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游离第二足趾移植联合股前外侧穿支皮瓣重建手功能: 2024年; 目的探讨游离第二足趾移植再造拇手指并联合股前外侧穿支皮瓣修复创面重建手功能的临床效果.方法自2019年1月至2022年12月,我们应用游离第二足趾移植再造拇手指并联合股前外侧穿支皮瓣修复手部残存创面重建手功能9例,其中拇指缺损伴创面存留1例,第2~5指缺损伴创面存留6例,第3~5指缺损伴创面存留1例,示环小指缺损伴创面存留1例,手部残存创面大小为9.0 cm×6.0 cm~18.0 cm×10.0 cm.术后观察再造指体及皮瓣存活情况,定期随访再造指体活动度、力量、感觉及手使用情况,皮瓣外形、感觉及供区功能、外形恢复情况.结果本组9例再造指体及皮瓣全部存活.术后随访时间为6~18个月,平均8个月,再造指体及皮瓣血运良好,再造指体感觉恢复S3~S4,外形满意;皮瓣质地良好,2例外形稍臃肿,7例外形满意,感觉恢复S2~S3.足部及大腿供区遗留线性瘢痕,下肢行走功能正常.根据中华医学会手外科学会拇手指再造功能评定试用标准评定:优3例,良5例,可1例.结论应用游离第二足趾移植再造拇手指,联合游离股前外侧穿支皮瓣修复手部残存创面重建手功能,可恢复手部抓捏握持功能,效果满意,是一种手毁损伤理想的修复方法。; 王强金光哲巨积辉王凯唐晓强; 关键词：外科皮瓣指缺损指再造

组合再造和第二足趾移植再造治疗Ⅱ--Ⅲ度拇指缺损的临床研究: 目的:　　探讨踇甲瓣联合第二足趾关节肌腱组合、踇甲瓣联合髂骨植骨组合、游离移植第二足趾三种常用拇指再造方式在拇指Ⅱ-Ⅲ度缺损修复重建中的临床疗效。　　方法:　　回顾性的分析2016年9月-2019年11月在本院手外科接受...; 魏庆宇; 关键词：拇指缺损临床疗效; 文献传递

急诊游离第二足趾移植再造拇指术后血液循环的观察与护理被引量：1: 2019年; 目的对急诊游离第二足趾移植再造拇指术后血液循环状况进行观察,对护理措施应用效果进行观察。方法选取该院2017年1月—2018年1月入治的急诊游离第二足趾移植再造拇指患者共20例,将患者分为对照组及观察组,对照组患者应用常规护理措施,观察组患者应用综合护理,对护理效果进行对比。结果对比两组患者的拇指功能进行对比可见,观察组功能较好患者共8例,占8%,一般患者共2例,占2%,优良率为100%,对照组功能较好患者共5例,占5%,一般患者共3例,占3%,优良率为80%。组间差异有统计学意义(P<0.05)。对患者的满意度进行对比可见,观察组患者的满意度为100%,明显大于对照组患者的满意度80%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对急诊游离第二足趾移植再造拇指术对患者进行治疗,过程中应用一系列综合护理措施可以显著改善患者的疗效,改善生活质量同时促进患者病情恢复,改善拇指的功能,提高患者的满意度改善医患关系,提升治疗的依从性,效果显著,值得广泛应用推广。; 张朋; 关键词：第二足趾综合护理

第二足趾移植再造拇指手术治疗的临床疗效及术后感觉功能恢复分析被引量：3: 2018年; 目的探讨第二足趾移植再造拇指手术治疗的临床疗效及术后感觉功能恢复情况。方法选取2014年2月至2018年2月本院接收的68例拇指缺损患者,按照随机数表法分成两组。对照组常规手术治疗;观察组第二足趾移植再造拇指手术治疗。比较两组临床疗效、治疗前后动静两点分辨觉情况及术后并发症发生情况。结果术后观察组总有效率(97.06%)高于对照组(79.41%),差异有统计学意义(P<0.05)。术后两组动静两点分辨觉均有降低,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率(8.82%)低于对照组(29.41%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论第二足趾移植再造拇指手术治疗拇指缺失患者效果显著,能够有效恢复患者感觉功能,值得广泛应用。; 陈少华刘本全刘亚臣; 关键词：拇指再造并发症

第二足趾移植及砪甲瓣再造手指的临床应用评价及术后护理被引量：1: 2017年; 目的研究第二足趾移植及砪甲瓣再造手指在临床上的应用效果及手术后的护理措施。方法收集34例手指损毁的患者,应用血管吻合的第二足趾移植及砪甲瓣对受损手指进行重建再造。手术前对患者进行心理护理,保护并训练患者供区皮肤、血管功能,术后密切观察患者再造手指的血液循环情况,做好对患者术后手指的痉挛与疼痛预防及护理。患者出院后,进行3个月的随访,观察患者治疗后手术的成功率、不良反应的发生情况,评定手指的再造功能、患者术后生活质量等指标。结果 34例再造手指全部成活,外形较美观,功能良好,患者可以进行基本的捏、抓、握等动作。其中2例患者在手术后发生血管危象,但重新吻合血管后则成活,2例患者植皮部分出现瘢痕但换药之后则恢复正常。结论应用第二足趾移植及砪甲瓣再造手指能够取得较为满意的治疗效果,而有效的护理在对治疗的成功率及减少不良反应的发生情况中发挥了不可忽略的作用。; 蒋萍; 关键词：第二足趾移植护理效果

第二足趾移植修复拇指缺损临床应用: ：报道应用第二足趾移植修复拇指缺损的临床疗效. 方法：对拇指缺损47例患者采用第二足趾移植再造拇指. 结果：术后47例全部存活,其中4例发生顽固性血管痉挛,经治疗缓解.根据中华医学会手外科协会拇、手指再造功能...; 尚耀华杨文峰梁武张铁慧; 关键词：拇指再造第二足趾移植临床疗效

第二足趾移植再造手（拇）指并一期外形重塑的临床分析被引量：18: 2014年; 目的总结游离第二足趾行手（拇）指移植再造并一期采用5种方法重塑第二足趾外形的临床疗效. 方法 2007年10月至2013年8月,我院对109例128指Ⅴ度以内拇、手指缺损的患者行游离第二足趾进行移植再造,同时一期行第二足趾外形重塑.其中一期行甲床延长扩大20指;一期行甲床延长扩大同时加趾腹两侧正“八”字切除23指;一期甲体延长扩大加（足母）趾腓侧岛状皮瓣嵌入第二足趾中节跖侧狭窄部分29指;一期甲体延长扩大加趾腹腓侧棱形皮瓣旋转嵌入中节狭窄部分19指;一期采用甲体延长扩大加趾腹正中梭形切除加（足母）趾腓侧岛状皮瓣嵌入中节狭窄部分的37指.术后对79例患者进行了3个月～5年不等的适时随访,受访率73％,随访记录不完整及失访30例,失访率27％,失访原因中大部分为外来务工人员,痊愈后返回原籍. 结果本组109例128指再造拇、手指全部成活.再造拇、手指外形恢复满意,指甲外形较未行甲体延长扩大者明显改善,中节狭窄部分外形明显改善,恢复满意.本组随访79例,其再造拇、手指的功能及感觉恢复较为理想,供足行走正常,无跛行、疼痛等后遗症.根据中华医学会手外科学会拇、手指再造功能评定试用标准进行评定：优43例,良26例,可10例,优良率87％. 结论采用第二足趾一期外形重塑后移植再造手（拇）指的方法,明显改善了足趾外形,可一次完成手术,术前需认真设计,有时需采用上述几种术式相结合,制定个性化手术方案,达到预期目的.; 何如祥雷林革程鹏祁多宝李国海马宝; 关键词：第二足趾拇指显微外科手术

游离双侧第二足趾移植治疗先天性缺指畸形被引量：1: 2014年; 目的探讨游离双侧第二足趾移植在治疗成人先天性缺指畸形中的应用。方法2000年1月至2011年10月，对5例成人先天性缺指畸形患者，应用双侧第二足趾游离移植再造患手示、中指。5例患者均为单手受累，表现为拇指基本正常，其他四指缺损。术后对再造手指的活动范围、两点分辨觉、握力、捏力、Jebsen-Taylor手功能检查及满意度进行评价。结果术后随访14个月至6年，所有再造手指存活并恢复了保护性感觉。再造手指的远指间关节活动度120，近指间关节22°，掌指关节74°。握力和捏力分别是对侧手指的25．5％和74．5％。Jebsen—Taylor评价显示患手可以完成所有的基本活动。视觉模拟评分（visual analoguescore，VAS）平均为8分。结论双侧第二足趾移植是治疗成人先天性缺指畸形的有效方法。; 陈燕花沈其孝陈振兵翁雨雄黄启顺丛晓斌黄江; 关键词：成人

重塑第二足趾移植再造手指缺损的临床应用及其美学原理被引量：6: 2014年; [目的]探讨通过改变移植第2足趾的解剖学比例重塑再造手指的临床应用及其美学原理。[方法]根据解剖学测量依据，对20例30指手指缺损的患者，在常规第2足趾移植再造手指术的基础上，在躅趾腓侧设计一梭形皮瓣，将皮瓣嵌入第2足趾中末节跖侧，扩大足趾远节趾间关节部位的周长，观察这种对第2足趾关键点的矫形方法解决再造手指美观问题的临床效果，予以提出修饰性修复与重建的新理念。[结果]对所测数据经统计学分析示第2足趾最细处外周径与各手指相应部位外周径呈正相关性。术后再造30指全部成活，所有皮瓣全部成活，术后3—18个月随访，再造手指远节指间关节水平周长平均延长10．27mm，手指更饱满、流畅，同时具有罗纹，对掌、伸屈功能良好，两点辨别觉在3—5mm，以此获得了较完美的外形与功能，体现了现代美容整形的思想。[结论]根据解剖学测量，对获得的第2足趾多个关键点部位给予矫形，矫正足趾趾间关节的屈曲度、细而短及趾腹膨大等难以扭盖的问题，移植手指的外形及解剖学比例更接近正常手指，更加饱满、线性更加流畅，功能恢复良好，该术式疗效可靠，方法可行，可达到精细修复效果和修饰性修复与重建的目的，符合现代整形外科的理念。; 谭慎兴梁晓琴郭永强王剑利唐胜建牛常英; 关键词：指缺损外科皮瓣美学

急诊游离第二足趾移植再造拇指术后血液循环的观察与护理被引量：5: 2014年; 目的：研究分析急诊游离第二足趾移植再造拇指手术后的血液循环观察与护理方法，以提高拇指再造的成功率。方法将2006年7月～2013年7月我科急诊游离第二足趾移植再造拇指患者22例为研究对象，随机分为对照组和实验组，各11例。对照组给予一般护理。实验组采用改革后护理。比较两组拇指再造后功能及护理工作满意度。结果实验组拇指功能优良率优于对照组（P＜0．05）；实验组护理工作满意度明显高于对照组（P＜0．05）。结论急诊游离第二足趾移植再造拇指术后给予改革后护理，加强护理观察、康复及心理护理，可以改善拇指功能，提高护理工作满意度。; 黄凤; 关键词：拇指再造护理趾移植血液循环

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