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一种用于术中神经生理监护的耗材
本发明公开了一种用于术中神经生理监护的耗材,包括胸腰椎手术上肢记录极、颈椎手术上肢记录极、颈椎手术下肢记录极、胸腰椎手术下肢记录极、右SEP表面刺激极、左SEP表面刺激极、刺激螺旋极和刺激延长线,将多根耗...
刘明慧茆顺明李龙康威康文程帆傅敏骅江亚娟许红霞
神经瘤术中神经生理监护对面神经功能保护的临床应用分析
目的:探讨听神经瘤术中应用神经生理监护对术后面神经功能的保护作用。  方法:回顾性分析2019.09-2020.12广西医科大学第一附属医院45例听神经瘤患者的临床相关资料,手术方式均为经枕下乙状窦后入路显微外科或神经...
沈倩
关键词:听神经瘤神经电生理监护面神经保护直接电刺激手术安全性
术中无肌松全静脉麻醉用于联合神经生理监护脊柱手术的可行性
2019年
目的比较全静脉麻醉下术中使用或不使用肌松药对脊柱手术中联合神经生理监测结果的影响,探讨安全有效的神经生理监测麻醉方案。方法选择拟行联合神经生理监测的择期脊柱手术病人40例,分为A、B两组。两组病人均采用丙泊酚、瑞芬太尼和右美托咪定全凭静脉麻醉,A组病人术中使用小剂量阿曲库铵维持肌松,B组病人术中不使用肌松药。同时监测体感诱发位(SEP)和运动诱发位(MEP)评判脊髓功能。记录术中不同时间点两组病人的生命体征和SEP和MEP的波幅和潜伏期,同时记录经颅刺激时病人是否出现剧烈体动和自主呼吸。比较两组病人术毕后麻醉苏醒时间和质量。结果两组病人不同时间点的生命体征差异无统计学意义。两组病人的SEP的波幅和潜伏期差异无统计学意义,MEP的潜伏期差异无统计学意义,MEP的波幅差异有显著性统计学意义。两组病人在刺激时均无自主呼吸和剧烈体动发生。结论术中不使用肌松药的全静脉麻醉方案可安全有效地用于行神经生理监测的脊柱手术,并且在生理监测信号质量和术后苏醒方面具有明显优势。
吴强吴强林静赵敏纪风涛苗利萍傅艳妮
关键词:神经电生理监测运动诱发电位全静脉麻醉肌松药
脊柱畸形矫形术中神经生理监护应用的研究进展被引量:3
2019年
脊柱畸形矫形手术是一种高风险的脊柱手术。手术过程中由于内固定置入、截骨矫形、脊柱加压及靠拢、术中缺血等易造成脊髓损伤,其中脊髓运动功能的损伤给患者、家庭和社会带来严重的问题。脊髓监护技术通过连续监测可以发现术中不当操作所造成的神经损伤,若及时解除致伤因素,可逆转神经损伤并改善预后。术中神经生理监护技术经过几十年的发展已经成为一种日趋完善的诱发位监测技术,常用的脊髓功能监测技术包括唤醒试验、脊髓体感诱发位(SEP)、运动诱发位(MEP)、下行神经源性诱发位(DNEP)、肌图(EMG)、多模式联合监测等,建议行SEP+MEP+DNEP+EMG联合监护模式。同时术中也存在监测时机、异常报警时术中操作流程、麻醉等问题。
刘吉凯孙龙王倩王哲
关键词:脊柱畸形矫形外科手术脊髓监护术中监测
神经生理监护在脊柱外科手术中的应用被引量:3
2017年
为了总结神经生理监护在脊柱外科手术中的应用情况,本文广泛查阅神经生理技术在脊柱外科术中监护的相关文献,对术中监护的目的、基本技术方法以及可能对监护产生的影响因素进行分析。认为仅行单一监护方法监测,可能存在一定几率的"假阳性"或"假阴性"。临床中应采用多模式联合的生理监测模式,可以全面地监测脊髓功能,能帮助术者及早、全方位的掌握患者麻醉时脊髓神经功能的情况。
王亚薇耿文静陈欣刘津贤
关键词:神经电生理脊柱外科术中监护
神经瘤术中神经生理监护作用分析
目的:  探讨视频联合常规神经生理术中监护在听神经瘤切除术中的作用,以期更好的保护神经功能及改善患者预后;方法:  选取2015年1月至2016年1月在神经外科手术治疗的57例听神经瘤患者作为研究对象,其中男性27例,...
李若妍
关键词:听神经瘤切除术神经电生理监护作用并发症
脊柱手术术中神经生理监护及其操作流程被引量:6
2016年
脊柱外科手术是治疗脊柱畸形、退变以及肿瘤等各种脊柱脊髓病变的有效方法。近年来,随着脊柱内固定器械的日益更新,脊柱外科手术技术也快速发展,然而,脊柱外科手术中脊髓神经损伤的风险也随之增加,为避免医源性脊髓神经损伤的发生,手术过程中的神经生理监护尤显重要。
刘军辉王燕燕范顺武
关键词:神经电生理监护脊柱手术脊柱外科手术脊髓神经损伤脊柱内固定器械外科手术技术
神经生理监护在后循环动静脉畸形栓塞术中的应用
目的:探讨术中神经生理监护在大型后循环动静脉畸形栓塞术中的应用价值. 方法:回顾性分析2014.1-2016.3我科收治的11例大型后循环动静脉畸形患者,分为术中监测组3例和常规介入治疗组8例,监测组在行动静...
杨艳艳刘家传张星张永明温玉东黄振山王春琳
神经导航和神经生理监护技术辅助下远外侧入路切除复杂颅底肿瘤1例被引量:1
2016年
1病例摘要 患者,男,65岁,因"反复头昏伴行走不稳3个月"入院。查体:GCS评分:15分,双瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反射灵敏,指测视力、视野可,眼姿、眼球活动可。无角膜反射减退,无咽反射减退,无面部浅感觉减退,无明显中枢性面瘫,伸舌中,颈软,心脏、双肺听诊无明显异常。腹软,四肢肌力正常,肌张力对称,双侧病理征阴性。肢体感觉正常,共济失调步态。辅助检查:MRI示"脑干延髓前方占位"。
王诚黄进邵君飞
关键词:神经导航神经电生理监护颅底肿瘤
腰椎斜外侧融合联合后路椎弓根螺钉内固定术中神经生理监护模式的探讨及应用被引量:20
2016年
目的探索腰椎斜外侧融合(obliquelateralinterbodyfusion,OLIF)联合后路椎弓根螺钉内固定术中的神经生理监护模式。方法分析2014年11月至2016年7月问行腰椎OLIF联合后路椎弓根螺钉内固定术并术中应用神经生理监护的34例患者资料,术中应用躯体感觉诱发位(somatosensoryevokedpotential,SEP)、经颅刺激运动诱发位(transcranialelectricalstimulationmotorevokedpotentials,MEP)和自发肌图(spontaneouselectromyography,sEMG),并加行皮节体感诱发位(dermatomalsomatosensoryevokedpotential,DSEP)及诱发肌图(triggeredelectromyography,tEMG)钉道探测技术。总结术中各种监护方法的波形检出率,以及各种监护指标的报警原因及处理措施。结果SEP监护成功率100%(34/34),术中SEP波幅未见明显下降,潜伏期未见明显延长。DSEP监护成功率为58.8%(20/34),有稳定DSEP波形的患者术中DSEP波幅未见明显下降,潜伏期未见明显延长。MEP监护成功率100%,3例患者术中出现MEP消失,分析原因为术中追加肌松药物所致,行四联刺激肌肉收缩试验(trainoffourtwitchtest,TOF),TOF值〉0.7后MEP恢复;其余患者术中MEP波形未见明显变化。MEP、SEP和DSEP术中均未出现报警,其敏感度为0%,阳性预测值为O%。在OLIF手术通道建立过程中有5例监护到异常肌反应,其中3例及时提醒术者并暂停手术后仍有异常波形,适当调整扩张通道的角度及方向后3例肌图波形恢复正常;另2例出现异常波形后暂停手术,未予调整通道而波形自行恢复,继续手术操作未出现异常波形。术中出现异常波形的5例患者中术后1例出现大腿前侧麻木,1例出现大腿前侧疼痛;其余29例术中无异常肌波形的患者中1例术后出现大腿前侧疼痛。sEMG真阳性2例,假阳性3例,真阴性28例,假阴性1例;其敏感度为66.7%(2/
王燕燕刘军辉范顺武赵凤东方向前张建锋
关键词:腰椎脊柱融合术诱发电位躯体感觉诱发电位肌电描记术

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钱静
作品数:22被引量:0H指数:0
供职机构:南京医科大学第二附属医院
研究主题:儿童 后颅窝肿瘤 神经电生理监护 MIR PDGFRA
朱沂
作品数:224被引量:561H指数:9
供职机构:新疆维吾尔自治区人民医院
研究主题:脑缺血 卒中 后循环梗死 脑梗死 BAEP
包国庆
作品数:24被引量:31H指数:3
供职机构:新疆维吾尔自治区人民医院
研究主题:中脑 电损伤 神经电生理监护 BAEP 桥脑
王刚
作品数:102被引量:166H指数:7
供职机构:南京医科大学第二附属医院
研究主题:儿童 手术治疗 颅缝早闭 颅缝早闭症 脑积水
李天栋
作品数:121被引量:601H指数:12
供职机构:广州军区广州总医院
研究主题:脑功能区 直接电刺激 胶质瘤 神经导航 脑定位