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前入路联合绕肝提拉法腹腔镜右肝巨大肿瘤切除术临床疗效研究: 2022年; 目的:探究腹腔镜前入路联合绕肝提拉法右半肝切除术在右肝巨大肿瘤中的应用安全性。方法:回顾性纳入2016年1月至2020年1月行腹腔镜右半肝切除术治疗的右肝巨大肿瘤患者55例。根据术中是否采用绕肝提拉法分为联合组(n=25例)和常规组(n=30例),其中联合组25例行前入路联合绕肝提拉法,常规组30例行前入路法。采用SPSS 21.0软件进行数据分析,围手术期相关指标和肝功能指标等计量资料采用(x±s)表示,组间比较行独立样本t检验;术后并发症等计数资料采用例数(百分比)表示,组间比较行χ^(2)检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果:两组患者均顺利完成手术,无中转开腹或死亡病例。联合组手术时间、术中出血量均优于常规组(P<0.05);联合组并发症总发生率低于常规组(P<0.05);术后3 d两组患者肝功能指标谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)水平较术前明显升高,至术后7 d时逐渐降低,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:右肝巨大肿瘤患者行腹腔镜前入路联合绕肝悬吊法右半肝切除术治疗可充分显露术野,利于血管走行观察,减少血管损伤、出血发生,是一种安全可行的术式。; 李磊周晓春李向利许磊姚一舟张睿; 关键词：肝切除术腹腔镜前入路

前入路绕肝提拉法联合Glisson蒂横断式右半肝切除术治疗肝右叶巨大肝癌的临床效果: 2022年; 目的探讨前入路绕肝提拉法(LHM)联合Glisson蒂横断式右半肝切除术(RH)治疗肝右叶巨大肝癌的临床效果。方法回顾性收集106例肝右叶巨大肝癌患者的临床资料,按治疗方案不同分为2组:对照组53例接受常规RH治疗,研究组53例接受前入路LHM联合Glisson蒂横断式RH治疗。比较2组围手术期指标(术中失血量、输血率及肿瘤破裂率)、手术前后血清肿瘤细胞生长因子[基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质细胞衍生因子1α(SDF-1α)]水平及并发症发生率。结果与对照组比较,研究组术中失血量、输血率、肿瘤破裂率均显著降低(均P<0.05);与术前比较,2组术后血清MMP-9、VEGF、SDF-1α水平均显著降低,且研究组术后上述指标降低更为明显(均P<0.05);与对照组比较,研究组并发症总发生率显著降低(P<0.05)。结论前入路LHM联合Glisson蒂横断式RH治疗肝右叶巨大肝癌可有效优化围手术期指标,抑制肿瘤细胞生长,安全性高。; 陈攀; 关键词：并发症

前入路绕肝提拉法结合横断式切除巨大肝癌的疗效分析被引量：1: 2020年; 目的分析前入路绕肝提拉法结合Glisson蒂横断式切除巨大肝癌疗效与安全性。方法选取2010年12月-2018年12月因肝右叶巨大肝癌于本院行右半肝切除患者68例,随机数字表法分为对照组(34例)行常规右半肝切除手术,观察组(34例)行前入路绕肝提拉法联合Glisson蒂横断式右半肝切除。观察患者手术相关指标、术后并发症情况,术前1d及术后7d血清总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)及谷丙转氨酶(ALT)水平。结果观察组患者术中出血量、术中输血率、术中肿瘤破裂率、平均住院费用和住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术前1d血清TBIL、AST、ALT水平无显著差异(P>0.05);术后7d观察组患者血清TBIL、AST、ALT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症总发生率为14.71%,低于对照组的41.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝右叶巨大肝癌患者行前入路绕肝提拉法联合Glisson蒂横断式右半肝切除,可有效降低手术及术后相关并发症,促进肝功能更快恢复,减少住院时间及花费。; 曾三平曾志峰; 关键词：肝癌

全腹腔镜前入路绕肝提拉法右半肝切除术(附视频)被引量：4: 2018年; 在开放肝脏外科手术中，前入路右半肝切除由于不挤压肿瘤和减少肿瘤播散机会而作为一种标准术式已被大家广泛开展[1-3]。然而，经腹腔镜行前入路右半肝切除则是一种极具挑战性的手术，2017年3月我们为1例肝右叶肝细胞癌（肝癌）患者成功实施了全腹腔镜前入路绕肝提拉法右半肝切除术，现报告如下。; 陈焕伟邓斐文李杰原; 关键词：肝肿瘤腹腔镜肝切除术

前入路绕肝提拉法和常规法肝切除在右半肝切除术中的临床分析被引量：1: 2018年; 目的探讨前入路绕肝提拉法和常规法肝切除在右半肝切除术中的临床可行性。方法选取我院2012年2月~2017年4月收治的46例右半肝切除术患者,按照手术方式不同分成观察组和对照组各23例。对照组予以常规法肝切除治疗,观察组采用前入路绕肝提拉法予以右半肝切除术治疗,对比两组出血量、输血量、住院时间、并发症等临床治疗效果。结果观察组术中出血量显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中输血量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间与对照组比较,无明显差异(P>0.05);观察组ICU时间与对照组比较,无明显差异(P>0.05);观察组住院时间与对照组比较,无明显差异(P>0.05);观察组输血患者,显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为21.74%,显著低于对照组60.87%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前入路绕肝提拉法在右半肝切除术治疗中作用显著,与常规法肝切除对比,可有效预防并发症,减少出血,优势更为明显。; 李舒凡徐继威肖胜兵李嘉; 关键词：右半肝切除术

Belghiti绕肝提拉法前入路肝切除术一例: 2018年; 患者男,41岁.因“发现HBsAg阳性10余年,右上腹痛4d”于2016年12月26日入院.体检：未见明显阳性体征.实验室检查：AFP2848μg/L,HBsAg（＋）,HBV-DNA5.88×105kU/L,肝功能Child-Pugh分级A级,吲哚氰绿15min滞留率（ICGR15）0.059.上腹部CT示：肝右叶巨块型肝细胞癌（肝癌）,肝右静脉受侵（图1a）.入院诊断：肝右叶巨块型肝癌.; 陈焕伟邓斐文; 关键词：肝切除术

绕肝提拉法前入路右半肝切除术在严重钝性肝外伤中的应用被引量：4: 2017年; 目的探讨绕肝提拉法前入路有半肝切除术在严重钝性肝外伤中的应用价值。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属协和医院2011年1月至2017年1月行有半肝切除术治疗的严重肝外伤患者63例的临床资料，其中行绕肝提拉法前入路右半肝切除术31例（前入路组），传统入路有半肝切除术32例（传统入路组），比较两组患者的临床资料、术中出血量、术后肝功能损害、术后并发症发生率及死亡率等各项指标。结果本组死亡8例（12．7％），其中前入路组1例（1／31，3．2％），传统入路组7例（7／32，21．9％）。前入路组31例患者均成功行绕肝提拉法前入路右半肝切除术，前入路组患者术中出血量较传统入路组术中出血量明显减少（768±231）ml比（1264±1248）ml（P〈0．05），前入路组患者术后第3天肝功能丙氨酸氨基转移酶（alanine transaminase，ALT）值较传统入路组明显减少（155±89）U／L比（689±67）U／L（P〈0．05），且前入路组患者的术后并发症发生率及死亡率较传统入路组患者的术后并发症发生率及死亡率均明显降低（12．9％比34．4％，3．2％比21．9％，均P〈0．05）。结论绕肝提拉法前入路右半肝切除术是治疗严重肝外伤安全、有效的方法．具有减少术中出血量、减轻术后肝功能损害、降低术后并发症及死亡率等优势。; 陈庆永陈立波; 关键词：肝切除术绕肝提拉法肝后隧道

Glisson蒂横断式肝切除联合前入路绕肝提拉法治疗肝右叶巨大肝癌30例被引量：3: 2017年; 探讨肝右叶巨大肝癌切除术中应用Glisson蒂横断式肝切除联合前入路绕肝提拉法的临床效果。2014年1月—2015年12月,60例肝右叶巨大肝癌患者,根据手术方式的分为两组,其中30例患者采用常规手术方式行右半肝切除术治疗为对照组,30例患者采用Glisson蒂横断联合前入路绕肝提拉法行右半肝切除术治疗为观察组,观察两组患者治疗后的临床效果。结果显示,两组患者治疗后,观察组患者术中肿瘤破裂率(0)明显低于对照组(30.0%),术中输血率(33.3%)明显低于对照组的(73.3%),观察组患者术后并发症16.7%,明显低于对照组的40.0%,观察组患者术中出血量、住院时间及手术平均费用明显优于对照组(P均<0.05)。结果表明,Glisson蒂横断式肝切除联合前入路绕肝提拉法行右半肝切除术治疗肝右叶巨大肝癌,减少术中出血量和肿瘤破裂的风险,降低了术后胆漏的发生率,提高了手术的安全性,效果显著。; 张旭刘清泉徐崇松; 关键词：肝肿瘤右半肝切除术外科手术

绕肝提拉法肝切除治疗肝癌有效性与安全性的Meta分析: 目的：系统评价绕肝提拉法（Liver Hanging Maneuver,LHM）治疗肝癌的疗效和安全性。　　方法：计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Chinese Biomedica...; 张桢宇; 关键词：肝癌绕肝提拉法有效性安全性

腔静脉外侧绕肝提拉法右半肝切除被引量：1: 2015年; Belghiti等[1]在2001年首先报道了传统的绕肝提拉法肝切除术,即将一弹力带置于肝后下腔静脉前方的无血管间隙,环绕肝脏将其提起,在未游离肝脏的情况下通过前入路行右半肝切除术,其优势在于无需游离肝脏,可减少对肝脏的挤压,缩短切肝时间,术后腹腔积液减少[2].; 金佳斌沈柏用温晨磊吴志翀詹茜程东峰陈皓邓侠兴彭承宏李宏为; 关键词：腔静脉绕肝提拉法肝切除术

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