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25-羟维生素D对2型糖尿病性脑梗死患者认知功能及预后的影响: 2025年; 目的探究25-羟维生素D[25(OH)D]对2型糖尿病性脑梗死患者认知功能及预后的影响。方法选取2021年8月至2024年1月我院收治的114例2型糖尿病性脑梗死患者为研究对象。根据血清25(OH)D水平及干预内容将所有患者分为阴性对照组(维生素D充足)、阳性对照组(维生素D不足)及干预组(维生素D不足,口服维生素D)。所有患者均接受基础治疗。分析2型糖尿病性脑梗死患者血清25(OH)D水平与生化指标的相关性;比较三组患者治疗前、后的神经功能、认知功能及预后。结果114例患者中,25(OH)D缺乏率为21.93%,不足率为43.86%,充足率为34.21%。血清25(OH)D水平与餐后2 h血糖呈负相关(r=-0.265,P=0.004)。治疗后,干预组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于阴性对照组及阳性对照组(P<0.05)。治疗后,干预组的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分高于阴性对照组及阳性对照组(P<0.05)。干预组的预后优于阴性对照组及阳性对照组(P<0.05)。结论对于低血清25(OH)D水平的2型糖尿病性脑梗死患者,补充维生素D可能是一种有效的干预措施,有助于改善其神经功能、认知功能及预后;在评估此类患者的病情时,建议常规检测血清25(OH)D水平。; 韦柠琳苏州张献; 关键词：25-羟维生素D 2型糖尿病脑梗死预后

温阳通玄汤治疗糖尿病性脑梗死的临床观察: 2023年; 探讨温阳通玄汤治疗糖尿病性脑梗死的临床效果。方法来源于2022年1月至12月期间在河北省石家庄市中医院老年病科(脑病四科)100例就诊的患者,将纳入病例标准相符合的患者,随机分为对照组及治疗组,每组50例。结果经一个疗程的临床治疗后,治疗组患者的临床治疗有效性达到了90%,与对照组的78%相比,差异有统计学意义;经过治疗之后,和对照组患者的情况相比,治疗组患者的状况相对来说比较好,有显著差异(P<0.05);通过对两组患者术后生活能力评估进行对比,治疗组的生活能力评分为(91.06±10.06),与对照组的(79.57±11.14)相比, P<0.05表示有显著差异。结论温阳通玄汤对糖尿病性脑梗死具有明显的改善作用,是一种值得在临床上进行推广的治疗方式。; 刘芸芳; 关键词：糖尿病脑梗死疗效

氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗糖尿病性脑梗死合并颈动脉粥样斑块的临床观察被引量：2: 2023年; 目的探讨氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗糖尿病性脑梗死合并颈动脉粥样斑块的临床疗效。方法选取2021年1月~2023年1月某院收治的120例糖尿病性脑梗死合并颈动脉粥样斑块患者,按治疗方法不同分为对照组66例和观察组54例,两组均进行常规药物治疗,对照组予以口服氯吡格雷治疗30 d,观察组予以口服氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗30 d,比较两组治疗后的临床疗效,美国国立卫生院卒中量表评分,血脂指标、颈动脉超声检查结果以及不良反应。结果治疗30 d后,观察组治疗总有效例数为46例(85.19%),对照组治疗总有效例数为40例(60.61%),观察组治疗总有效率明显高于对照组(P <0.05)。观察组美国国立卫生院卒中量表评分低于对照组(P <0.05)。观察组患者的总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇均低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇高于对照组(P <0.05)。观察组患者颈动脉内中膜厚度低于对照组,斑块面积小于对照组(P <0.05)。观察组患者稳定性斑块比例大于对照组,不稳定性斑块比例小于对照组(P <0.05)。两组不良反应无显著差异(P> 0.05)。结论氯吡格雷联合阿托伐他汀对于糖尿性病脑梗死合并颈动脉粥样斑块的患者效果显著,能有效缓解神经功能损伤,改善患者血脂水平,消减颈动脉斑块,且不增加不良反应。; 王小菲; 关键词：糖尿病性脑梗死颈动脉粥样斑块氯吡格雷阿托伐他汀

从毒损脑络论治糖尿病性脑梗死被引量：3: 2022年; 糖尿病性脑梗死是最常见的糖尿病性脑血管病变,在糖尿病的众多慢性并发症中致死率、致残率最高,且较单纯脑梗死患者临床症状更加严重,预后更差。糖尿病性脑梗死在中医学中属消渴合并中风的范畴,此病以气阴亏虚为发病基础,毒损脑络为病机关键,治疗上当以益气养阴,解毒通络为治疗法则。此法临床疗效佳,现浅议此病的病机及治法,旨在为临床提供辨证思路,提高疗效。; 石浩珂胡穗发; 关键词：消渴中风糖尿病脑梗死毒损脑络气阴亏虚

头颈部CTA对糖尿病性脑梗死的鉴别诊断价值被引量：2: 2022年; 目的探讨头颈部CT血管成像(CTA)对糖尿病性脑梗死的鉴别诊断价值。方法选取我院54例合并有糖尿病的脑梗死患者作为观察组,并按1:1比例选取同期收治54例未合并有糖尿病的脑梗死患者作为对照组,对所有患者行CTA检查,观察两组患者脑梗死类型、动脉血管狭窄程度以及颅内及颅外血管狭窄或闭塞分布情况。结果观察组患者多发性脑梗死发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者头颈部动脉、颅内动脉及侧支循环狭窄程度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者颈内动脉颅段、大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)及头臂动脉、颈总动脉分叉部及颈内动脉颅外段血管狭窄或闭塞发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组大脑后动脉(PCA)、椎动脉颅内段、基底动脉及椎动脉颅外段血管狭窄或闭塞发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者头颈部血管钙化斑块及混合斑块占比均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病性脑梗死患者动脉血管狭窄程度更为严重,动脉狭窄部位多位于后循环,并以钙化斑块及混合斑块为主,而CTA能够清晰显示上述特征。; 刘彪仝超吴晓强; 关键词：糖尿病脑梗死

血塞通注射液辅助依达拉奉对急性期糖尿病性脑梗死疗效影响及安全性研究被引量：8: 2022年; 目的探讨血塞通注射液辅助依达拉奉对急性期糖尿病性脑梗死(ACI)疗效影响及安全性。方法选取2018年4月—2020年10月扬州大学医学院附属沭阳医院收治的112例急性期糖尿病性ACI患者为研究对象,以随机数字表法分研究组、对照组,每组各56例。对照组行常规治疗联合依达拉奉,研究组在对照组的基础上另给予血塞通注射液治疗。比较两组临床疗效及治疗前后(结束治疗后次日)神经功能,统计两组患者血液流变学及血清因子变化及情况,记录治疗期间药物安全性。结果两组治疗后的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分均低于治疗前(P<0.05),研究组治疗后的NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后的血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度均低于治疗前(P<0.05),且研究组治疗后的上述指标均低于对照组(P<0.05)。两组治疗后的OX40配体(OX40L)、神经视锥蛋白样蛋白-1(VILIP-1)水平均低于治疗前(P<0.05),且研究组治疗后的OX40L、VILIP-1水平均低于对照组(P<0.05)。两组总不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论血塞通注射液辅助依达拉奉对急性期糖尿病性ACI可减轻患者神经功能损伤,增强治疗效果,改善血液流变学及血清因子状况,且安全性良好。; 李小玉章鹏何小庆王英王元伟; 关键词：血塞通注射液依达拉奉糖尿病脑梗死疗效

糖尿病性脑梗死与非糖尿病性脑梗死患者临床特点及危险因素研究: 2021年; 研究糖尿病性脑梗死与非糖尿病性脑梗死患者临床特点及危险因素。方法:选择我院2019年1月至2020年1月的60例脑梗死病人。其中30例为糖尿病性脑梗死(观察组),30例为非糖尿病性脑梗死(对照组),分析两组临床特点,研究糖尿病性脑梗死危险因素。结果:糖尿病性脑梗死和非糖尿病性脑梗死相比较,合并糖尿病的病人更容易出现血管病变,且血管病变较严重,出现梗死的风险更高。结论:糖尿病性脑梗死TG、CH以及HbAlc三项生化指标水平较高,多灶性、大片性梗死突出且易复发,血糖、血压、胆固醇、甘油三酯水平高、超重等是引起血管病变的危险因素,高危险人群应当加强控制。; 卢志清; 关键词：糖尿病脑梗死

他汀类药物对糖尿病性脑梗死患者侧支循环的影响被引量：1: 2021年; 目的探讨他汀类药物对糖尿病性脑梗死侧支循环的影响。方法回顾性分析2018年4月至2020年4月北京市大兴区中西医结合医院治疗的116例糖尿病性脑梗死患者的临床资料。所有患者均常规接受血管内介入治疗,按照是否服用他汀类药物分为口服组和未口服组,比较两组临床特征。依据侧支循环情况分为侧支循环良好组和侧支循环不良组,比较两组临床特征,进行影响糖尿病性脑梗死患者侧支循环的多因素logistic分析,比较两组预后改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分和不良反应情况。结果口服他汀组54例,未口服组62例。口服组冠心病发生率、侧支循环良好率显著高于未口服组(59.3%比21.0%,57.4%比17.7%,P<0.05),口服组LDL-C水平低于未口服组[(2.01±0.14)mmol/L比(3.26±0.36)mmol/L,P<0.05]。侧支循环良好者42例,侧支循环不良者74例。侧支循环良好组他汀类药物服用率(66.7%)显著高于侧支循环不良组(35.1%,P<0.05);出院时美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes Health Stroke Scale,NIHSS)评分为(7.12±1.32)分,与侧支循环不良组[(11.09±2.16分)]相比较有所下降(P<0.05)。服用他汀类药物是影响糖尿病性脑梗死患者侧支循环的独立保护因素(OR=0.321,95%CI:0.130~0.790,P=0.013)。侧支循环良好组预后mRS评分为(2.01±0.15)分,明显低于侧支循环不良组[(2.89±0.22)分,P<0.05];不良反应总发生率也明显降低(2.4%比20.3%,P<0.05)。结论糖尿病性脑梗死患者服用他汀类药物后能有效改善侧支循环情况,同时对改善预后有一定效果。; 潘维花胡薇薇刘旺霞宋裕如; 关键词：他汀类药物糖尿病性脑梗死侧支循环

益气养阴解毒通络法治疗急性期糖尿病性脑梗死临床观察被引量：1: 2021年; 目的观察益气养阴解毒通络法治疗糖尿病性脑梗死急性期患者的临床疗效,并探讨其对患者血清炎性因子水平(TNF-α、hs-CRP)的影响。方法临床收集120例糖尿病性脑梗死急性期患者,随机分为益气养阴解毒通络法(即自拟解毒降糖复瘫汤)治疗组和补阳还五汤对照组,每组60例。2组在基础治疗上,治疗组予以解毒降糖复瘫汤治疗,对照组予以传统补阳还五汤治疗,评估2组治疗前后脑卒中残损评定法评分(SIAS)、Barthel指数评分(BI)、简明精神状态检查表评分(MMSE)、炎性因子水平(TNF-α、hs-CRP)以及胰岛素敏感指数,并比较疗效差异。结果治疗1个疗程后,2组糖尿病性脑梗死急性期患者的SIAS、BI、MMSE、炎性因子水平(TNF-α、hs-CRP)和总体疗效均有改善,其中治疗后总体疗效、功能评分、TNF-α和hs-CRP方面2组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论解毒降糖复瘫汤治疗糖尿病性脑梗死急性期患者疗效明显,能提高患者治疗总有效率,改善患者神经功能和日常生活能力,调节患者血清炎性因子水平,值得临床推广应用。; 彭天忠万青谢桂周成熊佳廖小香胡穗发; 关键词：消渴糖尿病性脑梗死中医药疗法

解毒降糖复瘫汤治疗糖尿病性脑梗死急性期患者60例: 2021年; 目的:观察解毒降糖复瘫汤治疗糖尿病性脑梗死(DCI)急性期患者的临床疗效。方法:将120例DCI急性期患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例。2组均给予基础治疗,治疗组予以解毒降糖复瘫汤治疗,对照组予以补阳还五汤加减治疗。2组均采用脑卒中残损评定法(SIAS)、Barthel指数(BI)、汉密尔顿抑郁量表(HRSD)和简明精神状态检查表(MMSE)进行评价,并比较疗效。结果:总有效率治疗组为90.00%(54/60),对照组为80.00%(48/60),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后SIAS、BI、MMSE评分均有改善,且治疗组优于对照组(P<0.05),而2组HRSD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:解毒降糖复瘫汤治疗DCI急性期患者疗效确切,能明显改善患者神经功能和日常生活能力,值得临床推广应用。; 胡穗发胡小风石浩珂谢桂周成熊佳廖小香彭天忠; 关键词：糖尿病性脑梗死急性期补阳还五汤

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