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产妇第三 产程 时间与产后出血风险之间关系的临床研究 2024年 第三 产程 时间因素,并分析第三 产程 时间与产后出血(postpartum hemorrhage,PPH)之间关系。方法 选择2017年10月—2022年10月将乐县总医院收治的100例分娩产妇作为研究对象,并依据第三 产程 时间分为A组(第三 产程 时间<10 min,68例)和B组(第三 产程 时间≥10 min,32例)。调查入组产妇临床资料,对导致第三 产程 时间增加的危险因素进行分析,统计2组PPH发生率,分析第三 产程 时间与PPH发生率之间的关系。结果 A组与B组年龄、孕周、新生儿体质量、胎盘粘连或植入、宫缩乏力发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。影响第三 产程 时间的危险因素包括年龄≥35岁、孕周≥40周、新生儿体质量≥4 kg、存在胎盘粘连或植入、存在宫缩乏力。A组第三 产程 时间短于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组PPH发生率低于B组,但差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关分析显示,第三 产程 时间与PPH发生率呈正相关(P<0.05)。结论 第三 产程 时间与PPH存在相关关系,临床需关注导致第三 产程 时间增加的危险因素,以到达预防PPH发生的目的。关键词：产妇 第三产程时间 产后出血 阴道钳夹宫颈组织联合第三 产程 处理在产后出血中的应用价值 2024年 第三 产程 处理预防产后出血的临床效果。【方法】本院收治的856例有产后出血危险因素的产妇,随机分为观察组和对照组,每组428例,观察组给予经阴道钳夹双侧宫颈顶端组织联合第三 产程 处理,对照组仅给予经阴道钳夹双侧宫颈顶端组织。比较两组产妇产后出血的发生率、新生儿Apgar评分,产前和产后30 min血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、生命体征指标及产后15 min、2 h、24 h出血量和产后24 h、72 h、120 h宫底高度变化。【结果】观察组产妇第三 产程 时间短于对照组,产后出血率低于对照组(P<0.05);两组新生儿Apgar评分比较,差异无统计意义(P>0.05);观察组产后15 min、2 h、24 h出血量及产后24 h、72 h、120 h宫底高度变化均低于对照组(P<0.05);观察组产后Hb、HCT的下降幅度明显低于对照组(P<0.05);产后30 min,观察组舒张压、收缩压水平高于对照组,心率低于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率明显低于对照组(P<0.05)。【结论】对于高风险孕妇,采取阴道钳夹双侧宫颈顶端组织联合第三 产程 处理,能有效调节产妇产后心率和血压,减少产后出血量及Hb、HCT的下降幅度,增加子宫收缩力,降低产后出血率及不良反应发生率。关键词：产后出血 免疫组织化学 子宫下段按压联合子宫底按摩用于改善第三 产程 时间及产后出血的临床观察 2023年 第三 产程 按压子宫下段联合按摩子宫底用于改善第三 产程 时间及产后出血的临床效果。方法:2022年4-10月于本院阴道分娩的260例产妇随机分为对照组、观察组各130例。对照组在第三 产程 时常规使用缩宫素,出现胎盘剥离征象后协助胎盘娩出;观察组在胎儿娩出后立即按压子宫下段联合按摩子宫底,同时常规使用缩宫素,出现胎盘剥离征象后协助胎盘娩出。观察两组第三 产程 时间及产后出血情况。结果:两组产妇胎盘娩出方式及产后严重出血率均无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇的第三 产程 时间[M(P25,P75)]为3(2,5)min,短于对照组的5(4,7)min(Z=6.19,P<0.05)。观察组产时、产后2 h、产后24 h出血量分别为[200(100,285)ml]、[50(40,80)]ml、[290(213.5,386.3)]ml,均低于对照组的[200(125,300)]ml、[60(45,90)]ml、[325(237.5,457.5)]ml(Z=2.50、2.17、2.22,P<0.05),产后出血率为9.2%,低于对照组的18.5%(χ^(2)=4.463,P<0.05)。结论:第三 产程 按压子宫下段联合按摩子宫底能有效缩短第三 产程 时间,减少产时、产后2 h及24 h出血量,降低产后出血率,值得临床应用。关键词：阴道分娩 第三产程 产后出血 第三 产程 脐静脉使用缩宫素与母体静脉使用缩宫素的效果比较被引量：2 2023年 第三 产程 中脐静脉使用缩宫素与母体静脉使用缩宫素的疗效。方法选取2019年1月—2021年1月钦州市第二人民医院收治的150例产妇为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组75例产妇。观察组在第三 产程 开始后于脐静脉使用缩宫素,对照组在第三 产程 开始后于母体静脉使用缩宫素。观察两组产妇第三 产程 时间及产后出血量(产后2 h出血量、产后24 h出血量),用药后不良反应发生情况,产后出血发生率,胎盘、胎膜完整娩出情况。结果观察组第三 产程 时间为(6.0±1.1)min,短于对照组,产后2 h出血量和产后24 h出血量分别为(109.6±11.5)ml和(225.6±20.4)ml,少于对照组,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组和观察组不良反应发生率分别为5.3%和6.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组和观察组产后出血发生率分别为4.0%(3例)、1.3%(1例),观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.596,P<0.05)。对照组和观察组胎盘、胎膜完整娩出率分别为93.3%(70例)、98.7%(74例),观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.257,P<0.05)。结论在产妇第三 产程 中,相比母体静脉使用缩宫素,脐静脉使用缩宫素更有利于缩短产妇第三 产程 时间,同时减少产后出血量,降低产后出血发生率,促进胎盘、胎膜完整娩出,对促进产妇安全、有效分娩,保证分娩质量具有重要的意义。关键词：分娩 脐静脉 缩宫素 第三产程 不同脐带牵拉方式对初产妇第三 产程 和产后出血的影响 被引量：4 2022年 第三 产程 和产后出血的影响,为初产妇第三 产程 管理方案优化完善提供参考依据。方法 选取2019年1月—2020年6月在舟山市妇女儿童医院行阴道分娩的初产妇840例为研究对象,按照分娩顺序进行编号,随机分为对照组和观察组,每组各420例。两组产妇均予以常规第三 产程 管理,对照组产妇予以传统脐带管理,观察组产妇予以控制性脐带牵拉。对两组产妇不同阶段产程 时间、产后不同阶段出血量及脐带牵拉相关并发症进行比较,对两组产妇第三 产程 管理满意度进行测评并行组间比较。结果 观察组产妇第一产程 、第二产程 时间与对照组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),但观察组产妇第三 产程 时间[(9.03±2.71)min]较对照组[(9.57±2.27)min]明显缩短,差异有统计学意义(t=2.366,P<0.05);观察组产妇产后0.5 h、1 h、2 h、6 h、12 h及24 h出血量[(35.47±5.04)ml、(45.36±4.82)ml、(57.51±3.27)ml、(127.13±2.67)ml、(205.13±22.54)ml及(307.13±33.73)ml]均低于对照组[(50.17±7.26)ml、(60.75±6.95)ml、(71.43±3.19)ml、(161.09±2.64)ml、(234.09±28.71)ml及(361.09±42.38)ml],差异均有统计学意义(t=5.726、4.976、4.802、5.317、3.461及4.537,均P<0.05);观察组产妇脐带相关并发症发生率(13.81%)低于对照组(25.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.817,P<0.05);观察组产妇对第三 产程 管理满意率(98.10%)高于对照组(92.38%),差异有统计学意义(Z=3.521,P<0.05)。结论 控制性脐带牵拉可有效缩短产妇第三 产程 时间,降低初产妇产后出血量和产后出血率的发生,降低产妇胎盘剥离相关并发症,利于患者分娩后康复,提高初产妇满意度,具有较高临床价值。关键词：初产妇阴道分娩 第三产程时间 产后出血 第三 产程 应用麦角新碱减少产后出血的效果探讨2022年 第三 产程 应用麦角新碱减少产后出血的效果。方法:将2019年5月至2021年5月入选的70例患者作为此次研究对象,并根据随机法分为对照组和观察组,各35例。对照组采用宫缩素治疗,观察组患者在对照组基础上采用麦角新碱治疗。比较两组患者不良反应、产后出血量、临床指标、凝血指标、血红蛋白浓度。结果:观察组患者不良反应发生率为5.71%,明显低于对照组的22.86%,P<0.05,具有统计学意义;观察组患者产后30min、产后1h、产后2h、产后24h出血量分别为(243.28±61.85)mL、(311.26±62.35)mL、(408.02±64.25)mL、(442.26±65.25)mL,均明显低于对照组的(314.02±75.26)mL、(476.23±72.96)mL、(547.63±81.02)mL、(617.25±82.14)mL,P<0.05,具有统计学意义;观察组患者宫缩持续时间(3.65±1.19)h高于对照组的(2.04±1.28)h,观察组患者恶露持续时间、住院时间、胎盘娩出时间分别为(11.25±2.46)d、(3.25±0.85)d、(7.15±1.69)min,均明显低于对照组的(17.96±3.17)d、(5.19±1.58)d、(9.24±2.75)min,P<0.05,具有统计学意义;治疗前,两组患者各项凝血指标对比,无统计学意义,P>0.05;治疗后,观察组患者TT、APTT、FIB分别为(15.95±3.84)s、(41.05±7.26)s、(2.75±0.46)g·mL^(-1),均明显低于对照组的(22.47±4.96)s、(48.96±8.26)s、(3.51±0.74)g·mL^(-1),P<0.05,具有统计学意义;观察组患者分娩时血红蛋白浓度为(91.58±10.24)g/L,产后24h为(135.02±12.07)g/L;对照组患者分娩时血红蛋白浓度为(90.25±9.36)g/L,产后24h为(112.24±10.54)g/L,两组比较P<0.05,具有统计学意义。结论:针对产后出血患者采用麦角新碱治疗,可以快速降低患者产后出血量,改善患者临床指标和凝血功能。关键词：第三产程 麦角新碱 产后出血 第三 产程 的可控性有效牵拉脐带对产程 、产后大量出血、人工剥离胎盘次数以及胎盘存在残留情况的影响与分析2022年 第三 产程 持续时间长短、产后早期出血量、人工剥离胎盘以及胎盘残留情况的影响。方法:将2021年2月至6月在我院顺产分娩的400例病情稳定的低危产妇随机分为实验组和对照各200例,实验组胎儿娩出后由高年资助产士采用可控性牵拉脐带的方法协助胎盘娩出;对照组在胎儿娩出后出现胎盘剥离征象时按常规娩出胎盘。两组均在胎儿娩出后立即给予乳林格500ml+缩宫素20iu静脉滴入。比较两组产妇第三 产程 时间、产时出血量、产后2小时出血量、人工剥离胎盘以及胎盘残留的情况。结果:实验组第三 产程 的持续时间(2.8±2.2) min ,明显比对照组(4.8±2.6) min ;实验组产后2h 的出血总量(205.5±180.6) ml ,少于对照组(280.8±220.2) ml ;人工剥离胎盘所发生的例数13例(6.8%)均明显低于对照组21例(10.5%),而胎盘残留情况两组无明显差别(P>0.05)。结论:胎儿娩出后及时有效的进行可控性牵拉脐带协助胎盘娩出可缩短第三 产程 ,减少产后出血的,降低人工剥离胎盘数,且不会造成胎盘残留率的增加。关键词：第三产程 人工剥离胎盘 胎盘残留 第三 产程 产后出血防治研究进展2022年 关键词：第三产程 产后出血 不同时间第三 产程 中断脐对阴道分娩早产儿的影响 2022年 第三 产程 中断脐对阴道分娩早产儿的影响。方法选取2018年11月至2019年11月在河源市妇幼保健院经阴道分娩的早产儿285例,采用便利抽样法将其分为断脐时间在分娩后10 s的对照组(A组),与延迟断脐30 s组(B组)、延迟断脐60 s组(C组),各95例。对比早产儿住院期间并发症发生率、阿普加评分(Apgar)、以及出生24 h、1 w后的红细胞压积(HCT)、血红蛋白(Hb)的变化。结果干预后,B组和C组早产儿住院期间的并发症发生率明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组和C组早产儿的Apgar评分显著优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组和C组早产儿出生24 h、1 w后的HCT与Hb显著提高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对经阴道分娩的早产儿,采取B组和C组的30s与60s的断脐时间,可有效降低早产儿并发症发生率的发生,并显著提高早产儿HCT与Hb指数,从而改善其预后。关键词：第三产程 断脐 阴道分娩 早产儿 优质护理用于顺产产妇第三 产程 产后出血的效果评价 2022年 第三 产程 产后出血的效果。方法 从我院择选顺产产妇42例,时间线2021年4月至2022年3月,分为实施传统的护理(对照组)与实施优质护理(观察组),两组均为n21。比较两组效果。结果 观察组产后出血率与产后2 h出血量低于对照组,护理后观察组的负性情绪低于对照组,生活质量高于对照组,依从性好于对照组,满意度高于对照组(P<0.05)。结论 针对于顺产产妇,临床行优质护理,可推广。关键词：优质护理 第三产程 产后出血 负性情绪
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