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器官移植受者新发恶性肿瘤研究进展
2025年
近年来,随着外科移植技术的不断改进、免疫抑制剂的优化应用及术后管理水平的持续提高,器官移植受者的生存期逐渐延长,与此同时,器官移植后新发恶性肿瘤(de novo malignancies,DNMs)发病率逐渐升高,严重影响移植受者的长期预后。全球有关器官移植后DNMs的报道及研究日益增多,本文将就器官移植后新发恶性肿瘤的研究及进展做一系统综述。
范顺利王政禄吴迪
关键词:器官移植受者恶性肿瘤
移植受者心理体验的研究进展
2025年
对肝移植受者心理体验的国内外现状、影响因素、干预现状进行综述,以期为临床早期了解肝移植受者的真实心理体验及实施干预性研究提供参考依据。
郑蔓李文婷岳可焕张琳琳翟燕
关键词:肝移植受者心理体验心理行为干预
移植受者症状特征的潜在类别分析
2025年
目的:对肝移植受者症状特征进行分类,并探讨不同症状类别病人人口学特征和疾病特征的差异。方法:选取391例肝移植受者作为研究对象,采用肝移植受者症状体验整体评价问卷及肝移植受者症状体验影响因素调查表进行调查,采用潜在类别分析将肝移植受者按照症状特征进行分类,采用Logistic回归分析探讨不同类别病人人口学特征和疾病特征差异。结果:肝移植受者症状存在3个异质性群体,分别为症状低发组(占43%)、症状中发组(占30%)、心理社会症状高发组(占27%)。与症状低发组相比,移植后1年内、使用非他克莫司为主的免疫抑制方案的病人更易归于症状中发组;移植后半年内、居住地为非城市、有合并症的病人更易归为心理社会症状高发组。结论:医护人员应有效识别肝移植受者的症状特征,重视移植后早期病人的心理和社会维度症状,尤其应关注存在合并症、居住地为非城市的病人,促进病人将疾病管理融入日常生活,减轻其疾病负担。
陈潇张玉侠张晓云徐嫣嫣孙丽骏沈韵裘洁潘亭俞静娴
关键词:肝移植症状群影响因素
移植受者社会参与的用户画像研究
2025年
目的 分析肝移植受者社会参与的类型和特征,为开展针对性医疗照护服务提供参考。方法 采用描述性质性研究方法,以目的抽样法选取20例肝移植受者进行半结构式访谈。通过内容分析法分析访谈资料,提炼并归纳出肝移植受者社会参与用户画像的标签体系并构建用户画像。采用词云与表格相结合的形式完成用户画像的可视化。结果 肝移植受者社会参与的用户画像标签归纳为日常活动、躯体健康、心理状态、社会支持、家庭经济状况和医疗资源可及性6个维度;构建的用户画像类型包括依赖照护的退化型、负担较重的回避型、积极适应的过渡型和活跃的回归型4类。结论 肝移植受者的社会参与类型具有多样性。医护人员需综合评估肝移植受者的社会参与属性特征和障碍因素,为其制订个体化和精准化的社会参与干预措施,提供合适的社会支持系统和资源,以提升肝移植受者的社会参与水平,促进其回归社会。
章琪俞静娴陈潇刘玉静张玉侠
关键词:肝移植社会参与重返社会医疗照护延续护理
移植受者呼吸道病毒感染的诊疗策略
2025年
病毒感染始终是人类健康面临的重要挑战。实体器官移植和异基因造血干细胞移植受者因接受免疫抑制治疗,免疫功能较弱,属于病毒感染的高危人群。与普通人群感染不同,移植受者呼吸道病毒感染后容易出现肺炎甚至重症肺炎,需要临床医师高度关注。因此,本文针对该类人群病毒感染的临床特点及特殊性管理,就移植受者常见呼吸道病毒感染的流行特点、感染后早期诊断及干预、重症预警、药物治疗策略等方面进行综述,供临床同行借鉴及参考。
巨春蓉郝创利薛武军何建行
关键词:呼吸道病毒实体器官移植呼吸道合胞病毒
移植受者妊娠管理的最佳证据总结
2025年
目的总结肾移植受者妊娠管理的相关证据。方法根据PIPOST模式构建肾移植受者妊娠管理循证问题。按照“6S”证据金字塔自上而下系统地检索国内外指南网、协会网站及数据库中关于肾移植受者妊娠管理的相关证据。检索时限为建库至2024年1月30日。由2名研究者进行文献质量评价和汇总证据。结果共纳入15篇文献,包括临床决策1篇、实践指南5篇、专家共识5篇及系统评价4篇。最终从团队组建、避孕管理、妊娠时机、妊娠期用药管理、哺乳期用药管理、妊娠期随访管理及分娩时机7个方面汇总31条证据。结论本研究基于循证方法学系统汇总了肾移植受者妊娠管理的相关证据,以期有效指导肾移植受者,规避妊娠相关风险,改善母婴结局,保障母儿安全。
赵雯静管晓红张海玲余娟储爱琴葛文静石珂
关键词:肾移植妊娠循证护理
国内首例肝移植受者移植供肝再利用
2025年
移植供肝短缺是限制肝移植开展的最主要因素,并成为移植等待者脱失及死亡最主要的原因。移植供肝的再利用是少见但具有重要意义的非常规供肝资源,是扩大供肝池的重要策略,该策略在国外已有诸多文献报道,并取得了较为理想的手术结局及长期随访结果。复旦大学附属华山医院普外科肝脏移植中心进行了国内首例移植供肝再利用尝试,该案例中首位受者因急性肝衰竭、肝性脑病行原位肝移植术,术后第7天病情恶化,达到脑死亡标准;经评估、维护后该供肝再次移植于1例肝移植术后6 d、因急性肝动脉栓塞致移植肝功能急剧恶化需紧急二次肝移植受者,术后该受者肝脏功能恢复顺利,于术后第28天出院。这一结果提示,移植供肝的再利用对于扩大潜在供肝来源、挽救危急状态移植等待者等具有重要价值。
薛洪源沈丛欢陶一峰李瑞东李建华周秀玲张全保王正昕
关键词:肝移植脑死亡再利用肝动脉栓塞
心脏移植受者自我管理行为现状及影响因素分析
2025年
目的调查心脏移植受者术后自我管理行为水平,并分析影响因素,为采取针对性干预提供参考。方法采取便利抽样法,选取心脏移植门诊随访的161例心脏移植受者为研究对象,采用一般资料调查表、慢性病自我管理行为量表、慢性病自我效能量表、医院焦虑抑郁量表、社会支持评定量表、12条目简明健康测量量表进行调查。结果心脏移植受者自我管理行为得分(18.45±4.63)分;多元线性逐步回归分析显示,自我效能、术后时间、社会支持、抑郁、生活质量、文化程度是心脏移植受者自我管理行为的影响因素(均P<0.05),共解释总变异的82.8%。结论心脏移植受者自我管理行为处于低水平,受较多因素的影响。医护人员需注重提高受者的自我效能和社会支持水平,及时关注受者的生活质量和心理状况,并结合受者的术后时间和文化程度予以针对性指导,提高受者自我管理行为水平。
翟忠昌耿力王慧华杨林杰杨赛曾珠
关键词:心脏移植受者自我管理行为自我效能
移植受者术后再入院影响因素的范围综述
2025年
目的:对肾移植受者术后再入院的影响因素进行范围综述,为此类病人构建再入院风险预测模型及开展干预性研究提供参考。方法:计算机系统检索PubMed、ScienceDirect、the Cochrane Library、Web of Science、EBSCO、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库等中关于肾移植受者术后再入院的相关文献,检索时限从建库至2023年8月12日,对纳入文献进行整理及分析。结果:最终纳入36篇文献,肾移植受者术后再入院的影响因素主要包括4个方面,涉及13个影响因素,即受者因素(年龄、种族、体质指数)、供者因素(年龄、肾源类型)、疾病相关因素(糖尿病、血液透析、透析时间、排斥反应、感染、移植肾功能恢复不良)及住院相关因素(住院时间、周末出院)。结论:肾移植受者术后再入院影响因素较多,医护人员应注重加强对肾移植术后再入院高危病人的管理,早期识别危险因素,为其提供个体化的干预措施。
曹韦韦钟明欢余焕马丽许艳艳丁蓓朱科静牛玉林
关键词:肾移植受者再入院影响因素循证护理
成人肝移植受者家庭照顾者照顾负担的单中心研究
2025年
目的调查肝移植受者家庭照顾者的照顾负担现状,并探讨其影响因素。方法采用便利抽样法,选取2022年6月至2022年12月青岛大学附属医院器官移植中心就诊的肝移植受者的家庭照顾者为研究对象。使用一般资料调查问卷、Zarit照顾者负担量表对205例成人肝移植受者的家庭照顾者进行问卷调查。结果肝移植受者家庭照顾者照顾负担得分为(28.84±14.33)分,中、重度照顾负担水平者占67.8%。单因素分析显示,肝移植受者有无术后并发症及其自理能力情况,家庭照顾者有无其他疾病、家庭月收入、日照顾时间及总的照顾时间在照顾负担水平上差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归结果显示,肝移植受者的自理能力情况和家庭照顾者自身有无其他疾病是照顾负担的影响因素(P<0.05)。结论肝移植受者其家庭照顾者存在一定程度的照顾负担,医务人员在为受者提供护理的同时,也要关注其家庭照顾者,及时采取针对性的干预措施降低照顾负担水平,提高整体生活质量。
宫月乔柳国芳孙文娟饶伟韩晶
关键词:肝移植家庭照顾者影响因素

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薛武军
作品数:699被引量:1,372H指数:17
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