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神经元 特异性 烯醇 化酶在脑部疾病中的研究进展2024年 随着人口老龄化、意外事故和生活方式改变等因素的影响,脑部疾病的发病率逐年升高。由于数字减影血管造影(DSA)和磁共振成像(MRI)等检查方法分别存在有创性和清晰度不高等问题,无法满足临床早检查、早发现、早治疗的需求。神经元 特异性 烯醇 化酶(NSE)作为一种参与细胞内能量代谢的糖酵解酶,对神经元 具有营养和保护作用,可调控神经元 的分化、存活和轴突再生等细胞生长进程。当脑部发生感染、缺血缺氧、炎症、变性和癌变等病理改变时,血清和脑脊液中NSE水平呈现不同程度升高,并与多种脑部疾病的发展和转归密切相关,NSE在脑部疾病的早期诊断、病情评估和预后判断方面具有重要意义。血清和脑脊液NSE受标本储存和检测方法的影响,检测结果可能存在偏差。但随着NSE标本处理程序标准化的不断提升、NSE与其他指标联合检测策略的不断优化,NSE诊断脑部疾病的灵敏度、特异 度和准确度将得到有效提高,在脑部疾病中的应用也将更加广泛。 丁宇敏 王海玉(综述) 李德红关键词:神经元特异性烯醇化酶 脑部疾病 生物标志物 病情评估 预后判断 一种神经元 特异性 烯醇 化酶特异性 结合短肽及用途 本发明属于蛋白质短肽技术领域,公开了一种神经元 特异性 烯醇 化酶特异性 结合短肽及用途。神经元 特异性 烯醇 化酶是神经元 和神经 内分泌细胞所特有的一种酸性蛋白酶,是神经 母细胞瘤和小细胞肺癌的标志物。本发明涉及一种通过噬菌体展示技术获... 刘波 赵璇竹 李娜 张航与 张郑瑶用于神经元 特异性 烯醇 化酶检测的电致化学发光免疫传感器 本发明提供一种用于神经元 特异性 烯醇 化酶检测的电致化学发光免疫传感器。本发明以四苯乙烯基金属有机框架(La‑TCBPE MOF)为发光体,通过EDC和NHS进行羧化后与氨基的键合作用装载了大量的二抗Ab2,最终制备了La‑... 袁拥华 张浩然 白丽娟 向瑜 刘宇 刘华波不同状态下的血标本对神经元 特异性 烯醇 化酶检测结果的影响 2024年 目的:探讨不同标本状态对神经元 特异性 烯醇 化酶(NSE)的影响,分析在临床检测过程中可能发生溶血的影响因素。方法:选取2023年11—12月在柳州市中医医院进行NSE检测患者50例患者为研究对象。对50例患者的早晚测得的血液标本进行检测。确保无溶血现象的标本,作为未溶血组(n=50);人为干预以引发溶血的标本作为溶血组(n=50),并记录溶血程度,随后再次使用安图全自动化学发光仪检测NSE水平,并对结果进行分析。选取未溶血的标本,按比例添加乳糜液及0.9%氯化钠溶液,分别作为添加0.9%氯化钠溶液组与添加乳糜液组各20个标本。比较溶血组与未溶血组的NSE水平,判断乳糜状态对NSE检测的影响。结果:重度溶血组标本的NSE检测水平高于轻中度溶血组及对照组,轻中度溶血组标本的NSE检测水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:标本溶血会影响NSE检测,尤其是中重度溶血,会导致假阳性率上升,需重新采血。但是乳糜状态对标本的NSE检测没有影响,可正常检测。 李金 吴凯乐关键词:神经元特异性烯醇化酶 溶血 乳糜 血清神经元 特异性 烯醇 化酶与卒中急性期认知功能障碍的相关性 2024年 目的:探讨卒中急性期认知功能障碍与入院时血清神经元 特异性 烯醇 化酶(NSE)之间的关系。方法:选取2017年7月至2023年1月在温州医科大学附属第一医院神经 内科住院的急性缺血性脑卒中(AIS)患者。所有患者在卒中发病后1个月完成简易精神状态检查量表(MMSE)评估。在入院后第2天清晨采集空腹血并完成NSE的检测,血清NSE水平分为四层:Q1:≤11.00 ng/mL,Q2:>11.00~13.50 ng/mL,Q3:>13.50~17.00 ng/mL及Q4:>17.00 ng/mL。通过二元 Logistic回归分析探讨血清NSE与卒中急性期认知功能障碍间的关系;采用限制性立方样条图(RCS)进一步探索NSE与认知功能障碍的关系。结果:认知功能障碍组血清NSE水平显著高于非认知功能障碍组(P<0.05)。二元 Logistic回归分析显示,在控制了混杂因素后,以Q3层为参照,Q1、Q2及Q4层的患者发生认知功能障碍的风险均显著高于Q3层的患者(P<0.05)。此外,RCS模型发现当血清NSE水平高于17.69 ng/mL时,卒中急性期认知功能障碍的发生风险随着NSE的增加而显著升高;当血清NSE水平低于17.69 ng/mL时,卒中急性期认知功能障碍的发生风险相对稳定。结论:较高的血清NSE水平与卒中急性期认知功能障碍有关。这一发现可能有助于早期识别高风险患者,从而及时进行干预。 王虹 王柳清 王贞 张容闻 雷陈莉 栾晓倩关键词:急性缺血性脑卒中 神经元特异性烯醇化酶 认知功能障碍 神经元 特异性 烯醇 化酶在宫内窘迫新生儿脑损伤早期的变化研究2024年 目的:研究神经元 特异性 烯醇 化酶(NSE)在宫内窘迫新生儿脑损伤早期的变化。方法:选取2015年1月—2018年7月广州市南方医科大学南方医院收治的62例宫内窘迫新生儿作为研究对象,依据出生第1天NSE水平是否>30.0μg/L分为低水平组与高水平组,各31例。两组均接受头颅MRI、NSE检查,比较不同时间点情况。结果:低水平组出生后1、4、7 d NSE水平低于高水平组,差异有统计学意义(P<0.05)。低水平组出生后7、14 d新生儿神经 行为测定评分高于高水平组,差异有统计学意义(P<0.05)。低水平组头颅MRI检查异常信号阳性率低于高水平组,差异有统计学意义(P=0.019)。结论:早期NSE水平较高时,多数宫内窘迫新生儿脑损伤情况较为严重,提示NSE水平可为宫内窘迫新生儿脑损伤的早期诊断提供参考依据。 薛乔 王诗晴 陈锦文 吴伟彬关键词:神经元特异性烯醇化酶 宫内窘迫 新生儿 脑损伤 神经元 特异性 烯醇 化酶、血管紧张素Ⅱ与丙二醛在颅内感染的诊疗价值2024年 目的探讨神经元 特异性 烯醇 化酶(neuron specific enolase,NSE)、血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,Ang-Ⅱ)与丙二醛(Malondialdehyde,MDA)检测在脑出血开颅术后颅内感染的诊疗价值。方法回顾性分析95例脑出血开颅术病例资料,根据术后1周内是否出现颅内感染分为感染组(n=35)与未感染组(n=60),比较两组基线资料,生化指标:白细胞计数(white blood cell count,WBC)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、白蛋白(albumin,ALB),实验室指标(NSE、Ang-Ⅱ、MDA)。采用Logistic多因素回归,分析影响脑出血开颅术后颅内感染的危险因素。采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC),分析NSE、Ang-Ⅱ、MDA诊断脑出血开颅术后颅内感染的效能。感染组病人均接受鞘内注射药物治疗,治疗3 d后依据临床体征分为感染控制组(n=25)与感染未控制组(n=10),分别于治疗后3d、7d、14d检测病人NSE,Ang-Ⅱ,MDA水平。结果与未感染组比较,感染组合并糖尿病率、术后凝血功能障碍发生率及PCT、ALB、NSE、Ang-Ⅱ、MDA水平均较高(P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示:合并糖尿病(OR=1.812,95%CI:1.505~2.515)、术后凝血功能障碍(OR=1.856,95%CI:1.512~2.526)、PCT水平高(OR=1.850,95%CI:1.519~2.494)、NSE水平高(OR=1.824,95%CI:1.537~2.638)、Ang-Ⅱ水平高(OR=1.885,95%CI:1.584~2.649)、MDA水平高(OR=1.964,95%CI:1.558~2.715)是影响脑出血开颅术后颅内感染的独立危险因素。NSE、Ang-Ⅱ、MDA三者联合诊断脑出血开颅术后颅内感染的AUC为0.912(95%CI:0.740~0.948)。治疗后14d,NSE、Ang-Ⅱ、MDA动态变化显示,感染控制组治疗后3d、7d、14d NSE、Ang-Ⅱ、MDA水平均低于感染未控制组(P<0.05)。结论NSE、Ang-Ⅱ、MDA三者联合检测,可提高对脑出血开颅术后感染的诊断价值与疗效评估价值。 吴剑红 王俊 戴姗珊 董国丽关键词:颅内感染 神经元特异性烯醇化酶 丙二醛 神经元 特异性 烯醇 化酶在急性淋巴母细胞白血病中的表达及意义2024年 目的分析神经元 特异性 烯醇 化酶(NSE)在急性淋巴母细胞白血病(ALL)患者中的表达及意义。方法选2021年3月—2023年3月攀枝花市中心医院收入的86例ALL为观察组,另选同时段来院体检的健康者65例为对照组。所有受试者均测其血清NSE水平,比较两组受试者NSE水平差异。根据观察组病情将其分为中枢神经 系统白血病(CNSL)组31例以及非CNSL组55例。比较两组患者相关实验室指标[白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、白细胞介素-10(IL-10)、血小板(PLT)、红细胞计数(RBC)]以及NSE水平。建立受试者工作曲线,评估NSE诊断、鉴别ALL与CNSL的价值。结果CNSL组NSE水平高于非CNSL组、对照组,三组差异有统计学意(P<0.05)。与非CNSL组相比,CNSL组患者WBC、IL-10水平明显更高,差异有统计学意(P<0.05)。ALL患者NSE水平与WBC、IL-10水平呈正相关(P<0.05),与Hb、RBC、PLT无显著相关性(P>0.05)。NSE水平诊断ALL曲线下面积为0.799,敏感度、特异 度分别为0.663、0.938,cut-off值为11.360μg/L,约登指数为0.601;NSE水平鉴别ALL类型曲线下面积为0.961,敏感度、特异 度分别为0.903、0.964,cut-off值为13.320,约登指数为0.867。结论NSE在ALL患者中有异常表达,且CNSL型患者异常程度更为明显,NSE可为临床诊断及鉴别诊断ALL类型提供一定的参考价值。 侯松燕 陈凤娟 赵国江 陈克琼关键词:神经元特异性烯醇化酶 中枢神经系统白血病 视频脑电图联合神经元 特异性 烯醇 化酶在早产儿脑损伤的预测价值 2024年 目的探讨视频脑电图联合神经元 特异性 烯醇 化酶(NSE)在早产儿脑损伤的预测价值。方法回顾性分析2022年4月至2023年4月邢台市人民医院收治的100例早产儿的临床资料。以头颅共振多序列联合(MRI)检查结果作为金标准将全部早产儿分为脑损伤组(n=40)和无损伤组(n=60)。全部早产儿于出生第7天进行视频脑电图检查,于出生第2、7天进行血清NSE检查。运用ROC曲线分析视频脑电图、NSE及其联合预测早产儿脑损伤的诊断效能。结果视频脑电图对早产儿脑损伤的诊断准确率为85.00%(85/100),灵敏度为77.78%(35/45),特异 度为90.91%(50/55),一致性度量(Kappa)为0.694。在出生第2、7天,脑损伤组的NSE明显高于无损伤组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,NSE的最佳截断值为20.35 ng/mL,灵敏度为75.00%,特异 度为85.00%,AUC值为0.827。视频脑电图联合NSE的诊断效能更佳,AUC值、灵敏度、特异 度分别为90.00%、91.70%、0.917,较两者单独诊断效能更好(P<0.05)。结论视频脑电图联合NSE预测早产儿脑损伤具有更佳的诊断效能。 刘雪 张焕改关键词:视频脑电图 神经元特异性烯醇化酶 早产儿 脑损伤 各年龄段人群血清神经元 特异性 烯醇 化酶与外周动脉硬化的相关性分析 2024年 目的:研究各年龄段人群血清神经元 特异性 烯醇 化酶(NSE)与外周动脉硬化的相关性。方法:以体检人群为研究对象,收集一般临床资料,采用免疫化学发光法测定血清NSE浓度,通过肱-踝脉搏波传导速度(baPWV)评估外周动脉硬化;根据年龄将研究人群分为3组:青年组(≤44岁)、中年组(45~59岁)和老年组(≥60岁),评估不同年龄组血清NSE水平与baPWV及外周动脉硬化的相关性。结果:共纳入7338名研究对象,青年组2847例,中年组3614例,老年组877例;各年龄组中,血清NSE浓度、收缩压、超敏C反应蛋白均为baPWV的独立影响因素(P<0.05),年龄越大,血清NSE浓度与baPWV相关性越高;各年龄组中,血清NSE浓度、心率、吸烟史、高血压、糖尿病、空腹血糖、收缩压、舒张压、甘油三酯、肌酐、白细胞均为外周动脉硬化(baPWV≥1400 cm/s)的危险因素(P<0.05);青年组及中年组中,高密度脂蛋白是外周动脉硬化的保护因素(P<0.05)。按NSE浓度四分位数进一步将各组研究人群分为4组,校正分析影响外周动脉硬化的因素。结果提示,与Q1组相比,除青年组外,中年组及老年组发生外周动脉硬化的OR值均随NSE浓度梯度递增而逐步递增(P<0.05)。结论:各年龄组人群中,baPWV数值随血清NSE浓度增加而增加,NSE是外周动脉硬化的独立危险因素,随着NSE浓度梯度递增,中年及老年人群发生外周动脉硬化的风险也逐步递增。 张小琴 辜建伟 杨云凤 李芸 刘菊华关键词:外周动脉硬化 神经元特异性烯醇化酶