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戊型肝炎病毒感染的神经系统表现与病理生理学
2024年
戊型肝炎病毒(HEV)是全球急性散发性病毒性肝炎的重要病因之一。HEV为嗜肝病毒,但研究发现HEV也能够侵犯除肝脏外的其他多个脏器系统,导致病理损伤,使戊型肝炎的临床表现形式多样。其中神经系统疾病在HEV感染肝外表现中最为常见,且临床上容易被忽视,包括吉兰-巴雷综合征、痛性肌萎缩(又称Parsonage-Turner综合征)、脑膜根炎、脑膜脑炎、多发性炎、周围病变、特发性面麻痹(又称贝尔麻痹)、肌炎、重症肌无力等。HEV感染相关神经系统疾病的机制尚未明确,需要更多研究进一步证实。
范莹蒋素文胡爱荣林恳王家岚周爱武
关键词:戊型肝炎戊型肝炎病毒神经系统表现病理生理学
猴痘病毒感染的神经系统表现研究进展被引量:1
2024年
在过去的一年内,猴痘的爆发已成为全球关注的问题。猴痘是猴痘病毒感染引起的人畜共患病,除典型的皮疹症状以外,猴痘病毒感染还可引起一系列神经系统表现,潜在的机制可能包括感染后免疫介导的神经系统损伤,以及病毒直接侵入神经系统。本文围绕猴痘病毒感染的神经系统表现进行综述,以促进早期识别、诊断猴痘病毒感染神经系统并发症,及时采取相应的防治措施。
狄晓萌刘磊王佳伟
关键词:猴痘病毒神经系统脑炎急性播散性脑脊髓炎抗病毒药物
恙虫病罕见神经系统表现的临床特点分析
2024年
目的总结分析恙虫病的罕见神经系统临床表现特点、治疗方案、预后。方法通过检索数据库收录的恙虫病累及神经系统罕见临床表现的相关文献,筛选后提取文献中的一般信息,综合相关数据,回顾性分析恙虫病在神经系统的罕见临床表现、诊断、治疗方案、预后。结果文献检索筛选后共纳入34篇研究文献,其中33篇病例报道、1篇回顾性研究。总计48例恙虫病合并神经系统症状患者,其中恙虫病引起的横贯性脊髓炎及长节段的急性脊髓炎5例、急性播散性脑脊髓炎3例、脑血管病6例、小脑炎5例、帕金森综合征4例、后部可逆性脑病综合征3例、脑病变6例、吉兰-巴雷综合征16例。临床表现:发热等流感样症状患者47例、合并皮肤焦痂患者26例。检测方法:采用ELISA检测20例、IFA检测18例、PCR检测1例、mGS检测1例、IFA和PCR检测4例、ELISA和IFA检测3例、未检测1例。治疗:服用多西环素42例、利福平2例、阿奇霉素1例、米诺环素1例,未使用抗生素2例。3例预后不好。结论恙虫病罕见神经系统表现可以为多样,其中以吉兰-巴雷综合征发病率相对较高,大部分患者有发热等流感样症状,半数患者可有皮肤焦痂,可采用ELISA或IFA检测方法进行确诊,早期服用多西环素疗效好。
王琴何建丽焦琳娜宋志彬
关键词:恙虫病丛林斑疹伤寒神经系统多西环素
43例中国儿童Ⅰ型唾液酸沉积症眼部与神经系统表现相关性的meta分析
2024年
目的探讨中国儿童Ⅰ型唾液酸沉积症(SD)眼底"樱桃红斑"(CS)与神经系统表现的相关性。方法循证医学研究。以"中国"、"唾液酸沉积症"、"Sialidosis"、"Sialidoses"、"China"为中英文检索词,在中国知网、万方科技期刊全文数据库、美国国立医学图书馆医学数据库PubMed进行检索。病例均来自中国且符合Ⅰ型SD诊断标准。根据眼底检查有(+)无(-)CS表现,将患儿分为CS+组、CS-组。采用RevMan 5.3软件对眼底CS发生与神经系统表现的相关性进行统计学分析。结果根据检索策略初步检索出68篇文献,最终纳入17篇文献进行分析;对其中同时纳入CS+、CS-患儿的5篇文献进行meta分析。共纳入SD患儿43例。其中,男性28例,女性15例;发病年龄中位数12岁。视力下降、眼底CS分别为37(90.2%,37/41;无记录2例)、24(55.8%,24/43)例;肌阵挛、共济失调、癫痫分别为42(97.7%,42/43)、39(95.1%,39/41;无记录2例)、32(91.4%,32/35;无记录8例)例。42例为NEU1基因突变所致,1例无记录。CS+组、CS-组癫痫发作分别为20(100.0%,20/20)、12(80.0%,12/15)例,CS+组癫痫发生率较CS-组明显增高。Meta分析结果显示,CS+组、CS-组患儿肌阵挛或共济失调[相对危险度(RR)=1.13,95%可信区间(CI)0.79~1.63,P=0.49]、癫痫(RR=1.13,95%CI 0.84~2.06,P=0.24)发生率比较,差异均无统计学意义。结论中国人群儿童Ⅰ型SD眼底CS发生率为55.8%;其与神经系统表现无相关性,但伴CS者癫痫发生率明显高于不伴CS者。
左华欣周晓芳任晓暾施维李莉余继锋彭春霞
关键词:中国儿童共济失调META分析
自身炎症性疾病的神经系统表现被引量:1
2023年
自身炎症性疾病(autoinflammatory diseases,AID)是近年来高度受关注的一类遗传性疾病,其主要特征是固有免疫失调引起的全身性炎症反应,与自身免疫性疾病不同的是,本病通常缺乏自身抗体或抗原特异性T细胞。AID多于幼年起病,可累及全身多系统,其中神经系统表现可为主要或首发症状,包括头痛、亚急性脑病、无菌性脑膜炎、脑血管病变、颅内钙化、脑实质损害和脑病等。目前诊断AID主要依赖临床表型和基因检测。功能残障是影响患者临床预后的重要因素,故通过重要临床线索早期识别、诊断AID并尽早启动治疗,对于改善患者临床预后具有重要意义。
龙茜雅曾进胜
关键词:神经系统无菌性脑膜炎颅内钙化
新型冠状病毒感染相关的神经系统表现
2023年
新型冠状病毒(SARS-CoV-2)是一种新型的冠状病毒,是导致SARS-CoV-2感染疫情暴发的原因。目前,SARS-CoV-2感染疫情的大流行已成为一个具有挑战性的世界问题。尽管大多数SARS-CoV-2感染患者主要出现呼吸道症状,但观察到与SARS-CoV-2感染相关的神经系统症状和表现越来越多。该文详细阐述了相关文献报道的SARS-CoV-2感染的嗜机制和神经系统症状及表现,包括味觉和嗅觉功能障碍、肌肉疼痛、头痛、精状态改变、意识模糊、谵妄和头晕。回顾了SARS-CoV-2感染相关的神经系统症状及其可能的发生机制,希望有助于后续的相关研究和临床诊治。
李冠蒲(综述)王玉芬
关键词:神经系统
干燥综合征伴神经系统表现确诊为脑腱黄瘤病1例
2023年
SS是系统性结缔组织病,可能累及多器官多系统。本文报告1例合并免疫性血小板减少的SS患者,出现小脑共济失调及周围受累表现,最终确诊为脑腱黄瘤病。脑腱黄瘤病的损害与SS导致的神经系统表现有一定的相似性。本文通过对该例患者的报道,希望大家了解脑腱黄瘤病这个少见疾病,同时提醒风湿科医生当SS患者出现神经系统表现时需要更多的鉴别诊断和思考。
桂燕妮袁云王可张卓莉
关键词:干燥综合征血小板减少神经系统
儿童噬血细胞综合征的中枢神经系统表现被引量:1
2023年
噬血细胞综合征(HPS)又称噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(HLH),是一种由遗传或获得性免疫调节异常导致的致死性过度炎症反应综合征,包括一系列的临床特征、异常实验室检查及异常影像学表现,常伴有多器官损害。近年来,关于HLH累及中枢神经系统(CNS-HLH)的报道越来越多,中枢神经系统受累甚至可能成为其唯一表现,且中枢神经系统受累往往提示预后不佳。目前对中枢神经系统受累的影像学检查方法主要为磁共振平扫及增强,仅极少数文献报道有MRS及DWI检查,且其结果具有临床意义。本文将对其中枢神经系统受累的临床表现、实验室检查及影像学表现进行概述。
陈莉干芸根
关键词:噬血细胞综合征中枢神经系统儿童
神经系统表现为首发症状的食源性肉毒毒素中毒病例报告及鉴别诊断被引量:1
2023年
肉毒毒素中毒是由肉毒杆菌毒素引起的麻痹性疾病,多累及颅和周围肌肉接头的突触前膜,表现为松弛性、对称性、下行性瘫痪。由于临床表现多种多样,如无明确可疑食物食用史,易与重症肌无力、吉兰-巴雷综合征等疾病的表现混淆。现报道我院收治的1例以波动性肌无力、双睑下垂、吞咽困难、视物重影为特征的肉毒毒素中毒病例。患者否认食物药物中毒史,疲劳试验阳性,新斯的明试验阳性,最初诊断为重症肌无力,溴比斯的明、激素、免疫抑制剂治疗后,症状无明显缓解,过反复详细询问后,患者回忆起其家人和好友轻微乏力和头晕的症状,未在意。几人曾在发病前的不同时间服用过同一罐农村自制生酱。通过血清学检验,患者及其家人、好友均确诊为A型肉毒毒素中毒。肉毒杆菌中毒的救治关键在于早期诊断。对于波动性肌无力、双睑下垂、吞咽困难、视物重影的患者,应详细询问其食用可疑食物的病史,排除肉毒毒素中毒的可能性,以免误诊和延误治疗。
王润婷王思霁冯良枢何玲郭珍妮刘亢丁靳航
关键词:肉毒中毒A型肉毒毒素
儿童感染新型冠状病毒后神经系统表现的特征
2023年
目的探讨儿童感染新型冠状病毒后神经系统表现的特征。方法回顾性总结、分析2022年12月1日至2023年1月31日在山东大学附属儿童医院内科和重症监护室住院治疗的109例具有神经系统症状的新型冠状病毒阳性患儿的临床资料,男58例,女51例,发病年龄为(55.5±43.9)个月。结果109例患儿中,有惊厥发作症状患儿85例(78.0%)[包括13例(11.9%)惊厥持续状态患儿],意识障碍患儿10例(9.2%),口角歪斜患儿3例(2.8%),走路不稳患儿4例(3.7%),语言障碍患儿4例(3.7%),肌肉疼痛3例(2.8%)。最终诊断为热性惊厥患儿36例(33.0%),脑炎患儿25例(22.9%),急性坏死性脑病12例(11.0%),急性坏死性脑病中包括放弃治疗患儿5例(4.6%),死亡患儿2例(1.8%),热性惊厥附加症患儿8例(7.3%),周围性面麻痹3例(2.8%)。结论新型冠状病毒奥密克戎毒株感染后儿童最常见的神经系统症状为惊厥发作,其次为意识障碍;最常见的神经系统疾病为热性惊厥、脑炎和急性坏死性脑病,其中急性坏死性脑病可导致患儿死亡。
王杰刘芳芳马凯刘桂苓刘勇金瑞锋
关键词:新型冠状病毒儿童急性坏死性脑病

相关作者

王维治
作品数:240被引量:1,254H指数:15
供职机构:哈尔滨医科大学附属第二医院
研究主题:多发性硬化 脑脊液 脑缺血 实验性自身免疫性重症肌无力 重症肌无力
杨任民
作品数:413被引量:1,722H指数:22
供职机构:安徽中医药大学
研究主题:肝豆状核变性 肝豆状核 变性患者 WILSON病 中西医结合治疗
关鸿志
作品数:272被引量:1,290H指数:19
供职机构:北京协和医院
研究主题:脑炎 脑脊液 N-甲基-D-天冬氨酸受体 抗体 抗N
姚志敏
作品数:4被引量:13H指数:2
供职机构:嵊州市人民医院
研究主题:高血压脑病 脑膜脑炎 神经系统表现 肝纤维化 甘草酸苷
郭瑞友
作品数:75被引量:400H指数:12
供职机构:青岛大学
研究主题:卒中后 抑郁患者 抑郁 事件相关电位 局灶性脑缺血