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结肠梗阻被引量：1: 1991年; 结肠梗阻是常见的外科疾患,发病原因甚多,其中以结肠癌性梗阻为主。Buechter报告癌性梗阻占大肠梗阻的78%,其中的77%位于左半结肠;文献报告脾曲以下癌性梗阻为72%～88%。; 罗运权喻德洪; 关键词：结肠

紧急剖宫产并发急性假性结肠梗阻的临床特点及影响因素分析: 2024年; 目的探究紧急剖宫产并发急性假性结肠梗阻(ACPO)的临床特点及影响因素。方法回顾性选取2019年1月至2023年6月在河北省儿童医院妇产科行紧急剖宫产术后发生ACPO的22名产妇纳入ACPO组,同时按照与ACPO组产妇为5∶1的比例选取同期在本院行紧急剖宫产术后无ACPO的110名产妇纳入无ACPO组。观察ACPO组产妇临床特点,并收集、比较2组产妇临床相关资料,采用多因素logistic回归法分析影响产妇术后发生ACPO的危险因素。结果紧急剖宫产后并发ACPO的产妇临床均见进行性腹部隐痛,伴不同程度的恶心呕吐、腹胀、停止排便排气或少量排便排气;体格检查可见腹部隆起,以上腹、右腹较为明显,有轻度压痛、无反跳痛。单因素分析结果显示,2组产妇年龄、孕周、妊娠胎数、孕次、产次、产前体重指数(BMI)、紧急剖宫产原因、妊娠合并症占比、行全身麻醉占比、术前白蛋白水平、术后镇痛占比比较差异无统计学意义(P>0.05),ACPO组手术时间≥60 min占比、出血量≥800 ml占比、有腹部手术史占比、合并慢性盆腔炎占比、术中剥除子宫肌瘤占比均高于无ACPO组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,手术时间≥60 min(OR=5.761)、合并慢性盆腔炎(OR=3.241)、术中剥除子宫肌瘤(OR=4.319)是紧急剖宫产产妇术后并发ACPO的危险因素(P<0.05)。结论手术时间≥60 min、合并慢性盆腔炎、术中剥除子宫肌瘤是紧急剖宫产产妇术后并发ACPO的危险因素。因此,临床对于上述行紧急剖宫产的产妇术后需予以高度关注,提前采取措施进行防治,以有效降低术后ACPO的发生风险。; 何瑞芝童重新尹红亚尚清李军霞; 关键词：急性假性结肠梗阻影响因素

肠梗阻导管联合鸟苷酸环化酶C(GC-C)激动剂治疗结肠梗阻的初步临床疗效观察: 目的:观察肠梗阻导管联合鸟苷酸环化酶C(GC-C)激动剂治疗结肠梗阻的近期临床疗效。方法青岛市第八人民医院肛肠外科2019年10月至2022年10月对就诊60例的结肠梗阻患者进行了肠梗阻导管联合鸟苷酸环化酶C(GC-C)...; 陈永强孙菲菲闫志生杨文彬黄凯华于腾飞马琳; 关键词：肠梗阻导管鸟苷酸环化酶结肠梗阻

小儿肠炎继发急性假性结肠梗阻临床治疗方法及效果观察: 2023年; 研究小儿肠炎继发急性假性结肠梗阻临床治疗方法及效果。方法选取本院于2020年1月至2023年6月收治的小儿肠炎继发急性假性结肠梗阻患者60例,对照组(30例)和观察组(30例),对照组采用对症治疗,观察组采用对症治疗+黄芪注射液治疗。结果观察组(对症治疗+黄芪注射液治疗)小儿肠炎继发急性假性结肠梗阻患者与对照组(对症治疗)比较总有效率由83.33%提高至96.67%,差异显著(P<0.05)。观察组(对症治疗+黄芪注射液治疗)小儿肠炎继发急性假性结肠梗阻患者症状消退时间与对照组(对症治疗)比较差异显著(P<0.05)。观察组(对症治疗+黄芪注射液治疗)小儿肠炎继发急性假性结肠梗阻患者与对照组(对症治疗)比较体温下降至36.48±1.60(℃)、心率下降至104.32±8.65(次/min),差异显著(P<0.05)。观察组(对症治疗+黄芪注射液治疗)小儿肠炎继发急性假性结肠梗阻患者与对照组(对症治疗)比较肌酸激酶下降至38.45±7.64(U/L)、肌酸激酶同工酶下降至89.46±17.49(U/L),差异显著(P<0.05)。观察组(对症治疗+黄芪注射液治疗)小儿肠炎继发急性假性结肠梗阻患者与对照组(对症治疗)比较超氧化物歧化酶提高至140.63±10.26(IU/L)、二胺氧化酶提高至6.82±1.26(μg/mL),差异显著(P<0.05)。观察组(对症治疗+黄芪注射液治疗)小儿肠炎继发急性假性结肠梗阻患者与对照组(对症治疗)比较白细胞计数下降至7.68±1.05(×109/L)、超敏C反应蛋白下降至8.23±1.59(mg/L),差异显著(P<0.05)。观察组(对症治疗+黄芪注射液治疗)小儿肠炎继发急性假性结肠梗阻患者肠道菌群水平与对照组(对症治疗)比较差异显著(P<0.05)。结论联用黄芪注射液治疗更具推广价值。; 田君平; 关键词：小儿肠炎急性假性结肠梗阻

重症急性胰腺炎并发机械性结肠梗阻的微创化个体化外科治疗-单中心12例经验总结: 2023年; 目的探讨重症急性胰腺炎并发机械性结肠梗阻的外科治疗策略选择.方法回顾性分析天津市南开医院肝胆胰外科一于2020年9月至2022年9月期间收治的12例重症急性胰腺炎并发机械性结肠梗阻,接受肠梗阻导管减压后行微创个体化外科治疗策略患者的临床资料.结果12例患者均为重症急性坏死性胰腺炎,胰腺炎发病到出现结肠梗阻的中位时间为60.5天(20.5,108).梗阻位于脾区9例(75.0%).12例接受肠梗阻导管治疗,经鼻导管6例,经肛导管6例.11例接受了PCD穿刺引流,单纯PCD治愈者3例,8例在PCD基础上进行多次的MARPN.肠梗阻症状24小时内基本缓解;梗阻持续时间为3~40天,梗阻中位解除时间为20天(13.25,23.5).并发肠瘘2例(16.6%),1例出血,反复梗阻1例,全部患者治愈.结论采取肠梗阻导管联合程序化个体化微创外科治疗体系治疗急性重症胰腺炎并发机械性结肠梗阻是一种安全、有效的策略,可减少开腹手术、肠切除、肠造瘘可能,降低相关并发症,改善患者的愈后.; 闫瑞鹏王雪菲赵光戴其利谷寅张坤崔云峰; 关键词：重症急性胰腺炎肠梗阻导管

自膨式金属支架置入在急性近端恶性结肠梗阻中的应用: 2023年; 目的总结分析自膨式金属支架置入在急性近端恶性结肠梗阻患者中的具体应用。方法对2015年5月至2023年2月就诊于福建省立医院南院消化内镜中心因急性恶性结肠梗阻拟行自膨式金属支架置入的30例患者的临床资料进行回顾性分析,总结归纳患者的肿瘤分期、梗阻部位、梗阻长度、支架尺寸、支架目的(桥接治疗或姑息治疗)、临床缓解时间、支架置入术后并发症、外科手术时间与支架置入时间间隔及术后恢复情况等资料。结果30例患者肿瘤分期ⅡA~Ⅳ期,病变部位位于升结肠1例(3.3%),结肠肝曲8例(26.7%),横结肠21例(70.0%),梗阻长度3.0~7.0cm。29例患者成功放置金属支架,支架直径2.4~2.5cm,长度9~14cm,结肠支架的技术成功率96.7%(29/30)。29例患者中1例因支架中段弯曲成角,转外科手术,余患者在支架置入后1~4d内肠梗阻症状得到缓解,临床成功率为96.6%(28/29)。成功置入支架患者中15例于支架置入后8~20d行手术治疗,14例结肠支架置入作为姑息治疗。1例患者术后出现消化道穿孔,1例患者支架置入后9个月再发结肠梗阻。结论自膨式金属支架置入治疗急性近端恶性结肠梗阻在临床有一定的应用价值,可作为外科手术前的桥接治疗,亦可作为晚期不适合外科手术患者的姑息治疗方法。; 黄建敏刘兰仔方超英何利平; 关键词：晚期结直肠癌结肠镜

利那洛肽治疗功能性便秘致结肠梗阻患者的疗效分析: 2023年; 目的探讨利那洛肽治疗功能性便秘致结肠梗阻患者的疗效。方法选择2019年6月至2022年6月青岛市第八人民医院诊治的功能性便秘致结肠梗阻患者80例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组患者行常规治疗,包括一般治疗、肛管排气、灌肠,观察组在对照组基础上给予利那洛肽治疗。对比两组的疗效、排便次数、粪便性状、腹胀、排便费力感、腹痛评分、便秘特异性生活质量评分,以及两组的不良反应发生情况。结果观察组的疗效为95.00%,显著高于对照组(77.50%),差异有显著性(P<0.05)。治疗前,两组患者的粪便性状、排便次数、腹胀、排便费力感、腹痛评分、便秘特异性生活质量评分无显著差异(P>0.05);治疗后,两组患者的粪便性状、排便次数、明显升高,腹胀、排便费力感、腹痛评分、便秘特异性生活质量评分明显改善,且观察组变化幅度明显较对照组高(P<0.05)。治疗期间,观察组不良反应发生率为12.50%,对照组为10.00%,无显著差异(P>0.05)。观察组复发率为2.50%,明显低于对照组(15.00%),差异有显著性(P<0.05)。结论利那洛肽可提高功能性便秘患者结肠梗阻的疗效,改善患者的临床症状。; 马琳陈永强王彩; 关键词：功能性便秘结肠梗阻临床症状安全性

多发性骨髓瘤化学治疗后并发缺血相关性结肠梗阻1例: 2023年; 多发性骨髓瘤(MM)是一种好发于血液系统的恶性克隆性疾病,典型表现是高钙血症、肾损害、贫血、骨质破坏等。MM导致缺血性结肠炎(IC)的病例在临床较为罕见,导致IC并以肠梗阻为首发表现更为罕见。本文回顾性分析了1例MM化学治疗后出现大肠梗阻、经罂粟碱治疗有效及治疗前后肠镜特点对比后确诊为IC的患者的诊疗过程,并通过复习文献阐述其病因、发病机制、临床表现、诊断及治疗,旨在提高临床医师对MM与IC关联的认识,避免误诊、误治。; 胡仁盼郑吉敏李苹苹李月芹刘红玉; 关键词：多发性骨髓瘤肠梗阻化学治疗

重症患者继发急性假性结肠梗阻的诊治分析: 2022年; 分析重症患者继发急性假性结肠梗阻的诊断与治疗效果。方法回顾性分析我院ICU2021年1月~2022年1月收治的50例患者,对其临床资料进行总结,分析诊断的要点与治疗方案。结果经对50例患者症状进行评估和诊断,47例患者不排气、排便,其余3例患者伴有少量排气、排便情况,但是都未发生高热、腹部绞痛现象。50例患者均有明显的腹胀现象,主要集中发生于上腹部、右中下腹位置,有明显轻度压痛但是未伴有反跳痛,肠鸣音减弱。经X线平片显示,结肠胀气有明显扩张情况,表现为液少气多,且没有出现明显跨度的气液平面与重叠排列呈梯形样改变,腹胀程度与气液平面状况不一致,其中35例表现为右侧结肠,剩余15例患者则表现为脾曲、肝曲有明显结肠截断征现象,表现为结肠扩张终止并有清晰的结肠带,结肠直径不超过10cm,4例盲肠扩张直径可超过13.5cm。结论继发急性假性结肠梗阻在危重症患者中发生率较高,但是绝大多数患者可经针对性治疗和护理干预方式,促使病情转归,所以尽早诊断并明确患者的病情,采取有效治疗方案进行干预,从而降低疾病对患者身体带来的风险性,确保患者的安全性,改善预后状况。; 杜立清; 关键词：重症

一种结肠梗阻用减压引流装置: 本实用新型公开了一种结肠梗阻用减压引流装置，包括第一壳体，所述第一壳体的右端面固定连接有第二壳体，所述第二壳体的右端设置有引导丝，所述引导丝的外侧设置有第一导管，所述第一导管的上端固定连接有排泄管，所述排泄管的上端固定连...; 顾立立谢之豪李慧; 文献传递

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