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早期手法复位对肥胖儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折经皮穿针固定疗效的影响被引量：1: 2024年; 目的探讨早期手法复位对肥胖儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折经皮穿针固定疗效的影响。方法回顾性分析2019年1月至2021年5月,西安交通大学附属红会医院儿童骨病医院收治的58例GartlandⅢ型肱骨髁上骨折肥胖患儿,其中男38例,女20例;年龄5~12岁,平均(7.81±2.21)岁。患儿分为早期复位组30例(急诊复位室进行早期复位)和对照组28例(未进行早期复位),均限期行闭合复位经皮穿针固定。比较两组患儿术前疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、手术时间、术中手法复位次数、C型臂透视次数、肘关节功能变化、术前合并症及术后并发症。结果 58例患儿均获随访,随访时间6~24个月,平均(12.3±5.2)个月。早期复位组在实施早期复位后疼痛VAS评分优于对照组(P<0.05);早期复位组手术时间短于对照组(P<0.05);早期复位组术中透视次数和术中手法复位次数均少于对照组(P<0.05);早期复位组术后拔出金属骨针后2周肘关节功能评价优良率优于对照组(P<0.05);拔出金属骨针后4周和术后6个月肘关节功能评价优良率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论肥胖儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折术前行早期手法复位,可以减轻患儿骨折后的疼痛和不适感,缓解肢体肿胀,缩短手术时间,减少术中透视次数,术后肘关节功能恢复更快,是治疗肥胖儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折一种必要、有效的治疗方法,同时也为针对儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折无法进行急诊手术的医疗机构和医生提供一种选择。; 祁勃海颉强王晓威王晓明杨亚婷; 关键词：儿童肥胖肱骨髁上骨折经皮穿针内固定

闭合复位联合内侧小切口经皮穿针固定治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的短期疗效及安全性评估: 2024年; 目的探讨闭合复位联合内侧小切口经皮穿针固定治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的短期疗效及安全性评估。方法前瞻性选取2019年6月至2023年6月在安徽医科大学附属宿州医院治疗的80例GartlandⅢ型肱骨髁上骨折患儿进行临床研究,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各40例。观察组患儿采用闭合复位联合内侧小切口经皮穿针内固定治疗,对照组患儿采用闭合复位经皮穿针固定治疗。比较两组患儿的手术过程指标(手术时间、出血量、住院时间)、骨折愈合时间,术后1、3、7 d的疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、肘关节活动能力、肘关节功能差异,并对比并发症发生情况。结果观察组的手术时间、住院时间分别为(66.9±8.1)min、(6.8±1.8)d,均长于对照组[(53.0±6.7)min、(5.5±1.5)d],出血量为(48.0±5.6)mL,大于对照组[(17.4±5.1)mL],差异均有统计学意义(P<0.05);两组患儿术后骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前、术后7 d的的VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患儿术后1、3 d的VAS评分分别为(2.74±0.69)、(1.43±0.52)分,均高于对照组[(2.21±0.53)、(1.31±0.48)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后4~6周,观察组患儿的肘关节屈曲、伸直功能分别为(129.6±7.0)、(6.7±1.7)°,均小于对照组[(134.9±6.1)、(8.4±1.8)°],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的肘关节旋前、旋后功能与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿的肘关节疼痛程度评分、肘关节运动功能评分、肘关节活动稳定性评分、日常活动情况评分、Mayo总分与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿的手术并发症率为2.50%,低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论闭合复位联合内侧小切口经皮固定与闭合复位经皮穿针固定治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折均具有�; 纵成成杨峰张思成孙军; 关键词：闭合复位经皮穿针固定 GARTLAND 肱骨髁上骨折儿童

经皮穿针固定治疗桡骨远端骨折合并下尺桡关节脱位的临床研究: 2023年; 目的探讨经皮穿针固定治疗桡骨远端骨折合并下尺桡关节脱位的临床疗效。方法选取医院2020年7月至2021年7月收治的桡骨远端骨折伴下尺桡关节脱位患者72例,均行经皮穿针固定治疗。结果随访4~24个月,骨折均骨性愈合;愈合一般、良好、优异的患者分别有6例、30例、36例,总优良率为91.67%;不良事件有克氏针松动、浅表性感染、桡神经感觉支损伤比例为4∶5∶2,分别经短臂石膏夹固定、口服抗菌药物及拔除克氏针处理后恢复良好,桡神经感觉支损伤患者术后30 d左右恢复状态改善;术后1年的腕关节活动度指标均更高,康复指标均更优(P<0.05)。结论经皮穿针固定术的应用,可提升桡骨远端骨折伴下尺桡关节脱位患者的康复效果。同时,患者的症状减轻,生活质量提升,具有显著的临床应用价值。; 齐斐常乐冯世波李涛代妮; 关键词：下尺桡关节脱位桡骨远端骨折经皮穿针

儿童肱骨髁上骨折经皮穿针固定术后超早期拆除石膏的临床效果分析: 2023年; 目的探讨儿童伸直型肱骨髁上骨折经皮穿针固定术后超早期(术后2周)拆除石膏外固定的安全性与有效性。方法采用前瞻性研究方法,收集2018年1月至2020年12月内蒙古医科大学第二附属医院小儿骨科收治的100例GartlandⅡ和Ⅲ型儿童伸直型肱骨髁上骨折患儿作为研究对象,其中88例符合纳入标准,男52例、女33例,均于伤后早期行闭合复位经皮克氏针内固定术。遵循随机化原则分为观察组(n=43)和对照组(n=45)。观察组于术后2周拆除石膏外固定,术后4周拔出克氏针;对照组于术后4周拆除石膏外固定,术后6~8周拔出克氏针。两组均于术后即刻及术后12周行X线检查。评估内容包括:术后即刻及术后12周患侧肘关节Baumann角、提携角、肱头角、术后6周及12周患侧肘关节活动度(与健侧比较),并于末次随访时采用Flynn评分标准评定肘关节功能优良率。比较两组Baumann角、提携角、肱头角、肘关节活动度、Flynn评分标准,评定肘关节功能优良率及术后骨筋膜室综合征、针道感染等并发症情况。两组患儿均至少随访至术后12周。结果两组均于术后4~8周达到骨折临床愈合标准。术后6周时患侧肘关节平均活动受限度:观察组为(3.09±1.38)°,对照组为(15.91±3.26)°,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后12周末次随访时,患侧肘关节平均活动受限度均<5°,其中观察组为(0.95±0.95)°,对照组为(1.02±0.87)°,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后即刻与术后12周患侧肘关节Baumann角、提携角及肱头角比较,差异均无统计学意义(P>0.05),观察组无一例因超早期拆除石膏而导致复位角度丢失。末次随访时按照Flynn评分标准,两组肘关节功能优良率相似,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均无一例发生骨筋膜室综合征。观察组无一例发生针道感染,对照组发生4例,经拔除克氏针后口服抗生素治愈。结论儿童GartlandⅡ、Ⅲ型; 孙亮崔晓龙刘万林赵振群王勇白锐; 关键词：肱骨髁上骨折骨折闭合复位

健骨灵方加减联合经皮穿针固定治疗桡骨远端骨折疗效观察: 目的：通过对桡骨远端骨折经皮穿针固定术后患者联用健骨灵方和未联用进行随机对照临床研究，探究健骨灵方加减联合经皮穿针固定治疗桡骨远端骨折临床效果。　　方法：选取山东中医药大学附属医院骨科自2018年11月到2020年12月...; 陈儒; 关键词：骨质疏松桡骨远端骨折闭合复位; 文献传递

闭合性Lisfrance关节骨折脱位早期行闭合复位经皮穿针固定治疗的临床疗效: 2021年; 目的探讨闭合性Lisfrance关节骨折脱位早期行闭合复位经皮穿针固定治疗的临床效果。方法选取2014年7月-2019年6月收治的60例闭合性Lisfrance关节骨折脱位患者,根据手术方法分为对照组(n=30)与观察组(n=30),对照组行切开复位内固定术,观察组行早期闭合复位经皮穿针固定术,术后随访6~12个月,对比两组手术耗时、切口愈合时间、术后疼痛数字评分法(Numberical Rating Scule,NRS)评分、术后恢复时间、手术治疗效果及并发症情况。结果观察组手术耗时、切口愈合时间、术后NRS评分、术后恢复时间都明显较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术效果优良率(96.67%)与对照组(86.67%)对比,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组并发症发生率(6.67%vs 26.67%)对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于切开复位内固定术,早期应用闭合复位经皮穿针固定治疗闭合性Lisfrance关节骨折脱位,可有效缩短手术耗时、切口愈合时间,减轻术后疼痛,提高手术的治疗效果,术后足功能恢复时间更短,且并发症发生率更低,更有利于患者预后。; 夏晓枫覃松何精选; 关键词：骨折脱位闭合复位

经皮穿针固定月骨骨折一例: 2019年; 患者男,38岁,因摔伤左手掌撑地致左腕关节疼痛、肿胀,急诊来院。体格检查:左腕背肿胀,左腕关节背侧腕横纹处压痛明显,腕关节被动屈伸疼痛加重,第三掌骨纵轴叩击痛(+),桡尺远侧关节分离试验(一)。; 杨初见赵晓航孙艺叶红禹易兵; 关键词：经皮穿针固定腕关节疼痛月骨桡尺远侧关节体格检查叩击痛

闭合复位经皮穿针固定治疗肱骨髁上骨折患儿的临床效果被引量：3: 2019年; 目的探讨闭合复位经皮穿针内固定治疗肱骨髁上骨折患儿的临床效果。方法选取2010年7月至2014年7月收治的肱骨髁上骨折患儿35例作为研究对象,在透视下,采用闭合手法复位经皮交叉克氏针固定治疗,分析其临床效果。结果术后全部患儿骨折完全愈合,随访8～12个月,根据Flynm临床功能评定标准评价患儿恢复情况,优29例,良3例,可3例,优良率91.43%。结论闭合复位经皮穿针固定治疗肱骨髁上骨折患儿的临床效果显著。; 陈剑; 关键词：肱骨髁上骨折儿童闭合复位

闭合复位经皮穿针固定结合微创植骨治疗桡骨远端骨折的临床效果分析被引量：1: 2019年; 目的探讨闭合复位经皮穿针固定结合微创植骨在桡骨远端骨折中治疗效果。方法选取2017年2月~2019年1月我院收治桡骨远端骨折患者72例为研究对象,随机将患者分为对照组(闭合复位经皮穿针固定)与观察组(闭合复位经皮穿针固定+微创植骨),比较两组患者治疗效果。结果在临床治疗优良率方面观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),在并发症率方面观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用闭合复位经皮穿针固定、微创植骨对桡骨远端骨折进行治疗,疗效确切、安全性高,有临床推广应用价值。; 徐红利崔春柳; 关键词：桡骨远端骨折微创植骨闭合复位经皮穿针固定

早期闭合复位经皮穿针固定治疗闭合性Lisfrance关节骨折脱位: 2017年; 目的分析早期闭合复位经皮穿针固定治疗闭合性Lisfrance关节骨折脱位的临床效果。方法回顾性选取选取2002年1月至2016年6月期间我科室收治的31例Lisfrance骨折脱位患者的临床资料,均经X线或CT断层扫描确诊,行早期(受伤后24h内)闭合复位经皮穿针固定治疗,术后定期复查X线片或CT。采用Maryland足部评分系统评定手术效果,并记录并发症发生情况。结果与术前相比,31例患者术后1年Maryland足部评分中疼痛、活动度、步态行走距离、外观、踝、稳定度、支撑、跛行、鞋、上下楼梯、地形评分及总分均显著提高,差异有统计学意义(P<0.01)。31例患者中,Lisfrance关节骨折脱位足部手术疗效评价为优者19例、良12例,优良率为100%。随访期出现感染、关节炎者各1例,并发症发生率为6.45%。结论早期闭合复位经皮穿针固定治疗闭合性Lisfrance关节骨折脱位的临床复位效果满意,并发症少,对改善患者预后有重要意义。; 张海军赵磊王斌峰刘祥伟宋阳曹剑刘庆凯郑丽君; 关键词：闭合复位内固定

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