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Rotarex经皮机械血栓切除系统治疗下肢动脉人工血管转流术后移植物闭塞的临床分析被引量:1
2022年
目的分析应用Rotarex经皮机械血栓切除术(PMT)系统治疗下肢动脉人工血管转流术后移植物闭塞的安全性和有效性。方法回顾性分析2016年1月—2020年12月首都医科大学附属北京友谊医院血管外科收治的19例下肢动脉人工血管转流术后移植物闭塞患者的临床资料。19例患者均应用Rotarex PMT系统治疗并随访12个月,统计分析其临床特征、手术效果以及随访情况等资料。符合正态分布的计量资料以均数±标准差(±s)表示,组间比较采用t检验。计数资料以例数和百分率(%)表示,组间比较采用χ^(2)检验。结果19例患者的技术成功率为100%。其中,采用Rotarex+置管溶栓术2例,Rotarex+球囊扩张成形术9例,Rotarex+支架置入术8例。术后踝肱指数较术前显著增加(0.82±0.14比0.47±0.11,P<0.05);下肢缺血Rutherford分级明显改善:术后重度缺血(Rutherford 4~5级)患者较术前显著减少(0例比9例,P<0.05)。其中1例发生远端栓塞,1例发生急性心肌梗死,无血管破裂、出血、感染和假性动脉瘤形成,无死亡及截肢事件。本组患者12个月一期通畅率为78.9%,免于临床驱动的靶血管重建率为89.5%。结论Rotarex PMT系统治疗下肢动脉人工血管转流术后移植物闭塞通畅率高,并发症少,是一种安全有效的治疗方式。
刘钊冯海陈学明于宏志朱仁明高翔张喆刘彬
关键词:血栓切除术人工血管
股腘动脉人工血管搭桥术后移植物闭塞因素分析
目的:  探讨分析股-腘动脉人工血管旁路术后移植物狭窄或闭塞相关风险因素,提高移植物远期通畅率,改善下肢动脉硬化闭塞症(LEAOD,Lower extremityatherosclerotic occlusive dis...
王耀磊
文献传递
取栓结合血管腔内技术治疗下肢人工血管旁路转流术后移植物闭塞的围术期护理被引量:5
2014年
人工血管转流术是治疗下肢动脉硬化闭塞中长段闭塞病变常见的手术方式,但远期通畅率仍有限,不少病例会因各种原因出现人造血管闭塞,必须进行处理,但存在很大难度.通常的手术方法为人造血管取栓、吻合口成形术或再次人造血管转流术,前者手术效果常不能持久,一般会在半年内再闭塞.再闭塞手术较为复杂,通畅率也不高,治疗更加困难.我院应用取栓结合血管腔内技术(杂交手术)治疗下肢动脉人工血管旁路转流术后闭塞病人,取得良好的疗效.现报告如下.
谢颖
关键词:人工血管转流术移植物闭塞围术期护理
下肢动脉旁路移植术后移植物闭塞的处理
2010年
目的总结分析下肢动脉旁路移植术后移植物闭塞的治疗经验。方法回顾性分析2002年7月至2009年9月64例单侧下肢动脉旁路移植术后移植物闭塞患者的临床资料。共发生115例次移植物闭塞,其中8例次末次闭塞时行保守治疗,其余107例次行手术治疗,包括单纯人工血管取栓术32例次,再次人工血管旁路移植术27例次,人工血管取栓并球囊成形术17例次,截肢术13例次,人工血管取栓术并胭动脉内膜剥脱术10例次,人工血管闭塞并感染取出后保守治疗4例次,自体大隐静脉远侧旁路移植术3例次,自体干细胞移植1例次。结果1例患者因术后急性肾功能衰竭死亡,3例随访中死亡。3例末次手术后失访,2例保守治疗失访;55例患者随访4~70个月,平均39个月。其中35例患者移植物通畅(通畅率为63.6%)。12例患者移植物闭塞后截肢(21.8%),总保肢率为78.2%。结论对于下肢动脉旁路移植术后移植物闭塞的患者,再次旁路移植术以及人工血管切开取栓+内膜剥脱术或球囊成形术的近期效果较好。
张小明李清乐
关键词:血管外科手术假体和植入物
杂交手术治疗下肢人工血管旁路转流术后移植物闭塞(附36例分析)被引量:4
2010年
目的:探讨下肢动脉人工血管旁路转流术后闭塞的杂交手术的治疗效果。方法:回顾性分析2006年1月~2009年12月36例下肢动脉人工血管旁路转流术后移植物闭塞患者的临床资料。治疗方式主要是取栓结合血管腔内治疗。结果:术后3个月的通畅率90.6%,6个月通畅率85.7%,1年通畅率68.4%,2年通畅率56.3%。结论:取栓结合血管腔内手术用于治疗下肢动脉人工血管旁路转流术后闭塞,近期疗效满意,为临床提供了一条治疗途径。中远期疗效尚需进一步观察。
邢彤杨宝钟苑超张望德王克勤廖传军
关键词:人工血管移植物闭塞杂交手术腔内治疗
杂交手术治疗下肢人工血管旁路转流术后移植物闭塞(附36例分析)
目的:探讨下肢动脉人工血管旁路转流术后闭塞的杂交手术的治疗效果。方法:回顾性分析2006年1月至2009年12月36例下肢动脉人工血管旁路转流术后移植物闭塞患者的临床资料。治疗方式主要是取栓结合血管腔内治疗。结果:术后3...
邢彤杨宝钟苑超张望德王克勤廖传军
关键词:人工血管旁路术杂交手术
动脉移植物闭塞原因及再手术问题被引量:7
2004年
陈忠
关键词:动脉闭塞性疾病外科治疗手术术式选择
股腘动脉人工血管搭桥术后移植物闭塞因素分析
王耀磊
小剂量阿司匹林与潘生丁联用和口服抗凝剂预防主动脉冠状动脉搭桥术后静脉移植物闭塞的比较
1994年
众所周知,单用阿司匹林或与潘生丁联用可预防主动脉冠状动脉搭桥术后静脉移植物闭塞。除阿司匹林外,对潘生丁的疗效现仍有争论,对口服抗凝剂预防静脉移植物闭塞的功效及安全性亦尚未确定。研究人员对948名行主动脉冠状动脉搭桥术术后一年经血管造影的静脉移植物通畅情况进行评估。这些病人在一项前瞻性随机试验中分配接受阿司匹林。
相洪琴
关键词:潘生丁移植物闭塞抗凝剂静脉移植物口服
血清IL-8、VEGF水平与下肢动脉硬化闭塞症患者支架植入术后1年内支架内再狭窄的关系被引量:1
2024年
背景与目的:支架植入术是治疗下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的主要治疗方式之一,可有效恢复血管畅通,改善患者临床症状,但部分患者术后1年内易出现支架内再狭窄。支架内再狭窄可导致患者较差的预后,因此明确影响ASO术后支架再狭窄的病理机制具有重要意义。血清白细胞介素8(IL-8)与血管内皮生长因子(VEGF)分别是反映机体炎症和血管内皮功能的指标,与ASO的发生关系密切,但是否与ASO患者支架植入术后支架再狭窄相关尚不明确。鉴于此,本研究对IL-8、VEGF水平与ASO患者支架植入术后1年内支架内再狭窄的关系进行探讨,并建立预测支架植入术后1年内支架内再狭窄的列线图模型。方法:选取2020年1月—2022年10月河南省南阳市第一人民医院血管外科接受支架植入手术治疗的100例ASO患者为研究对象,术后随访1年,根据随访结果将受试者分为再狭窄组和未再狭窄组。收集受试者人口学特征、术后血清IL-8与VEGF水平及其他相关指标等。采用单因素和Logistic回归分析影响支架植入术后1年内支架内再狭窄的危险因素。基于危险因素构建预测支架植入术后1年支架内再狭窄的风险列线图预测模型,并对构建的预测模型进行验证。结果:随访期间失访4例,失访率为4.00%(4/100)。96例患者中29例患者发生支架内再狭窄,支架内再狭窄率为30.21%(29/96)。Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁(OR=4.191)、Fontaine分期(Ⅳ期)(OR=2.863)、完全闭塞(OR=2.445)、下肢血管病变长度≥7.15 cm(OR=3.343)、术后IL-8≥1.02 ng/mL(OR=6.482)、术后VEGF≥158.37 pg/mL(OR=10.402)是影响支架植入术后1年支架内再狭窄的独立危险因素(均P<0.05)。对基于以上因素构建的列线图预测模型的验证结果显示,校正曲线贴近于理想曲线;C指数为0.857(95%CI=0.785~0.952);受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,列线图风险模型预测支架植入术后1年支架内再�
胡威龙王高尚张小兵张同庆
关键词:闭塞性动脉硬化血管内皮生长因子类

相关作者

徐自强
作品数:19被引量:7H指数:2
供职机构:温州医科大学
研究主题:胰岛移植 胰岛 移植物闭塞 缓解糖尿病 糖尿病肾病大鼠
许建屏
作品数:279被引量:1,505H指数:18
供职机构:中国医学科学院北京协和医学院
研究主题:外科治疗 冠状动脉旁路移植术 外科手术 心脏外科手术 二尖瓣成形术
黄俊杰
作品数:8被引量:19H指数:3
供职机构:天津医科大学
研究主题:动脉闭塞性疾病 移植物闭塞 血管 人工血管旁路术 重度狭窄
张小明
作品数:247被引量:998H指数:15
供职机构:北京大学人民医院
研究主题:介入治疗 血管成形术 主动脉夹层 腔内治疗 主动脉瘤
孙宗全
作品数:372被引量:1,051H指数:14
供职机构:华中科技大学同济医学院
研究主题:体外循环 外科治疗 心脏移植 心肌保护 小鼠