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- 系统康复护理对脑梗死患者神经功能缺损程度改善情况的影响
- 2024年
- 探讨系统康复护理对于改善脑梗死病患神经功能实际缺损程度的影响。方法 针对2020年10月-2022年11月来本院接受临床治疗60例脑梗死病患,将其纳入此次研究范围。以随机数表为方法,将病患随机均分成两个小组,分别是参照组和康复组,这两组分别实行的是常规护理、系统的康复护理,对两组情况实施对比分析。结果 护理后期,与参照组相比,康复组病患神经功能的缺陷程度、吞咽功能及日常的生活能力各项指标均改善明显,且包含感觉功能、平衡功能、运动功能、关节部位活动功能及其疼痛程度方面总体运动功能得到明显改善,组间对比差异显著,P<0.05;与参照组比较起来,康复组病患下肢血栓的总发生率更低,病患也更满意此次的护理工作,组间对比差异显著,P<0.05。结论 系统康复护理,其对于改善脑梗死病患神经功能实际缺损程度的影响比较显著,同时,还可改善病患吞咽功能及日常的生活能力、运动功能,不易发生下肢血栓,护理结果令病患满意。
- 郑艳红
- 关键词：脑梗死神经功能缺损程度
- 补阳还五汤对急性脑梗死患者神经功能缺损程度的影响
- 2024年
- 目的分析补阳还五汤对急性脑梗死患者神经功能缺损程度的影响。方法选取2021年2月至2023年2月南阳南石医院收治的86例急性脑梗死(ACI)患者为研究对象。根据随机数字表法分为西医组与联合组,每组43例。西医组予以西医治疗,联合组在西医组治疗基础上联合补阳还五汤治疗。比较两组临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、脑血流动力学[大脑后动脉(PCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)]指标、炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)]水平及免疫指标[分化簇4(CD4^(+))、分化簇3(CD3^(+))]水平。结果联合组治疗总有效率(95.35%,41/43)高于西医组(79.07%,34/43),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组NIHSS评分低于西医组(P<0.05)。治疗后,联合组MCA、ACA、PCA血流速度均高于西医组(P<0.05)。治疗后,联合组hs-CRP、MMP-2水平均低于西医组(P<0.05)。治疗后,联合组CD4^(+)、CD3^(+)水平均高于西医组(P<0.05)。结论对急性脑梗死患者予以补阳还五汤治疗,可提高疗效,减轻炎症反应,增强免疫功能,提高脑血流动力学速度,减轻神经功能损伤。
- 刘晓鹏刘凡
- 关键词：补阳还五汤急性脑梗死神经功能缺损
- 脑梗死临床护理方法对患者日常生活能力和神经功能缺损程度的影响
- 2024年
- 坍台在脑梗死患者护理组采取临床护理后对患者日常生活能力和神经功能缺损程度的影响。方法 本次研究从我院神经内科收治的患者中选取对象,涉及脑梗死患者,纳入的是2022年3月13日-到2023年10月13日期间收治的该类患者70例,选择好对象后实施分组,即:临床组,该组35例患者,实施临床护理;参照组,该组有患者35例,实施常规护理,最终结合相关数据进行对比,涉及指标有心理数据指标等。结果 ①心理数据指标评估为症状自评量表(SCL-90),通过该聊表分值可知临床组的分值相比下更优,而参照组则不是十分理想,两组之间有一定差异,出现了统计学差异(P<0.05)。②在进行神经功能、日常生活能力评估中,同样以最终分值进行比较,可知临床组数据优于参照组,以上数据差异经过统计学差异验证,有统计学意义(P<0.05)。③护理满意率是评估满意程度的重要指标,通过机选百分比进行对比,发现临床组的百分比更高,而参照组不是十分理想,组间差异经过统计学原理分析,存在统计学(P<0.05)。结论 本次研究针对两组冉脑梗死患者进需不同护理,可知临处理的一组患者各方面指标均十分优秀,患者的日常生活能力等均不断提升,神经功能也改善,同时患者的满意率得到提升,这种护理方式能明显改善患者各个指标,效果明显,值得长期在临床上推广。
- 袁小娇
- 关键词：脑梗死神经功能缺损日常生活能力临床护理心理状况
- 脑血栓患者实施精细化护理对其神经功能缺损程度和生活质量的干预分析
- 2024年
- 对脑血栓患者施以精细化护理再分析干预效果,尤其是对其神经功能缺损情况、生活质量的影响。方法 回顾性地分析我院脑血栓患者,纳入2022.01-2023.12中的78例再予以分组。依据护理模式上的差异分成2组,多角度了解其护理效果,说明对照组(n=39/常规化护理)在神经功能缺损程度及对应功能障碍情况与观察组(n=39/精细化护理)的区别,持续关注生活质量的变化再评估护理满意程度。结果 神经功能缺损程度于护理后有显著的组间差异,观察组分数更低(p<0.05);同在护理后,2组的功能(认知与运动)障碍程度出现显著差异,观察组分数较高(p均<0.05);生活质量方面,组间差异值仅在护理后有统计学意义,观察组各维度分更高(p均<0.05);满意度方面,观察组97.44%(38/39)>对照组84.62%(33/39),差异显著(X2=3.924,p=0.048)。结论 精细化护理应用于脑血栓患者中成效显著,表现为显著减轻神经功能缺损,优化了认知与运动功能,提升了生活质量,且患者满意度高,值得临床广泛采用。
- 王洋
- 关键词：脑血栓精细化护理神经功能缺损程度生活质量
- 血清APN、Lp-PLA2与动脉粥样硬化性脑梗死患者神经功能缺损程度的关系
- 2024年
- 目的 分析脂联素(APN)联合脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)判断预测动脉粥样硬化性脑梗死(ACI)患者神经功能缺损程度的临床价值。方法 选择2022年6月至2023年6月通用环球西安北环医院收治的ACI患者100例为ACI组,另选择同期在通用环球西安北环医院体检中心体检的健康人100例为健康对照组。ACI患者在急诊接诊时抽取静脉血5 mL,对照组人员在体检时抽取静脉血5 mL,采用双抗体夹心法检测Lp-PLA2水平,采用酶联免疫吸附试验检测APN水平。ACI组患者根据入院时NIHSS评分分为轻度组(NIHSS评分<4分)、中度组(NIHSS评分4~15分)、重度组(NIHSS评分>15分)。比较各组受检者血清APN、Lp-PLA2水平,采用Pearson相关分析APN、Lp-PLA2水平与NIHSS评分的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估APN、Lp-PLA2判断ACI患者神经功能缺损程度的价值。结果 ACI组患者血清APN水平明显低于健康对照组(P<0.05),Lp-PLA2水平明显高于健康对照组(P<0.05)。中、重度组患者血清APN水平明显低于轻度组,Lp-PLA2水平明显高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05);重度组患者血清APN水平明显低于中度组,Lp-PLA2水平明显高于中度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,APN水平与NIHSS评分呈负相关(r=-0.609,P<0.05);Lp-PLA2水平与NIHSS评分呈正相关(r=0.214,P<0.05)。以NIHSS评分<4分(轻度组)为阴性样本、以NIHSS评分≥4分(中重度组)为阳性样本,绘制ROC曲线,结果显示血清APN、Lp-PLA2单项及联合检测判断ACI患者神经功能缺损程度的曲线下面积(AUC)分别为0.859、0.620、0.868。结论 ACI患者血清APN、Lp-PLA2水平明显异常,与神经功能缺损程度指标存在相关性,APN、Lp-PLA2在判断ACI患者神经功能缺损程度方面具有一定价值,值得推广应用。
- 徐军锋王卫国
- 关键词：动脉粥样硬化性脑梗死NIHSS评分神经功能缺损
- 急性缺血性脑卒中患者血压水平与TOAST分型、神经功能缺损程度及预后的关系分析
- 2024年
- 目的分析急性缺血性脑卒中患者血压水平与脑梗死病因TOAST分型、神经功能缺损程度及预后的关系。方法选取2021年1月—2023年1月大同国药同煤总医院神经内科收治的急性缺血性脑卒中患者106例,按高血压分级标准进行分组,BP≤140/90 mmHg的正常血压患者为A组(25例),BP 141~180/91~110 mmHg的轻度及中度高血压患者为B组(67例),BP≥181/111 mmHg的重度高血压患者为C组(14例)。测定各组患者入院TOAST分型,采用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分评估神经功能缺损情况,采用改良Barthel指数(MBI)评估患者预后,并分析患者血压水平与上述指标的关系。多因素Logistic回归分析急性缺血性脑卒中患者预后的影响因素。结果106例患者中,动脉粥样硬化型(LAA)组卒中52例,心源性栓塞型(CE)组卒中24例,小动脉病变型(SAO)组卒中30例,CE型患者入院时收缩压低于LAA型、SAO型(P<0.05);C组患者的入院时NIHSS评分均明显高于A组、B组(P=0.005,<0.001);治疗3个月后随访,B组患者MBI评分显著高于A组、C组(P<0.05);依据MBI评分>60分患者74例纳入预后良好亚组,分值≤60分的32例患者纳入预后不良亚组,2亚组患者入院时NIHSS评分、入院24 h收缩压、舒张压下降情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示入院时NIHSS评分高、入院24 h收缩压下降≥20 mmHg、舒张压下降≥10 mmHg均为急性缺血性脑卒中预后的危险因素[OR(95%CI)=2.428(1.053~5.595)、3.251(1.166~9.062)、3.483(1.109~10.942),P<0.05]。结论CE型脑卒中患者入院时收缩压低于LAA型、CE型,且不同血压水平患者NIHSS评分以及MBI评分亦存在差异,入院时NIHSS评分、入院24 h血压下降均为预后的影响因素。
- 刘岳婷王俊海赵建云杜维王娜
- 关键词：血压水平神经功能缺损预后
- 急性脑出血患者血清VILIP-1、sTREM-1水平变化及其与神经功能缺损程度和预后的关系
- 2024年
- 目的探讨急性脑出血(ACH)患者血清视锥蛋白样蛋白-1(VILIP-1)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)水平变化及其与神经功能缺损程度和预后的相关性。方法选取2021年1月至2023年1月该院收治的115例ACH患者为ACH组,另选取同期在该院体检的115例健康志愿者作为对照组。根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估的神经功能缺损程度将ACH患者分为轻度缺损组(39例)、中度缺损组(46例)、重度缺损组(30例)。随访90 d,根据改良Rankin量表评估的预后将ACH患者分为预后不良组(27例)和预后良好组(88例)。采用酶联免疫吸附试验检测血清VILIP-1、sTREM-1水平。通过Spearman相关性分析ACH患者NIHSS评分与血清VILIP-1、sTREM-1水平的相关性,建立多因素Logistic回归模型分析影响ACH患者预后的因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清VILIP-1、sTREM-1水平对ACH患者预后不良的预测价值。结果与对照组相比,ACH组血清VILIP-1、sTREM-1水平升高(P<0.05)。轻度缺损组、中度缺损组、重度缺损组血清VILIP-1、sTREM-1水平依次升高(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,ACH患者NIHSS评分与血清VILIP-1、sTREM-1水平呈正相关(r=0.792、0.781,均P<0.001)。随访90 d,115例ACH患者预后不良发生率为23.48%(27/115)。多因素Logistic回归分析显示,血肿体积增加和NIHSS评分、VILIP-1、sTREM-1升高为影响ACH患者预后的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清VILIP-1、sTREM-1水平联合预测ACH患者预后不良的曲线下面积为0.872,大于血清VILIP-1、sTREM-1水平单独预测的0.784、0.772(P<0.05)。结论ACH患者血清VILIP-1、sTREM-1水平升高,与神经功能缺损程度加重和预后不良密切相关,血清VILIP-1、sTREM-1水平联合检测对ACH患者预后不良具有较高的预测价值。
- 金吉明吴艳杰闫世林李占增柳洋
- 关键词：急性脑出血可溶性髓系细胞触发受体-1神经功能缺损预后
- 急性脑出血患者血清Sestrin2、Omentin-1水平变化及其与神经功能缺损程度和预后的相关性
- 2024年
- 目的探讨急性脑出血(ACH)患者血清应激诱导蛋白2(Sestrin2)、网膜素-1(Omentin-1)水平变化及其与神经功能缺损程度和预后的相关性。方法选取2021年3月—2023年10月徐州医科大学附属医院神经外科收治的ACH患者153例为ACH组,同期健康体检者78例为健康对照组。ACH患者根据神经功能缺损程度分为轻度缺损亚组52例、中度缺损亚组61例、重度缺损亚组40例。随访3个月根据预后将ACH患者分为不良预后亚组41例和良好预后亚组112例。采用酶联免疫吸附法检测血清Sestrin2、Omentin-1水平;Spearman法分析ACH患者NIHSS评分与血清Sestrin2、Omentin-1水平的相关性;Logistic回归模型分析ACH患者不良预后的影响因素;并绘制ROC曲线评价血清Sestrin2、Omentin-1水平预测ACH患者不良预后的价值。结果与健康对照组比较,ACH组血清Sestrin2水平升高、Omentin-1水平降低(t/P=9.721/<0.001、11.375/<0.001)。血清Sestrin2水平在轻、中、重度缺损亚组中依次升高,Omentin-1水平在其中依次降低(F/P=136.537/<0.001、297.024/<0.001)。与不良预后亚组比较,良好预后亚组患者血肿体积小、NIHSS评分低、血清Sestrin2水平降低、Omentin-1水平升高,差异有统计学意义(t/P=5.636/<0.001、6.440/<0.001、6.657/<0.001、6.104/<0.001)。ACH患者NIHSS评分与血清Sestrin2、Omentin-1水平分别呈负相关与正相关(r/P=-0.811/<0.001、0.829/<0.001);随访3个月,153例ACH患者不良预后发生率为26.80%。血肿体积增加、NIHSS评分升高、Sestrin2升高为ACH患者不良预后的独立危险因素[OR(95%CI)=1.219(1.093~1.360)、1.164(1.079~1.255)、1.647(1.218~2.227)],Omentin-1升高为独立保护因素[OR(95%CI)=0.976(0.963~0.989)];血清Sestrin2、Omentin-1水平及二者联合预测ACH患者不良预后的曲线下面积(AUC)分别为0.795、0.771、0.870,二者联合预测ACH患者不良预后的AUC最大(Z/P=2.493/0.013、3.181/0.002)。结论ACH患者血清Sestrin2水平升高、Omentin-1水平�
- 周一凡闫一九王常州王临风李中林
- 关键词：急性脑出血网膜素-1神经功能缺损程度预后
- 动脉粥样硬化型急性脑梗死患者颈动脉斑块特征及炎症因子与患者神经功能缺损程度的关系被引量：1
- 2024年
- 目的 探讨动脉粥样硬化型急性脑梗死(ACI)患者的颈动脉斑块特征及血清炎症因子水平变化以及与患者神经功能缺损程度的关系。方法 选取2021年4月至2022年4月经解放军联勤保障部队第960医院确诊的伴有颈动脉粥样硬化的ACI患者100例作为ACI组,另选取来院体检发现颈动脉粥样硬化形成但是未发生ACI的志愿者100例作为对照组,比较两组的颈动脉斑块超声特征和血清炎症因子水平。采用神经功能缺损评分法(NIHSS)进一步对ACI组患者进行神经功能缺损程度的分组,其中中度神经功能缺损(中度组)63例,中重度神经功能缺损(中重度组)37例。分别比较ACI组与对照组、中度组与中重度组的颈动脉斑块超声特征、血清炎症因子水平。结果 ACI组共检出606个颈动脉斑块,对照组共检出588个颈动脉斑块。ACI组和对照组的颈动脉斑块厚度、等回声斑块数量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。ACI组不稳定斑块数量、低回声斑块数量、混合回声斑块数量、不规则斑块数量均显著高于对照组,而高回声斑块数量显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ACI组患者的血清人软骨糖蛋白39、血管细胞黏附分子-1、细胞间黏附分子-1、基质金属蛋白酶-9、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。中度组共检出414个颈动脉斑块,中重度组共检出192个颈动脉斑块。中度组和中重度组的颈动脉斑块厚度、斑块稳定性、低回声斑块数量、等回声斑块数量、高回声斑块数量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。中重度组混合回声斑块数量、不规则斑块数量显著高于中度组,血清人软骨糖蛋白39、血管细胞黏附分子-1、细胞间黏附分子-1、基质金属蛋白酶-9、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平均高于中度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 动脉粥样硬化型ACI患者颈�
- 崔娜王小刚董磊
- 关键词：动脉粥样硬化颈动脉斑块炎症因子神经功能缺损
- 疏调平衡针刺法对高血压脑出血术后患者运动功能、焦虑、抑郁及神经功能缺损程度的影响
- 2024年
- 目的:观察疏调平衡针刺法对高血压脑出血(hypertensive cerebral hemorrhage,HICH)术后患者运动功能、焦虑、抑郁及神经功能缺损程度的影响。方法:选取2022年3月至2023年6月商丘市立医院治疗的HICH术后患者96例,随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组给予常规术后康复治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予疏调平衡针刺法治疗。观察两组治疗前后Fugl-Meyer运动量表(Fugl-Meyer assessment,FMA)评分、中国脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分量表(china stroke scale,CSS)评分、焦虑自评量表(self-rating anxiety Scale,SAS)评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分、超氧化物歧化酶(superoxide Dismutase,SOD)、白细胞介素(interleukin,IL)-6、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、一氧化氮(nitric oxide,NO)变化情况及临床疗效。结果:对照组有效率为77.08%,观察组有效率为95.84%,观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后FMA评分高于对照组,CSS评分、SDS评分、SAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后IL-6、TNF-α、CRP和MDA水平低于对照组,SOD、NO水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏调平衡针刺法可有效缓解HICH术后患者焦虑抑郁情绪,改善运动功能、神经功能。
- 张卫平赵扣玲范雪娇邢焕民
- 关键词：高血压脑出血术后焦虑抑郁神经功能缺损程度
