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第二趾移植手指再造一期外形修饰临床研究与应用被引量：12: 2017年; 目的通过研究制定第二趾移植手指再造一期外形修饰的手术原则与方法并应用于临床。方法对青岛地区国人平均身高的成年男女各100例的示指及第二趾做体位摄像并进行分型，对示指及第二趾相关部位进行测量，为第二趾移植再造手指施行一期外形修饰提供理论依据。自2007年至今对41例57指不同程度手指缺损选用第二趾移植再造，根据足趾分型及测量相关数据，采用“去肥补瘦”的一期外形修饰的原则与方法，采用吻合趾一指血管重建血液循环的方式施行再造。结果存活56指，失败1指，成活率为98．2％。术后随访6个月至9年，按国际手外科联合会及中华医学会手外科学会对拇手指再造术后标准评定：优60．6％，良39．4％，优良率为100％。结论本组对不同类型第二趾趾腹部“去肥”的修饰原则与方法经随访证实应予以肯定；对狭窄部“补瘦”扩容的原则与方法也应予以认可。第二趾移植手指再造一期外形修饰的手术原则与方法操作相对简单。; 程国良刘亚平陈艳清侯书健王振军孙乐天; 关键词：显微外科手术

游离带第一跖背动脉皮支皮瓣和第二趾移植再造拇手指并修复邻指创面被引量：3: 2017年; 目的探讨带第一跖背动脉皮支皮瓣和第二趾移植再造拇手指缺损，并利用第一跖背动脉皮支皮瓣修复缺损手指邻近手部创面的方法和临床疗效。方法自2010年6月至2015年6月对9例拇手指缺损伴邻近手指创面皮肤软组织缺损的患者，采用带第一跖背动脉皮支皮瓣和第二趾移植再造拇手指缺损，并利用第一跖背动脉皮支皮瓣修复缺损手指邻近手部创面。切取所带的第一跖背动脉皮支皮瓣面积为3．3cm×2．0cm～5．2cm×3．0cm。供区创面均游离植皮修复。结果术后1例皮瓣远端出现张力性水泡，经拆线、换药后愈合。余再造手指、皮瓣及植皮均I期愈合。9例患者随访时间6～32个月，平均15个月。皮瓣外观、弹性好，质地柔软。再造指外形、功能可。患足负重行走无明显影响，供区植皮创面无溃疡。结论带第一跖背动脉皮支皮瓣和第二趾移植再造拇手指缺损，并利用第一跖背动脉皮支皮瓣修复缺损手指邻近手部创面血供可靠，操作安全，符合修复原则，是一种理想的修复方法。; 黎斌黄小华吴守成肖利兵孙伟; 关键词：组织缺损

双足第二趾移植再造多手指缺损的疗效分析被引量：2: 2017年; 目的分析双足第二趾移植再造多手指缺损的临床疗效。方法以我院2012年1月-2014年1月期间收治患者15例多手指缺损患者为例,15例患者均接受双足第二趾移植手指再造术,其中再造拇指、食指缺损5例,再造食指、中指缺损8例,1例再造中指、环指缺损,15例患者共再造30指,对患者的治疗效果进行分析。结果 15例30指均顺利完成再造手术,30指Ⅰ期全部存活,其中有1指在术后出现血管危象,经局部处理后恢复,8指实施Ⅱ期外观整形术,术后回访3-24个月,再造指头知觉恢复,两点辨别距离为10mm左右,指功能评价优良率为100.0%,双侧供足外观对称,行走时步态正常,无痛觉。结论对于多手指缺损者实施双足第二趾移植再造可获得理想的修复效果,且该方法对供足行走及外观功能影响小,可将双足第二趾移植作为多手指缺损再造修复的首选。; 王会聪李莉张含

第一趾和第二趾趾背皮甲瓣互换的综合改形第二趾移植再造拇指的临床观察被引量：5: 2015年; 目的探讨第一趾和第二趾组合移植再造拇指，同时I期行再造拇指外形修饰的临床效果。方法应用第一趾和第二趾趾背皮甲瓣互换，联合第二趾肌腱一骨一趾腹组织复合体组合再造Ⅲ、V度缺损拇指15例，同时利用拇趾趾背皮甲瓣携带的腓侧三角形皮瓣嵌入第二趾中部趾腹最细处，以增大其周径，I期重塑再造拇指外形。拇趾皮甲瓣供区用第二趾皮甲瓣或＋游离植皮修复。结果15例再造拇指全部成活，12例获随访12～24个月。再造指与健侧指体长度一致，背侧外观接近健侧拇指，再造拇指中节趾腹最细处周径较第二趾平均增加20mm，供足拇趾完整，供足行走无明显影响。再造指两点辨别觉为5．5～9．0mm，平均为7．0mm。功能恢复良好。参照TAM系统评价：优6例，良5例，可1例；总优良率为91．7％。结论此方法再造拇指是一种较理想的方法，术后再造拇指外形及功能较传统第二足趾移植再造得到较明显改善，具有一定的临床应用价值。; 聂建雄吴银宇李德新张桂友杨戈谭享业; 关键词：拇指缺损

双足第二趾移植再造多手指缺损的疗效分析被引量：4: 2014年; 目的研究双足第二趾移植再造多手指缺损的疗效分析及术后对足部功能及外观的影响。方法根据患者手指缺损情况,选择双足第二趾移植再造,其中再造食指和中指缺损10例,再造拇指与食指缺损9例,再造中指与环指缺损1例,共20例40指。结果 19例再造指全部成活,1例再造坏死1指,再造指经3～24个月随访,平均13个月,再造指痛温觉恢复,两点辨别距离在10～12 mm间,双侧供足外观对称,行走无疼痛,步态正常。结论双足第二趾移植是修复多手指缺损的理想修复方法,且对足部外观及功能影响较小,在多指再造中双足第二趾移植是较为理想的选择。; 周伟姚忠军胡军杨帆胡炳炎

游离第二趾移植再造中指术后指延长一例: 拇指或手指的缺失，为了功能与外形的需要。既往采用二种术式：第一种传统的拇指或手指延长术；第二种游离足趾移植再造拇指或手指术。两者均可增加指的长度，满足手的功能和外观的需要。但是，游离足趾移植再造指延长术，尚未见文献报道，...; 张全荣钱俊芮永军张志海薛明宇; 关键词：临床疗效手术方式

第三趾胫侧趾动脉皮瓣联合第二趾移植改善再造手指外形: 自1966年杨东岳教授首次创用第二足趾移植再造拇指，第二足趾移植已成为拇手指再造的主要手段，但第二足趾趾腹膨大，颈部狭窄，与拇手指外形相差甚远。本文介绍了本院采用第三趾胫侧趾动脉皮瓣联合第二趾移植改善再造手指外形的过程，...; 刘亚平侯书健孙乐天王振军刘宏章冯鹏; 关键词：第三趾第二趾移植临床疗效; 文献传递

带足三叶皮瓣的第二趾移植修复手指毁损伤被引量：2: 2005年; 目的探讨伴有手掌、手背皮肤缺损的手指毁损伤的手指再造方法。方法应用带足三叶皮瓣的第二趾修复9例伴有手掌、手背皮肤缺损的手指毁损伤,其中第二趾再造手指,三叶皮瓣修复手掌、手背皮肤缺损。结果再造指及皮瓣全部成活,经过术后半年～2年随访,优6例,良2例,中1例,优良率89%。结论带足三叶皮瓣的第二趾是修复伴有手掌、手背皮肤缺损的手指毁损伤的理想方法。; 王海文侯瑞兴陈焕伟陈宏彬杨智源; 关键词：外科皮瓣手外伤

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