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膀胱癌合并类白血病反应患者临床诊治分析(附2例报告): 2024年; 目的探讨膀胱癌合并类白血病反应患者的临床特点、发病机制及预后。方法分析本院收治的2例膀胱癌并类白血病反应患者的临床资料,并就其发病特点、治疗方案和预后进行相关文献复习。结果2例膀胱癌患者术前血白细胞数均明显升高,行骨髓穿刺检查示类白血病反应,术后血白细胞数恢复正常,病理检查均提示分期晚,预后差。结论膀胱癌并类白血病反应发病较少,其发病机制可能与肿瘤细胞分泌粒细胞集落刺激因子(G-CSF)有关。; 凌生涛姚启盛黄力王黎李昊陈从波; 关键词：膀胱肿瘤类白血病反应粒细胞集落刺激因子穿刺术

儿童类白血病反应临床特点分析: 2023年; 目的探讨儿童类白血病反应(LR)临床特点及与白血病鉴别要点。方法回顾性分析湖南省儿童医院内科综合病房近两年收治的89例血常规白细胞计数(WBC)≥30×10^(9)/L患者临床资料,选取同期入院的89例WBC<30×10^(9)/L患者作为对照组(NLR组),统计分析两组一般资料、实验室检查、住院时间、出院诊断等临床资料,并对比分析WBC≥30×10^(9)/L患者中类白血病组(LR组)与白血病组实验室指标差异。结果WBC≥30×10^(9)/L组较对照组发热患者比例更高,住院时间更长,中性粒细胞比值更高,血培养阳性率更高,WBC≥30×10^(9)/L组中除白血病外,最主要诊断为肺炎,两组肺实变发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),菌血症患者中革兰阳性菌感染率更高(P<0.05)。WBC≥30×10^(9)/L患者中类白血病反应44例,白血病45例,白血病组白细胞计数≥50×10^(9)/L患者占比显著高于LR组,白血病组与LR组在实验室指标血小板计数、C反应蛋白、尿酸和乳酸脱氢酶水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论以类白血病反应为表现的患儿通常有明确的病因,肺炎、肺实变发生风险高,综合临床特点及实验室指标有助于在白细胞增高患者中早期识别白血病。; 宋宇雷罗海燕范江花杨龙贵肖政辉; 关键词：类白血病反应白细胞增多白血病肺实变菌血症

结肠癌穿孔术后类白血病反应一例: 2023年; 病人,男,78岁。因突发腹部疼痛6小时,于2020年7月26日入院。体格检查:体温36.8℃,脉搏144次/分,呼吸21次/分,血压122/59 mmHg,神志清楚,面容痛苦,腹平,未见肠型及蠕动波,板状腹,全腹压痛、反跳痛,Murphy征阴性,肝脾肋下未触及,双肾区无叩痛,腹部未触及明显肿块,移动性浊音阴性,肠鸣音减弱。; 王健钱群吴云华; 关键词：类白血病反应消化道穿孔结肠癌

组织细胞肉瘤合并类白血病反应1例: 2023年; 组织细胞肉瘤(histiocytic sarcoma,HS)属罕见病,目前病因及发病机制尚不明确,临床表现与发病部位有关,无特异性。现回顾性分析收治的1例组织细胞肉瘤合并类白血病反应的病例,对其诊断与治疗过程进行分析。本研究经哈尔滨医科大学附属肿瘤医院伦理委员会审批通过。; 朱莹莹庄明王春波; 关键词：组织细胞肉瘤类白血病反应恶性肿瘤

新生儿类白血病反应36例临床分析: 2023年; 目的探讨新生儿类白血病反应(neonatal leukemoid reaction,NLR)的临床特点。方法回顾性选择2010年9月至2022年1月解放军总医院第七医学中心儿科医学部新生儿重症监护室收治的NLR患儿为NLR组,按1∶2选取同期入院无NLR且与NLR患儿胎龄及出生体重匹配的新生儿为对照组。收集患儿胎龄、出生体重、母亲孕期并发症情况、白细胞计数最大值、中性粒细胞占比、C反应蛋白、血红蛋白、血小板计数、疾病诊断等相关信息,并应用SPSS 21.0统计软件对两组患儿数据进行比较。结果NLR组36例,对照组72例。NLR组外周血中均发现幼稚粒细胞,白细胞计数高于对照组[61.7(54.2,90.6)×10^(9)/L比19.6(14.2,27.3)×10^(9)/L],差异有统计学意义(P<0.001);两组中性粒细胞占比、血红蛋白、血小板、C反应蛋白差异无统计学意义(P>0.05)。NLR组阴道分娩、羊水污染和新生儿败血症比例高于对照组(69.4%比38.9%,19.4%比5.6%,47.2%比8.3%),母亲妊娠期糖尿病、妊娠期高血压和产前使用糖皮质激素比例低于对照组(11.1%比31.9%,2.8%比19.4%,50.0%比73.6%),差异均有统计学意义(P<0.05);两组胎膜早破、出生窒息、颅内出血、肺出血、细菌性脑膜炎及支气管肺发育不良发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论NLR患儿常合并败血症,及早防治母亲孕期并发症、积极控制感染对防治NLR的发生有重要意义。; 周珍慧李秋平董丽花少栋; 关键词：败血症羊水污染

美罗培南致新生儿药源性类白血病反应1例: 2023年; 1病例资料患儿,男,10 d,因“间断发热3 d伴纳差半天”于2020年5月入鄂尔多斯市中心医院新生儿科治疗。该患儿于入院前三天无明显诱因出现发热,体温最高为38.0℃,热峰每日出现2次,无咳嗽、吐沫、呛奶、呼吸困难,无嗜睡、纳差、吐泻、抽搐等症,未予诊治,家中给予口服布洛芬混悬液退热治疗,每次0.6 mL。; 解沛涛景情苏长海张晨刘俊保; 关键词：类白血病反应布洛芬混悬液美罗培南病例资料退热治疗药源性

皮肤鳞状细胞癌合并类白血病反应和高钙血症1例: 2023年; 患者男,65岁,因右大腿皮肤溃烂伴隆起性包块1个月就诊。患者入院前1个月被树枝扎伤右大腿,伤后外用中草药(具体不详),10d后创面渐愈并出现隆起肿块,伴疼痛和红肿,自行外敷中草药(具体不详),肿块逐渐增大呈菜花状,伴破溃及渗液,于当地医院就诊,肿物活检示:皮肤角化性鳞状细胞癌,核磁共振检查示肿物未侵犯周围软组织,住院期间因血钙升高拟行透析治疗,但首次透析即不耐受导致血压下降,因此停止透析。; 赵颖牛利斌张明明李乾董茂龙; 关键词：核磁共振检查类白血病反应皮肤角化隆起性高钙血症

超早产儿类白血病反应1例: 2022年; 1临床资料患儿,女,为母孕2产1,孕26周+3,因其母亲感染(CRP:81.75mg/L,WBC:16.19×10^(9)/L)胎膜早破5h于2020年10月22日在大连医科大学附属第一医院急产臀位阴道分娩。生后新生儿Apgar评分,1分钟评分1分(心率1分),5分钟评分3分(心率1分,肤色1分,呼吸1分),10分钟评分6分(心率2分、肤色2分,呼吸1分,喉反射1分),脐带正常,羊水清,胎盘正常,出生体重750g。出生时,双侧臀部可见4cm×5cm血肿,右侧腹股沟及外阴可见3cm×4cm瘀斑,右小腿内侧至踝关节1cm×3cm瘀斑。; 任之鹤冀红

重症肺结核伴类白血病反应1例报告: 2022年; 在日常结核病的诊疗中,非血行播散性肺结核出现类白血病反应临床较少见,缺乏病例文献报道,临床医师易误诊为单纯合并细菌感染可能,需完善血骨髓象检查及血液科专家会诊。本文通过报告1例重症肺结核伴类白血病反应患者诊疗过程,从而提高该病早期诊断率,避免误诊,避免抗生素的过度使用,有利于患者的治疗与恢复。; 王利芬侯燕玲刘晋萍; 关键词：重症肺结核类白血病反应病例报告

肉瘤样肾细胞癌术后类白血病反应1例报告: 2022年; 回顾性分析1例肉瘤样肾细胞癌患者的临床病理资料和预后。本例患者术前外周血白细胞最高水平为46.95×10^(9)/L,术后1周内白细胞水平明显下降,术后2周白细胞明显升高,最高达85.22×10^(9)/L。该病例病情进展极快,术后1个月死于多器官功能衰竭。肉瘤样肾细胞癌合并类白血病反应较少见,高度恶性,预后不良。; 许然李思张颖刘硕李陆义罗广承王新君; 关键词：类白血病反应肾细胞癌白细胞

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