好转,随访发现患者存在不同程度的残留症状。肺功能检查示患者气道阻力增加,且部分患者乙酰甲胆碱气道激发试验呈阳性。部分患者头颅MRI示双侧额叶存在小缺血灶。结论急性磷化氢中毒患者表现为呼吸系统和中枢系统损害,且出院3个月后存在残留症状。
张倩杨爽利余诗雯叶俏
关键词:磷化铝中毒残留症状
29例磷化氢中毒者体内总磷化氢分布以及磷化氢中毒特征分析被引量:9
2022年
目的对磷化氢中毒者体内总磷化氢的分布进行研究,总结归纳该类中毒案件的特征。方法采用顶空气相色谱-质谱法对16起磷化氢中毒案件中29例中毒者生物样品中的磷化氢及代谢物进行定性和定量分析。结果29例中毒者中有5例为口服磷化中毒,24例为吸入磷化氢气体中毒。23例中毒者的体内检材中检出磷化氢代谢物,血液中总磷化氢质量浓度为0.5~34.0μg/mL,磷化氢中毒死者肝组织中总磷化氢质量分数最高达71.0μg/g。另有6例生还的中毒者血液中未检出磷化氢,可能与其磷化氢暴露量较小、血液采样不及时有关。结论口服磷化铝致死者血液和组织中总磷化氢浓度较高,吸入磷化氢中毒死亡案件呈现磷化氢气体暴露时间长、多次暴露、年龄易感等特点。
严慧杜猛乔正向平沈保华沈敏刘伟
关键词:法医毒理学中毒磷化铝
磷化氢中毒在案件侦破中的启示被引量:1
2020年
磷化氢作为一种高毒气体,其中毒特点是隐蔽、持续。有关磷化氢中毒的案件并不属于常见类型,并且缺乏典型性症状,所以经常误判为食物中毒,以至于耽误最佳治疗时机。这就提示在公安实际工作中,侦查人员要摆脱惯性思维的束缚,对中毒案件的毒物进行溯源调查时,要全面了解中毒人员所处的特定场所和外界环境,既要考虑食源性毒物,也要重视吸入性中毒,打开侦查思路,进行全面的勘验排查,才能为案件定性指明方向,精准判断,避免不必要的侦查措施。
石钰姜红
关键词:磷化氢中毒侦查破案
误诊为氟乙酰胺中毒磷化氢中毒三例并文献复习被引量:3
2020年
目的探讨儿童磷化氢中毒的临床特点及诊疗,进一步减少该病的误诊、漏诊率及病死率。方法总结2018年我院小儿重症医学科收治的误诊为氟乙酰胺中毒磷化氢中毒病例3例,对3例患儿的临床特点、治疗情况及预后进行总结分析。结果3例患儿均以恶心、呕吐起病,以神经系统及心血管系统损害为主,误诊为氟乙酰胺中毒。后经详细追问病史,确诊为磷化氢中毒。经过血液净化、维生素C、甲泼尼龙、磷酸肌酸以及必要的呼吸循环支持等治疗后,2例痊愈出院,1例临床死亡。结论急性磷化氢中毒病死率高,对于婴幼儿,当家长提供磷化铝或磷化锌等毒物接触史或可疑接触史时,要注意是否发生磷化氢中毒,并尽早给予血液净化治疗,为救治患儿争取时间,改善预后。
王玉娟靳有鹏赵春孙正芸王伟信晓伟
关键词:磷化氢中毒儿童血液净化误诊
大剂量细胞色素C在抢救儿童急性磷化氢中毒的临床作用被引量:1
2020年
目的探讨儿童急性磷化氢中毒的临床特点,及大剂量细胞色素C的临床作用。方法收集2013年11月-2018年6月本中心救治的急性磷化氢中毒儿童22例临床资料,并回顾性分析。结果男13例,女9例;年龄29 d^13岁;轻中度磷化氢中毒10例,重度磷化氢中毒12例;轻中度中毒患儿出现症状至就诊时间明显短于重度中毒患儿(P=0.029)。轻中度磷化氢中毒主要表现为头晕、恶心、呕吐、腹痛;重度中毒主要表现为昏迷、口唇紫绀、低血压,甚至心源性休克。实验室检查:脑钠肽异常升高12例;心肌酶异常12例;血乳酸升高10例;心电图异常16例,均表现为快速心律失常,其中1例为尖端扭转型心律失常。除常规治疗外,均给予大剂量细胞色素C治疗,轻中度中毒患儿均治愈,重度中毒患儿治愈6例,死亡6例,22例儿童磷化氢中毒总死亡率为27.3%,重度磷化氢中毒死亡率50%。结论儿童急性磷化氢中毒死亡率高,在常规治疗的基础上,给予静脉应用大剂量细胞色素C可明显降低儿童急性磷化氢中毒的死亡率。
张美慧王席娟王艳曹振锋程艳波史长松
关键词:儿童中毒细胞色素C类
磷化氢中毒死亡的法医学鉴定被引量:5
2018年
目的探讨磷化氢中毒死亡的法医学检验鉴定要点。方法通过对4例磷化氢中毒死亡案例的法医学鉴定及磷化氢中毒的文献复习,对磷化氢的理化性质、中毒原因、临床表现、中毒及死亡机制、法医学检验、检材的提取等六个方面进行论述。结果 4例磷化氢中毒死亡案例的法医学检验鉴定无明显特异性病理改变,尸体现象主要表现为尸斑暗红、颜面及指甲紫绀、心血不凝等,组织病理学检查主要有肺水肿、肺气肿、心肌灶性坏死等。结论磷化氢中毒死亡案例的法医学鉴定需立足尸体,重视案情,结合现场,并在相关检材提取检验后综合得出。
李心强方俊杰
关键词:磷化氢中毒法医学鉴定法医病理学
磷化氢中毒死亡1例被引量:6
2017年
1案例 1.1简要案情和病史摘要 某年7月24日凌晨,孙某家中两名女孩(分别为12岁和13岁)和一名男孩(11岁)出现呕吐、腹痛症状,因“腹痛、恶心、呕吐1 h”入院,均表情痛苦,急性病容,口唇发绀,生命体征平稳,双侧肺底均可闻及湿啰音,心前区无隆起,心尖搏动正常,肝肋下未触及,双下肢无水肿。
李浩然周小伟王云云刘良
关键词:法医病理学中毒
一起误诊为食物中毒磷化氢中毒调查被引量:3
2017年
2016年9月14日,我市某一家庭在进食超市买回的煮熟的鸡腿进食后约4h,全家4人均发生了以腹痛、腹泻、恶心、呕吐为主要症状的食物中毒。送至当地县医院就诊,根据发病史及临床表现,初步诊断为食物中毒,给予抗炎、补液等综合治疗。最后经调查取证,超市所售鸡腿经检验无污染,按当天所售鸡腿跟踪部分食用者,未发生中毒情况,患者粪便未检出病源菌,考虑食物中毒诊断不成立。
李娜肖青勉齐洪娜王璞王维展
关键词:食物中毒中毒调查磷化氢误诊医院就诊

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杜猛
作品数:16被引量:18H指数:2
供职机构:上海市公安局
研究主题:面部特征 法医病理学 磷化氢中毒 磷化氢 年龄推断
文秀慧
作品数:17被引量:51H指数:5
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作品数:231被引量:1,006H指数:14
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研究主题:中毒 百草枯 百草枯中毒 中毒患者 急性百草枯中毒
朱秀英
作品数:24被引量:157H指数:7
供职机构:新乡医学院第一附属医院
研究主题:急性胰腺炎 急性有机磷农药中毒 呼吸衰竭 D-二聚体 百草枯中毒
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作品数:125被引量:253H指数:8
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研究主题:心电图 血管迷走性晕厥 直立倾斜试验 活动平板运动试验 晕厥