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甲状腺结节要不要做超声引导下的细针抽吸活检?: 2024年; 很多甲状腺结节患者的超声报告单上会出现“建议结合US-FNA”的字样,那么到底什么是US-FNA,该不该做,又有哪些注意事项呢?今天我们就来聊一聊关于甲状腺US-FNA的那些事。随着超声技术的迅速发展,甲状腺结节检出率越来越高。文献报道,全球甲状腺结节总患病率约为24.83%,中国甲状腺结节患病率约为30.23%,女性高发,而这其中约10%为甲状腺癌。; 田洁许文文; 关键词：甲状腺结节细针抽吸活检超声技术甲状腺癌 FNA 超声报告

细针抽吸活检与术中快速冰冻切片在甲状腺结节诊断中的应用分析被引量：1: 2024年; 目的:探讨细针抽吸活检(FNAB)细胞学和术中快速冰冻切片组织学检查在甲状腺结节中的诊断应用价值。方法:回顾性分析2021年4月至2023年4月苏州市相城人民医院收治的180例甲状腺结节患者临床病理资料,对比分析FNAB细胞学与术中快速冰冻切片组织学诊断的准确度、敏感度、特异度。结果:FNAB细胞学诊断良性病变52例,恶性病变128例,检查准确度、敏感度、特异度分别为92.2%、91.1%、95.6%;术中快速冰冻切片组织学诊断良性病变55例,恶性病变125例,检查准确度、敏感度、特异度分别为91.1%、88.9%、97.8%。2种诊断方法结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:FNAB细胞学具有操作简便、准确率高和标本获取率高等特点,术中快速冰冻切片具有高时效性、边缘定位清晰等特点,二者相互印证,互为补充,对甲状腺结节性质的诊断具有重要的临床应用价值。; 王燕胡惠敏; 关键词：甲状腺结节细针抽吸活检快速冰冻切片组织学检查

细针抽吸细胞学联合检测BRAF^(V600E)在甲状腺结节诊断中的应用价值: 2024年; 目的探讨细针抽吸细胞学(FNAC)联合丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(BRAF^(V600E))基因突变检测在甲状腺结节术前诊断中的临床意义。方法回顾性分析温州市中心医院2022年1月至2023年1月经手术后常规组织病理确诊的126例甲状腺结节术前FNAC及检测BRAF^(V600E)基因突变结果,并与单用FNAC检查所获得的结果进行比较分析。结果FNAC联合检测BRAF^(V600E)基因突变与单用FNAC对甲状腺结节检测特异度比较差异无统计学意义(P>0.05);FNAC联合检测BRAF^(V600E)基因突变对甲状腺结节检测敏感度[97.6%(82/84)]高于单用FNAC[85.5%(65/76)],差异有统计学意义(χ^(2)=7.82,P<0.05);FNAC联合检测BRAF^(V600E)基因突变对甲状腺结节检测总准确率[96.8%(122/126)]高于单用FNAC[85.0%(96/113)],差异有统计学意义(χ^(2)=10.47,P<0.05)。结论FNAC联合检测BRAF^(V600E)基因突变在术前甲状腺结节诊断价值良好,可提高诊断敏感性和准确性,值得临床进一步推广。; 黄晓萍贺军; 关键词：甲状腺结节细胞学技术蛋白质丝氨酸苏氨酸激酶

多模态超声联合细针抽吸活组织检查对直径≤5 mm甲状腺微小癌诊断分析: 2024年; 目的分析多模态超声联合细针抽吸活组织检查(fine needle aspiration, FNA)对直径≤5 mm甲状腺微小癌(thyroid microcarcinoma, TMC)的诊断准确性。方法回顾性分析2019年9月-2021年3月行多模态超声(二维超声、超声造影、超声弹性成像)联合FNA检查,且经手术病理证实为直径≤5 mm甲状腺微小结节120例(结节132个)的临床资料,分析多模态超声和FNA及联合检测与病理诊断结果的一致性,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析单项和联合检测的诊断价值。结果 132个直径≤5 mm甲状腺微小结节经术后病理结果分析,良性结节36个,TMC 96个。与病理结果比较,二维超声诊断符合率为85.60%(113/132),Kappa值0.646;超声造影诊断符合率为90.15%(119/132),Kappa值0.758;超声弹性成像诊断符合率为90.15%(119/132),Kappa值0.754;多模态超声诊断符合率为90.91%(120/132),Kappa值0.771;FNA诊断符合率为92.42%(122/132),Kappa值0.806;多模态超声联合FNA诊断符合率为94.70%(125/132),Kappa值0.860。ROC曲线分析结果显示,多模态超声与FNA单项诊断曲线下面积比较无差异(P>0.05);多模态超声与FNA联合诊断TMC的曲线下面积大于单项诊断(P<0.05)。结论多模态超声和FNA对直径≤5 mm TMC均具有较好的临床诊断价值,二者联合更能提高临床诊断准确率。; 花霞鹿丹丹梁燕赵艳红; 关键词：活组织检查针吸弹性成像技术 ROC曲线

由细针抽吸物和小活检物扩增TIL: 本公开提供了包括在封闭系统中使用本文公开的方法，由包含少量TIL的细针抽吸物(FNA)或小活检物扩增TIL群的方法，该方法在更短的时间内使得TIL的表型改善和代谢健康增加。; M·辛普森-埃布尔森C·夏尔提-考多

超声引导下细针抽吸冲洗联合真空拔罐对脓肿型浆细胞性乳腺炎的治疗效果研究: 2024年; 目的观察超声引导下细针抽吸冲洗联合真空拔罐治疗脓肿型浆细胞性乳腺炎(PCM)的临床疗效。方法回顾性分析于我院就诊的60例脓肿型PCM患者,按照患者的治疗方式进行分组,穿刺抽液组30例,在超声引导下细针穿刺抽液联合局部注射曲安奈德;真空拔罐组30例,在穿刺抽液组治疗的基础上行真空拔罐器负压抽吸术。分析比较两组的治疗效果、疼痛情况等。结果两组治疗总有效率、复发率、治疗前疼痛视觉模拟评分(VAS)比较差异无统计学意义(P>0.05)。真空拔罐组病灶缩小一半所需时间、治疗时间及病程均短于穿刺抽液组,且真空拔罐组治疗后病灶最大径显著小于穿刺抽液组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗2周后VAS评分均较治疗前改善,且真空拔罐组治疗后VAS评分低于穿刺抽液组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论两组疗效差异无统计学意义,超声引导下细针抽吸冲洗联合真空拔罐器负压抽吸治疗能有效缩小肿块范围、缩短治疗时间、缓解疼痛症状。; 闫佳玉王芳红华吴国柱孙跃

细针抽吸细胞学检查假阴性的甲状腺结节超声特征分析: 2023年; 目的:探讨超声引导下细针抽吸细胞学检查(fine-needle aspiration cytology,FNAC)假阴性的甲状腺结节相关超声特征。方法:回顾并分析2017年1月—2019年5月行FNAC且结果为阴性的310例甲状腺结节超声表现,最终将88例经术后病理学检查证实的患者纳入研究。超声特征包括结节的位置、最大径、纵横比、回声水平、边缘、周边声晕、后方回声衰减、内部囊性变、钙化类型及血供程度,将上述指标与术后病理学检查结果比较。所有患者分为真阴性组及假阴性组,采用单因素及多因素分析FNAC假阴性与甲状腺结节超声特征的相关性。结果:88例FNAC结果为良性的患者中24例经术后病理学检查证实为甲状腺乳头状癌,1例为甲状腺滤泡状癌。结节的超声特征中,单因素分析显示,结节纵横比>1、非低回声、边缘不规则、内部囊性变、钙化及富血供,易造成FNAC假阴性,与真阴性组比较差异有统计学意义(P<0.05),结节的最大径、位置、周边声晕、后方回声衰减差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,结节纵横比>1、钙化及富血供两组差异有统计学意义。结论:当甲状腺结节具有纵横比>1、钙化及富血供等超声特征表现,结节FNAC易出现假阴性结果。; 余小情傅晓红胡姣姣何洁余炜烇沈燕; 关键词：甲状腺结节细针抽吸细胞学检查假阴性

超声引导细针抽吸活检在甲状腺结节性质鉴别诊断中的意义: 2023年; 目的:探讨超声引导细针抽吸活检(Ultrasound-Guided Fine-Needle Aspiration Biopsy,US-FNAB)在甲状腺结节性质鉴别诊断中的意义。方法:选取2020年7月~2022年7月因可疑恶性甲状腺结节在本院进行超声引导下FNA细胞学检测的甲状腺结节患者628例作为研究对象(共穿刺634个可疑结节),根据最大结节直径大小对其进行分组:4~5mm组、6~10mm组、>10mm组,对比其US-FNAB细胞学结果差异。634个可疑结节中,330个结节进行了手术,317例为US-FNAB明确诊断结节,13例为US-FNAB无法确诊结节,分析手术病理结果,同时比较不同直径可疑恶性甲状腺结节的US-FNAB细胞学结果与术后病理诊断结果差异。结果:4~5mm组、6~10mm组、>10mm组的阳性率逐步增加,组间两两差异均有统计学意义(P<0.05)。4~5mm组、6~10mm组、>10mm组的无法确诊率逐步下降,但是组间差异尚无统计学意义(P>0.05)。317例US-FNAB明确诊断结节的术中病理结果如下:21例为良性结节;288例乳头状癌、5例髓样癌、2例滤泡性肿瘤、1例为肺来源的转移性小细胞癌。13例US-FNAB无法确诊结节的术中病理结果如下:5例为良性结节、8例乳头状癌。US-FNAB细胞图片检测与组织病理诊断的一致性良好Kappa值为0.761(P<0.05),诊断灵敏度为97.37%(296/304)、特异度为92.31%(24/26)、准确度为96.97%(320/330)。结论:US-FNAB在术前甲状腺结节性质鉴别诊断中具有良好的效能,与术中病理结果吻合度高,是一种理想的术前甲状腺结节性质鉴别手段。; 邱建英; 关键词：超声引导细针抽吸活检甲状腺结节

常规超声、超声造影联合细针抽吸活检对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断被引量：1: 2023年; 目的探讨常规超声、超声造影联合细针抽吸活检(FNAB)对甲状腺结节鉴别诊断的效果。方法本研究为病例对照研究, 选取2021年1月至2022年10月在北部战区总医院超声诊断科检查的294例甲状腺结节患者, 每例患者选取1枚结节。男109例, 女185例, 年龄(45.39±8.39)岁, 年龄范围为35~75岁。采用简单随机抽样法将患者随机分为超声造影组、常规超声+FNAB组、常规超声+超声造影+FNAB组, 每组98例。以病理结果作为"金标准", 观察超声造影、常规超声联合FNAB、常规超声及超声造影联合FNAB诊断甲状腺结节良恶性的效果和准确率。结果常规超声+超声造影+FNAB组诊断甲状腺结节良恶性的准确率、灵敏度、特异度[91.8%(90/98)、91.8%(56/61)、91.9%(34/37)]显著高于超声造影组[70.4%(69/98)、69.0%(40/58)、72.5%(29/40)], 差异有统计学意义(P<0.05)。常规超声+超声造影+FNAB组诊断甲状腺结节良恶性的准确率、灵敏度、特异度[91.8%(90/98)、91.8%(56/61)、91.9%(34/37)]显著高于常规超声+FNAB组[75.5%(74/98)、77.4%(48/62)、72.2%(26/36)], 差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规超声、超声造影联合FNAB可提高甲状腺结节良恶性的准确率, 值得临床推广运用。; 于晶梁凯迪蒋南曹军英张筠; 关键词：超声造影细针抽吸活检甲状腺结节

空芯针穿刺活检和细针抽吸活检对甲状腺恶性病变的诊断价值: 2023年; 目的明确空芯针穿刺活检(CNB)和细针抽吸活检(FNA)在诊断甲状腺良恶性病变中的临床价值。方法回顾性收集接受超声引导下CNB和/或FNA检查并行后续手术治疗的甲状腺疾病患者共559例(其中CNB 498例,FNA 558例),通过对比活检与手术病理结果,分别评估CNB和FNA两种诊断方法的敏感度、特异度和准确率,并分别比较以上两种方法肿瘤组和无肿瘤组在肿瘤大小、穿刺次数和涂片数量上的差异。结果在甲状腺病变诊断方面,CNB和FNA的准确率分别为91.8%和94.1%;CNB的敏感度显著低于FNA(P=0.027),但特异度无显著差异(P=1.000);CNB的肿瘤组与无肿瘤组在肿瘤大小上的差异有统计学意义(P=0.002),而在穿刺次数上的差异无统计学意义(P=0.628);FNA的肿瘤组和无肿瘤组在肿瘤大小、穿刺次数和涂片次数方面的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论诊断甲状腺病变,FNA比CNB敏感度更高;病变体积越大,CNB的诊断准确率越高。; 颜婕王鹏雁魏红涛武珊珊薛晓伟; 关键词：甲状腺癌细针抽吸活检

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