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R语言实例解析肿瘤治疗药物经济学 评价 的分区生存模型 2024年 经济学 (pharmacoeconomics,PE)评价 的一种决策模型,因其简单直观的特点,以及其分析数据直接源于临床文献且避免了复杂的状态间转移概率计算,在国外肿瘤治疗PE评价 中得到广泛应用。R语言在进行肿瘤治疗药物PE评价 的PSM分析中,以其快捷、直观且易于复现结果的特点,已在欧美研究者的多年应用经验中形成了多种功能专用程序包,极大地提高了研究效率。然而,我国采用R语言进行肿瘤治疗药物的PSM分析相关研究较少。本研究结合实际案例详细展示基于R语言进行肿瘤治疗药物PSM分析的完整操作流程,以期为该领域的研究者提供参考。关键词：R语言 药物经济学评价 卫生经济学评价 肿瘤治疗药物 蒲元和胃胶囊治疗功能性消化不良的系统评价 与药物经济学 评价 2024年 经济 性进行评价 。方法 全面检索中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、中文期刊全文数据库、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Cochrane Library、SpringerLink、Embase数据库中的临床随机对照试验(RCT),检索时间为建库至2023年9月。采用CochraneHandbook中的偏倚风险评估工具和RevMan软件进行文献质量评价 与Meta分析,采用成本-效果分析法进行药物经济学 评价 。结果 纳入5项RCTs,共计503例患者。系统评价 结果显示,蒲元和胃胶囊联合多潘立酮较单独使用多潘立酮[RR=1.20,95%CI(1.10~1.30),Z=4.28,P<0.000 1]、蒲元和胃胶囊联合盐酸伊托必利片较单独使用盐酸伊托必利片[RR=1.19,95%CI(1.05~1.33),Z=2.83,P=0.005]治疗FD的总有效率更优;蒲元和胃胶囊联合盐酸伊托必利片较单独使用盐酸伊托必利片治疗FD的上腹胀评分[MD=-0.44,95%CI(-0.70~-0.19),Z=3.39,P=0.000 7]、嗳气评分[MD=-0.72,95%CI(-0.80~-0.64),Z=18.07,P<0.000 01]、食欲不振评分[MD=-0.30,95%CI(-0.34~-0.25),Z=12.73,P<0.000 01]、早饱评分[MD=-0.34,95%CI(-0.62~-0.05),Z=2.32,P=0.02]均更低,差异有统计学意义。蒲元和胃胶囊与盐酸伊托必利片联合用药与单独使用盐酸伊托必利片的上腹痛评分相比[MD=-0.35,95%CI(-0.83~0.13),Z=1.41,P=0.16],差异无统计学意义。蒲元和胃胶囊联合西药组与单独使用西药组治疗FD的不良反应发生率相比[RR=1.40,95%CI(0.46~4.22),Z=0.60,P=0.55],差异无统计学意义。药物经济学 评价 结果显示,蒲元和胃胶囊联合多潘立酮较单独使用多潘立酮治疗FD的临床疗效总有效率的增量成本-效果比(ICER)为18.78;蒲元和胃胶囊联合盐酸伊托必利片较单独使用盐酸伊托必利片治疗FD的临床疗效总有效率、上腹胀评分、嗳气评分、食欲不振评分、早饱评分的ICER分别为14.48、-507.28、-310、-744、-656.47;敏感性分析证实�关键词：蒲元和胃胶囊 功能性消化不良 药物经济学评价 麝香保心丸与速效救心丸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛的药物经济学 评价 2024年 评价 麝香保心丸与速效救心丸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛的疗效和经济 性。方法通过检索已发表的麝香保心丸与速效救心丸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛的随机对照试验(RCT)文献,进行质量评价 和荟萃分析,并结合各省市区的药物价格进行成本-效果比分析。结果共纳入了9篇文献。麝香保心丸相对于速效救心丸在症状有效率方面差异为2%,95%CI(-3%~6%),在心电图有效率方面差异为20%,95%CI(-9%~48%)。全国平均水平下,麝香保心丸的增量成本-效果比为-211.50(改善临床症状)和-40.29(改善心电图结果)。在全国大部分省市区,麝香保心丸改善临床症状、心电图结果方面的增量成本-效果比均为负值,即使在增量成本-效果比为正值的省市区,其数值也相对较低。结论麝香保心丸相对于速效救心丸在改善冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者的症状和心电图结果方面表现更佳,并且在经济 性方面具有优势。关键词：麝香保心丸 速效救心丸 冠状动脉粥样硬化性心脏病 药物经济学 基于决策树模型的坤泰胶囊治疗更年期综合征的药物经济学 评价 2024年 经济 性进行评价 。方法检索中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、国际卫生技术评估机构网络(INAHTA)以及EMBASE等中英文数据库中关于坤泰胶囊治疗MS的Meta分析,并以卫生体系角度构建坤泰胶囊治疗MS的经济学 评价 模型,评价 坤泰胶囊的经济 性。结果本文纳入1项Meta分析,应用Treeage Pro软件构建决策树模型,结果表明:应用坤泰胶囊联合激素治疗MS 90 d的成本和健康产出均高于单用激素治疗,其增量成本-效果比(ICER)为170.65元,即与单用激素治疗相比,坤泰胶囊联合激素疗法每多改善Kupperman评分1分需多花费170.65元。在假定患者的WTP阈值为2022年人均可支配收入的情况下,坤泰胶囊联合激素类药物方案相比单用激素类药物方案更经济 。敏感性分析结果表明基础分析结果较稳健。结论坤泰胶囊联合激素疗法较单用激素疗法在改善Kupperman评分方面的经济 性更优。关键词：药物经济学 决策树模型 坤泰胶囊 上市后评价 更年期综合征 基于决策树模型的玉屏风胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的药物经济学 评价 2024年 评价 玉屏风胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的成本-效果。方法从医疗卫生体系角度出发,采用TreeAge Pro 2018.2.1软件构建决策树模型,模拟玉屏风胶囊联合西医常规疗法相比于西医常规疗法治疗COPD的总成本和临床产出,并进行增量分析和敏感性分析。其中成本数据来源于相关价格网站,疗效数据来源于Meta分析。结果与对照组比较,玉屏风胶囊组的增量成本和增量效果分别为1069.2元和1.3次,增量成本-效果比(ICER)为822.46元,也就是说,用玉屏风胶囊联合西医常规疗法治疗COPD稳定期患者,每少发生1次急性加重次数,要多支出822.46元。以2020年人均可支配收入(32189元,国家统计局)作为基础分析的参考标准,ICER占人均可支配收入的2.56%。因此,在假设2020年人均可支配收入是患者的意愿支付阈值的情况下,玉屏风胶囊联合常规疗法比单用常规疗法更经济 。敏感性分析结果表明基础分析结果较稳健。结论玉屏风胶囊联合西医常规疗法较单用西医常规疗法在减少急性加重次数方面的经济 性更优。关键词：决策树模型 上市后再评价 玉屏风胶囊 慢性阻塞性肺疾病 药物经济学 丹黄祛瘀胶囊治疗慢性盆腔炎的药物经济学 评价 2024年 经济学 评价 ,以期为优化临床药物治疗方案和合理选择药物提供理论参考依据。方法 从卫生体系角度出发,构建丹黄祛瘀胶囊治疗SPID的决策树模型,以通过查询药智网获取的药品成本和检索文献得出的数据计算两种干预方案成本,并根据1篇已发表的Meta分析所得出的效果指标,对丹黄祛瘀胶囊联合抗生素vs.单用抗生素干预SPID的经济 性进行评价 ,最后采用敏感性分析验证增量成本-效果比值(ICER)的稳定性。结果 患者治疗28 d后,丹黄祛瘀胶囊组所获得的效果优于对照组,但使用成本也高于对照组,两组的ICER值为2 324.06,即与单用抗生素的方案比较,使用丹黄祛瘀胶囊联合抗生素治疗SPID每多使1例患者的盆腔包块消失需多花费2 324.06元,ICER值小于2022年我国人均可支配收入的16%,本研究结果经过敏感性分析验证较为稳健。结论 假设将国家统计局最新提供的2022年人均可支配收入数据作为患者的意愿支付阈值,可以得出丹黄祛瘀胶囊联合抗生素治疗在使SPID患者盆腔包块消失方面比单独使用抗生素更具有经济学 优势。关键词：丹黄祛瘀胶囊 慢性盆腔炎 药物经济学评价 抗生素 家庭药师服务模式管理老年高血压患者的药物经济学 评价 被引量：1 2024年 评价 对老年高血压患者实施家庭药师服务的经济学 价值。方法选取佛山市南海区桂城社区的200例老年高血压患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各100例。对照组由专科医生制定和调整治疗方案,以及进行必要的诊疗干预,观察组在对照组基础上接受家庭药师服务干预。两组患者均随访12个月,在干预前、随访6个月及随访12个月时采用欧洲五维度五水平健康量表(EQ-5D-5L)采集患者的健康数据并获得健康描述系统和视觉模拟量表(EQ-VAS)评分,再结合中国EQ-5D-5L效用积分体系表计算质量调整生命年(QALYs)作为效用指标;研究期间干预措施产生的费用作为成本指标,采用成本-效用分析法进行药物经济学 评价 。结果与对照组比较,观察组直接医疗成本、间接成本以及总成本均较低,但差异无统计学意义(P>0.05);对照组和观察组因发生心脑血管事件住院的分别为14例和6例;随访12个月时,观察组效用值和VAS评分明显高于对照组(P<0.05);观察组效用值及VAS评分在随访12个月时均显著高于干预前(P<0.05),对照组未见明显变化(P>0.05);与对照组比较,观察组每增加1个QALY同时减少31592.77元的费用。结论以药师为主导的居家药学服务模式对老年高血压患者有明确的经济学 获益,降低治疗成本同时可改善其生命质量。关键词：老年高血压 药物经济学评价 贝米肝素钠治疗骨科大手术后静脉血栓栓塞症的药物经济学 评价 2024年 关键词：骨科大手术 静脉血栓栓塞症 药物经济学评价 外周T细胞淋巴瘤药物经济学 评价 的系统评价 2024年 评价 外周T细胞淋巴瘤(peripheral T-cell lymphoma, PTCL)药物经济学 研究,总结分析其方法学要点及经济 性评价 结果,为今后PTCL相关干预措施开展药物经济学 评价 提供参考。方法:计算机检索PubMed, Web of Science, The Cochrane Library, CNKI,WanFang Data和VIP等数据库中关于PTCL的药物经济学 研究,检索时限均为建库至2023年4月,由2名研究者独立筛选文献、提取关键信息并采用卫生经济学 评价 报告标准共识清单进行质量评价 。结果:共纳入13项研究,质量评价 均分为84.07%,整体质量较好。12项研究(92.3%)使用成本效用分析,11项研究(84.6%)采用分区生存模型模拟至终生,且模型构建时考虑了干细胞移植情况,纳入研究的生存数据多采用标准参数模型(92.3%)或混合治愈模型(15.4%)进行拟合外推,成本以直接医疗成本为主,6项研究(46.2%)额外考虑不良事件负效用。同时,12项研究(92.3%)结果显示新药干预措施相比于常规疗法具有经济 性优势。结论:纳入研究在干细胞移植设定、间接比较方法使用以及生存曲线拟合外推方法使用等方面存在一定差异。关键词：外周T细胞淋巴瘤 药物经济学 基于真实世界的治疗耐碳青霉烯病原菌抗菌药物方案的药物经济学 评价 2024年 评价 美罗培南与替加环素联合美罗培南治疗碳青霉烯类耐药细菌(CRO)的经济 性。方法以2016年6月至2020年7月于青海省人民医院确诊为CRO感染,且使用抗菌药物为美罗培南或替加环素联合美罗培南的住院患者为研究对象,根据其抗感染方案分为美罗培南(倍能)(A组)38例、美罗培南(美平)(B组)7例、替加环素(天解)联合美罗培南组(C组)10例、替加环素(泰阁)联合美罗培南组(D组)28例。根据患者临床资料获取效果、效用和成本等参数信息,建立周期为14d的决策树模型评价 4种治疗方案的经济 性。结果A、B、C和D组的期望成本分别为13850.34、13547.43、16233.60和25495.72元;4组有效率分别是87.50%、42.90%、81.80%和88.50%,B组有效率较其他3组低,差异有统计学意义(P<0.05);4组细菌清除率分别是45.00%、14.30%、18.20%和57.70%,B组、C组细菌清除率均低于其他两组,但差异无统计学意义(P>0.05)。各组的质量调整生命年(QALYs)值分别为6.755×10^(-3)年、9.917×10^(-3)年、9.496×10^(-3)年和5.504×10^(-3)年。增量成本-效果分析显示,A组为参照方案,其他3组不具有经济 性;增量成本-效用分析显示,A组为参照方案,B组有绝对优势,C组和D组不具有经济 性。结论对于CRO感染患者的抗菌药物治疗方案中,以美罗培南为基础的抗菌药物方案更具经济学 优势。关键词：革兰阴性菌 经济学评价
相关作者
马爱霞 作品数：568 被引量：2,713 H指数：21 供职机构：中国药科大学国际医药商学院 研究主题：药物经济学 META分析 药物经济学评价 药品 成本-效果分析 韩晟 作品数：264 被引量：1,272 H指数：17 供职机构：北京大学药学院医药管理国际研究中心 研究主题：药物经济学评价 药品 综合评价 药物经济学 META分析 谢雁鸣 作品数：1,370 被引量：9,481 H指数：44 供职机构：中国中医科学院中医临床基础医学研究所 研究主题：医院信息系统 联合用药 安全性 META分析 中药 李洪超 作品数：106 被引量：1,060 H指数：17 供职机构：中国药科大学国际医药商学院 研究主题：药物经济学 药物经济学评价 META分析 经济学评价 成本-效果分析 胡善联 作品数：602 被引量：6,108 H指数：36 供职机构：复旦大学公共卫生学院 研究主题：药物经济学 卫生改革 药品价格 医疗保险 药物经济学评价
