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创伤后Sig-1R在继发性损害中的作用及机制研究
研究目的:Sigma-1受体(Sigma-1 receptor,Sig-1R)在神经系统里广泛存在,其参与生命活动中维持细胞存活及稳态的多项亚细胞反应,并是多种神经系统和疾病发病的重要亚细胞病理环节。它在创伤后继发性...
施明明
关键词:脑创伤内质网应激
创伤性颅损伤的血管损伤及血流动力学改变导致的继发性损害被引量:3
2020年
发性损伤是由外力直接或间接暴力产生的颅损伤,严重的原发性损伤病理生理过程十分复杂,往往发生严重的移位、水肿,导致颅内压增高,产生缺血缺氧从而导致预后不良。继发性损伤是在原发性损伤的基础上,由于组织缺血缺氧而导致的内环境紊乱、炎症因子产生、细胞坏死凋亡、轴突再生抑制等参与到继发性损害的发生机制中。创伤性颅损伤(TBI)后相关的组织血管损伤以及相关的血流动力学改变在继发性损害中非常基础,且相当重要,本文对此进行综述,以引起TBI救治中的重视。
蹇仕川杨承浩
关键词:原发性脑损伤继发性脑损伤血流动力学脑损害
小胶质细胞在出血后继发性损害中的双重作用被引量:5
2020年
出血后血肿的扩张和吸收引起的一系列反应会导致原发性继发性损害。其中炎性反应在出血后水肿及继发性损害的形成过程中发挥重要作用。而小胶质细胞作为中枢神经系统的免疫细胞之一,可通过吞噬作用清除血肿、碎片,降低氧化损伤,也可通过释放炎性介质及趋化因子等引起血-屏障通透性改变及神经功能缺损。该文就出血后病理生理机制、小胶质细胞激活、小胶质细胞被激活后在继发性损害中的作用及出血治疗靶点进行综述。
王宁宁王丽琨伍国锋
关键词:脑出血脑损害慢性小神经胶质细胞
CT脊液/内室体积与颅损伤颅内压及继发性损害的关系被引量:10
2018年
目的探讨CT脊液/内室体积(CSF/ICV)与颅损伤颅内压及继发性损害的关系。方法选取闭合性颅损伤患者52例为研究对象,于入院时行CT扫描,测量计算CSF/ICV,以出现低密度影区为继发性损害标准统计继发性损害发生情况,同期采用Codman颅内压监护仪进行颅内压监测,并同时对患者格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)进行评价。比较不同继发性损害情况患者的CSF/ICV、颅内压和GCS评分,比较颅内压≥20 mmHg和颅内压<20 mmHg患者的CSF/ICV和GCS评分,采用Spearman相关分析法分析颅损伤CSF/ICV与继发性损害的关系,并采用Pearson相关分析法分析颅损伤CSF/ICV与颅内压和GCS评分的关系。结果 52例颅损伤患者中出现继发性损害患者76.92%(40/52)。与无发性损害患者比较,出现发性损害患者的CSF/ICV和颅内压均升高,而GCS评分则降低(P<0.05)。与颅内压<20 mmHg患者比较,颅内压≥20 mmHg患者的CSF/ICV升高而GCS评分降低(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,颅损伤CSF/ICV与继发性损害呈正相关(r=0.882,P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,颅损伤CSF/ICV与颅内压呈正相关(r=0.875,P<0.05),与GCS评分则呈负相关(r=-0.826,P<0.05)。结论 CT扫描测量CSF/ICV与颅损伤颅内压、GCS评分等病情相关指标及继发性损害均密切相关,可能作为其病情和继发性损害评估的参考指标。
杨勇曹作为韦迪岱黄云
关键词:CT脑脊液颅脑损伤颅内压继发性脑损害
护理干预引起重型颅损伤继发性损害的预测因子分析被引量:10
2018年
目的探讨重型颅损伤(TBI)病人发生护理干预相关的继发性损害的风险预测因子。方法回顾性分析28例重型TBI临床资料,护理干预包括体位护理和卫生护理。预测因子包括基线颅内压(ICP)≥15 mmHg、血管压力反应指数(PRx)≥0.3或ICP幅度≥6 mmHg。ICP≥20 mmHg持续5 min以上定义为继发性损害。结果 28例共记录67次护理干预,其中体位护理49次,卫生护理18次。12例35次护理干预ICP<20 mmHg;10例24次护理干预出现一过性ICP≥20 mmHg;6例8次护理干预出现继发性损害,发生率为11.94%(8/67)。基线ICP≥15 mmHg病人继发性损害发生率明显增高(P<0.05)。基线ICP≥15 mmHg预测护理干预相关性继发性损害的特异性为86.4%,敏感性为50.0%,阳性预测值为33.3%,阴性预测值为92.7%。结论基线ICP≥15 mmHg是决定重型颅损伤护理干预后继发性损害风险的最重要因素。
彭瑛陈丽殷淑芸
关键词:重型颅脑损伤颅内压增高继发性脑损害护理
从代谢组学分析高血压出血术后继发性损害的病机及通腑泻热活血汤的作用机理
目的:  从代谢组学角度研究高血压出血术后痰瘀腑实证血清代谢物变化规律,寻找引起继发性损害的相关病理标记物,探究其病理机制及研究通腑泻热活血汤促进高血压出血术后痰瘀腑实证损害修复的可能机理,为拓展中医药的临床应用...
刘琪
关键词:高血压脑出血继发性脑损害代谢组学
清开灵注射液联合山莨菪碱对心搏骤停心肺复苏后炎症反应及继发性损害的影响被引量:5
2017年
目的观察清开灵注射液联合山莨菪碱治疗心搏骤停心肺复苏(CRP)后全身炎症反应及对继发性损害的影响。方法将84例心搏骤停心肺复苏后成功的患者随机分为观察组42例及对照组42例,对照组于复苏成功后即刻给予山莨菪碱治疗,观察组在常规治疗基础上给予清开灵注射液治疗。观察2组自主循环恢复(ROSC)即刻及ROSC后24,48,72,96 h的血清炎性因子、神经损伤标记物水平及氧代谢相关指标的变化。结果 2组ROSC后24 h血清IL-6、TNF-α水平均开始显著升高(P均<0.05),在ROSC后48 h达到高峰(P均<0.05),而IL-4和IL-10水平则呈现相反趋势(P均<0.05),观察组在ROSC后24,48,72及96 h的血清IL-6、TNF-α水平均显著低于对照组(P均<0.05),而IL-4和IL-10水平显著高于对照组(P均<0.05);2组ROSC后24 h血清S100β、NSE水平均显著升高(P均<0.05),在ROSC后48 h达到高峰(P均<0.05),而BDNF、NGF水平则呈现相反趋势(P均<0.05),观察组在ROSC后24,48,72及96 h的血清S100β、NSE水平均显著低于对照组(P均<0.05),而BDNF、NGF水平均高于对照组(P均<0.05);2组ROSC后24,48,72及96 h的Sjv(O2)、Cjv(O2)、COER均有显著升高(P均<0.05),而Dv-jv(O2)显著降低(P均<0.05),观察组上述指标的改善情况优于对照组(P均<0.05)。结论清开灵注射液联合山莨菪碱能够显著调节心搏骤停CPR后患者的全身炎症反应,减轻继发性损伤并提高氧代谢,具有显著保护效应,值得临床推荐。
刘林东季晓坤
关键词:清开灵注射液山莨菪碱心搏骤停心肺复苏脑保护
高压氧对重型颅损伤血小板参数和继发性损害的影响
目的探讨高压氧(HBO)对重型颅损伤患者血小板(PLT)参数和继发性损害的影响。方法将伤后24h内入院的重型颅损伤患者160例,根据基本情况平衡的原则,分为HBO治疗组和常规治疗组(对照组),各80例。分别于伤后为...
唐晓平张涛彭华漆建唐文国段军伟
急性重型颅损伤患者血清Mg^(2+)含量变化对继发性损害的影响被引量:4
2012年
急性颅损伤为神经外科常见病,重型颅损伤患者的死亡率较高。急性颅损伤后神经细胞的原发性损害将很快导致神经细胞缺氧、水肿等损害
孙继龙刘春宏
关键词:急性重型颅脑损伤镁离子继发性脑损害
高压氧对重型颅损伤血小板参数和继发性损害的影响
唐晓平王远传冯凌罗仁国李舜苟章洋梅才君陈灵张涛彭华漆建唐文国段军伟余定庸赵雷李永康
文献传递

相关作者

漆建
作品数:148被引量:739H指数:14
供职机构:川北医学院附属医院
研究主题:高压氧 高压氧治疗 重型颅脑损伤 颅内动脉瘤 继发性脑损害
段军伟
作品数:79被引量:382H指数:12
供职机构:川北医学院附属医院
研究主题:高压氧 重型颅脑损伤 继发性脑损害 高压氧治疗 颅内动脉瘤
唐文国
作品数:146被引量:759H指数:14
供职机构:川北医学院附属医院
研究主题:高压氧 高压氧治疗 重型颅脑损伤 颅内动脉瘤 继发性脑损害
张涛
作品数:302被引量:1,054H指数:15
供职机构:重庆医科大学
研究主题:高压氧 高压氧治疗 重型颅脑损伤 继发性脑损害 蛛网膜下腔出血
唐晓平
作品数:251被引量:1,033H指数:16
供职机构:川北医学院附属医院
研究主题:高压氧 高压氧治疗 重型颅脑损伤 颅内动脉瘤 蛛网膜下腔出血