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慢性完全闭塞性病变冠脉介入治疗后一年预后分析
2024年
目的:探讨冠脉介入治疗术(PCI)开通慢性完全闭塞性病变(CTO)对患者心脏结构和功能的影响,评估手术治疗获益,为临床治疗方案个体化提供指导。方法:回顾性分析2019年1月至2021年6月在武汉大学中南医院行冠状动脉造影发现CTO患者310例。通过门诊复诊记录或电话随访对患者进行观察,记录主要终点事件及次要终点事件发生情况,并根据随访1年时心脏彩超结果了解心脏结构变化。结果:PCI失败组患者1年随访研究显示终点事件发生率明显高于PCI成功组(29.59%vs 15.57%,P<0.05),且PCI失败组患者心血管不良事件发生频率、再次血运重建率明显高于PCI成功组。其中有108位患者复查心脏彩超结果,配对分析显示PCI开通CTO罪犯血管成功组患者左房内径及左室舒张末期内径较术前缩小、左室射血分数(LVEF)较术前有显著改善(均P<0.05)。深入分析效应量结果提示LVEF<50%且PCI成功组患者的LVEF值(Cohen’s d值=0.581)、左房内径(Cohen’s d值=0.854)及左室舒张末期内径(Cohen’s d值=0.433)改善最为明显。多变量Cox回归分析发现,成功的PCI和加用β-受体阻滞剂降低了主要终点的发生率。而SYNTAXⅠ得分>32以及术前肌酸激酶同工酶-MB(CK-MB)>25 U/L是主要终点的独立危险因素。结论:PCI开通CTO可减少患者心血管不良事件及再次血运重建的发生率;对于左室射血分数<50%的患者,PCI开通CTO还可改善患者的左室射血分数,提高患者心脏泵功能,缩小左房内径及左室舒张末期内径,逆转心室重构。
胡思汗冯雨嘉刘胜囡万静
关键词:冠状动脉慢性完全闭塞性病变经皮冠脉介入治疗左室功能预后
全面护理模式对冠脉介入治疗患者预后及生存质量影响
2024年
冠脉介入(PCI)治疗患者中应用全面护理模式,探讨该护理模式产生的效果与影响。方法 此次研究时间跨度为1年,即2021年11月-2022年11月,研究对象选自我院接受PCI治疗的患者,合计84例,据其入院先后顺序进行编号,编为1-84号,42例单数编号的患者设为对照组,另42例双数编号的患者设为观察组,在相同治疗方式下,护理方法存在差异性,分别为:对照组(应用常规护理),观察组(应用全面护理),就2种护理模式产生的临床效果差异作对照研究。结果 2组患者的生存质量在护理进程中逐渐发生变化,至护理结束时,各项评分均上升,2组对比差异化较大(P<0.05);相较之下,观察组对于护理工作、效果等更为认可,体现为更高的护理满意度(97.62%),2组对比差异化较大(P<0.05);观察组取得更为理想的预后,体现在更低的并发症率(4.76%),2组对比差异化较大(P<0.05)。结论 全面护理模式对冠脉介入治疗患者而言更具应用价值,患者的生存质量能够得到有效提升,并发症被有效控制,患者的护理体验更优质,有利于术后恢复。
陈静
关键词:经皮冠脉介入治疗
冠脉介入治疗后抗血小板药物的选择与疗效观察分析
2024年
冠脉介入治疗后抗血小板药物的选择与疗效观察分析。方法 选取2022年6月至2023年1月冠脉介入治疗的100例患者为研究对象,随机分为对照组(常规治疗)和试验组(个体化抗血小板),对比两组患者的基线资料,聚焦于冠脉介入治疗后抗血小板药物的选择与疗效观察分析。结果 个体化抗血小板治疗在抗血小板聚集上显著优于常规治疗,试验组的抗血小板聚集率(75.4±6.2)明显优于对照组(60.2±5.8)。再发主要心血管不良事件上,试验组发生率(7.2%±1.5%)显著低于对照组(15.8%±2.3%)。在出血事件方面,试验组的出血事件发生率(5.2%±1.2%)较对照组(9.6%±1.8%)显著降低。结论 本研究结果表明,个体化抗血小板治疗在抑制血小板聚集、降低发生主要心血管不良事件和减少出血风险方面具体显著优势。这为未来冠脉介入治疗后的患者提供了更为细致化和针对性的治疗策略。然而,随着个体化治疗的推广,仍需更多的研究来验证其长期疗效和济效益,以确保其在实际应用中的可行性和安全性。
黄笑
关键词:经皮冠脉介入治疗抗血小板药物疗效观察
β受体阻滞剂结合冠脉介入治疗心肌梗死患者的疗效评价
2024年
分析针对心肌梗死患者,采用β受体阻滞剂联合冠脉介入治疗的临床有效机制。方法 限定时间:2022.01-2023.08;限定人数:心肌梗死患者95例。一组50例行冠脉介入治疗+β受体阻滞剂治疗。一组45例行冠脉介入治疗+常规治疗。比较两组治疗效果。结果 分析组治疗效果较参比组佳(P<0.05)。结论 针对心肌梗死患者,采用β受体阻滞剂联合冠脉介入治疗于临床疗效提升有显著增益。
钏锦秋
关键词:心肌梗死Β受体阻滞剂经皮冠脉介入治疗心功能
行为转变理论指导结合健康教育在行冠脉介入术后患者中的应用
2024年
目的考察行为转变理论指导结合健康教育在冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称“冠心病”)患者行冠脉介入术(PCI)后的效果。方法选取106例冠心病患者为研究对象,均于徐州市中心医院就诊(2021年6月至2022年6月),根据干预方式的差异将其分为2组(均为53例)。对照组给予常规健康教育,观察组给予行为转变理论指导结合健康教育。比较2组的主要心血管不良事件(MACE)等情况。结果相较于同组干预前和干预1个月后,2组在干预3个月后的6分钟步行试验距离均更长,左室射血分数均更大,左室舒张末期内径均更小,焦虑自评量表和抑郁自评量表评分均更低,冠心病自我管理行为量表和中国心血管病人生活质量评定问卷评分均更高(P均<0.05);2组在干预1个月后相较于同组干预前,以及观察组在干预1个月和3个月后相较于同期对照组均更佳(P均<0.05)。观察组的护理满意率高于对照组,MACE发生率低于对照组(P均<0.05)。结论行为转变理论指导结合健康教育可改善冠心病患者的心功能和运动耐力,缓解患者的负性情绪,提高其自我管理能力、生活质量和护理满意度,降低MACE发生率。
陈梅郁娅祖维
关键词:经皮冠脉介入术行为转变理论健康教育自我管理能力
心脏康复护理在冠心病冠脉介入治疗心脏康复干预中的效果研究
2024年
探究心脏康复护理对冠心病冠脉介入治疗患者心脏康复的影响。方法 选取的160例研究对象为2022年3月—2023年3月在本院接受冠脉介入治疗的冠心病患者,根据护理方式将其分为对照组(n=80)和观察组(n=80),比较不同护理方式对康复效果的影响。结果 针对患者的LVESD、LVEDD、LVEF、CI等心功能指标和6MWT数据进行组间比较,观察组在以上方面发生的变化更大(P<0.05);两组患者的生活质量在护理后得到了明显的提升,且观察组发生的变化更加可观(P<0.05);两组患者在护理前的心理状态相差不大(P>0.05),护理干预后观察组患者心理状态改善情况更为理想(P<0.05)。结论 为冠心病冠脉介入治疗患者实施心脏康复护理更有利于患者心功能、运动耐力和心理状态的改变,为患者生活质量提供更多保障。
陈静
关键词:冠心病经皮冠脉介入治疗
替格瑞洛配合急诊冠脉介入术治疗急性心肌梗死的临床疗效分析
2024年
探讨心血管内科治疗急性心肌梗塞临床效果。方法 将40例心肌梗塞患者分成对照组和观察组,对照组实施氯吡格雷配合急诊冠脉介入术,观察组采取替格瑞洛配合急诊冠脉介入术治疗,观察疗效。结果 观察组心功能、生活质量及临床疗效均高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论 氯吡格雷配合急诊冠脉介入术相比,替格瑞洛配合急诊冠脉介入术治疗急性心肌梗死患者,更能改善冠状动脉血流分级,减轻心肌损伤,且安全性较高。
李久军
关键词:急性心肌梗塞临床疗效心功能
复元通络汤对老年急性心肌梗死患者冠脉介入术后心肌损伤的影响观察
2024年
目的探究复元通络汤对老年急性心肌梗死患者冠脉介入术后的影响。方法选取老年急性心肌梗死患者76例,随机分为汤药组和对照组,各38例。汤药组服用复元通络汤,对照组采取常规治疗,比较两组心肌损伤标志物、症状积分及不良反应发生率。结果汤药组服药后N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);汤药组服药后左室射血分数(LVEF)高于对照组,左室舒张末期内径(LVEDD)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);汤药组服药后各项症状积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论复元通络汤的疗效更为理想,可改善术后心肌损伤程度,促进症状快速缓解,使心功能改善,不良反应少,值得推广。
孙晓梅杨英杰孙沛
关键词:经皮冠脉介入术老年急性心肌梗死心肌损伤
老年急性心肌梗死冠脉介入术后并发衰弱的影响因素及干预措施研究进展
2024年
急性心肌梗死(AMI)是常见的老年心血管急危重病症之一,冠脉介入术(PCI)是对AMI患者实施冠状动脉(冠脉)再灌注的治疗手段,患者病程中衰弱发生率较高,严重影响其身心健康和生活质量,导致出现严重不良结局。早期评估、相关因素分析、及时干预,对降低衰弱导致的不良心血管事件,提高患者生活质量有重要意义。现对老年AMI行PCI患者衰弱的主要特点、影响因素、干预措施等现状进行综述,旨在为老年AMI行PCI衰弱患者实施临床决策和疾病管理提供参考。
鲍凤香张树敏
关键词:急性心肌梗死经皮冠脉介入术衰弱
替格瑞洛联合急诊冠脉介入术治疗急性心肌梗死的效果及安全性
2024年
目的观察替格瑞洛联合急诊冠脉介入术(PCI)治疗急性心肌梗死的效果及安全性。方法选择2021年3月至2022年6月进行急诊PCI治疗的127例急性心肌梗死患者作为研究对象,随机分为对照组(63例)和试验组(64例)。2组术前分别予氯吡格雷和替格瑞洛进行抗血小板治疗,比较2组治疗后心肌功能、血小板聚集功能、血流情况及出血不良事件发生情况。结果试验组PCI术后10 min及术后24 h的肌酸激酶同工酶及心肌肌钙蛋白I水平低于对照组(P<0.05),二磷酸腺苷(ADP)途径血小板抑制率高于对照组(P<0.05),血小板最大聚集率和P2Y12反应单位低于对照组(P<0.05)。与对照组比较,试验组术后当天2组TIMI分级和TMP分级分布差异有统计学意义(P<0.05)。术后当天试验组左室射血分数高于对照组,左心室舒张末内径小于对照组(P<0.05)。2组治疗期间出血不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论替格瑞洛联合急诊PCI治疗急性心肌梗死的效果优于氯吡格雷联合急诊PCI,能够有效改善患者围术期心肌损伤和血流灌注,提高心肌功能,且不增加出血不良事件的发生风险。
吕莹严自强徐慧欣王晓伟
关键词:急性心肌梗死

相关作者

傅向华
作品数:403被引量:2,270H指数:21
供职机构:河北医科大学第二医院
研究主题:急性心肌梗死 山莨菪碱 心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 急性心肌梗死患者
魏盟
作品数:429被引量:1,450H指数:17
供职机构:上海交通大学附属第六人民医院
研究主题:冠心病 心肌梗死 急性心肌梗死 心力衰竭 冠状动脉造影
陈韵岱
作品数:694被引量:4,446H指数:26
供职机构:中国人民解放军总医院
研究主题:冠心病 冠状动脉疾病 经皮冠状动脉介入治疗 急性冠状动脉综合征 冠心病患者
杨希立
作品数:244被引量:1,158H指数:16
供职机构:佛山市第一人民医院
研究主题:冠心病 血管内超声 急性心肌梗死 冠状动脉疾病 冠状动脉造影
谷新顺
作品数:245被引量:1,207H指数:19
供职机构:河北医科大学第二医院
研究主题:急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 心肌梗死 急性心肌梗死患者 山莨菪碱