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因左半结肠癌急性梗阻支架后择期手术与急诊手术研究
2024年
急性左半结肠恶性梗阻应用肠道支架作为外科手术过渡性治疗的临床成效。方法 应用分组对比法,选取大庆地区某院2020年1月至2023年1月患有急性左半结肠恶性梗阻患者,收集自膨式金属支架置入后择期外科手术(实验组)与急诊外科手术(对照组)患者的资料。详细分析肿瘤发生的部位,比较在这两种治疗方式下,患者治疗总有效率,治疗期间的安全性问题,同时为患者指定有效的治疗方案,具有一定的成本效益。结果 实施急诊外科手术之后发现,141例患者当中出现并发症的共计15例,对于吻合口瘘患者随后实施开腹造瘘术;在治疗左半结肠癌梗阻患者时,实验组在肿瘤一期切除率方面高于对照组(97.7%>85.8%,P=0.032);而在一期吻合率方面则具有明显的优势(67.4%>40.4%,P=0.002);采用腹腔镜下手术率相对较高(72.1%vs36.2%,P<0.001)。治疗阶段,实验组在出血量(30ml)、手术时间(2.8h)排气时间(3.9d)方面优于对照组,在实施手术之后的并发症方面未见太大的明显性差异(7.0%:10.6%,P=0.679)。结论 在治疗左半结肠恶性梗阻当中应用肠道支架作为术前桥梁具有安全性、有效性。支架置入后择期外科手术应用于左半结肠恶性梗阻患者治疗阶段,具有较大的获益性。此外在治疗费用与成本效益方面优势显然。
杜祖山
关键词:急诊外科手术
左半结肠癌急性梗阻支架置入联合择期手术与急诊手术疗效对比分析
目的:通过回顾性研究因左半结肠癌导致急性梗阻患者两种治疗方法的中短期疗效,探究影响左半结肠癌生存因素,为临床治疗梗阻性左半结肠癌提供理论支持。方法:收集2015年1月-2020年3月内蒙古医科大学附属医院因左半结肠癌导...
秦玉梅
关键词:自膨式金属支架急诊手术
结肠支架在左半结肠癌急性梗阻中的应用现状
2018年
20世纪末期结肠支架用于结肠癌急性梗阻的治疗,肠道减压及恢复获得成功,自此,治疗左半结肠癌急性梗阻除急诊手术外,有了一种新的途径。结肠支架置入术应用于临床上的治疗,仍在不断的探讨研究,不仅在左半结肠癌急性梗阻的姑息性治疗效果满意,作为手术桥梁方式也发挥了重要的作用,但近年来不同的研究结果,使结肠支架的应用仍有很大的局限性。
孙伟平朱代华
关键词:自膨式金属支架左半结肠癌急性梗阻急诊手术姑息性治疗
左半结肠癌急性梗阻术中肠减压加盲肠造瘘灌洗法的应用分析被引量:1
2017年
目的对肿瘤所导致的即兴肠梗阻实行术中肠减压盲肠造瘘灌洗同时切除左半结肠一期吻合手术的效果予以评价。方法对我院2010年1月-2016年12月收治的40例因左半结肠癌造成的急性机械性肠梗阻患者进行对比研究,将上述病例随机平分为治疗组和对照组。其中治疗组接受术中肠减压盲肠造瘘灌洗并左半结肠一期切除吻合术;对照组采用左半结肠切除联合结肠造瘘术。对两组患者术后出现吻合口瘘的概率、住院时间进行观察,同时测定两组患者术后第1、3、5 d的体温、C反应蛋白(CRP)、内毒素(LPS)、降钙素原(PCT)及白细胞(WBC)。结果治疗组无1例发生盲肠皮管造瘘并发症,仅1例出现创口感染;平均住院时间是(13.8±1.2)d。对照组1例术后造口出血,经电凝处理止血;2例出现结肠造口回缩进而再一次接受手术;5例出现创口感染;平均住院时间是(14.5±2.3)d;其中已有11例患者在第一次术后3~12月内实行了结肠造瘘还纳术。手术后治疗组的各项指标和内毒素(LPS)都显著低于对照组,两组体温无显著差异。结论术中肠道减压盲肠造瘘灌洗法联合左半结肠一期切除吻合术能够显著减少术后并发症的发生,并且降低了患者血液中白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)及内毒素(LPS)等的水平,具有良好的临床应用价值。
宋立伟郭金万玉君李景春
关键词:左半结肠癌梗阻
顺行性回肠管状造瘘在结肠癌急性梗阻性Ⅰ期吻合术中的应用
左半结肠癌急性梗阻在临床上多见,在其治疗方面,Ⅰ期切除吻合术后如何预防吻合口瘘是影响治疗效果的关键.我院2006年2月~2008年8月采用Ⅰ期结直肠癌切除吻合手术治疗结直肠癌急性梗阻20例,效果满意.
刘贵生
关键词:急性肠梗阻吻合手术
左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期手术60例临床治疗体会
2015年
目的:探讨Ⅰ期手术治疗左半结肠癌急性梗阻的临床疗效。方法:收治左半结肠癌急性梗阻患者60例,行Ⅰ期手术治疗,观察手术效果。结果:60例患者手术时间(210.9±15.4)min,术中出血(154.7±20.0)m L;Ⅰ期愈合50例(83.3%),Ⅱ期愈合10例(16.7%);切口感染1例,并发症发生率1.7%。生存时间:1年59例(98.3%),3年52例(86.7%),5年25例(41.7%)。结论:Ⅰ期手术治疗左半结肠癌急性梗阻的临床疗效显著。
卿三明
关键词:左半结肠癌急性梗阻灌肠
结肠灌洗与免灌洗在左半结肠癌急性梗阻工期切除吻合术中的应用比较
2015年
目的探究单纯术中结肠减压与术中结肠减压加灌洗在结肠癌急性梗阻I期切除吻合中的·晦床疗效。方法选取2010—01—2014-03结肠癌急性梗阻患者62例,随机将这62例结肠癌急性梗阻患者分为2组,A组给予单纯术中结肠减压I期切除吻合手术治疗,B组给予术中结肠减压加灌洗I期切除吻合手术治疗,对比2组结肠癌急性梗阻患者治疗的效果。结果A组术后吻合口瘘发生率为18.75%,B组发生率为3.33%,2组结肠癌急性梗阻患者吻合口瘘的发生率差异有统计学意义,P〈o.05。住院时间和肛门排气时间等2组间比较差异无统计学意义,P〉O.05。结论术中结肠减压加灌洗是保证结肠癌急性梗阻I期切除吻合的有效措施,能明显减少术吻合口瘘的发生,值得临床应用和推广。
郭伶俐李红岩卞红磊张燕于溯洋李萌
关键词:左半结肠癌急性肠梗阻外科手术
结肠癌急性梗阻的临床手术治疗与分析被引量:3
2014年
目的:观察分析结肠癌急性梗阻的临床手术治疗效果。方法:基础治疗,Ⅰ期右半结肠,横结肠或左半结肠切除吻合术,Hartmann手术。结果:本组33例,临床治愈23例,有效8例(其中切口感染4例),无效2例(患者术后出现恶液质)。结论:结肠癌急性梗阻经积极术前准备,可以Ⅰ期切除吻合,对身体状况差者,选择Hartmann手术,可提高临床治愈率,减少并发症。
张保远
关键词:结肠癌急性梗阻手术治疗结肠灌洗
老年左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期切除吻合效果观察
2013年
目的探讨老年左半结肠癌急性梗阻一期切除吻合的方法及临床效果。方法回顾性分析2007年5月至2012年5月本院经一期切除吻合手术治疗的12例老年左半结肠癌急性梗阻患者的临床资料。结果 12例患者均结肠灌洗后一期手术治疗。手术时间(153±16)min,结肠灌洗时间56±9min;根治性切除7例,姑息手术5例,术后切口感染2例,未出现吻合口瘘等并发症。结论老年左半结肠癌急性梗阻结肠灌洗、一期切除避免了结肠造瘘及二次手术,肿瘤根治机会增加,住院时间缩短,患者生存质量改善,临床应严格适应症选择。
鞠文华
关键词:左半结肠癌肠梗阻一期手术
左半结肠癌急性梗阻I期手术的临床治疗分析
2013年
目的研究分析左半结肠癌急性梗阻I期手术的有效性。方法选择我院76例左半结肠癌急性梗阻患者为研究对象,随机分为两组,观察组患者均采用I期结肠癌切除吻合术治疗,对照组采取分期手术治疗,观察两组治疗效果。结果两组患者吻合口瘘发生率、感染率,差异无显著性(P〉0.05);观察组患者较对照组住院费用降低,住院时间缩短,差异有显著性(P〈0.05)。结论左半结肠癌急性梗阻I期手术能够缩短患者住院时间,减少患者经济负担和心理压力,同时具有安全可靠的治疗效果,可以在临床上根据其适应症进一步推广应用。
黎文豪梁元周卫忠
关键词:左半结肠癌急性梗阻分期手术

相关作者

程永刚
作品数:11被引量:42H指数:4
供职机构:西安交通大学医学院第一附属医院
研究主题:肠功能恢复汤 多器官功能障碍综合征 中西医结合 结肠癌急性梗阻 中西医结合治疗
王春荣
作品数:29被引量:68H指数:4
供职机构:西安交通大学医学院第一附属医院
研究主题:肠功能恢复汤 中西医结合 粘连性肠梗阻 中西医结合处理 中西医结合治疗
韩永志
作品数:14被引量:31H指数:3
供职机构:太康县人民医院
研究主题:左半结肠癌 外科手术 一期肠切除吻合术 左半结肠癌急性梗阻 急性肠梗阻
潘运龙
作品数:123被引量:721H指数:15
供职机构:暨南大学附属第一医院
研究主题:纳米金 甲状腺切除术 腹腔镜 裸鼠 原子力显微镜
刘学飞
作品数:3被引量:15H指数:1
供职机构:西安交通大学医学院第一附属医院
研究主题:一期切除吻合 结肠癌急性梗阻 围手术期 中西医结合处理 肠黏膜损伤