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一种用于经会阴前列腺穿刺的一次性快速粘贴无菌巾: 一种用于经会阴前列腺穿刺的一次性快速粘贴无菌巾，包括无菌巾和形成于无菌巾上的手术孔洞；所述无菌巾上形成有安装孔洞，安装孔洞处缝纫有用于收纳生殖器的收纳袋；所述无菌巾上形成有环绕手术孔洞设置的手术粘贴件和环绕收纳袋设置的辅...; 张敏李世岩许立龙周凌李强郑琳琳

电针辅助局部麻醉在经会阴前列腺穿刺活检术中的应用: 2024年; 目的:初步探讨电针辅助局部麻醉在经会阴前列腺穿刺活检术中的有效性和安全性。方法:选取2022年8月1日—2023年9月15日在上海中医药大学附属曙光医院泌尿中心行经会阴前列腺穿刺活检术的150例患者作为研究对象,将患者随机分为常规局麻药组(A组,50例)、电针+常规局麻药组(B组,50例)和电针+半量局麻药组(C组,50例)。A组采用足量利多卡因进行前列腺周围神经阻滞麻醉,B组和C组在取止痛穴位合谷、关元、三阴交和镇静穴位神庭穴进行电针刺激的基础上分别给予足量和半量的利多卡因局部麻醉。比较3组患者单次局麻下手术完成率;置入探头时、局部麻醉时、穿刺时、发针时、手术结束时的疼痛程度(VAS评分);术前30min、手术开始时、手术中、手术结束时的焦虑水平(VAS-a评分)以及收缩压、心率的波动;手术配合程度(Likert5级评分)和不良事件发生率。结果:3组患者的基线水平比较差异无统计学意义(P>0.05);A组有6例因疼痛追加麻醉,B组有3例因疼痛追加麻醉,C组有4例因疼痛追加麻醉,3组比较差异无统计学意义;对单次局麻下完成手术的患者进行分析,发现B组和C组在置入探头时、局部麻醉时、穿刺时、发针时、手术结束后的5个时间点的VAS评分均差异无统计学意义,且都显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组在术前30min的VAS-a评分比较差异无统计学意义,B、C组在手术开始时、术中、手术结束时的VAS-a评分比较差异无统计学意义,且都低于A组(P<0.05)。3组手术开始时收缩压、心率波动差异无统计学意义,B组与C组在手术开始时、术中、手术结束时的收缩压、心率波动比较差异无统计学意义,且都低于A组(P<0.05)。B、C组主刀医师对患者的配合程度评价比较差异无统计学意义,且都优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结�; 占向阳翟新宇陈杏林郭冬冬顾坚毅琚官群徐东亮; 关键词：疼痛程度焦虑水平血压心率

双平面超声在经会阴前列腺穿刺活检中的应用及效果分析: 2024年; 目的探讨双平面与单平面超声在经会阴前列腺穿刺活检中的效果。方法回顾性分析我院2022年1月至2023年12月期间接受彩超引导下经会阴前列腺穿刺活检的107例患者,分成双平面彩超组(53例)及单平面普通彩超组(54例),观察比较两组患者的前列腺癌检出率、相关并发症的发生情况。结果经病理结果诊断,双平面组、单平面组前列腺癌检出率分别为30.2%(16/53)和27.8%(15/54),两组无统计学差异(P>0.05);术后双平面组、单平面组并发症发生率分别为15.1%(8/53)和16.7%(9/54),两组并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。结论双平面超声和单平面超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术都安全有效,两种穿刺方法对前列腺癌检出率相当。; 唐静于烔君黄艺张红安何海填; 关键词：前列腺穿刺活检

探究经直肠与经会阴前列腺穿刺活检对前列腺癌的诊断价值: 2024年; 目的研究并比较经直肠与经会阴前列腺穿刺活检对于前列腺癌诊断的临床价值。方法选取2018年5月—2023年2月泰安市中医医院经直肠指诊和超声检查发现前列腺存在病变且血清总前列腺特异性抗原(tPSA)>4 ng/mL的200例男性患者作为研究对象,将患者分为血清tPSA水平相当的两组,分别为直肠组和会阴组,每组各100例,直肠组经直肠开展前列腺穿刺活检,会阴组经会阴开展前列腺穿刺活检,以手术病理诊断结果为诊断金标准,比较在前列腺癌诊断中应用经直肠、经会阴前列腺穿刺活检得到的结果,分析血清tPSA值与前列腺病变的关系。结果关于前列腺癌诊断的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值五项结果指标,经会阴开展前列腺穿刺活检的数值高于经直肠开展前列腺穿刺活检,差异有统计学意义(P<0.05)。与诊断金标准之间开展一致性分析,经直肠开展前列腺穿刺活检的结果与其一致性为中度,经会阴开展前列腺穿刺活检的结果与其一致性达到高度。对于Gleason分级为高危的前列腺癌,经会阴前列腺穿刺活检的诊断符合率高于经直肠开展前列腺穿刺活检,差异有统计学意义(P<0.05);对于Gleason分级为低危、中危的前列腺癌,经直肠开展前列腺穿刺活检与经会阴前列腺穿刺活检的诊断符合率进行比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。不同血清tPSA水平患者的前列腺癌检出情况比较后发现,A组的前列腺癌检出率明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05),进一步经相关性分析,血清tPSA水平与前列腺癌呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于前列腺病变开展诊断时,经会阴开展前列腺穿刺活检可提高诊断准确性,不仅可对前列腺癌与良性前列腺增生进行准确鉴别区分,还可对前列腺癌的Gleason分级进行准确评估。; 徐维翟西雷刘飞; 关键词：前列腺病变前列腺癌良性前列腺增生前列腺穿刺活检

直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺对前列腺癌的诊断价值评价: 2024年; 目的:探讨分析在进行前列腺癌诊断时,在直肠超声引导下,经会阴前列腺穿刺的效果,分析临床应用价值。方法:选择2020年1月~2023年6月本院资料登记有效并确诊为前列腺癌的110例患者作为研究对象。110例患者均接受经直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检。医务人员针对诊断结果与声像图表现和并发症发生状况进行记录,分析其特征。结果:研究结果显示本次研究中通过直肠超声引导下,经会阴前列腺穿刺活检诊断准确率为96.36%(106例),出现4例漏诊情况,其中漏诊患者癌灶位于基底部,诊断难度较大。在诊断结果中显示声像图中前列腺癌患者存在形态不对称和外腺低/等回声等声像图表现。针对患者进行为期一周随访,发现110例患者中有2例患者出现血尿、4例患者出现急性尿潴留,不良反应总发生率为5.45%。结论:直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺在前列腺癌诊断中展现出显著的价值。声像图表现显示前列腺癌患者具有形态不对称和外腺低/等回声等特征,进一步印证了诊断的可靠性。然而,本方法在应用过程中也呈现出一定的不良反应,如血尿和急性尿潴留,不良反应发生率为5.45%。综合而言,直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺作为一种诊断手段,具备高准确性和临床可操作性,有望在前列腺癌的早期诊断和治疗中发挥积极作用。; 刘永春张灼芳缪珍丽纪在杰; 关键词：直肠超声引导经会阴前列腺穿刺前列腺癌

经直肠与经会阴前列腺穿刺活检比较及前列腺癌检出率影响因素分析: 2024年; 目的对比超声引导下经直肠前列腺穿刺活检(TRB)与超声引导下经会阴前列腺穿刺活检(TPB)的前列腺癌(PCa)检出率及两种穿刺方式对腹腔镜前列腺癌根治术(LRP)术后国际泌尿病理协会(ISUP)分级一致性的影响,并分析PCa检出率的独立影响因素。方法对2018年1月至2022年12月在华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院进行超声引导下前列腺穿刺活检的619位患者的临床资料进行回顾性分析,按穿刺途径分为TRB组(357例)和TPB组(262例)。运用卡方检验比较两种穿刺途径的PCa检出率及对LRP术后ISUP分级不一致的影响;采用单因素Logistic回归和向前逐步多因素Logistic回归分析PCa检出率的独立影响因素。结果TRB组和TPB组检出率分别为46.8%和55.0%,差异有统计学意义(P=0.044);TRB组和TPB组术后ISUP升级率分别为45.7%和30.4%,差异有统计学意义(P=0.039);TRB组和TPB组术后ISUP降级率分别为4.9%和12.0%,差异无统计学意义(P=0.102);多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.598,95%CI:1.266~2.016,P<0.001)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)(OR=1.764,95%CI:1.318~2.359,P<0.001)、游离前列腺特异性抗原百分比(%fPSA)(OR=0.750,95%CI:0.590~0.953,P=0.019)、前列腺体积(PV)(OR=0.631,95%CI:0.495~0.804,P<0.001)及前列腺影像报告与数据系统(PI-RADS)评分(OR=4.910,95%CI:3.650~6.604,P<0.001)是PCa检出率的独立影响因素。结论TPB比TRB拥有更高的PCa检出率。不仅如此,TPB在降低LRP术后ISUP升级上,也有着显著优势。患者的年龄、%fPSA、PSAD、PV及PI-RADS评分是PCa的独立影响因素。; 桂迁郭永连; 关键词：前列腺癌超声引导经直肠前列腺穿刺活检术

回顾性研究经直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术的临床实用价值: 2024年; 回顾性收集本院住院患者需行直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术展开治疗病患的相关资料(包括术前MRI良恶性病变倾向诊断、初发症状、症状出现至就诊时间等),分析这些临床因素对经直肠超声引导下经会阴穿刺活检术对前列腺良恶性病变诊断的影响,并探讨其在临床中的实用价值。方法将106例因病情需要而接受直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术而展开治疗的住院病患纳入研究对象中,通过实施前列腺穿刺活检病理结果得知,有56例患者属于前列腺癌,其中又包括50例良性病变者;术前MRI倾向诊断为前列腺癌者、良性病变者各自是44例、62例,对穿刺活检明确是良恶性病变病患的相关临床资料展开比较。结果相较于术前MRI良恶性倾向诊断结果来看,经直肠超声引导下经会阴穿刺活检病理结果并没有较大差异(P>0.05);患者年龄、PSA值比较P<0.05,差异有统计学意义;患者前列腺体积、有无症状、发现症状至就诊时间是否6月内比较P>0.05,无明显统计学意义;Logistic回归模型在调整了年龄、PSA及前列腺体积后,PSA>20ng/mL相对于PSA≤20ng/mL,发生前列腺癌的风险增加,OR=9.03,95%CI:3.23-24.85。结论在行经直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术确诊前列腺良恶性病变前,关注患者年龄及PSA值是有价值的参考因素,可提高穿刺活检技术的临床实用价值。; 李银侠陈雷刘新春阿布都拉艾买提

基于bp-MRI第2版PI-RADS分区结合超声认知融合靶向穿刺联合系统穿刺在经会阴前列腺穿刺中的安全性及有效性分析被引量：1: 2024年; 目的:探讨基于双参数磁共振(bi-parameter magnetic resonance imaging,bp-MRI)的第2版前列腺影像报告和数据系统(prostate imaging-reporting and data system,PI-RADS)分区结合超声认知融合靶向穿刺联合系统穿刺在经会阴前列腺穿刺中的安全性及有效性。方法:回顾性分析江苏省中医院2020年1月—2022年12月经门诊收治入院行经会阴前列腺穿刺活检的297例患者的临床资料。其中,术前未检查bp-MRI和PIRADS1~2分的119例患者仅行传统的12针系统穿刺(系统穿刺组),PI-RADS3~5分的178例患者则进行认知融合靶向穿刺联合系统穿刺(联合穿刺组)。2组患者体重指数(body mass index,BMI)、年龄、前列腺体积以及血清前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)水平比较差异无统计学意义。为评价不同穿刺方式的诊断效能,选择2组患者的前列腺癌(prostate cancer,PCa)检出率、有临床意义前列腺癌(clinically significant prostate cancer,csPCa)检出率以及术后并发症作为评价指标。结果:297例患者中检出PCa131例,阳性率为44.11%;其中联合穿刺组PCa检出率为48.31%(86/178),高于系统穿刺组的37.82%(45/119),差异无统计学意义(P=0.0741)。共检测出csPCa 102例,阳性率为34.34%;其中联合穿刺组的检出率为39.89%(71/178),高于系统穿刺组的26.05%(31/119),差异有统计学意义(P=0.0195)。在联合穿刺组中,单独系统穿刺的PCa检出率为44.38%(79/178),高于单独认知融合靶向穿刺的40.45%(72/178);单独认知融合靶向穿刺的csPCa检出率为38.20%(68/178),显著高于单独系统穿刺的27.53%(49/178)。结论:采用基于bp-MRI第2版PIRADS分区结合超声认知融合靶向穿刺联合系统穿刺的方法,在csPCa的检出方面具有优势,同时并不增加并发症的发生率。; 赵凯韩杰徐彦邓仲磊; 关键词：前列腺癌前列腺穿刺

一种用于双平面超声引导下经会阴前列腺穿刺的引导套件: 一种用于双平面超声引导下经会阴前列腺穿刺的引导套件，包括穿刺引导板、超声杆固定袖带和超声探头囊，其特征在于，所述穿刺引导板与超声杆固定袖带垂直连接，且穿刺引导板的侧面设有若干个穿刺引导孔；所述穿刺引导孔穿透穿刺引导板形成...; 沈炀唐龙龙叶和松

经会阴前列腺穿刺活检术疼痛风险评估模型的构建: 2024年; 目的分析经会阴前列腺穿刺活检术疼痛的影响因素,构建列线图模型并验证。方法回顾性收集2021年9月—2023年5月在连云港市第一人民医院行经会阴前列腺活检术420例患者,调查患者的一般资料、入院合并症、实验室指标、焦虑评分和疼痛发生情况。分析经会阴活检术患者发生中重度疼痛的影响因素,建立列线图模型并进行验证。结果Logistic回归分析显示年龄、前列腺体积、焦虑、糖尿病、活检时间和针数是发生中重度疼痛的影响因素。据此建立的列线图模型建模组和验证组的曲线下面积(Area under the curve,AUC)分别为0.894[95%CI(0.857,0.931)]和0.879[95%CI(0.813,0.945)]。建模组和验证组的校正曲线显示预测概率和实际概率具有较好的一致性,决策曲线(Decision-curve analysis DCA)临床净收益较为理想。结论患者年龄、前列腺体积、焦虑、糖尿病、活检时间和活检针数是经会阴前列腺活检术中发生中重度疼痛的影响因素,基于此构建的列线图风险评估模型具有良好预测性和一致性,可为临床工作者判断经会阴前列腺活检患者发生中重度疼痛的风险提供依据。; 李鑫毕国风徐阳支运来顾金宝汪辉薛鹏; 关键词：活组织检查针吸疼痛列线图

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