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移植肾功能延迟恢复被引量:1
2008年
移植肾功能延迟恢复(delayed graft function,DGF )是移植后即刻(Immediately post transplantation) 发生的急性移植失功,定义为移植肾功能衰竭持续存在,表现为移植后最多日尿量少于1200ml,或48小时内血清肌酐下降〈10%。活体供DGF发生率低于尸体供。出现DGF的病例中有少于5%的移植脏不再会有功能,称原发性无功能(primary nonfunciton)。
邹和群
关键词:移植肾功能延迟恢复移植肾失功肾功能衰竭移植后血清肌酐尸体供肾
移植肾功能延迟恢复被引量:2
2001年
殷立平胡伟新
关键词:肾移植肾功能
脑死亡供者外周血IL-6和IL-10对移植肾功能延迟恢复的预测作用
2024年
目的探讨脑死亡供者外周血白细胞介素(IL)-6和IL-10对移植受者发生移植肾功能延迟恢复(DGF)的预测作用。方法回顾性收集21例脑死亡供者和42例移植受者的临床资料和血液样本,将受者是否发生DGF作为因变量,评估供者外周血IL-6和IL-10对DGF的预测价值。结果42例移植受者中,10例发生DGF。单因素分析结果显示,DGF组和非DGF组比较,供者的IL-6和血肌酐水平以及供的冷缺血时间的差异有统计学意义。受试者操作特征(ROC)曲线显示,供者外周血IL-6和IL-10对移植受者发生DGF有一定的预测价值(分别为AUC=0.82,95%CI:0.64~0.99;AUC=0.73,95%CI:0.51~0.95)。在校正供者的血肌酐水平、供的冷缺血时间后,IL-6仍对DGF的发生有一定的预测价值。结论脑死亡供者外周血IL-6可能是移植受者术后发生DGF的一个预测因子。
李帅鲍龙郭闻师孙平
关键词:移植肾功能延迟恢复肾移植白细胞介素-6白细胞介素-10
移植术后移植肾功能延迟恢复的生物标志物及其应用
本发明涉及生物标志物及用途领域,具体涉及移植术后移植肾功能延迟恢复的生物标志物及其应用。通过代谢组学方法和酶联免疫吸附(ELISA)技术结合,检测分析得到移植术后差异代谢产物8‑羟基脱氧鸟苷(8‑OHdG)在慢性病...
朱科静晁晟贾磊刘孟涛牛玉林潘卫
移植术后移植肾功能延迟恢复预测模型的构建及效果评价
目的:本研究旨在建立一个预测肾功能延迟恢复(DGF)的模型,并评估其预测价值。方法:回顾性分析中国人民解放军北部战区总医院223例移植受者的临床资料,将其按7:3的比例随机分为建模组(157例)和验证组(66例)。分析...
叶景和
关键词:肾移植移植肾功能延迟恢复列线图
灌洗液生物标志物预测移植肾功能延迟恢复的临床研究
2023年
目的:研究心脏死亡器官捐献(DCD)供灌洗液生物标志物与移植肾功能延迟恢复(DGF)的相关性,探讨其预测DGF的价值。方法:选取2019年3月至2020年5月郑州市第七人民医院的142例移植受者,根据其在移植术后是否出现DGF分为DGF组(n=18)和移植肾功能即刻恢复(IGF)组(n=124)。比较两组供灌洗液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、白细胞介素18(IL-18)、肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)、损伤分子1(KIM-1)等生物标志物的浓度,并分析其与DGF发生的相关性。结果:DGF组供灌洗液NGAL浓度明显高于IGF组(P<0.05),其他标志物两组间无统计学差异。DGF组术后第1天、第2天、第3天、第7天的血清肌酐(SCr)值均高于IGF组(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示,供灌洗液联合NGAL和KIM-1预测DGF时,诊断价值最高(AUC=0.931,P<0.001,敏感度100%,特异度73.8%)。进一步联合供灌洗液NGAL+KIM-1+术后第3天SCr值时,准确性更高(AUC=0.974,P<0.001,敏感度100%,特异度为86.3%)。结论:供灌洗液NGAL与移植受者发生DGF呈正相关。采用NGAL+KIM-1+术后第3天SCr值预测DGF的发生诊断价值高,可为供质量的评估和后续治疗提供指导。
杨青彦索敬钧刘君毅
关键词:心脏死亡器官捐献移植肾功能延迟恢复
基于代谢组学技术对移植肾功能延迟恢复潜在生物标志物的初步探究
目的:本研究基于超高效液相色谱-四级杆飞行时间质谱(UPLC-QTOF-MS)代谢组学技术对移植状态进行非靶代谢组学分析,解析移植前后血液样本改变明显的差异代谢成分,查阅文献并选取DNA损伤标志物8-羟基脱氧鸟苷(8-...
刘孟涛
关键词:8-羟基脱氧鸟苷炎症细胞因子同种异体肾移植移植肾功能延迟恢复生物标志物
基于逻辑回归算法的移植肾功能延迟恢复发生风险因素分析及预测模型的建立被引量:1
2023年
目的利用机器学习算法探究与移植肾功能延迟恢复(delayed graft function,DGF)发生相关的风险因素并建立预测模型。方法收集2018年1月至2020年3月华中科技大学附属同济医院器官移植研究所实施的公民逝世后捐献供移植受者的临床资料以及供活检病理资料,通过贪心算法筛选与DGF发生相关的因素的贡献度,再利用逻辑回归算法建立预测模型并利用模型精确度,受试者工作特性曲线下面积(area under the receiver operating characteristic curve,AUROC)对模型效果进行评估。结果术后DGF的发生率为21.9%。与术后DGF发生相关性较高的因素包括供者体型、末次尿素氮、冷缺血时间、供器官小动脉病变范围、慢性小管萎缩评分(ct)和慢性间质纤维化评分(ci)。使用上述因素建立预测模型,模型的AUROC约为0.71,预测准确率约为0.73。结论利用机器学习算法可以分析DGF发生的风险因素并建立预测模型,以供临床预测DGF的发生风险。
陈剑霖付睿陈青马浩铭张利民郭晖
关键词:肾移植逻辑回归移植肾功能延迟恢复
基于常规超声及超声造影定量参数的Logistic回归模型预测移植肾功能延迟恢复的临床价值
2023年
目的探讨基于常规超声、超声造影定量参数的Logistic回归模型在移植肾功能延迟恢复(DGF)中的早期预测价值。方法选取佛山市第一人民医院泌尿外科接受同种异体移植术的患者212例,其中移植肾功能正常恢复157例(NGF组),DGF 55例(DGF组)。比较两组患者临床资料、常规超声及超声造影参数的差异;Logistic回归分析DGF的独立影响因素,并建立诊断模型;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析该模型预测DGF的诊断效能。结果DGF组身高、体质量、血尿素氮(BUN)均高于NGF组,血红蛋白低于NGF组,差异均有统计学意义(均P<0.05);常规超声检查结果显示,DGF组叶间动脉收缩期峰值流速(PSV)及阻力指数(RI)、段动脉PSV及RI、门动脉RI、动脉吻合口RI均增高,与NGF组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);超声造影检查结果显示,DGF组起始强度(AI)增高,峰值强度(PI)、增强强度(A)、曲线下面积(AUC)均减低,与NGF组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,BUN、叶间动脉RI、AUC均为DGF的独立影响因素(OR=1.184、44.413、0.999,均P<0.05),建立诊断模型为:Logit(P)=-3.363+0.169×BUN+3.794×叶间动脉RI-0.001×AUC。ROC曲线分析显示,该模型截断值为0.332时,预测DGF的灵敏度为78.2%,特异度为89.8%,约登指数为68.0%,阳性预测值为72.9%,阴性预测值为92.1%;曲线下面积为0.909(P<0.01),95%可信区间为0.863~0.955。结论基于常规超声及超声造影定量参数的Logistic回归模型对早期预测DGF有较高的诊断效能。
张蔚蓝李凤黄伟俊胡秋根
关键词:移植肾时间-强度曲线LOGISTIC回归分析
超声造影在移植肾功能延迟恢复中的应用被引量:1
2022年
目的:探究移植肾功能延迟恢复(DGF)的超声造影(CEUS)特征。方法:回顾性分析2018年11月至2021年10月在我院行移植手术的86例患者,所有患者在移植术后3~5 d均接受CEUS检查,观察移植CEUS的增强模式,选择皮质和髓质作为感兴趣区(ROI)生成时间-强度曲线(TIC),比较DGF组与移植肾功能正常恢复(NGF)组的时间参数、强度参数和参数差值。结果:DGF组较NGF组移植内各级动脉阻力指数(RI)升高、叶间动脉收缩期峰值流速(PSV)降低,CEUS检查DGF组出现“脉冲式”增强的概率大于NGF组(P<0.001),DGF组ATTP大于NGF组(P<0.01),AUC低于NGF组(P<0.01),DGF组皮质与髓质的ATTP差值(ATTP)大于NGF组(P<0.05)、皮质AUC与髓质AUC的差值(AUC)小于NGF组(P<0.05)。结论:CEUS可观察移植的增强模式以及微循环灌注情况,对早期诊断DGF具有一定临床意义。
冯梓燕梁思宇韩伟李若兰蔡名金蔡名金邹慧敏严宝妹
关键词:移植肾肾功能延迟恢复超声造影

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石炳毅
作品数:785被引量:1,930H指数:17
供职机构:中国人民解放军总医院
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叶啟发
作品数:534被引量:1,076H指数:14
供职机构:武汉大学中南医院
研究主题:肝移植 肾移植 器官捐献 器官移植 脑死亡
张桓熙
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供职机构:中山大学附属第一医院
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